李梅花
目的探讨社区系统健康教育对痛风患者治疗的影响。方法将80例患者随机分为实验组与对照组各40例；对照组给予实施常规治疗和健康教育，实验组在对照组的基础上，实施系统化健康教育指导，经一年的治疗后，观察两组患者在干预前后的差异。结果干预组在疾病认知、治疗依从性、自我管理能力都具有显著性差异（P＜0．01），实验组的血尿酸正常率明显优于对照组（P＜0．01）。结论实施社区系统健康教育能提高痛风患者的防治水平。
作者：姚奕 刊期： 2013年第10期
目的探讨氟西汀和文拉法辛治疗输精管结扎术后躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将60例输精管结扎术后躯体形式障碍患者随机分为两组各30例，研究组口服氟西汀胶囊治疗，对照组口服文拉法辛胶囊治疗，治疗期间停用其他药物，其他一般心理治疗相同。观察8w，于治疗前及治疗2w、4w、8w末采用疼痛简易评分和汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗4W末，两组疼痛评分无降低，抑郁症状显效率分别为47．5％和48．3％（x2＝1．78，0．66，P＞0．05），两组治疗4w末较治疗前有显著下降（P＜0．01），达到大疗效，以后无进一步提高。同期两组间比较均无显著性差异（P＞0．05），两组不良反应均轻微（P＞0．05）。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗输精管结扎术后躯体形式障碍疗效确切，不良反应轻微，安全性高，依从性好。
作者：刘善忠 刊期： 2013年第10期
目的探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法回顾性分析我院2009年8月至2010年9月90例经临床确诊为急性肠系膜淋巴结炎的超声声像图特征，经抗炎治疗后再复查彩超，并且对治疗前后的图像特点及结果进行对比。结果90例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大，主要分布脐周和右中下腹，肿大的淋巴结形态规则、边界清晰、皮髓质界限清楚，淋巴门结构未见破坏。彩色多普勒显示肿大淋巴结内血流信号增多，可探及低速低阻力血流信号。治疗后复查18例患儿淋巴结消失，72例患儿淋巴结明显缩小，彩色血流亦减少。结论高频彩色超声检查便捷，能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎，可作为首选影像学诊断方法。
作者：李爱华 刊期： 2013年第10期
目的探析血浆同型半胱氨酸（ Hcy ）水平与缺血性脑卒中的相关性以及和脑卒中其他危险因素的相关性。方法本研究选择2011年1月---2013年6月期间收治的80例缺血性脑卒中患者为研究组，选择同期于我院体检健康者80例为对照组，测定两组患者Hcy、血压、空腹血糖（ FBG）、血脂等危险因素水平，并进行相关性分析。结果研究组患者血 Hcy水平明显高于对照组（P＜0．05）；总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）等血脂指标和FBG均高于对照组（P＜0．05）；Logistic逐步回归分析，血浆Hcy水平和 FBG、LDL-C、TG水平无相关性。结论血浆同型半胱氨酸为缺血性脑卒中的危险因素，男性多于女性，高Hcy为缺血性脑卒中独立的危险因素，血浆Hcy水平越高缺血性脑卒中的危险程度越高。
作者：卢俊篙 刊期： 2013年第10期
重症患者由于禁食或不能进食，必须进行必要的营养供应以保证正常的机体需要，肠内营养是一种临床上常用的、可靠的营养方法，为患者基础生命支持提供了有效的保证，但在进行肠内营养时要把握好其适应症、禁忌症，做好基础护理措施、预防并发症的护理及护理监测等，只有这样才能保证肠内营养顺利进行，促使患者快速康复。
作者：王金延；赵焕；曹青 刊期： 2013年第10期
目的探讨丹红注射液治疗出血性脑卒中的临床疗效。方法对我院收治的34例出血性脑卒中患者在给予有效脱水降颅压、控制血压、血糖、防治应激性溃疡、维持电解质平衡及预防感染等治疗的基础上，于发病的3天后给予丹红注射液静滴治疗。结果中西医结合治疗总有效率为91．2％。结论丹红注射液治疗出血性脑卒中，具有促进血肿吸收，减轻血肿周围水肿，改善血液循环，促进侧支循环建立，改善血肿周围缺血，改善神经营养，对脑神经功能恢复具有积极意义。
作者：张遂升 刊期： 2013年第10期
目的归纳总结循证医学在神经内科当中应用的临床效果。方法选自我院2010年---2012年神经内科收治的脑出血患者共200例，随机分为对照组与观察组，每组各有患者100例。对照组患者接受常规治疗方案进行治疗，观察组患者则接受经循证医学优化后的治疗方案进行治疗。对比2组患者临床各项指标的差异。结果相对于对照组，经过循证医学优化治疗方案进行治疗的观察组患者在各项临床指标方面如患者平均住院时间、病种使用费用以及治疗有效率等方面较对照组均有显著差异性，两者有统计学意义（P＜0．05）。结论经过循证管理优化后的治疗方案以及管理模式，能够大程度地提高患者临床治疗的总有效率，另一方面也能够让患者经济负担得到有效缓解，有重要的临床与社会意义。
作者：胡斌彬 刊期： 2013年第10期
鼻是面部突出的部位，容易受外力所伤，鼻骨骨折（ Nasal Fracture）是耳鼻喉科常见的外伤，约占耳鼻喉科外伤疾病50％。鼻骨骨折可影响面部的外形及鼻腔的通气功能。鼻骨骨折可单独发生，严重者可合并鼻中隔骨折、软骨脱位、上颌骨额突、鼻窦、眶壁、颅底等的外伤，导致相应部位结构及功能的异常。
作者：王宝贵 刊期： 2013年第10期
绝对卧床休息是护理心力衰竭患者的首要条件，特别是老年患者。然而压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症。护理人员可根据自身条件，选用不同方法进行压疮局部治疗。从而减轻老年患者的痛苦，减少护理并发症，提高护理工作质量。
作者：邵小红；郭艳华 刊期： 2013年第10期
本文介绍了产科心理护理的基本内涵、主要原则以及影响产科心理护理的重要因素，基于心理护理在产科护理中的必要性，分析了产妇在妊娠期、分娩期、产褥期不同的心理健康状况，并提出了相应的心理护理策略。
作者：苏美丽 刊期： 2013年第10期
目的进一步加强消毒供应中心质量监管，提高临床护理和医疗质量，针对医院感染进行有效的控制及预防。方法通过加强临床在业人员自身素质，组建一套科学、完整的质量监控体系，加强灭菌、清洗及包装质量管理，同时对各项检测进一步进行加强管理等方法，提高消毒中心管理质量。结果针对消毒供应中心的一系列日常操作流程进行规范化管理，如灭菌、消毒、清洗、干燥、分类、回收、检查包装、保管、存放及发放，严格遵循灭菌、消毒操作，合格率达到100％。结论为有效开展医院感染的控制及预防工作，加强消毒供应中心的质量管理可起到一定的积极作用。
作者：张蕙茹；张娟 刊期： 2013年第10期
目的对全麻患者手术护理的效果进行观察和分析，为全麻患者的护理方法提供借鉴。方法从我院的麻醉恢复室收治的患者中，随机抽取1000例全麻患者，按照年龄分为三组，其中儿童组300名，成人组300名，老年人组400名，并对他们术前、术中，术后的护理情况进行统计。结果术后患者发生循环系统、神经系统、呼吸系统并发症的分别有154例，64例，139例。在并发症发生率方面，儿童组和老年人组明显高于成人组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论儿童和老人发生术后并发症的概率较高，对此类特殊人群，应该采用个性化的治疗方法，使患者术后能更好更快恢复。
作者：石红秀 刊期： 2013年第10期
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10％，成为老年型社会。随着我国逐渐步入老年社会，老年慢性病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加，根据第三次国家卫生服务调查显示：在8811万老年人口中有1000多万人患高血压；600多万人患心脏病；580万人受呼吸系统疾病的困扰；受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91．7％，慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此，做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题。目前，我院提出护理工作人性化个性化，结合老年患者的生理心理特点，以及病情需要，因人而异进行护理，先对老年慢性病患者的护理体会报告如下：
作者：肖敏 刊期： 2013年第10期
2011年7月24日中午，在我市鸿福大酒店举行婚庆的400余人进食由鸿福大酒店提供的午餐后，于2011年7月24日13时左右出现首发病例。临床表现为：头晕、腹痛、紫绀、呼吸困难。随后，陆续出现类似病人，发病高峰为24日13-16时。至2011年07月25日下午15时，因头晕、腹痛、嘴唇青紫等症状接受入院治疗45人，门诊留观104人。目前，所有病人病情稳定，对症治疗均有好转。1流行病学调查资料1．1发病情况2011年7月24日中午，在鸿福大酒店举行婚庆的400余人进食由鸿福大酒店提供的午餐后，于2011年7月24日13时左右出现首发病例。临床表现为：头晕、腹痛、紫绀、呼吸困难。随后，陆续出现类似病人，发病高峰为24日13-16时。至2011年07月25日下午15时，因头晕、腹痛、嘴唇青紫等症状接受入院治疗45人，门诊留观104人。
作者：王新超；刘涛；于桂花 刊期： 2013年第10期
香菇肌理玉洁，气味芳香，味道鲜美。常人多只知道香菇之美，却不知道香菇的药用价值。香菇是我国传统的食、药二用真菌。古代医书记载，香菇有益气不饥、治风破血、健胃助食之功效。近年来，有关香菇药理和疗效的研究很多，普遍认为香菇有多方面的功效，如能提高免疫功能、抑制病毒生长、平肝、解毒等效。本文通过实验研究，详细介绍了香菇多糖对慢性肝炎的临床药用价值，使大家能够充分认识到香菇在中药临床应用上的价值。
作者：李冬 刊期： 2013年第10期
目的主要研究脑外科手术麻醉用药丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉用药的基本疗效，并就其临床应用功能进行研究。方法选取2011年2月---2011年9月期间入院治疗需要执行开颅手术的患者74例，对患者在执行手术过程中使用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后的效果进行临床观察。结果患者执行开颅手术过程顺利，在采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉后，患者MAP以及HR指数均显示正常，并且均低于诱导前的起始水平，患者在接受开颅手术后，麻醉效果在3min内对患者所造成的SpO2水平出现明显的下降，患者在执行手术后的对其自主呼吸时间、睁眼时间和拔管时间等进行统计，患者的表现基本正常。术后出现不良反应的患者5例，主要表现是头晕、恶心等症状，但并未出现低氧血症。结论丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉技术在脑外科手术执行的过程中能够发挥比较平稳的效果，并且能够对气管插管起到一定的反射作用，在执行手术过程中所表现出来的镇静、镇痛效果比较理想，术后恢复效果较好，不会出现低氧血症等现象。
作者：冷敦雁；陈森；聂文 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析在急性百草枯中毒患者的临床治疗过程中，采用血必净注射液联合血液灌流方法进行治疗的临床效果。方法随机选择我院自2011年07月---2013年07月，收治的急性百草枯中毒患者30例，将他们按照入院就诊时间平均分为两组，即观察组患者15例，对照组患者15例。对观察组患者采用血必净注射液联合血液灌流方法进行临床治疗；对对照组患者采用常规治疗＋血液灌流方法进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗结果进行统计和分析。结果经过比较分析显示，观察组患者在7d、14d、28d的生存率分别为（12例，80．0％）、（9例，60．0％）、（4例，26．67％）；对照组患者在7d、14d、28d的生存率分别为（8例，53．33％）、（0、0）、（0、0），观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，组间比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论采用血必净注射液联合血液灌流的方法对急性百草枯中毒患者进行治疗，其治疗效果明显，能够较为有效的改善患者的预后，提高对器官的保护作用和患者的生存率，因此，应该在临床治疗中广泛的应用和推广。
作者：赵春艳 刊期： 2013年第10期
分析血液透析室护士综合能力方面存在问题，并提出改进措施。加强血液透析室护士综合能力的培养，进一步提高治疗效果和护理质量，有助于降低护理风险，确保患者安全，真正实现对患者优质、高效、安全的护理服务。
作者：胡萍；王芳；曾白兰 刊期： 2013年第10期
临床护理学员讲好一堂专题讲座就是每个护理教员都将面临的一堂必修课，也是我们提高护理教学效果的关键环节之一，针对护理教员应如何备课，如何组织教学内容及安排教学方式等问题进行以下综述。1、精心备课：了解情况、有的放矢；掌握深度，广度；抓住重点、难点；2、合理组织教学内容：总体设计要得当；主题思想要明确；从共性到个性；逻辑与层次要分明；培养科学的思维方法；衔接要自然；3、精心安排教学方式：讲授应留有余地；提问与课堂讨论应适当穿插；提问方式合理安排；后还需温故而知新。综上所述，如果每一次的专题讲座都能做到以上几点，那么必然能够对护理临床实习学员的业务学习效果有很大的提升。
作者：汪萃 刊期： 2013年第10期
目的通过调查研究通心络胶囊对稳定型心绞痛患者的临床症状。方法采用随机数字表法将35例老年稳定型心绞痛患者分成17例治疗组和18例对照组，给予两组正常的稳定型心绞痛治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上使用通心络胶囊。结果治疗组临床疗效的总有效率为88．2％与对照组的72．2％具有显著的差异性（P＜0．05），其中治疗组的心绞痛发作次数与持续的时间比对照组治疗效果明显改善（P＜0．05）。两组临床患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论在常规治疗稳定型心绞痛的基础上增加使用通心络胶囊可以减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
作者：杨俊龙 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
