孙书剑
目的探究神经外科开展人性化优质护理的实际意义。方法我院2011年06月01日到2013年06月01日收治的128名神经外科患者作为研究对象，将患者平均随机分为2组，每组64例，分别称为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组则采用人性化优质护理，比较2组患者的护理效果。结果采用常规护理患者及家属满意度为90．63％、护理投诉6例、护理意外1例、护理效果为89．06％；采用人性化优质护理患者及家属满意度为98．44％％、护理投诉0例、护理意外0例、护理效果为100．00％。结论神经外科开展人性化优质护理具有重要的实际意义，可以有效提高患者的护理效果，赢得社会各界的好评！
作者：谭雪瑛 刊期： 2013年第10期
维持性血液透析患者平均血磷为6．2mg/dl（1．984mmol/L），至少30％患者血磷在7mg/dl（2．24mmol/L）以上，其中10％的患者高于9mg/dl （2．88mmol/L）据有关部门研究，慢性肾衰竭维持性血液透析患者80％以上患者存在高磷血症。血磷升高不仅仅是导致继发性甲状旁腺功能亢进、转移性钙化、瘙痒症，血磷升高与总死亡率和心血管疾病住院率直接相关，据加拿大研究者发现，血磷升高1mmol/L，死亡率相对危险度增高56％。高磷血症的原因主要为1体内摄入磷过高，2体内磷吸收和生成增加，3体内磷排泄减少。在治疗上1限制磷的摄入2使用磷结合剂3充分透析。限制饮食磷摄入，使血磷降低，可血钙升高，从而改善继发性甲状旁腺功能亢进的程度，降低肠道对磷的吸收。开同可作为含钙的磷结合剂纠正高血磷，同时提供营养物质，减少营养不良的发生率。开同中含有有机钙：酮酸钙，柠檬酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙，醋酸钙，钙盐与磷能够在肠道中（ ph＞5）结合成不溶的钙磷复合物而抑制磷酸盐的吸收。与无机钙碳酸钙相比，尽管开同钙含量较无机钙低，但结合磷的效率更高。
作者：谢怀章；付金营 刊期： 2013年第10期
目的调查研究阿奇霉素的不良反应0情况，分析发生不良反应的原因，指导合理用药。方法对我院2010年12月---2012年12月期间所有使用阿奇霉素发生不良反应的病例进行回顾性分析、归纳、总结。结果77．05％的不良反应发生于静脉注射，明显高于口服给药方式（P＜0．05）；过敏反应和消化系统不良反应占据不良反应的74．18％；68．03％的不良反应是在第一次用药时发生的，明显高于用药两次或两次以上的发生率（P＜0．05）。结论临床上在给患者使用阿奇霉素时，要密切观察患者的不良反应，选择合理的给药方式，尽量避免不良反应的发生，确保患者的用药安全。
作者：张荣华；马立伟；张传旭 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析甲流患者护理的临床方法和效果。方法将我科留观的2例甲流患者进行针对性的护理，严密观察患者的临床症状，并进行对症治疗。结果2例患者经过对症治疗和护理之后，都成功治愈出院。结论在临床上，对甲流患者要进行及时的隔离观察和治疗，同时对患者进行必要的护理，有效地提高治疗效果。
作者：王玉舫；刘禧玲 刊期： 2013年第10期
目的探究急诊内科急性腹痛的诊疗体会，提高今后急性腹痛患者的临床治疗效果。方法选取我院在2011年1月至2012年1月期间急诊内科收治的以急性腹痛就诊的患者80例作为研究对象。所有患者按随机原则将所有患者分为治疗组和对照组，对照组在以上常规治疗的基础上给予抗生素头孢曲松治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上给予抗生素头孢曲松和糖皮质激素治疗，比较两组患者在治疗1天、2天、3天后腹痛消失情况，比较两组患者经过3天治疗后的总体有效率情况，使用统计学软件对研究数据进行分析，综合以上指标评价对照组和治疗组的临床疗效。结果两组患者经过入院治疗后，腹痛均有所减轻。但治疗组的临床疗效优势更明显，经统计学软件分析后P均＜0．05，说明治疗组的疗效优势有统计学意义。结论急诊内科急性腹痛患者在常规治疗基础上联合使用糖皮质激素能够取得更好的临床效果。
作者：杨少峰 刊期： 2013年第10期
老年性便秘是一种老年人常见的消化道功能紊乱性疾病，也是老年人心血管死亡的诱因之一。随着我国进入老龄化社会，老年性便秘困扰着越来越多的老年人及其家庭，逐渐引起了人们的关注。近年来中医治疗老年性便秘已取得了较大的进展，诸多方法经试验证明对老年性便秘有很不错的疗效。
作者：董美龄 刊期： 2013年第10期
目的观察灵芝三萜类化合物（ GLT）对自然衰老大鼠的抗衰老的作用。方法以12只健康青年SD大鼠为正常对照组，60只自然衰老大鼠随机分为衰老模型组、GLT低、高剂量、溶媒组、阳性药对照共5组，灌胃给药后，检测大鼠脑组织一氧化氮（NO）含量以及一氧化氮合酶（NOS），血清总抗氧化能力（T-AOC）和单胺氧化酶（MAO）的活力。结果与正常对照组相比，衰老模型组大鼠脑组织中 NO含量降低，NOS活力降低，血清 T-AOC 活性降低，MAO活力升高；与衰老模型组相比，GLT组大鼠脑组织中NO含量升高、NOS活力升高，血清中T-AOC活性升高、MAO活力降低。结论 GLT可以有效地调节自然衰老大鼠体内的氧化水平，延缓衰老进程。
作者：王斌；高峰丽；高丽聪 刊期： 2013年第10期
分析电子医嘱收费时常见的问题，如与收费项目、沟通、科室管理及少收或漏收费等，提出及时发现收费管理缺陷、制定合理收费管理措施、减少费用纠纷，是解决收费问题的重要管理措施。
作者：陈平玲 刊期： 2013年第10期
总结快速康复外科理念在预防腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成护理中的应用体会。应用快速康复外科理念。对择期腹腔镜胆囊切除术患者实施心理护理、术中护理、输液护理、保持正常体温、术后早期活动、腹腔引流管护理等。术后住院5-7d、平均6d，均无下肢深静脉血栓形成。
作者：张春飞 刊期： 2013年第10期
目的探讨临床护理路径细化表在普通外科护理教学中的应用。方法普通外科常见疾病的临床护理路径更加细化，详细说明疾病的病因、解剖、临床表现、护理措施、并发症护理等，制订成图文并茂的册子，应用于普通外科低年资轮转护士的护理教学中。结果使用临床护理路径细化表后，明显缩短低年资护士掌握普通外科常见疾病护理常规时间。结论采用临床护理路径细化表后提高了普通外科教学质量及效率。
作者：李梅花 刊期： 2013年第10期
目的探讨红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽炎的临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的小儿疱疹性咽炎患儿104例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各52例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予雾化吸入红霉素治疗，观察两组治疗效果。结果观察组患儿临床疗效优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用红霉素雾化吸入治疗小儿疱疹性咽炎疗效可靠，并发症少，值得在临床上大力推广使用。
作者：李晓红 刊期： 2013年第10期
目的观察布地萘德治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将100例患儿随机分为观察组50例和对照组50例，两组患儿均采用常规抗感染等对症治疗，观察组在此基础上加用布比萘德氧气雾化吸入治疗，对照组加用超生雾化吸入组治疗。结果经治疗布地萘德氧气雾化吸入和超生雾化吸入观察组进行对比研究，结果显示布地萘德氧气雾化吸入组各项指标明显高于对照组，两组有显著性差异（P＜0．01）。结论布比萘德治疗小儿支气管肺炎的疗效确切，有一定的临床使用价值。
作者：吐克逊·哈山 刊期： 2013年第10期
对50例入院的孕产妇及其家属进行访问，了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险因素进行分析，找到相应对策，提高医院人性化护理水平。
作者：刘瑞平 刊期： 2013年第10期
“体验式教学”是当今较为先进的教学模式之一，是指通过让学生进行亲身体验活动来实现教学目标，进而提高学生对知识的掌握度，提升学习的效率。本文主要介绍了“体验式教学”的概念，并简析了传统的人体解剖学教学存在的不足，对“体验式教学”在人体解剖教学中的应用方式做了几点分析，希望为广大的医学教学工作提供参考。
作者：罗艺清 刊期： 2013年第10期
护理管理是医院管理的重要部分，护士长是医院护理管理指挥系统中的重要管理人员，作为护士长不仅要掌握科学的管理理论、管理方法而且还要具备良好的管理素质，才能为医院护理质量的提高起积极作用。护士长还肩负教学科研、护理教研和行政等方面的素质。改善服务态度、提高服务质量是完成高质量护理管理的必要手段。随着“以病人为中心”的优质护理病房的开展，为了适应医学科学发展的需要，迫切需要护士长要有良好的心理素质、扎实的理论知识、娴熟的技术操作、具备良好的自制能力和人际关系的交往能力。因此，如何做一名合格的护士长，根据笔者的工作经验，特谈一些感受。
作者：任玲 刊期： 2013年第10期
目的探讨悬雍垂腭咽成形术（ UPPP）治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症（ SAHS）的临床疗效。方法选取我院的50例 SAHS患者，进行 UP-PP治疗，观察治疗前和治疗6个月后患者的PSG监测结果。结果将患者治疗前和治疗6个月后的 PSG监测结果进行对比，发现治疗6个月以后的 PSG监测结果明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论运用悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症安全可靠，值得临床应用和推广。
作者：王存弟 刊期： 2013年第10期
目的研究托幼机构口腔保健的管理模式，为各级医疗机构开展口腔保健工作提供参考和指导。方法以柳州市健全的儿童保健三级网络为基础，通过对社区保健医生进行技术培训，定期到负责管辖的幼儿园开展口腔保健工作，统计分析六年来相关数据，评估管理模式的有效性。结果2006---2012年柳州市托幼机构参与口腔保健的参与率从22．6％上升到52．8％。结论在托幼机构的口腔保健工作中，对托幼机构实行分级管理，既能提高托幼机构的参与率，让更多的儿童接受口腔的保健，又能根据托幼机构的情况合理分配医疗资源，使在有限的条件和资源下，让口腔保健工作能有序有效大范围开展。
作者：李敏瑜；王小杰 刊期： 2013年第10期
目前人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者向发展中国家蔓延，尤其是在接受抗逆转录病毒治疗后，生存期明显延长。所以人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者合并丙型病毒性肝炎（丙肝）机会大大增加。然而，当HIV感染者和艾滋病患者合并丙肝后，临床表现会有所不同，对药物的反应也不尽相同，并给治疗带来一定的难度。目前，对我院收治1例艾滋病合并急性丙肝取得满意效果，现总结如下，以供同行参考。
作者：郑海兵 刊期： 2013年第10期
目的主要研究脑外科手术麻醉用药丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用药的基本疗效，并就其临床应用功能进行研究。方法选取2011年2月---2011年9月期间入院治疗需要执行开颅手术的患者74例，对患者在执行手术过程中使用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后的效果进行临床观察。结果患者执行开颅手术过程顺利，在采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后，患者MAP以及HR指数均显示正常，并且均低于诱导前的起始水平，患者在接受开颅手术后，麻醉效果在3min内对患者所造成的SpO2水平出现明显的下降，患者在执行手术后的对其自主呼吸时间、睁眼时间和拔管时间等进行统计，患者的表现基本正常。术后出现不良反应的患者5例，主要表现是头晕、恶心等症状，但并未出现低氧血症。结论丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉技术在脑外科手术执行的过程中能够发挥比较平稳的效果，并且能够对气管插管起到一定的反射作用，在执行手术过程中所表现出来的镇静、镇痛效果比较理想，术后恢复效果较好，不会出现低氧血症等现象。
作者：冷敦雁；陈森；聂文 刊期： 2013年第10期
目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素。方法随机抽取晨尿标本500份，用 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检对标本进行检测，并分析检测结果。结果各检测项目均出现了一定的假阳性和（或）假阴性，其中，管型假阳性率高，红细胞和白细胞次之。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本存在一定的干扰因素，临床工作中应结合尿沉渣显微镜检，以提高检测结果的准确性。
作者：王理鑫；于拽拽；杨致邦；路卯；徐鹏 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
