李燕
本文主要对内科患者的护理工作中容易发生的护理安全隐患进行分析讨论，并提出解决方法及防范措施，以期保障患者在院治疗期间的安全，创造一个舒适、安全的住院治疗环境。
作者：潘丽芳；申蕾 刊期： 2013年第10期
目的探讨草酸艾司西酞普兰对惊恐障碍患者的疗效及副作用。方法对38例惊恐障碍患者随机分为草酸艾司西酞普兰组和帕罗西汀组，疗程8周，并用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），抗抑郁药不良反应评定检验量表（SERS），对患者治疗前后进行评估。结果在治疗第1、2、4、6、8周末两组患者的HAMA分值差异无显著性意义，在治疗第8周末时，草酸艾司西酞普兰组治愈率为63．2％，有效率为89．5％，帕罗西汀组治愈率为64．7％，有效率为88．2％。两组无显著性差异。在副反应方面，草酸艾司西酞普兰组各种不良反应发生率较帕罗西汀组低，且轻微。结论草酸艾司西酞普兰治疗惊恐障碍疗效与帕罗西汀相当，不良反应少且轻微。
作者：程军 刊期： 2013年第10期
目的探讨急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗措施及效果。方法选取我院2011年1月至2012年12月发生重症心力衰竭的老年患者36例为观察对象，回顾性分析临床救治措施，总结方法，指导临床实践。结果36例重症心力衰竭老年患者给予利尿消肿、扩血管纠正心衰等对症综合治疗3天后，28例（77．77％）心功能有所改善，2例仍在治疗抢救当中，另6例患者因病情严重死亡。结论美托洛尔是治疗慢性心力衰竭的有效药物。
作者：张仁辉 刊期： 2013年第10期
目的探讨手外伤带血管蒂皮瓣移植术的临床护理措施，总结经验以提高自身护理水平。方法对2010年7月---2013年7月于我科施行带血管蒂皮瓣移植术的63例手外伤患者给予相应的临床护理，记录并作回顾性分析。结果本组63例手术均成功完成，皮瓣全部存活，2例患者发生血管危象，经清除血栓及血肿、血管重新吻合后危象解除；术后切口均I期愈合，皮瓣弹性、色泽良好，手功能得到恢复。结论精心有效的临床护理，能够提高手外伤带血管蒂皮瓣移植术的成功率，促进患手功能恢复。
作者：王书兰 刊期： 2013年第10期
病案规范化管理是近年来面临的新问题，通过对规范化病案管理重要性的分析，探讨建立、健全规范化病案管理制度的方法，强调规范化病案管理在提高医院医疗服务质量中的重要性，是提高病案质量的关键。
作者：杨淑芬 刊期： 2013年第10期
地震等突发事件的院前急救护理对挽救人们生命健康有重要作用，文章介绍了突发事件院前急救的护理流程，以及院前护理的新进展，对如何提高当前我国的院前急救护理水平提出建议，明确迅速启动应急机制、明确有序的急救护理程序是提高救治质量的重要保证。
作者：孙志华 刊期： 2013年第10期
目的探讨扩张型心肌炎合并室性心律失常的护理体会。方法回顾性分析我科收治的扩张型心肌炎合并室性心律失常的患者54例进行分析讨论，密切观察患者的病情变化，遵医嘱采取胺碘酮治疗，给予有效的用药护理治疗，并实施针对性的护理干预措施。结果用药后观察患者的心率、血压下降情况，心律失常得到控制，此组患者中显效率70．3％，有效率25．9％，总有效率96．2％，无效率3．7％。结论对于扩张型心肌炎合并室性心律失常的患者临床使用胺碘酮治疗并采取有效的护理措施，能够使临床治疗得到效果的，加之实施有效的护理干预措施能够明显的提高救治成功率。
作者：姜慧玲；李燕 刊期： 2013年第10期
目前人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者向发展中国家蔓延，尤其是在接受抗逆转录病毒治疗后，生存期明显延长。所以人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者合并丙型病毒性肝炎（丙肝）机会大大增加。然而，当HIV感染者和艾滋病患者合并丙肝后，临床表现会有所不同，对药物的反应也不尽相同，并给治疗带来一定的难度。目前，对我院收治1例艾滋病合并急性丙肝取得满意效果，现总结如下，以供同行参考。
作者：郑海兵 刊期： 2013年第10期
目的了解贺兰县医疗机构不良行为执业积分状况。方法对贺兰县各级各类医疗机构进行监督检查，以《宁夏医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》为依据，对其医疗机构不良执业行为进行积分。结果各类医疗机构均有不同程度的不良执业行为积分，主要积分的指标有医疗废物未按照规定进行分类收集、诊疗活动超出登记的诊疗科目范围、违反放射诊疗相关规定和要求、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动、门诊日志登记不规范、未按规定执行消毒制度等。结论贺兰县各级医疗机构不良执业行为积分逐年降低，医疗机构依法执业意识有所提高。
作者：王丽娟；盛春宁；王岩；韩云霄；林品 刊期： 2013年第10期
目的观察热毒宁联合静脉免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效。方法将36例重症手足口病患儿随机分为2组，治疗组常规治疗基础上，加用热毒宁联合静脉免疫球蛋白；对照组常规治疗加静脉免疫球蛋白。用药后记录两组体温下降，皮疹消退，临床症状消退时间，并进行统计学检验。结果治疗组在体温下降，退疹，临床症状消失时间均明显优于对照组。差异皆有统计学意义（P＜0．05）。结论早期应用热毒宁联合免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效确切。
作者：秦琳 刊期： 2013年第10期
为了了解不同的健康指导在冠心病心绞痛患者中的应用，本文通过对193例冠心病心绞痛患者分成对照组和实验组，分别进行不同的健康指导，从心绞痛症状、心电图改变等方面获得统计学数据进行分析。
作者：杨丹阳 刊期： 2013年第10期
在结核病当中，我们遇到过很多类型的结核病，而血行播散型肺结核是较为常见的，它也是各大医院面临的问题，不单单是治疗的问题，主要是在治疗后，护理人员护理的问题。近些年来，结核病从老年已经逐渐扩张到了儿童、青年，发病率也不断增加，而且在护理方面，很多医护人员缺乏护理的意识，容易在护理当中导致患者病情加重。
作者：何艳玲 刊期： 2013年第10期
目的观察自配疳积散治疗幼儿疳积的临床治疗效果。方法用鸡内金、使君子、白术、黄连等药材，经过烤、焙烧等前置处理，自配中药疳积散治疗儿童50例疳积。结果痊愈的40例，有所转变的7例，没有效果的3例，治疗作用率94％。结论自配制疳积散治疗小儿疳积疗效明显。
作者：张晓丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨干扰素α治疗慢性乙型肝炎患者疗效及副反应的护理对策。方法选择HBeAg阳性 CHB 患者，按入院的先后顺序分为干预组78例和对照组72例。比较两组患者入院时的基本情况，开始用药及用药后3个月及6个月的选择、依从性、回归社会等。结果两组患者入院时的年龄、性别、文化程度、就业情况、HBV的标志物、肝脏炎症活动度、肝纤维化程度差异无统计学意义（P﹥0．05）。开始用药时、用药后3个月及6个月两组患者的抑郁、焦虑、恢复劳动能力、生活质量、用药时机的选择、依从性、回归社会差异有统计学意义（P﹤0．05）。结论患者能够及时把握用药时机，明确药物疗效及依从性，正确认识药物的副反应，消除心理障碍，并通过正确的护理措施及心理疏导，增强战胜疾病的信心，有效提高其生存及生活质量。
作者：张惠霞；冯淑宏；陈凤玲 刊期： 2013年第10期
目的大学生MSM人群进行预防艾滋病健康教育可行性探讨及评价，为更加有效地开展艾滋病健康教育提供科学依据。方法以问卷方式对贵州6所高校30名MSM骨干大学生进行调查，通过比较健康教育前后艾滋病传播相关知识了解程度和安全性行为相关知识了解程度，对干预效果进行评价。结果健康教育后艾滋病知识知晓率提高了14．82个百分点（X2＝19．63，P＜0．05）；安全性行为知识知晓率提高了30个百分点（X2＝48．60，P＜0．05）。效果十分显著。结论在大学生MSM人群中开展预防艾滋病健康教育是十分必要的，而且是完全可行的。本研究提示：通过大学生 MSM 骨干动员更多的MSM人群参与到艾滋病科普知识宣传活动中去，要充分利用学校阵地开展预防艾滋病健康教育，尤其要重视同伴教育在MSM人群中开展预防艾滋病健康教育和行为干预的作用，在宣传内容上应加强对艾滋病严重危害性的教育。
作者：胡以非；胡绍源；秦芳 刊期： 2013年第10期
目的探讨急性硬膜下出血开颅术中脑膨出的原因及处理对策。方法回顾性分析52例急性硬膜下出血开颅术中脑膨出患者的临床资料。结果因急性弥漫性广泛性脑肿胀致急性脑膨出者23例（44．23％），因远隔部位迟发性颅内血肿致急性脑膨出者21例（40．38％），因大脑缺氧缺血者8例（15．39％）。术后恢复Ⅰ级13例（25．00％），Ⅱ级9例（17．31％），Ⅲ级7例（13．46％），Ⅳ级2例（3．85％），死亡21例（40．38％）。结论急性硬膜下出血开颅术中发生脑膨出的原因较为复杂，术中应根据患者的受伤机制、术前GCS评分及发生脑膨出的具体原因，尽早采取相应措施，以降低患者的致残率和死亡率。
作者：孟强 刊期： 2013年第10期
目的探讨产褥感染的临床诊断及治疗措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法对2009年8月---2013年7月我科收治的78例产褥感染患者进行相应的临床治疗，记录资料并作回顾性分析。结果本组78例患者住院10-28 d后均痊愈出院，无1例患者死亡。结论及时诊断与积极有效的临床治疗能够迅速控制感染，缓解病情，提高治愈率，降低患者死亡率。
作者：李斌 刊期： 2013年第10期
高血压脑出血是临床常见急症之一，外科手术作为主要治疗手段，临床疗效是肯定的，但在手术方式的选择上临床意见不一致，尤其是对中等量高血压脑出血的外科处理。尽管采用大骨瓣开颅血肿清除术可及时清除血肿，并可同时去除骨瓣以积极充分减压，但其是否可明显有效提高外科疗效，降低临床死亡率，改善临床预后尚存在较大争议。我们回顾性分析本院90例中等量高血压脑出血患者的临床资料。依据患者颅内血肿量，设计个体化手术方案，系统地观察60例采用小骨窗开颅血肿清除术治疗的患者，并与同期30例采用大骨窗开颅血肿清除及去骨瓣减压术治疗的患者临床疗效进行比较，为中等量高血压脑出血的外科治疗方法选择提供依据。
作者：张金成 刊期： 2013年第10期
目的探讨在对肛瘘以及肛周脓肿诊断中采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断能够取得的诊断效果。方法以我院2012年1月---2013年3月收治的50名患有肛瘘的病人作为研究对象，对他们采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断。50名病人中，有28名病人采取了手术治疗措施，在检查结束后，将检查得到的结果和手术产生的结果作分析和对比。结果对50名病人的肛瘘情况进行了全面细致的观察和记录，将检查中发现的症状和得出的结论与临床上肛瘘定义标准相对比，发现经超声诊断，有23名病人属于低位单纯型，有11名病人属于复杂型，有7名病人属于高位单纯型，有9名病人属于高位复杂型。28名采取手术治疗的病人在诊断主管的过程中，敏感度结果为91．6％，对病症漏诊率为8．2％；在诊断支管的过程中，敏感度结果为90．8％，对病症漏诊率为7．9％，病症的特异度为100％。结论采取超声诊断措施能够有效的提供相应的诊断影响学依据，对诊断具有很大的帮助。
作者：杨红梅 刊期： 2013年第10期
香菇肌理玉洁，气味芳香，味道鲜美。常人多只知道香菇之美，却不知道香菇的药用价值。香菇是我国传统的食、药二用真菌。古代医书记载，香菇有益气不饥、治风破血、健胃助食之功效。近年来，有关香菇药理和疗效的研究很多，普遍认为香菇有多方面的功效，如能提高免疫功能、抑制病毒生长、平肝、解毒等效。本文通过实验研究，详细介绍了香菇多糖对慢性肝炎的临床药用价值，使大家能够充分认识到香菇在中药临床应用上的价值。
作者：李冬 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
