杨玉美；王凤莲；孙朝娜
目的对A型肉毒毒素局部注射法治疗腋臭与无水酒精治疗腋臭的临床疗效进行分析比较，确定一种更安全有效的治疗方法。方法选择已确诊的腋臭患者80例，随机分为两组。 A组40例行A型肉毒杆菌局部注射法，B组40例行无水酒精注射法。随访半年观察其效果。结果 A型肉毒杆菌局部注射法治疗腋臭共40例，治愈34例、有效4例、无效2例。有效率95％。无水酒精局部注射法治疗腋臭40例，治愈15例、有效16例、无效9例。有效率65％。两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 A型肉毒毒素注射治疗腋臭较无水酒精更简单，有效。
作者：刘玉丽；范雅琳 刊期： 2013年第10期
整形美容外科是用手术方法塑造人体美的科学，其临床实践技术应在遵循一般外科原则的基础上更加精细准确。而接受整形美容手术的患者对手术效果的要求远远高于其它外科手术，由于整形美容外科其专科特点及住院患者年龄段的特殊性，因此给临床实习带教工作带来一定的难度，因此我们在对临床护理实习生在实习过程中存在的问题进行分析提出对策，取得了一定效果，现将体会介绍如下。
作者：唐凤云 刊期： 2013年第10期
目的总结分析医源性胆道损伤处理原则及其效果的对比。方法回顾分析2009年1月---2011年12月期间我院收治的49例医源性胆道损伤患者的诊治资料和随访记录。结果前阶段处理29例，其中术中修复11例，术后18例，术中以胆管端端吻合修复为主，后期以胆管-空肠Roux-Y吻合为主；后阶段处理20例，术中修复4例，术后修复16例，术中以胆管修复加T 管引流为主，后期以胆管-空肠 Roux-Y 吻合为主。第一阶段手术修复成功率55．17％明显低于第二阶段修复成功率90．00％，两者相比P＜0．05，差异显著。结论患者修复率受手术方式、手术者、手术时机等因素的影响，一期重建手术不成熟时则要果断延期手术。
作者：赵志强；徐海燕 刊期： 2013年第10期
目的观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效。方法我院2009年2月至2012年2月应用盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死32例，观察其疗效及治疗前后神经功能缺损评分变化情况。结果盐酸纳洛酮联合治疗组总有效率高于对照组（P＜0．05）。且治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前（P＜0．05），且盐酸纳洛酮联合治疗组的神经功能缺损评分明显低于常规治疗组（P＜0．05）。结论纳洛酮治疗急性脑梗死疗效确切，无明显不良反应，可明显改善患者的神经功能，值得临床应用。
作者：李春玉 刊期： 2013年第10期
目的对诸体位改变对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响进行讨论。方法对2010年6月至2013年6月期间进行喘息性肺部炎性疾病治疗的56例患儿进行不同体位诊断后的临床资料和测定参数分析。结果侧卧位与仰卧位相比各潮气呼吸参数均有显著性改变，差异具有统计学意义。（ P＜0．05）。结论在进行测定时，对患儿的体位进行统一是必要的，可以减少诊断误差的出现。
作者：黄传丽 刊期： 2013年第10期
当前社会医患关系较为紧张，各地医疗纠纷事件层出不穷，医患冲突的新闻屡现媒体。媒体镜头中患方人员哭天抢地的景象颇能获取人们的同情，这导致公众颇为关注患方的诉求和心理感受，而往往忽略医患纠纷事件对当事医务人员心理造成的冲击和伤害。本文作者作为一名在一家省级三甲医院专职处理医患纠纷的工作人员，根据自身工作经历，从几方面谈谈这个问题：
作者：上官文庆 刊期： 2013年第10期
目的观察气垫床结合新型伤口敷料在压疮患者治疗上的临床效果。方法将我科2011年1月---2013年8月入院的压疮患者随机分为两组，观察组使用气垫床结合新型伤口敷料给予压疮患者换药护理，对照组采用常规护理方法翻身，传统方法换药，观察两组在伤口有效率及治愈率上的差异。结果观察组在有效率及治愈率上明显优于对照组，P＜0．05，差异有显著性。结论气垫床结合新型伤口敷料明显提高了压疮治疗的有效率和治愈率，值得临床推广。
作者：黄淑英 刊期： 2013年第10期
目的对新生儿先天性心脏病患者的早期临床特征进行观察和分析。方法对我院收治的26例新生儿先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果其中常见的为青紫型和单一畸形，对患者进行诊断，出诊原因为：气促和喂养困难以及咳嗽、早产、紫绀。常见的临床表现：患者出现不典型的心脏杂音和紫绀以及气促，严重时还会出现心衰和窒息。结论新生儿先天性心脏病患者的临床表现并不典型，对于新生儿患者出现紫绀和气促以及喂养困难的症状，则应该引起重视，对患者进行彩色多普勒超声心电图检查联合患者心脏杂音等症状来对患者进行确诊。
作者：江溪；韩俊峰 刊期： 2013年第10期
目的观察加味血府逐瘀汤治疗瘀血性高血压头痛的临床疗效。方法采用随机分组对照法，治疗组以加味血府逐瘀汤加口服常规降压药物治疗，对照组给予口服常规降压药物治疗，观察2组临床症状、血压的变化。结果在改善症状方面，治疗组头晕、头痛、头胀症状改善明显高于对照组，差异有显著性意义（P＜0．05）。降压疗效方面治疗组显效率25．8％，总有效率95．2％，对照组显效率12．1％，总有效率75．8％，治疗组显效率与总有效率明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加味血府逐瘀汤在治疗瘀血性高血压头痛、头晕及降压效果方面具有显著疗效。
作者：郭京娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析患有真菌性角膜炎36例患者的早期临床诊断及其治疗效果，评价其临床意义。方法对我院收治的36例患有真菌性角膜炎病人进行抗菌治疗，治疗14 d后，对患者的视力恢复情况以及临床疗效进行分析总结。结果经治疗后19例患者治愈，12例患者好转，5例患者经治疗后无效，无效率为13．9％。治疗前后比较存在差异（ p＜0．05），36例患者视力均出现好转。结论在临床上有效地提高真菌性角膜炎的早期诊断以及临床抗菌治疗，可以提高真菌性角膜炎患者的治愈率，降低致盲率。
作者：李桂萍；李桂法 刊期： 2013年第10期
目的分析总结支气管哮喘急性发作期患者的呼吸指导以及护理对策。方法收集支气管哮喘急性发作期患者88例，随机分为观察组与对照组，各组44例，对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上行呼吸指导。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组，护理后观察组的肺功能指标较对照组明显改善，P＜0．05。结论对于支气管哮喘急性发作期患者实施呼吸指导以及合理有效的护理措施，可有效缓改善患者的病情，提高临床疗效，值得推广。
作者：赵丹 刊期： 2013年第10期
目的探讨尺桡骨骨折患者的护理措施，改进和提高护理质量。方法对83例尺桡骨骨折患者选择手法或手术复位和固定方法，给予相应的术前、术后护理。结果所有患者康复出院，无护理并发症。结论通过术前、术后综合细致的护理措施，可以减轻患者的心理负担，缓解或减轻疼痛感；指导患者进行功能锻炼，能有效促进患肢功能的恢复。
作者：杨晓华；卿明翠；刘坤寿 刊期： 2013年第10期
在牧区由于牧民生活习惯、饮食结构和生产方式的特殊性，胆系疾病是牧区常见病之一。胆系疾病严重影响牧民的身心健康甚至威胁人们的生命，更重要的是造成牧民经济上的重大损失。蒙药治疗胆囊炎疗效显著、使用简便、经济实惠。
作者：巴达玛萨德 刊期： 2013年第10期
目的针对目前医疗器械在临床护理中所发生的不良事件，设计相关的医疗器械护理管理安全屏障，保障护理人员在临床护理工作对医疗器械的安全使用。方法成立相关的医疗器械临床安全使用管理小组，对临床使用的医疗器械进行分类，确定好医疗器械的重点管理对象，并对医疗器械所发生的不安全事件进行调查和分析以及总结，设计相关的标识屏障和管理屏障。在临床护理实践中，要加强对护理人员使用医疗器械的安全知识培训，建立相关不良事件报告制度，统计和分析不良事件的发生。结果在应用安全屏障之后，医院发生的医疗器械不良事件得到有效地减少。结论提高了医疗器械护理管理质量，有效地避免和防止不安全事件的发生，提高医疗器械的安全性，提升其的管理质量。
作者：李新娥 刊期： 2013年第10期
目的观察缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将90例原发性肾病综合征患者随机分为西医基础治疗＋缬沙坦＋黄葵胶囊组（治疗组）和西医基础治疗＋缬沙坦组（对照组1）以及单纯的西医基础治疗组（对照组2），分别检测三组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白量、血清尿素氮、血肌酐以及发生不良反应的例数进行组间比较。结果治疗组24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血肌酐下降程度与血清白蛋白含量上升幅度相对对照组1、2都具有显著差异。结论缬沙坦及黄葵胶囊结合西医基础治疗原发性肾病综合征较单纯西医基础治疗疗效要好，尤其是缬沙坦联合黄葵胶囊应用后的西医基础治疗组能更显著地降低尿蛋白排泄量，改善肾功能，且无明显不良反应。
作者：李青 刊期： 2013年第10期
医院长久以来就存在着医院感染问题，但是，科学认识医院感染以减少医院感染的发生，乃是近代科学发展过程中必须要逐步解决的问题。近年来，医院感染引起了医学界的普遍关注，人们开始认识到医院感染的危害，开始有效地预防和控制医院感染。而由于护理工作在整个医疗工作中所起的重要作用和占据的重要地位，使得护士成为了预防和控制医院感染的主力。在医院感染预防和控制中，护士良好的防范意识对降低医院感染率的发生起到了至关重要的作用。
作者：鲁芹梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨高频超声对手足腱鞘巨细胞瘤的临床诊断价值。方法总结分析了9例腱鞘巨细胞瘤的二维和彩色多普勒超声特征。结果经手术病理得到证实。结论二维及彩色多普勒超声可作为腱鞘巨细胞瘤的临床重要辅助检查方法。
作者：甘兵 刊期： 2013年第10期
目的观察普外科临床中急性阑尾炎的诊治情况，并总结诊治体会。方法此次临床研究主要以我院普外科在2011年1月份到2012年1月份收治的46例急性阑尾炎患者为研究对象，根据患者具体症状，采取手术治疗的有26例，另20例急性阑尾炎患者采取保守治疗，分析治疗效果。结果经过保守治疗和手术治疗，所有患者均治愈出院。结论针对急性阑尾炎患者，应该视具体情况选择相应的治疗方式，以更好促进患者的康复。
作者：余璠 刊期： 2013年第10期
目的探讨舒适护理模式在血液透析患者中的应用效果以及患者满意度。方法回顾式分析我院自2012年1月份---2013年1月份在血液透析中心进行透析的患者56例，随机分成两组，一组舒适护理组为实验组，一组常规护理组为对照组；舒适组在常规护理的基础上，实施舒适护理干预，对照组只实施常规护理。比较两组并发症发生率、护理舒适度和满意度。结果实验组在透析中和透析后并发症发生率明显低于对照组，其护理舒适度和护理满意度均优于对照组。结论舒适护理干预在透析护理中具有良好的护理效果，减少了透析中和透析后的并发症发生率，有助于患者康复，在很大程度上提高了患者护理满意度，减少了护患纠纷。
作者：韩冰 刊期： 2013年第10期
供应室在医院是个特殊部门，担负医院复用医疗器械回收、灭菌、发放等。不仅要保证临床供应，更重要的是要保证质量。提供高质量的医疗用品直接影响医院感染率的发生［1］。《消毒技术规范（试行）》的实施，进一步加强和规范供应室的管理及监督，使供应室每一个步骤都能做到位。以该规范为依据，结合本院的实际情况，在供应室实施精细化护理管理，以杜绝不良事件发生，现报道如下。
作者：韦光勤 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
