吴剑;任德莲
目的探讨对妊娠期糖尿病孕妇(以下简称:糖尿病孕妇)在妊娠期的血糖给予控制对改善妊娠以及减少围生儿并发症、母体并发症的效用。方法根据每一位糖尿病孕妇对自身血糖控制效果所表现出的满意度,将102例糖尿病孕妇分组:赞赏组(34例)和抵触组(34例)。与此同时,随机选取普通孕妇(即为正常孕妇)34例归为健康组。随后,比较赞赏组和抵触组、健康组的孕妇在妊娠期之中围生儿并发症以及自身并发症的患病情况。结果赞赏组孕妇在妊娠期中发生高血压概率比健康组要高,P<0.05;抵触组孕妇在妊娠期中早产、羊水量以及高血压病、围生儿窒息、巨大儿发生率都比健康组的高,P<0.05。结论根据糖尿病孕妇在妊娠期中的合理血糖指标实施控制策略,不仅可以使母婴并发症大量减少,也可以使妊娠结局得到改善,应当予以临床关注。
作者:冯养球 刊期: 2013年第10期
风险管理是指对患者及工作人员(其他相关人员)探视者可能会产生伤害的潜在危险因素去收集、识别、采取行动的过程。随着社会的进一步开放与开展,基层医疗护理工作风险因素越来越大。手术室是基层医院的重要部门,是承担起抢救、手术的场所,它的涉及面广,人员流动大,工作节奏快,同时患者病情复杂,急诊情况发生多,因此基层手术室的风险管理极为需要,应严格风险管理,以提高基层手术室的有序性。
作者:师文军 刊期: 2013年第10期
近年来,肠内营养技术因其符合生理条件、吸收好、费用低等诸多优势,在临床工作中得到了广泛应用推广。为更加全面深入地了解肠内营养治疗的内容、技术及注意事项,笔者搜集和总结国内外关于肠内营养治疗的相关文献,系统阐述肠内营养的适应症、内容搭配、给药途径及给药不良反应。
作者:马晓权 刊期: 2013年第10期
结核病在我国是常见的多发病,是影响人民健康的公共卫生问题,估计全国约有近600万结核病人,约占全球病例的1/4,每年约有25万人死于肺结核。我市自2001年实施现代结核病防治策略以来,结核病防治工作取得了显著成绩,初治涂阳患者治愈率达85%以上,各项成绩的取得,除了严格管理,规律服药外,健康教育也起了非常重要的作用。1对社区人群的健康教育结核病控制项目是一项政府承诺与国际合作的卫生项目。其策略目标是“高治愈率”和“高发现率”,主要技术政策核心是以化疗控制传染源。开展此项工作需大量人力、物力、财力。所以我们首先向市政府有关领导,讲述了肺结核在全国和本市的流行状况,对社会和家庭带来的危害。的确实施项目是政府必须履行的职责,是为人民群众办的一件好事,以及我们工作所面临的任务和困难。得到了市政府的支持,使结核病控制工作走向法制化轨道。
作者:唐国锋 刊期: 2013年第10期
目的探讨心理护理干预对门诊手术患者心理状态的影响。方法将我院2012年1月---2013年6间收治的92例门诊手术患者随机分为观察组和对照组,每组各46例,两组患者均给予常规围手术期护理,观察组患者在此基础上给予心理护理干预,采用抑郁自评量表( SAS)和焦虑自评量表(SDS)对患者的心理状态进行评价。结果观察组患者经心理护理干预后SAS和SDS评分均显著低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的心理状态明显优于对照组患者。结论通过对门诊手术患者实施有效的围手术期心理护理干预能够显著改善患者的心理状态。
作者:郭海华 刊期: 2013年第10期
目的绝经后妇女取器困难者的临床分析。方法结合临床应用,汇总绝经后妇女取器的方法。结果取器前空腹顿服米索前列醇取得了很好的效果。结论米索前列醇在绝经妇女取环中有很好的应用。
作者:李资同;邝小静 刊期: 2013年第10期
丹毒是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织炎症。皮损好发于面部及小腿。以红肿疼痛为主要症状。我们将LED红光治疗法运用于治疗丹毒红肿疼痛,对于促进炎症的消退,水疱的吸收,疼痛减轻有很好的效果,现将护理体会报告如下。
作者:葛华 刊期: 2013年第10期
目的经过临床实践,分析 MA方案联合小剂量反应停治疗难治复发性急性髓细胞性白血病的临床疗效。方法选取我院从2009年11月至2012年10月间收治的50例难治复发急性髓细胞白血病患者,对他们实施MA方案联合小剂量反应停治疗,观察临床治疗效果。结果经过一个疗程治疗之后,显效患者有16例,有效患者有14例,总有效率为60%;症状没有缓解并死亡的患者有5例,占总数的10%。经过两个疗程治疗之后,显效患者22例,有效患者18例,总有效率为80%。出现的毒副作用。临床上出现多的为髓抑制,但非血液不良反应表现的并不显著。该组患者都出现了血小板减低和粒细胞缺乏,同时出现了严重感染症状,其中20例败血症,5例肛周脓肿,4例肺部曲霉菌感染,3例严重出血。结论对难治复发性急性髓细胞性白血病患者采取MA方案联合小剂量反应停治疗,效果显著,提高临床疗效,降低毒副作用,改善患者的生存质量,值得临床医生对症选用。
作者:郝迎春 刊期: 2013年第10期
目的探讨舌下静脉与糖尿病及慢性并发症的关系。方法本文对120例糖尿病患者舌下静脉进行观察,并与健康组对照。结果糖尿病患者的舌下静脉明显异常。血糖可能是主要因素,体外血栓实验与其有密切关系,与病程呈正相关,与血液流变学、血脂及紫舌无明显相关性。结论舌下静脉异常,尤其是(Ⅲ)级,可作为糖尿病及慢性并发症患者特有的外在特征。
作者:史学茂;谭京海;孙京喜;唐宁;史达 刊期: 2013年第10期
目的探讨术前心理干预对小儿全麻术后躁动的影响。方法选择3-12岁小儿手术患者60例,随机分为术前心理干预组( A组)30例,常规对照组(B组)30例。心理干预组(A组)由手术室护士至病室接小儿患者至手术间,在此过程中与患儿及家属充分沟通,取得患儿的信任,进入手术间后鼓励安慰患儿直至患儿入睡,常规对照组(B组)在由护士接患儿进入手术室,但不进行心理干预。结果心理干预组(A组)患儿麻醉清醒后躁动发生率与躁动评分均低于常规对照组(B组)。结论术前对小儿全身麻醉患者进行心理干预可以降低小儿术后躁动的发生率。
作者:游静纹 刊期: 2013年第10期
目的探讨小儿呼吸内科疾病的预防措施,并进行详细的分析。方法认真回顾分析2011年11月至2012年11月来我院来诊断的80例小儿患者的临床资料进行分析。同时将这些患者分为实验组(A组),另外一组为对照组(B组),每组各位40人。 A组采取各项预防措施,特殊照管;B组采取常规护理。结果发现这些小儿患者经常因为一些保暖措施没做到位,因着凉造成抵抗力低下而患病。结论经过我院及家长对这些患儿进行营养、睡眠、体质等方面的细心照顾,可以在一定程度上减少这些小儿的呼吸内科上的疾病。
作者:陈娜 刊期: 2013年第10期
作为医疗管理的核心,医疗服务质量正成为提高医院声誉,提高竞争力的重要途径。本文在该概述疗服务质量的基础上,论述了医疗服务质量优化的相关对策,强调了提高医疗服务质量对提高医院社会效益和经济效益的重要作用。
作者:温松 刊期: 2013年第10期
目的探讨快速联合检查肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白(cTnI)检测急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床价值。方法①选取我院2011年6月---2012年6月因胸痛症状收治住院的62例疑似心梗患者,在胸痛发作后采静脉血1次,采血后立刻分离出血清并且进行血清标志物的检测,按WHO标准分为AMI组和心梗疑似组。②采用免疫金标法对心梗疑似患者于发病后不同时间进行心肌标志物( CK-MB、Mb、cTnI)的快速检测。结果①AMI组血清CK-MB、Mb、cTn-I的浓度均高于心梗疑似对照组(P<0.01)。②AMI的敏感度为93.5%,特异度为92.8%,均高于心肌酶谱的敏感度(67.7%)和特异度(70.5%)。联合检测CK-MB、Mb、cTn-I在保证敏感度的前提下提高了方法的特异度。结论 AMI组血清CK-MB、Mb、cT-nI的浓度均高于心梗疑似组(P<0.01)。②在常见的心肌标志物可以取代心肌酶谱对心肌损伤做出诊断,及时检验检测系统对于 AMI的及时诊断有重大意义。
作者:孟素慧 刊期: 2013年第10期
目的了解贺兰县医疗机构不良行为执业积分状况。方法对贺兰县各级各类医疗机构进行监督检查,以《宁夏医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》为依据,对其医疗机构不良执业行为进行积分。结果各类医疗机构均有不同程度的不良执业行为积分,主要积分的指标有医疗废物未按照规定进行分类收集、诊疗活动超出登记的诊疗科目范围、违反放射诊疗相关规定和要求、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动、门诊日志登记不规范、未按规定执行消毒制度等。结论贺兰县各级医疗机构不良执业行为积分逐年降低,医疗机构依法执业意识有所提高。
作者:王丽娟;盛春宁;王岩;韩云霄;林品 刊期: 2013年第10期
目的探讨血液净化治疗急性重症中毒患者方法以及护理体会。方法在常规治疗的基础上,根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征选择多种血液净化治疗。结果应用血液净化治疗急性重症中毒患者74例,52例患者痊愈或好转出院。结论血液净化治疗重症急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式。护理的重点包括:熟练掌握各项血液净化技术、严密的病情监测、严格的无菌操作、良好的生活护理和心理护理。
作者:王超英;温丽贞;杨水花 刊期: 2013年第10期
总结快速康复外科理念在预防腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成护理中的应用体会。应用快速康复外科理念。对择期腹腔镜胆囊切除术患者实施心理护理、术中护理、输液护理、保持正常体温、术后早期活动、腹腔引流管护理等。术后住院5-7d、平均6d,均无下肢深静脉血栓形成。
作者:张春飞 刊期: 2013年第10期
目的根据本文选取的资料,综合分析他汀序贯治疗急性心肌梗死( AMI)的安全性。方法选取我院从2012年9月到2013年4月接收的100例AMI患者作为研究对象,患者随机分成两组,每组50例,观察组接受改良型他汀序贯治疗,对照组患者接受阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的临床资料。结果观察组患者血液TC、LDL-C以及TG的含量明显低于对照组,并且他汀序贯的治疗安全性明显高于对照组。结论采用他汀序贯治疗急性心肌梗死具有较好的临床效果,安全性比较高,值得在临床上大力推广。
作者:董丽红;郑晓群;邓根群 刊期: 2013年第10期
近三年来我院新护士人数日增,约占护士总人数的三分之一。他们由于紧张、忙碌和高压力的工作性质,以及要面对着各种病痛折磨和走向死亡的患者,还要面对和处理各种医患关系,其工作性质的特殊性就决定了新护士有一定的心理压力。而新护士作为护生实习时,通过实习的过程去认知这一压力,并没有独立承受这一压力。当新护士走上工作岗位时,需要独立承受这一压力,由于处于角色的转换,因此压力由此产生。本人连续三年带教新护士上岗,出于对新护士的心理压力产生的研究,对压力源进行分析,将采取有效的措施进行有效的预防和解决。为新护士顺利的走上护理工作岗位,更好地服务于患者有着重要的意义。
作者:胡玲玲;邵亚琼;冯莉 刊期: 2013年第10期
总结了我院20例多发性骨髓瘤肾脏损害的治疗和护理经验。主要护理措施是化疗、血液透析,重视患者的饮食指导、疼痛护理、预防感染护理等。全方位的护理对以肾脏损害为主要表现的多发性骨髓瘤患者具有十分重要的意义。
作者:马壮 刊期: 2013年第10期
目的探讨含丹参成分注射剂致水肿不良反应的临床分析。方法对380例应用含丹参成分注射剂药物的患者的临床资料进行回顾性分析并总结。结果在380例患者中,有6例患者发生水肿,发生率为1.58%,应用氢氯噻嗪治疗效果不佳,经停用含丹参成分注射剂后水肿消退。结论含丹参成分注射剂在临床各科均广为应用,应严密监测其不良反应。
作者:赵德义 刊期: 2013年第10期