修坤
本文介绍了产科心理护理的基本内涵、主要原则以及影响产科心理护理的重要因素，基于心理护理在产科护理中的必要性，分析了产妇在妊娠期、分娩期、产褥期不同的心理健康状况，并提出了相应的心理护理策略。
作者：苏美丽 刊期： 2013年第10期
目的对收治的甲状腺微小癌患者采用不同的手术方式进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的160例甲状腺微小癌患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为80例。对照组：对患者进行传统开放手术治疗；试验组：采用超声刀辅助下小切口、亚甲蓝淋巴示踪＋前哨淋巴结活检等方法进行个体化的手术治疗。结果试验组患者的控制效果和淋巴结清除数目、以前哨淋巴结活检为据缩小淋巴结清扫范围以及手术时间、住院时间、恢复时间、切口美观度等要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对甲状腺微小癌患者采用亚甲蓝淋巴示踪＋超声刀辅助下小切口进行个体化手术治疗，有效地提高患者的治疗效果，促进患者的康复，缩短患者的住院时间，减轻患者的压力和经济负担。
作者：王希龙；邱文秀；王金栋 刊期： 2013年第10期
目的研究分析对肝硬化患者行中心静脉穿刺的操作要点和临床护理方法。方法回顾性分析2010年1月---2012年12月期间，我院收治的80例肝硬化并行中心静脉置管治疗患者的临床资料，分析患者治疗期间的具体操作情况和临床护理措施。结果所有患者均成功置管，其中2例患者出现局部血肿，2例患者轻度昏迷，患者管道的留置时间为（16．34±2．06）天。肝硬化患者的临床症状较为特殊，对静脉置管的要求较高，在临床治疗期间掌握正确的置管操作方式和临床护理能够有效的改善患者的临床症状和减少并发症的发生，颇具临床意义。
作者：张晓静 刊期： 2013年第10期
目的对诸体位改变对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响进行讨论。方法对2010年6月至2013年6月期间进行喘息性肺部炎性疾病治疗的56例患儿进行不同体位诊断后的临床资料和测定参数分析。结果侧卧位与仰卧位相比各潮气呼吸参数均有显著性改变，差异具有统计学意义。（ P＜0．05）。结论在进行测定时，对患儿的体位进行统一是必要的，可以减少诊断误差的出现。
作者：黄传丽 刊期： 2013年第10期
目的分析儿科患儿家长存在的心理问题并探讨相关护理措施。方法用调查的方法得出68位患儿家长存在的主要心理问题，并对其进行心理护理。结果通过对患儿家长实施心理护理措施，提高了护理工作满意度。结论针对患儿家长的心理问题进行护理；不仅能促进患儿身体疾病的恢复、融洽护患关系，还提升了护理服务内涵，推动了优质护理服务的发展。
作者：安静 刊期： 2013年第10期
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT表现特点。方法回顾性分析我院2010年3月---2011年3月间收治的经手术病理证实的10例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料。结果肿瘤位于胰头部4例、胰体3例，胰尾部3例；肿瘤大者直径约为130mm，小者直径约为18mm；肿瘤以囊性病变为主，且分界不清，伴有不同程度囊壁钙化，增强扫描肿瘤实性部分及囊壁有增强，动脉期呈轻度增强，静脉期及延迟期呈轻中度的增强，延迟期肿瘤实性部分增强体积及程度更大，囊性部分始终未见强化，囊性和实性结构分界变得清晰，但均低于正常胰腺。结论胰腺实性假乳头状瘤的CT表现具有一定的特征性，有助于术前诊断和手术方案的选择。
作者：李月敏 刊期： 2013年第10期
目的对产后抑郁患者的心理及护理干预对策进行分析。方法资料选自2012年1月---2013年1月在我院分娩的120例产后抑郁症患者，观察不同分娩方式以及不同年龄段的产妇在分娩后抑郁症的发生情况。采取心理疏导、健康教育、家属配合对患者进行开解劝导等措施，对患者实施护理干预。结果剖宫产产妇中，抑郁症发生率为81．7％，自然分娩产妇中，抑郁症发生率为51．6％，不同分娩方式的产后抑郁症发生情况比较有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）；年龄在20-30岁之间的产妇产后抑郁症发生率为51．6％，30-35岁的产妇产后抑郁症发生率为74．2％，35-41岁的产妇产后抑郁症发生率为91．3％，不同年龄段的产妇产后抑郁症发生率比较有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论产后抑郁症的发生与产妇的年龄及分娩方式有关，护理干预对产后抑郁有明显的改善作用。
作者：陆正梅 刊期： 2013年第10期
目的探索牙周临床技能考核中标准化病人（ SP）的培训模式。方法通过对SP志愿者的选择、SP培训病案的撰写、培训流程和 SP考核评估形式的探讨，促进SP培训的发展与成熟。结果根据临床教学实施情况，结合文献，进行牙周病标准化病人的培训。结论 SP 在教学与评估上扮演极其重要的角色，规范有效的培训方式为将SP应用于牙周临床技能的考核奠定了基础。
作者：陈悦；王宝彦；宋健玲；孙俊毅；司薇杭 刊期： 2013年第10期
目的研究中医在治疗糖尿病患者中的诊疗方式及其效果。方法将我院自2011年3月至2012年9月接受糖尿病治疗的180名病患随机分为95人的观察组和85人的对照组，观察组采用中医的方式治疗，对照组采用西医的方式进行治疗，然后观察两组的治疗情况及产生的疗效。结果采用中医治疗的患者总治疗效率为88．3％，而采用西医治疗的患者总疗效率为67％，根据两组统计出的治疗有效率，可见中医比西医更高，两者之间的比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用中医来治疗糖尿病能够在很大程度上改善患者的病状，提高他们的生活质量，且相对于西医来说，在疗效上更有优势，值得广泛推广使用。
作者：杨培宽 刊期： 2013年第10期
近几年来，沐舒坦作为可以静脉应用的痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病用药广泛应用于临床。例如慢性支气管炎的急性加重，喘息型支气管炎，支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗，术后肺部并发症的预防性治疗，早产儿及新生儿急性呼吸窘迫综合症（ RDS）的治疗。笔者所在医院2012年1月---12月临床应用沐舒坦所发生严重过敏反应8例现报告如下。
作者：张秀丽 刊期： 2013年第10期
目的分析护理干预在急性胆囊炎围手术期患者中的临床应用效果。方法随机选取我院于2012年1月至2012年12月收治的52例急性胆囊炎围手术期患者临床护理干预资料进行回顾性的分析及总结。结果52例急性胆囊炎患者经过护理治疗后，42例治愈，9例显效，1例无效，总有效率为98．1％。结论给予急性胆囊炎围手术期患者有效的护理干预，能够提高疾病治疗效果，减少术后并发症，促进患者病情康复。
作者：徐启文 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃穿孔空肠营养管的临床诊疗效果。方法通过胃穿孔空肠营养管25例患者病例资料分析，评估空肠营养临床价值。结果25例胃穿孔患者行空肠营养管后，成功24例，出现并发症1例，临床有效率96．0％（24/25）。结论胃穿孔空肠营养管的植入，对患者提供场内营养及机体恢复具有较高的临床应用价值。
作者：米金飞；谢秋华 刊期： 2013年第10期
随着经济水平的发展，生活节奏的加快，人们工作生活忙碌、精神压力大，长期处于亚健康状态，各种疾病很容易就找上门来了，胃下垂是现代临床上很多见的一种疾病。本文主要介绍了消化内科中对胃下垂疾病病因，并对怎样引起胃下垂的主要原因做一阐述，后对如何预防和治疗胃下垂疾病提出了相关的意见和措施。
作者：关军丽 刊期： 2013年第10期
目的探究乡镇医院对肺炎的CT鉴别诊断。方法自2011年12月---2013年4月，我院接收了98例肺炎患者，患者的临床表现为高烧不止、胸痛、痰样带血、呼吸系统混乱等，并针对98例肺炎患者的病情采取CT机诊断，为患者的病情提供确凿的医学依据和治疗方案。结果通过使用CT机对肺炎患者进行胸部扫描，发现98例患者中有23例细菌性肺炎，9例非典型病原体肺炎，36例病毒性肺炎，17例肺真菌肺炎，13例其他病原体所致肺炎。结论乡镇医院的医疗设备存在不完善的情况，在对患者进行诊断和治疗时，应充分应用乡镇医院的医疗设备，故我院在检查肺炎患者的病情时采用CT机诊断，以更深入的了解患者的病情。
作者：蔡红军 刊期： 2013年第10期
目的探讨剖宫产术后出血过多的原因及其特点，分析产科急救流程对降低剖宫产术后出血的影响。方法选取我院在2010年5月至2012年5月收治的30例剖宫产术后出血患者，对其给予针对原因迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染等治疗。结果剖宫产术后出血的原因有很多。本组患者主要由于子宫收缩乏力，胎盘滞留，凝血功能障碍，软产道裂伤等因素。结论孕妇一旦发生出血，流血量过多且情况较严重者将会导致孕妇及胎儿死亡。即使产妇抢救成功，产妇仍然有可能发生较为严重的后遗症---席汉氏综合征（ Shandean syndrome）。因此对于剖宫产术后出血的情况，必须要特别重视，另外也要做好出血的防治工作。只有这样才能降低孕妇发生剖宫产术后出血的概率。
作者：许芳 刊期： 2013年第10期
目的本研究将对老年住院患者在住院期间的用药不良反应展开分析讨论，以此来为临床合理用药提供参考依据。方法选择我院2012年3月---2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类，其中抗生素引起的不良反应多，其次为循环系统用药以及神经系统用药，其主要的用药途径为静脉滴注，皮肤及其附件损害是一种较为常见的用药不良反应，神经系统损害以及消化系统损害紧随其后。结论在对老年患者进行临床给药的过程中，一定要根据老年患者的实际情况，对其所需的药物进行合理的控制，降低患者出现不良反应的概率。
作者：屠艳君 刊期： 2013年第10期
我院用克霉唑阴道片配合口服甲硝唑片0．4 g治疗外阴阴道念珠菌病效果显著。克霉唑阴道片为咪唑类抗真菌药，其抗真菌药的作用是阻碍细胞膜的主要组成部分麦角甾醇的合成，降低细胞的活性，从而抑制真菌细胞膜类的生物合成，破坏真菌细胞膜并改变其通透性，使细胞内的物质外泄；同时其还可抑制真菌的甘油三脂和磷脂的生物合成，抑制了氧化酶以及过氧化酶的活性，导致细胞内过氧化氢积聚，终引起细胞亚微结构变性和细胞坏死。因此克霉唑对于真菌性阴道炎具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：金巍 刊期： 2013年第10期
目的分析造血干细胞移植（ HSCT）治疗血液病的临床效果。方法回顾性分析本院2006年2月---2012年11月接受造血干细胞移植的145例血液病患者的临床资料。其中57例患者（慢性粒细胞白血病20例、骨髓增生异常综合征4例、淋巴瘤2例、急性非淋巴细胞白血病21例、重型再生障碍性贫血I型6例、急性淋巴细胞白血病4例）采用异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT），88例患者（淋巴瘤46例、急性白血病22例、多发性骨髓瘤20例）采用自体造血干细胞移植（Auto-HSCT）。结果141例患者造血均成功重建，Allo-HSCT组急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生率为14．25％，慢性移植物抗宿主病（cGVHD）发生率为24．56％，移植相关死亡率7．125％。结论造血干细胞移植造血重建快，移植相关并发症较少，是一种安全而有效的治疗血液病的方法。
作者：尹永玲 刊期： 2013年第10期
目的观察灵芝三萜类化合物（ GLT）对自然衰老大鼠的抗衰老的作用。方法以12只健康青年SD大鼠为正常对照组，60只自然衰老大鼠随机分为衰老模型组、GLT低、高剂量、溶媒组、阳性药对照共5组，灌胃给药后，检测大鼠脑组织一氧化氮（NO）含量以及一氧化氮合酶（NOS），血清总抗氧化能力（T-AOC）和单胺氧化酶（MAO）的活力。结果与正常对照组相比，衰老模型组大鼠脑组织中 NO含量降低，NOS活力降低，血清 T-AOC 活性降低，MAO活力升高；与衰老模型组相比，GLT组大鼠脑组织中NO含量升高、NOS活力升高，血清中T-AOC活性升高、MAO活力降低。结论 GLT可以有效地调节自然衰老大鼠体内的氧化水平，延缓衰老进程。
作者：王斌；高峰丽；高丽聪 刊期： 2013年第10期
目的探讨钛夹止血在非静脉曲张上消化道出血中的应用效果。方法将2012年3月至2013年5月在我院经内镜金属钛夹止血治疗非静脉曲张上消化道出血37例的疗效进行总结。结果即时止血率100％，无一例转外科手术治疗。结论内镜下金属钛夹止血术在非静脉曲张性上消化道出血中疗效显著。
作者：黄明海；谭瑞明；廖志丹；刘勇；陈铭；李红莲；匡绚亚 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
