孟素慧
医学的发展为人类的分娩提供了生命的保障，生孩子不再是让广大妇女恐惧的事情。为了让产妇顺利进行生产和更好的康复其产后体质，妇产科的常规护理越发得到医院的重视。本文对产前护理的正常待产护理、妊娠剧吐的护理和胎膜早破的护理进行分析，同时对产后康复护理中的产后标准护理及其哺乳期的乳房护理进行了探讨，为妇产科护理人员提供借鉴和参考。
作者：王艳菊 刊期： 2013年第10期
维持性血液透析患者平均血磷为6．2mg/dl（1．984mmol/L），至少30％患者血磷在7mg/dl（2．24mmol/L）以上，其中10％的患者高于9mg/dl （2．88mmol/L）据有关部门研究，慢性肾衰竭维持性血液透析患者80％以上患者存在高磷血症。血磷升高不仅仅是导致继发性甲状旁腺功能亢进、转移性钙化、瘙痒症，血磷升高与总死亡率和心血管疾病住院率直接相关，据加拿大研究者发现，血磷升高1mmol/L，死亡率相对危险度增高56％。高磷血症的原因主要为1体内摄入磷过高，2体内磷吸收和生成增加，3体内磷排泄减少。在治疗上1限制磷的摄入2使用磷结合剂3充分透析。限制饮食磷摄入，使血磷降低，可血钙升高，从而改善继发性甲状旁腺功能亢进的程度，降低肠道对磷的吸收。开同可作为含钙的磷结合剂纠正高血磷，同时提供营养物质，减少营养不良的发生率。开同中含有有机钙：酮酸钙，柠檬酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙，醋酸钙，钙盐与磷能够在肠道中（ ph＞5）结合成不溶的钙磷复合物而抑制磷酸盐的吸收。与无机钙碳酸钙相比，尽管开同钙含量较无机钙低，但结合磷的效率更高。
作者：谢怀章；付金营 刊期： 2013年第10期
目的探讨急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗措施及效果。方法选取我院2011年1月至2012年12月发生重症心力衰竭的老年患者36例为观察对象，回顾性分析临床救治措施，总结方法，指导临床实践。结果36例重症心力衰竭老年患者给予利尿消肿、扩血管纠正心衰等对症综合治疗3天后，28例（77．77％）心功能有所改善，2例仍在治疗抢救当中，另6例患者因病情严重死亡。结论美托洛尔是治疗慢性心力衰竭的有效药物。
作者：张仁辉 刊期： 2013年第10期
目的对家庭式沟通护理模式在妇科护理中的应用进行探讨。方法在我院2012年5月---2013年6月妇科患者中随机抽取76例作为研究对象，并将其平均分成两组，其中对照组实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上，实施家庭式沟通护理模式。后对两组患者的治疗效果、康复时间以及护理满意度进行对比分析。结果观察组患者的治疗成功率为86．8％，对照组则为68．4％，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的康复时间也明显少于对照组，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度为94．7％，对照组则为73．7％，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论家庭式沟通护理模式在妇科患者中的实施，可以有效提高患者的治疗成功率和护理满意度，值得推广。
作者：陈立娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨彩超在药流后阴道流血患者中的应用价值。方法收集我院2013年5月---8月间药物流产的45例患者，均确诊宫内怀孕，均要求药物流产。结果药流术后7 d后阴道流血未尽复查彩超，超声检查20例子宫内未见明显异常物，25例子宫内均可见大小不等之不规则絮状物和宫腔积液，其中一例伴子宫肌瘤）。结论彩超在药流后阴道流血患者观察宫内残留，分析流产效果有着重要的意义，操作简单，无痛苦，可重复性好，值得推广。
作者：周学梅 刊期： 2013年第10期
目的对脑动脉瘤治疗的临床效果进行观察和分析。方法资料随机选取2012年3月---2013年3月在本院诊治的脑动脉瘤患者36例，予以血管内的介入栓塞手术的治疗方式，对患者的临床治疗效果进行分析。结果对脑动脉瘤患者予以血管内的介入栓塞手术治疗，痊愈88．89％，无患者死亡。结论对脑动脉瘤患者予以血管内的介入栓塞手术进行治疗，以期达到理想的临床治疗效果。
作者：郭洪松；张志刚 刊期： 2013年第10期
目的观察气垫床结合新型伤口敷料在压疮患者治疗上的临床效果。方法将我科2011年1月---2013年8月入院的压疮患者随机分为两组，观察组使用气垫床结合新型伤口敷料给予压疮患者换药护理，对照组采用常规护理方法翻身，传统方法换药，观察两组在伤口有效率及治愈率上的差异。结果观察组在有效率及治愈率上明显优于对照组，P＜0．05，差异有显著性。结论气垫床结合新型伤口敷料明显提高了压疮治疗的有效率和治愈率，值得临床推广。
作者：黄淑英 刊期： 2013年第10期
目的探讨我县人群中脂肪肝的发病趋势及与肥胖（超重）的相关性。方法收集来我院体检的企事业单位、行政机关的工作人员1500例，对脂肪肝组和非脂肪肝组进行比较。结果脂肪肝的患病男女间有统计学差异（X2＝19．89，P＜0．01），40-49岁发病率明显高，脂肪肝组并肥胖（超重）的患病率明显高于非脂肪肝组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论全县应大力开展脂肪肝预防的健康教育，从而使人们意识到脂肪肝与肥胖（超重）有密切关系。
作者：彭远军 刊期： 2013年第10期
目的对颈源性咽炎患者采用针刺配推拿治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的26例颈源性咽炎患者按照数字随机表法分组为试验组和对照组，每组各为13例；对照组：对患者采用推拿治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用针刺治疗。结果试验组：痊愈6例，占46．2％；好转6例，占46．2％；无效1例，占7．6％；治疗总有效率为92．4％。对照组：痊愈3例，占23．1％；好转5例，占38．5％；无效5例，占38．4％；治疗总有效率为61．6％。试验组的治疗有效率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对颈源性咽炎患者采用针刺配合推拿治疗，有效地改善患者的症状，减轻患者的痛苦，值得患者在临床上进行推广和使用。
作者：刘秀艳 刊期： 2013年第10期
目的对XS-1000i全自动血液分析仪复检规则和临床意义做分析探讨。方法选取我院1000例血液标本，使用 XS-1000i全自动血液分析仪检查，并分析其复检规则和临床意义。结果经XS-1000i全自动血液分析仪检测结果显示，血液标本呈真阳性的有182例，占18．2％，呈真阴性的有706例，占70．6％，呈假阳性的有104例，占10．4％，假阴性为8例，占0．8％，复检率为28．6％。结论科学合理的复检规则，能够为血常规检查质量作保证，同时也能降低复检率，从而可以为医生提供更准确的检验报告，便于医生展开更科学的治疗，故在临床实践中具有重要意义。
作者：申江 刊期： 2013年第10期
目的了解肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效及安全性。方法收治下呼吸道感染患儿200例，随机抽取100例治疗组，在常规抗感染治疗基础上采用肺力咳合剂口服，另100例为对照组，未服用肺力咳剂，对两组咳嗽排痰、喘息、肺部罗音缓解情况进行比较。结果治疗组显效率80％，总有效率96％；对照组显效率56％，总有效率84％。经统计学处理总有效率有统计学差异（P＜0．05），显效率差异极其显著（P＜0．001）。结论肺力咳合剂治疗小儿下呼吸道感染疗效佳、安全性好。
作者：孟付忠；周慧连；李彦甫 刊期： 2013年第10期
目的观察左归丸治疗阳痿的临床疗效。方法53例符合诊断标准和纳入标准的阳痿患者随机分为治疗组28例，对照组25例。治疗组给予口服左归丸加减，对照组口服万艾可片（美国辉瑞公司），疗程4周。比较2组患者治疗前后国际勃起功能评分表（IIEF-5）评分，并评估临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分为78．6％，80．0％，差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组IIEF-5评分（8．12±2．34）改善优于对照组（3．74±2．72），差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组无不良反应。结论左归丸治疗阳痿具有较好的临床疗效。
作者：周荣峰 刊期： 2013年第10期
目的探讨Ⅱ型糖尿病合并肺结核病人的临床综合护理干预措施和治疗效果。方法对我院自2011年1月份---2013年1月份之间收治的62例患者的临床特点与综合护理措施做回顾式的比较分析。采用试卷调查法了解患者的治疗依从性、疾病认知率和医疗满意度。结果62例住院患者经过降糖、抗结核治疗和综合干预护理后，60例患者在半月内血糖控制在正常范围，占96．77％；56例结核患者在治疗一月内痰培养由阳转阴，占90．32％。住院期间未发生糖尿病酮症酸中毒以及低血糖昏迷病人，肺结核患者未出现大咯血、窒息、昏迷、和院内感染，未合并其他并发症。问卷调查得知，患者经过综合护理干预，其疾病认知率、治疗依从性都较过去明显提高，医疗满意度高达95．16％。结论综合护理可有效提高患者的疾病认知率，改善了治疗依从性，提高了患者的治疗效果。
作者：邢志民 刊期： 2013年第10期
目的浅谈老龄骨折合并糖尿病患者的术后护理方法。方法通过对我院近35例老龄骨折合并糖尿病患者进行术后护理，包括心理护理，血糖水平的监控，饮食指导，早期功能锻炼，术后皮肤及切口护理，预防并发症的发生。结果35例患者经过精心护理均病情好转，无伤口感染及其他并发症的发生，提高了生活质量。结论对老龄骨折合并糖尿病患者进行有效的术后护理，可提高患者的治疗效果，降低伤残率和死亡率。
作者：童国华 刊期： 2013年第10期
目的探讨24 h动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法应用12导动态心电图自动分析系统，对34例室性心动过速进行分析。结果多数患者室性心动过速发作阵次少，每次持续时间短，频率不过快（多在130-150次/min），以多源性居多，单形性少。结论伴有器质性心脏疾病的室性心动过速较多，其临床意义应结合心功能状况及相关的临床检查资料，进行全面的综合评估再行处理，不伴有器质性心脏疾病的室性心动过速，大多无需特殊处理。
作者：罗莉娟；盛建华 刊期： 2013年第10期
目的探讨肿瘤患者放疗期间的营养宣教及饮食干预方法。方法将84例处于放疗期间的肿瘤患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予营养宣教及饮食干预。结果两组放疗后的营养知识知晓评分比较有统计学差异（P＜0．05）。放疗后，观察组的营养状况优于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论营养宣教及饮食干预有利于改善患者的营养状况，提高医疗服务质量。
作者：张达人 刊期： 2013年第10期
ICU收治着各科室中危重的病人，尽管重症监护病房拥有先进的仪器设备、精英的护理人员，有严密动态的监测、治疗、护理，但仍有患者在监护期间出现不良的心理反应即ICU综合征。本文通过对ICU综合症原因及护理对策的浅析，希望今后更好地护理ICU综合症病人。
作者：陆夏英 刊期： 2013年第10期
目的通过抽取我院10例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理，总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术，采取相应的护理措施，包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理，术后监测生命指征、尿量，保护脑细胞，加强呼吸系统及相关方向的管制，防止其他症状的发生。结果10例患者进行心脏修补术后，有8例成功，2例抢救无效身亡，抢救成功率80％。本组无一例患者因为术后所产生各种引发的症状。结论严格细致的观察患者术后病情的变化，有针对性地采取相应的护理措施，防止其他症状的引发。
作者：段艳红；谢国璀 刊期： 2013年第10期
目的探讨1．5T磁共振扩散张量成像（DTI）中各向异性（FA）值对皮层下动脉硬化性脑病诊断价值。方法对临床明确诊断的SAE患者37例应用超高场1．5T磁共振行常规MRI及DTI检查，分别于室周不同白质区域测量脑白质病灶的 FA值。结果 SAE患者脑白质病灶的病变程度与 FA值差异有统计学意义，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用1．5T磁共振的DTI技术，通过测量及观察特定脑白质病变区域的 FA值，可更为准确地诊断SAE病灶，有助于在SAE发病早期就能够得到及时诊断。
作者：刘俊杰 刊期： 2013年第10期
目的观察谷氨酰胺联合肠内营养在重症肺炎治疗中的临床应用效果。方法随机选取2012年3月至2013年3月收治的40例重症肺部感染患者作为观察组，给予谷氨酰胺＋肠内营养进行治疗，以同期收治的40例重症肺部感染患者作为对照组，给予肠内营养进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（P＜0．05）。观察组营养免疫与体液免疫改善情况明显优于对照组两组对比，差异显著，存在统计学意义（P＜0．05）。观察组细胞免疫改善情况明显优于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（p＜0．05）。结论给予重症肺部感染患者谷氨酰胺＋肠内营养进行治疗，能够改善患者营养状况，提高免疫能力，使肺部感染得到有效控制，促进患者病情康复，值得在临床实践治疗中推广应用。
作者：鞠凤玲 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
