胡以非；胡绍源；秦芳
目的经过临床实践，对比分析不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法选取我院从2011年10月至2013年1月间收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者200例，按照1：1的比例将这些患者分成观察组（ A组）与对照组（ B 组），对照组采取单纯修补术，观察组采取胃大部分切除术，观察这两组患者的临床治疗效果。结果在平均手术时间比较上，观察组为（34±5．7）min，对照组为（48±5．9）min，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。在术后溃疡发生率上，观察组有4例，发生率为4％；对照组有23例，发生率为23％。在术后并发症发生率上，观察组有11例，发生率为11％；对照组有33例，发生率为33％。观察组的预后明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采取胃大部分切除术可以提高临床治疗效果，缩短手术时间，改善预后，提高患者的生活质量，非常值得各医院在临床上广泛采用。
作者：金龙 刊期： 2013年第10期
目的探讨尿激酶稀释液在PICC导管堵管中的应用效果。方法将剂量10万单位的尿激酶1支加生理盐水20ml稀释，用10ml抽取尿激酶稀释液5ml，将PICC导管管端的肝素帽换成三通接头，侧臂接上10ml的空注射器，直臂接上10ml抽有尿激酶的注射器，利用注射器回抽形成管腔内产生负压，利用负压将尿激酶吸入导管内，30分钟回抽一次，反复多次操作，直至回抽有血，持续数小时或几十个小时不等。结果15例 PICC患者中有5例出现导管堵塞，5例通过尿激酶的溶栓作用均复通成功，再通成功率为100％。结论尿激酶在PICC导管发生血栓性堵管的再通应用效果较好。
作者：邓燕玲；新萍 刊期： 2013年第10期
目的了解呼和浩特市区食品中重金属污染状况，掌握食品中铅、镉和汞的污染水平，对部分食品安全进行有效监控。方法通过呼和浩特市场上销售的7类165份食品样品进行检测。结果样品中铅的合格率是100％，镉的合格率是96．97％，有3．03％的超标；汞的合格率是92．73％，有7．27％的超出国家标准。结论呼和浩特市食品中重金属都有不同程度污染，应加大监测力度，保证人民群众的身体健康。
作者：邢利萍；崔智勇；张瑞仙 刊期： 2013年第10期
目的观察热毒宁联合静脉免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效。方法将36例重症手足口病患儿随机分为2组，治疗组常规治疗基础上，加用热毒宁联合静脉免疫球蛋白；对照组常规治疗加静脉免疫球蛋白。用药后记录两组体温下降，皮疹消退，临床症状消退时间，并进行统计学检验。结果治疗组在体温下降，退疹，临床症状消失时间均明显优于对照组。差异皆有统计学意义（P＜0．05）。结论早期应用热毒宁联合免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效确切。
作者：秦琳 刊期： 2013年第10期
目的了解彭州市结核病的患病情况。方法对调查对象进行胸部X线检查，有必要者进行痰涂片检查与痰培养。结果本次调查实检人口1673人，发现活动性肺结核12例，其中菌阳2例，无涂阳病例，结核病防治核心信息知晓率为56．1％。结论建议不断提高结核病防治措施实施质量，完善结核病防治服务体系，并加强结核病知识宣传力度。
作者：干莉；赵君承；黄晓萍；刘邦英；张琪 刊期： 2013年第10期
目的调查包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育的情况。方法①膳食测算，采用3天膳食称重记录法；②采用身高、体重测量法。结果包头市学龄前儿童总体发育状况良好，WAZ、HAZ、WHZ的X2检验均有显著性差异。低体重、发育迟缓发生率基本为零，消瘦、肥胖无差异，超重发生率有显著性差异。结论①省示范幼儿园和一类幼儿园儿童营养供给合理。农牧区幼儿园和私立幼儿园在营养膳食不够合理。②农牧区幼儿园伙食供应未达不到RNI标准。
作者：周怡；孟宪梅；王晶；郭龙；栗鹏 刊期： 2013年第10期
离断指（肢）体再植术后，是显微外科常见的手术之一，是指失去血液供应的离断指体，通过骨科与显微外科手术重建血液循环，使指体获得再生的手术。这一技术在20世纪中叶才发展起来，我院从2013年1月至7月份共做此类手术130例，成功率在95％以上，这和术后医护人员的正确护理息息相关。
作者：田军艳；赵亚茹；陈影影；高欢欢；王璐 刊期： 2013年第10期
目的研究急性脑卒中患者进行早期康复治疗后患者的活动能力以及其日常的生活能力变化情况。方法以我院2010---2013年收治的急性脑卒中患者154例，平均随机分为2组，每组77例患者，分别称为对照组和实验组，对照组采用常规的神经内科药物进行治疗，实验组则在对照组的药物治疗基础上加用蛛合康复治疗，比较2组的治疗效果，进行统计学分析。结果对照组和实验组在治疗后其 NIHSS 数值以及 BI数值较治疗前都有比较明显的差异，表明患者的活动能力以及其日常的生活能力都有所好转。实验组治疗后与对照组治疗后 NIHSS 数值以及 BI数值相比差异也显著，表明实验组治疗后比对照组治疗后的活动能力以及其日常的生活能力也都有所好转。结论对急性脑卒中患者进行早期的康复治疗可以明显促进卒中患者活动能力以及其日常的生活能力的提高，减轻患者及其家人的负担，改善患者的生活质量，减少患者家属的压力
作者：方仿 刊期： 2013年第10期
目的探讨癫痫持续（ SE）患者的佳急救措施，大限度减少SE对患者机体的损害。方法现选取我院2009年7月至2013年6月间接诊的34例SE患者的急救护理过程进行回顾分析。结果本组患者经过治疗后，痊愈23例（23/34），有效8例（8/34），无效3例（3/34），总有效率为91．18％。急救护理后患者的呼吸、心率、收缩压和体温均明显低于患者就诊时（P均＜0．05）。结论接诊后迅速采取有效的急救措施对于尽早缓解患者癫痫状态，减少致残和致死，改善预后具有重要意义。
作者：崔春姬 刊期： 2013年第10期
目的通过对外科住院患者费用的系统规范化管理，提高患者及家属对医护人员的满意度，促进患者疾病康复，明显减少医患、护患之间的矛盾，杜绝医疗护理纠纷的发生。方法采取各部门各科室加强协调沟通，医护密切配合，护理人员学习并掌握各项规范收费标准，全面解释收费明细，实施的各项治疗及护理与收费同步等5项基本措施，对住院患者进行系统规范收费管理及常规管理进行对比调查分析。结果194例手术患者在规范收费管理后满意度较对照组明显提高，提高了手术效果及疾病治愈率。结论系统规范的收费的收费管理，可以促进疾病康复，有效防止医患、护患矛盾的发生。
作者：张辉兰 刊期： 2013年第10期
目的研究并探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果。方法选取我院2011年2月---2012年2月所收治的220例产妇作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组两组各110例。给予对照组产妇常规护理，给予观察组产妇预见性护理，观察分析两组产妇的产后出血情况并作对比。结果与对照组相比，观察组产妇的术后出血量明显较少，两组相比差异具有统计学意义（p＜0．05），并且观察组产妇在产前及产后的情绪较为稳定。两组产妇在产后均未出现严重的出血、休克以及死亡等症状。结论给予产妇预见性护理可以大大降低产妇的产后出血量，改善产妇的预后，提高产后生活质量，临床上可以大力推广应用。
作者：方萍；常学江；高承香；邱建娟 刊期： 2013年第10期
神经内科监护室是救治危害患者相对封闭的医疗场所，入住的患者起病急，病情危重，多变。患者家属会感到紧张、无助和恐惧、情绪激动。一周两次的探视时间，不能满足患者家属的心理需求，家属做为患者的主要社会支持系统，对疾病的康复起着重要的作用。因此，做好患者家属的沟通对促进患者的康复及提高抢救成功率发挥了重要作用。同时也减少了纠纷的发生。我科按不同的病情、不同的疾病对家属实施了科学细致、全面的沟通。
作者：徐翠芳；王小锋；王金延 刊期： 2013年第10期
目的探讨主动脉夹层动脉瘤介入治疗的护理方法。方法我院2012年7月至2013年7月收治主动脉夹层动脉瘤患者86例，行腔内覆膜支架植入，在围手术期给予全面的护理措施。结果所有患者均成功完成手术，并通过镇静、降压、监护及积极抗感染等处理，顺利出院。结论术前密切留意患者疼痛症状并给予有效止痛；术中的必要保障措施是降低心率和控制血压。术后护理的关键是恢复呼吸功能，积极预防与观察并发症。
作者：项葆；齐少春 刊期： 2013年第10期
目的对老年痴呆症患者采用CT血流灌注，探讨和分析其的诊断应用价值。方法将我院收治的60例老年痴呆症患者（试验组）与60例正常的健康人群（对照组）进行比较，同时采用多排螺旋CT机对两组人群进行头颅平扫后，再进行灌注扫描。结果试验组和对照组的右嗅区脑血流和脑血容量分别为（14．65±6．38）、（20．21±5．13）；（2．57±0．79）、（1．88±0．78），差异显著，具有统计学意义。结论经过研究发现，对老年痴呆症患者采用CT血流灌注进行诊断，能够做到及早地发现，为临床诊断和治疗提供一定的参考依据，值得在临床上进行推广和应用。
作者：孙虎；李晓兰；翟广琪 刊期： 2013年第10期
目的探讨临床药师对临床合理用药的影响和促进作用。方法回顾性分析临床药师在工作中接触到的与药物有关的案例。结果临床药师在参与指导医师联合用药、用法用量、抗菌药物等方面发挥着至关重要的作用。结论临床药师对临床合理用药起到积极的作用。
作者：刘小金；许万博；杜鹏程 刊期： 2013年第10期
“体验式教学”是当今较为先进的教学模式之一，是指通过让学生进行亲身体验活动来实现教学目标，进而提高学生对知识的掌握度，提升学习的效率。本文主要介绍了“体验式教学”的概念，并简析了传统的人体解剖学教学存在的不足，对“体验式教学”在人体解剖教学中的应用方式做了几点分析，希望为广大的医学教学工作提供参考。
作者：罗艺清 刊期： 2013年第10期
目的进一步了解在产科中，为产妇提供“一对一”责任陪伴助产方式后，产妇对产科服务质量的满意度。方法选取我院2012年2-3月期间，未采用“一对一”责任陪伴助产的160名产妇作为对照组，选取我院2013年2-3月期间，采用“一对一”责任陪伴助产的160名产妇作为实验组，并以本院自制的产科满意度调查表，分别在两组产妇中开展相关的问卷调查。结果问卷调查结果显示实验组产妇对产科工作的满意度为98．8％，对照组产妇对产科工作的满意度为88．1％，两组产妇间满意度比较非常明显，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论产科为产妇提供的“一对一”责任陪伴助产方式，与过去的产时服务方式相比较，“一对一”责任陪伴助产方式在有效提高产时服务质量方面，具有非常显著的效果。
作者：彭丽媛 刊期： 2013年第10期
目的探讨腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取我科宫颈癌的患者120例进行分析讨论，随机分为两组，一组患者实施开腹手术为对照组，另一组患者实施腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术为观察组，比较两组手术时间、术中出血量、术后病情以及并发症的发生率。结果观察组患者经腹腔镜保留神经广泛子宫切除术术顺利完成手术，其两组淋巴切除的数量比较相当无显著差异（P＞0．05），而腹腔镜手术中的出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间分别由于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05），而术后并发症发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论腹腔镜保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌具有创伤小、并发症少、术后康复快、临床效果好，在临床治疗宫颈癌具有可行的治疗手段与临床价值。
作者：金晓凯 刊期： 2013年第10期
目的探讨结核性脑膜炎患者的临床护理措施。方法总结分析40例患者的护理经验。结果经治疗及临床护理，本组患者临床治愈29例，死亡5例，放弃治疗要求出院6例。结论结核性脑膜炎病情变化快，治疗时间长，病死率高，护士要做好患者的病情观察和基础护理，预防并发症的发生，以降低病死率。通过对结核性脑膜炎患者实施有效的护理措施，患者在住院期间以良好的心态接受治疗，均未发生并发症，表明有效的护理措施是提高患者生存质量的关键。
作者：刘红梅 刊期： 2013年第10期
目的分析医院药品不良反应（ADR）的发生特点和规律，促进临床合理用药。方法采用回顾性分析方法，对我院2012年上报的119例不良反应报告进行统计分析，了解其ADR发生的特点。结论对医院ADR的监测工作应高度重视和加强，以保证临床用药的安全及合理。
作者：周莎 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
