胡基容；秦琴
创新药的研发是一项系统工程，具有渐进性和不确定性。在药物筛选的基础上还需要临床药效和毒理等研究，还要经过 I期到Ⅲ期的临床研究，后是产品上市和质量控制体系的建立，这需要十几年的时间。而在研发过程中各阶段还有需要注意的问题，本文就简单介绍一些创新药药学研究需要基本考虑的些重要问题。
作者：李克 刊期： 2013年第10期
目的探讨高频超声对手足腱鞘巨细胞瘤的临床诊断价值。方法总结分析了9例腱鞘巨细胞瘤的二维和彩色多普勒超声特征。结果经手术病理得到证实。结论二维及彩色多普勒超声可作为腱鞘巨细胞瘤的临床重要辅助检查方法。
作者：甘兵 刊期： 2013年第10期
护理临床实习是护理学专业学生将理论知识应用与实践、培养解决实际问题能力的关键教学环节，带教工作的好坏直接关系到护理学的发展以及护理人才的培养。护生所在医院的管理水平、综合实力、带教能力等方面对实习生综合素质的培养都有着潜移默化的影响，尤其是带教老师的工作态度、工作作风、工作能力，都将直接影响着实习生今后的工作［1］。我院是国家三级甲等医院，长期承担不同层次护生临床实习的教学任务。本文探讨影响临床护理教学质量的因素，并提出相应的对策，现报告如下：
作者：胡基容；秦琴 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年急性胆囊炎患者的临床治疗情况。方法选择2011年3月---2012年3月，老年急性胆囊炎患者104例，根据其治疗方式分为保守治疗、择期手术和急诊手术，又根据手术方式将其分为腹腔镜组和开腹组，腹腔镜组采用腔镜下，胆囊切除术，胆总管探查引流术，开腹组采用开腹胆囊切除术，对不同治疗方式的术中、术后情况进行分析。结果按治疗方式比较，保守治疗和手术治疗各有优势。按手术方式比较，腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后排气早、镇痛药使用率低、住院时间短、术后并发症少，与开腹组比较，差异有统计学意义。结论老年急性胆囊炎治疗以保守治疗和择期手术居多，选择手术治疗时，腹腔镜术比传统开腹手术更有优势，患者伤害小、康复快，是值得推广的治疗方案。
作者：张俊 刊期： 2013年第10期
本人作为一名妇产医院的进修护士，在产科病房进修期间，认识到剖腹产术后护理的不稳定性因素非常多，包括生理和心理两个方面。与之相应的剖腹产后的护理也包括两个方面，即生理的护理和心理的护理。本文主要就此两方面展开探讨。
作者：王晓娜 刊期： 2013年第10期
目的探讨急性硬膜下出血开颅术中脑膨出的原因及处理对策。方法回顾性分析52例急性硬膜下出血开颅术中脑膨出患者的临床资料。结果因急性弥漫性广泛性脑肿胀致急性脑膨出者23例（44．23％），因远隔部位迟发性颅内血肿致急性脑膨出者21例（40．38％），因大脑缺氧缺血者8例（15．39％）。术后恢复Ⅰ级13例（25．00％），Ⅱ级9例（17．31％），Ⅲ级7例（13．46％），Ⅳ级2例（3．85％），死亡21例（40．38％）。结论急性硬膜下出血开颅术中发生脑膨出的原因较为复杂，术中应根据患者的受伤机制、术前GCS评分及发生脑膨出的具体原因，尽早采取相应措施，以降低患者的致残率和死亡率。
作者：孟强 刊期： 2013年第10期
健康教育是通过有目的、有计划、有系统地传播卫生保健知识和技术，帮助人们树立正确的健康观念，自愿采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生命质量，并对教育效果做出评价。通过健康教育能帮助人们了解哪些行为是影响人们健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式，护理质量大幅度提高。近两年来我院采用有目标、有计划、有检查，也有反馈的方法开展了健康教育工作，通过为病人做基线评估，了解病人健康教育知识的知晓率，根据病人的健康需求，举办健康知识学习班，使病人充分了解自己疾病的病理知识和健康保健知识，对病人的健康起到了有益和有效的作用，从而使护理质量大幅度得到提高。
作者：任菊斌 刊期： 2013年第10期
目的了解贺兰县医疗机构不良行为执业积分状况。方法对贺兰县各级各类医疗机构进行监督检查，以《宁夏医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》为依据，对其医疗机构不良执业行为进行积分。结果各类医疗机构均有不同程度的不良执业行为积分，主要积分的指标有医疗废物未按照规定进行分类收集、诊疗活动超出登记的诊疗科目范围、违反放射诊疗相关规定和要求、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动、门诊日志登记不规范、未按规定执行消毒制度等。结论贺兰县各级医疗机构不良执业行为积分逐年降低，医疗机构依法执业意识有所提高。
作者：王丽娟；盛春宁；王岩；韩云霄；林品 刊期： 2013年第10期
目的加强对注射用来比林引起阿司匹林哮喘（aspirin-induced asthmaAIA）的认识，做到对疾病早期发现、早期诊断、早期治疗、预防疾病再次发生。方法回顾性分析2008年2月至2013年2月儿科收治的8例注射来比林引起阿司匹林哮喘患儿的临床资料。结果患儿中启动型2例，哮喘基础型5例，鼻炎基础型1例。结论注射用来比林引起阿司匹林哮喘时有发生，但因起病隐秘，本病易被临床医生忽视。应用激发试验可提高诊断率，值得推荐。
作者：杨萍萍 刊期： 2013年第10期
掌握城乡基层卫生服务机构预防保健功能的现状，完善卫生服务机构的功能是本文的研究目的，本文借鉴了全国第四次卫生服务总调查数据，采用了基层卫生机构服务预防保健功能界定的研究方法。分析结果表明，农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心的预防保健服务功能整体差距比较大，为了缩小城乡的预防保健差距，笔者认为，国家应该采取相关的政策，完善农村卫生服务机构的功能。
作者：张向华 刊期： 2013年第10期
目的探讨总结阑尾炎行外科治疗手术后的护理体会。方法回顾性分析我院2011年5月---2012年10月收治的100例阑尾炎患者的临床资料，探讨其护理方法。结果全部病人给予外科手术治疗，术后因腹腔出血再次手术1例，伤口感染3例，粘连性肠梗阻2例，经过积极的治疗和护理后均痊愈出院。结论加强对阑尾炎患者手术前后的护理是手术成功的保障，具有重要意义。
作者：王爱杰 刊期： 2013年第10期
通过对脑中风病人的心理护理，使病人能够正确的认识疾病、了解疾病，配合治疗。通过康复训练，使病人能够尽快的恢复健康。
作者：刘莉华 刊期： 2013年第10期
目的在儿科门诊中，对儿科患者进行护理和沟通的过程中，需要解决一系列的问题，包括护理人员的语气问题；专业知识的掌握程度；专业技术；对患者的解释等。避免引起患者的不满或误会，进而提高患者对医院的护理工作的满意度。方法在医院护理人员的指导作用下，通过多种方式来跟患者进行沟通和交流，采用适当的语言和和谐的语气与患者进行交流，让患者感觉到舒适。增进护患之间的感情。结果通过对患者的关心和安慰，护理人员与患者的交流更加融洽，同时护理人员还是护患关系的桥梁。为患者提供一个优质的服务。结论在护理过程中，减少了不必要的护患冲突，使得患者的利益得到了有效的保障，而且医院的护理工作也更加顺利。
作者：顾玉霞 刊期： 2013年第10期
目的探讨冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平变化。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月30例冠心病合并糖尿病患者病例资料中甲状腺激素水平的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），血清游离甲状腺素（FT4），促甲状腺激素（TSH）检测结果。并与同期健康人群30例甲状腺激素水平检测结果对比分析。结果冠心病合并糖尿病患者血清中T3、FT3低于与对照组，具有差异性（ p＜0．05），两组中T4、FT4与TSH测定水平无统计学差异（p＞0．05）。结论检测冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平对评价此类患者的甲状腺功能具有有一定的临床指导价值。
作者：李志 刊期： 2013年第10期
目的探讨ICU患者使用肠内营养支持治疗后的临床护理效果观察。方法选取神经外科ICU使用肠内营养支持的患者45例进行分析，给予有效的护理干预措施。比较患者治疗14天后测定的血清白蛋白、血红蛋白以及氮平衡的值。结果此组患者经过治疗和护理后，患者的血清白蛋白、血红蛋白以及氮平衡值均明显高于治疗前，经比较差异显著（P＜0．05）。结论对于ICU患者使用营养治疗及有效的护理措施能够有效的满足机体的营养需求，为患者疾病康复创造条件，减少并发症的发生，提高临床治疗效果。
作者：宋慧敏；乔元元；曹新娜；祝园园 刊期： 2013年第10期
目的研究前房积血患者采用蒙西医结合治疗的效果。方法采取半流食、半卧位、双眼包扎，情绪紧张者给予镇静剂。结果 I级积血治疗1-3天吸收，II级积血3-7天吸收，III级积血7-11天完全吸收。入院时伴眼压高者4例经甘露醇治疗，并随着积血吸收很快降至正常。所有患者无角膜血染发生。
作者：金春丽 刊期： 2013年第10期
餐饮具集中消毒是一个新兴产业，其实质就是把餐饮店的清洗环节外移出来。餐饮具集中消毒较传统的餐饮单位餐具消毒具有突出的优势：消毒效果好、便于保存、消毒成本低。但是，由于对集中消毒餐饮具没有专门的国家强制标准和地方标准，餐饮具集中消毒单位无需卫生许可，卫生监管处于空白状态。本文通过对一起餐饮具集中消毒服务中心消毒的餐具不符合国家卫生标准案的查处来分析探讨餐饮具集中消毒的安全与监管。
作者：陈娟 刊期： 2013年第10期
目的了解肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效及安全性。方法收治下呼吸道感染患儿200例，随机抽取100例治疗组，在常规抗感染治疗基础上采用肺力咳合剂口服，另100例为对照组，未服用肺力咳剂，对两组咳嗽排痰、喘息、肺部罗音缓解情况进行比较。结果治疗组显效率80％，总有效率96％；对照组显效率56％，总有效率84％。经统计学处理总有效率有统计学差异（P＜0．05），显效率差异极其显著（P＜0．001）。结论肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效佳、安全性好。
作者：孟付忠；周慧连；李彦甫 刊期： 2013年第10期
目的探讨对产科出血的患者进行子宫切除术的治疗效果。方法选取2009年12月---2012年12月进行子宫切除的44例产科出血患者进行回顾性分析，总结患者的出现病症的原因，并提出相关的防治策略。结果造成对患者切除子宫治疗的原因有子宫出现收缩乏力和破裂的情况。结论对妇女进行相关的预防和治疗，从而减少患者进行子宫切除的治疗。
作者：杜慧 刊期： 2013年第10期
目的分析在普外科治疗细胞菌性感染中应用呱拉西林-舒巴坦的临床效果。方法选取我院普外科于2012年5月至2013年5月期间收治129例细胞菌性感染患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，观察组65例，对照组64例；观察组患者给予呱拉西林-舒巴坦治疗，对照组患者给予哌拉西林-他唑巴坦治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗的总有效率无明显差异，无统计学意义（ P＞0．05）；两组的抗菌效果也无明显差异，无统计学意义（P＞0．05）；但观察组患者的不良反应率为3．08％，低于对照组的7．81％，差异显著，有统计意义（P＜0．05）。结论在普外科治疗细胞菌性感染中应用呱拉西林-舒巴坦的临床效果良好，抗菌效果较好，安全性高，值得推广。
作者：刘菲菲 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
