杨培宽
肠套叠是一种多在五个月到一周岁的小儿群体中发生的常见腹部急症，是指人身体内部某段肠管像单眼望远镜被收起一样凹陷进其远端的肠管中，发病原因可能与季节变换、病毒感染、饮食失调以及遗传等多种因素有关。肠套叠必须及时进行诊断和治疗，否则就极有可能造成严重的后遗症乃至死亡。本文将简要分析小儿肠套叠的发病原因，并重点探讨钡灌肠复位法在小儿肠套叠诊断和治疗中的具体应用，以及需要注意的问题。
作者：杨帆 刊期： 2013年第10期
目的观察无张力疝补片修补中老年腹外疝的临床效果。方法选取我院从2009年11月至2011年12月间160例中老年腹外疝患者，依据患者自身的意愿，将其均分为观察组（A组）与对照组（B组）。对照组采取传统术式，观察组采取无张力疝补片修补，对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果在手术后的疼痛持续时间和住院时间上，观察组明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（ P ＜0．05）。在治愈率上，观察组为80例，治愈率为100％；术后1年的随访复查，出现5例急性尿潴留，没有出现复发的病例。对照组的治愈率也为100％；在1年随访调查中，出现12例急性尿潴留，复发病例10例，复发率为10％。结论对中老年腹外疝患者采取无张力疝补片修补术，可以提高患者的远期治疗效果，手术更加操作简洁，减轻患者术中的疼痛，恢复快，并且降低了并发症、复发率，值得临床患者选择应用。
作者：苏天云 刊期： 2013年第10期
目的探讨通过改变开胸术后患者的体位，提高患者咳嗽排痰的有效率。方法将80例开胸术后患者随机分为观察组和对照组，观察组患者咳嗽时取90°体位，背部离开床垫进行咳嗽；对照组取半坐卧位进行咳嗽，观察两组患者咳嗽排痰的有效率及肺部并发症发生率。结果观察组患者咳嗽排痰有效率高于对照组（P＜0．01），肺部并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论开胸术后患者咳嗽时取90°坐位，能提高咳嗽排痰的有效率，减少肺部并发症的发生，促进疾病的康复。
作者：吴云珊；胡恩锦；朱玉萍；伦雪萍 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年急性胆囊炎患者的临床治疗情况。方法选择2011年3月---2012年3月，老年急性胆囊炎患者104例，根据其治疗方式分为保守治疗、择期手术和急诊手术，又根据手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组采用腔镜下，胆囊切除术，胆总管探查引流术，开腹组采用开腹胆囊切除术，对不同治疗方式的术中、术后情况进行分析。结果按治疗方式比较，保守治疗和手术治疗各有优势。按手术方式比较，腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后排气早、镇痛药使用率低、住院时间短、术后并发症少，与开腹组比较，差异有统计学意义。结论老年急性胆囊炎治疗以保守治疗和择期手术居多，选择手术治疗时，腹腔镜术比传统开腹手术更有优势，患者伤害小、康复快，是值得推广的治疗方案。
作者：张俊 刊期： 2013年第10期
脊柱结核为骨结核中发病率高者，手术治疗多采用病灶清除术，必要时同时行植骨术及植骨内固定手术。我院骨科自2008年1月---20012年12月共施行此类手术254例，现将护理体会总结如下。
作者：丰秀琴 刊期： 2013年第10期
目的提高新生儿颅内出血的护理效果。方法从四方面进行病情观察，及时发现病情变化，采取相应的护理措施。结果痊愈16例，死亡6例，随访16例，精神、运动、发育、智力正常12例。结论保持呼吸道通畅，合理给氧，及时降低颅内压，维持正常体温，营养支持；重视合并症的支持与护理，是提高治愈率、减少后遗症的重要环节。
作者：杨会存；李格娜 刊期： 2013年第10期
目的红药片被收载在《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册上，其质量标准中[鉴别]项下只有显微鉴别，检验内容不够完善，本法增加了三七、红花两种主要成份的检验，通过阳性、阴性对照试验，证明本修订方法的可行性和可靠性。方法采用薄层色谱法分离各成分。结果鉴别三七：三七的主要成分人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的分离较好；鉴别红花：红花的主要成分通过阳性、阴性对照试验，分离较好。结论通过实验证明本方法的可行性，可做鉴别三七、红花的参考。
作者：吴雪冬 刊期： 2013年第10期
目的观察联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效和复发情况。方法选择外阴阴道假丝酵母菌病患者100例，按就诊顺序分为联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗组和单一联苯苄唑阴道片治疗2组，观察疗效及复发率。结果联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗1月、6月疗效明显高于单一联苯苄唑阴道片治疗组，停药后1月、3月、6月复发率则明显低于单一联苯苄唑阴道片治疗，均有显著性差异，p﹤0．05。结论联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗方案具有疗效好、复发率低的优点，值得临床推广。
作者：窦莉生；史建芝 刊期： 2013年第10期
目的对颈源性咽炎患者采用针刺配推拿治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的26例颈源性咽炎患者按照数字随机表法分组为试验组和对照组，每组各为13例；对照组：对患者采用推拿治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用针刺治疗。结果试验组：痊愈6例，占46．2％；好转6例，占46．2％；无效1例，占7．6％；治疗总有效率为92．4％。对照组：痊愈3例，占23．1％；好转5例，占38．5％；无效5例，占38．4％；治疗总有效率为61．6％。试验组的治疗有效率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对颈源性咽炎患者采用针刺配合推拿治疗，有效地改善患者的症状，减轻患者的痛苦，值得患者在临床上进行推广和使用。
作者：刘秀艳 刊期： 2013年第10期
目的探析血浆同型半胱氨酸（ Hcy ）水平与缺血性脑卒中的相关性以及和脑卒中其他危险因素的相关性。方法本研究选择2011年1月---2013年6月期间收治的80例缺血性脑卒中患者为研究组，选择同期于我院体检健康者80例为对照组，测定两组患者Hcy、血压、空腹血糖（ FBG）、血脂等危险因素水平，并进行相关性分析。结果研究组患者血 Hcy水平明显高于对照组（P＜0．05）；总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）等血脂指标和FBG均高于对照组（P＜0．05）；Logistic逐步回归分析，血浆Hcy水平和 FBG、LDL-C、TG水平无相关性。结论血浆同型半胱氨酸为缺血性脑卒中的危险因素，男性多于女性，高Hcy为缺血性脑卒中独立的危险因素，血浆Hcy水平越高缺血性脑卒中的危险程度越高。
作者：卢俊篙 刊期： 2013年第10期
目的急性脑血管意外是发病快，病情急骤，如不及时给予有效的治疗，常有严重后遗症，且多危及患者生命。方法对我单位2011年4月---2013年4月共转送96例急性脑血管意外患者转送情况分析，脑出血78例，神志清醒9例，浅度昏迷21例，中度昏迷27例，深度昏迷21例（其中上呼吸机12例）。结果96例急性脑血管意外患者经过快速、有效的转运，安全转入相关医院94例，占97．9％，2例病情恶化，途中死亡，占2％。结论对急性脑血管意外患者如能够及时、安全地转运至有能力救治的医院救治，则有利于延长患者生命，提高生活质量。
作者：王彪 刊期： 2013年第10期
目的探讨综合护理在消化性溃疡中的应用效果。方法取我院收治的消化性溃疡患者208例，其中男126例，女82例。患者的年龄20-66岁，其平均年龄为36岁。所有患者均给予奥美拉唑、克拉霉素和瑞贝克进行治疗，同时给予用药指导、饮食护理、健康教育心理护理等临床综合护理干预。观察患者的临床症状改善情况和治愈总有效率。结果患者的上腹部不适、隐痛和反酸等症状消失或者是显著减轻，对患者的进行胃镜复查，可见患者的溃疡面消失或者是明显缩小，患者的总有效率为97．2％，并且患者对医护人员的满意度有显著提高。结论在药物治疗的基础上，采取综合护理对于促进增强患者临床疗效，提高患者自我保健意识，提高患者对医护人员满意度具有十分重要的现实意义，在临床上具有较高的推广价值。
作者：郑康霞；张树翠；李金花 刊期： 2013年第10期
目的探讨人工全髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理。方法观察32例人工全髋关节置换术患者的康复效果。结果取得了良好的效果。结论下肢深静脉血栓的预防护理对减轻病人的痛苦和促进康复是非常重要的。
作者：孙慧芳；杨海燕 刊期： 2013年第10期
目的比较小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择于2011年12月---2012年12月在我院治疗的胆囊结石患者96例，随机分为观察组与对照组，每组48例，对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗，观察组采用小切口胆囊切除术治疗；对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症、术后肛门排气时间、住院时间等。结果观察组患者的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组，观察组患者的术中出血量和切口感染、胆漏、肠梗阻、胆管损伤等不良反应的发生率均少于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0．05）。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石安全有效，并发症少，值得临床推广。
作者：胡晓慧；那顺布和 刊期： 2013年第10期
目的总结在留置导尿后常见护理不当给病人带来痛苦或造成严重的并发症。针对这些常见的问题进行分析，并采取相应的对策以更好地指导临床护理工作。方法对我院3年间150留置气囊尿管的病人留置后出现常见问题原因进行分析总结，采取适当有效的对策。结果有效地减轻了病人痛苦，降低了并发症的发生，提高了技术操作水平和护理工作质量。
作者：王吉英 刊期： 2013年第10期
消痔灵注射液是治疗内痔较理想的硬化剂，在注入黏膜下层后，可引起无菌炎症反应，组织纤维化，达到粘膜和粘膜下层，与直肠基层粘连固定。此项治疗具有痛苦小，安全性大，治疗后完全可以正常生活工作，我科自2005年至2012年对278例内痔患者采用消痔灵注射治疗，现将护理体会报告如下：
作者：杨丽 刊期： 2013年第10期
目的观察护理干预对脑出血患者术后并发症情况的影响。方法选择2011年5月至2012年5月在我院治疗的脑出血患者100例，分为两组各50例进行护理干预。对照组50例予常规治疗与护理，观察组50例在一般医护的基础上予以与本病相关的预见性的护理干预。观察两组患者护理干预后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意度。结果经过有针对性的预防性护理干预，观察组的并发症发生率较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。且观察组患者的满意度明显增高。结论对于脑出血患者进行有针对性可预见性的护理干预能够有效减少术后并发症的发生，增加患者满意度，临床上值得进一步研究应用。
作者：四郎巴姆；拥中；李佳丽 刊期： 2013年第10期
糖尿病肾病是糖尿病主要的慢性并发症之一，近年糖尿病肾病的发病率逐年上升，病程10年以上的1型糖尿病病人累计有30％-40％发生肾病，是首位死亡原因，约20％2型糖尿病病人累计发生肾病，在死因中列在心、脑血管硬化疾病之后。积极防治本病已成为全世界医务工作者的当务之急。目前，西药尚不能有效阻止其肾功能损害的自然进程，并存在一定的局限性和副作用。中医治疗糖尿病肾病具有一定优势，取得了显著的疗效。
作者：张玉萍 刊期： 2013年第10期
目的研究并分析急诊绿色通道于救治急性上消化道出血中应用的价值。方法选择我院建立绿色通道后于2012年1月到2013年1月收治的100例急性上消化道出血患者为研究对象，组成观察组，选择4年前我院未建立急诊绿色通道时收治的100例急性上消化道出血患者为对照组，对照组使用常规检查与治疗方式，使用回顾性分析的方式对比各项数据资料。结果观察组治疗费用、住院时间、平均输血量、复发出血率、手术率、病死率均优于对照组，上述数据组间比较差异显著（p＜0．05），差异有统计学意义。结论急诊绿色通道的建立能够有效缩短治疗时间、降低治疗费用，帮助医生及时迅速地判断出病因并制定出完善的诊断方案，值得在临床中进行推广与使用。
作者：陈妙铃 刊期： 2013年第10期
目的探讨含丹参成分注射剂致水肿不良反应的临床分析。方法对380例应用含丹参成分注射剂药物的患者的临床资料进行回顾性分析并总结。结果在380例患者中，有6例患者发生水肿，发生率为1．58％，应用氢氯噻嗪治疗效果不佳，经停用含丹参成分注射剂后水肿消退。结论含丹参成分注射剂在临床各科均广为应用，应严密监测其不良反应。
作者：赵德义 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
