吴金方
目的分析医院药品不良反应（ADR）的发生特点和规律，促进临床合理用药。方法采用回顾性分析方法，对我院2012年上报的119例不良反应报告进行统计分析，了解其ADR发生的特点。结论对医院ADR的监测工作应高度重视和加强，以保证临床用药的安全及合理。
作者：周莎 刊期： 2013年第10期
目的总结肿瘤患者採用血管超声引导下PICC置管术的操作体会。方法确定穿刺点、穿刺针的使用、退送导管方法、刀片应用、带鞘扩皮器使用及后应用超声判断导管位置。结果超声引导下PICC穿刺置管的成功率高於传统的盲穿法，异位率低於传统的盲穿法，併发症低於传统的穿刺法。结论在血管超声引导下，即时PICC置管术能够明显减少静脉炎的发生，提高一次性成功穿刺率，降低穿刺出血量，缩短穿刺时间，使病人手臂的舒适度及满意度得到明显的提高。
作者：黄本卿 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就高龄股骨颈骨骨折患者的临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2009年12月---2012年12月所收治的136例老年高龄股骨颈骨骨折患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化护理，比较两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对高龄骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，通过对患者给予针对性的个体化护理，不仅可以降低患者在术后出现并发症的概率，提高患者的治疗效果，而且还可以提高患者的护理满意度，使其预后情况得以改善，因此，在对高龄股骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，可以对针对性个体化护理进行大力推广并普及使用。
作者：孙书剑 刊期： 2013年第10期
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，襄州区人民医院自2009年开始对所有在职的医务人员试行医德考评制度。几年的实践证明，执行这项制度，不仅规范了医疗服务行为，树立了行业新风，而且还提高了医疗服务水平，和谐了医患关系。本文就有关医德考评方法、考评内容、结果应用和粗浅体会与大家交流。
作者：范玉梅；吴修凤 刊期： 2013年第10期
目的结合临床数据资料观察腔镜治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法现回顾性分析我院2010年3月至2012年3月应用腔镜治疗85例输卵管性不孕患者的临床资料，观察腔镜技术对输卵管性不孕的临床效果。结果85例输卵管性不孕患者经治疗，手术平均时间为50±4．3min，术中出血量20．4±3．2ml，书中患者均未出现明显并发症，其中输卵管通畅71例，通畅率达83．5％，不畅8例（9．4％），阻塞6例（8．23％）。随访1年，其中妊娠59例，妊娠率69．4％。结论应用腔镜技术可以及时准确诊断输卵管性不孕症，降低对患者的损伤，显著提高输卵管的通畅率和妊娠率。
作者：王礼华 刊期： 2013年第10期
目的观察针对临床缓解期偏头痛患者采用不同深度针刺疗法的预防性治疗作用及相应的临床疗效。方法回顾性分析2011年3月---2013年3月入我院接受治疗的偏头痛患者共计60例，随机分为观察组与对照组，每组患者30例，观察组采用浅刺经穴法，对照组采用常规针刺法，观察不同阶段两组疗效并定期组织随访。结果对两组患者进行针刺治疗12周后，治疗组有效率（80．3％）明显高于对照组的（55．6％），差异具有统计学意义；但在疗程结束后进行的为期4周的回访过程中，我们发现，对照组有效率达到100％，而观察组无变化，仍保持在80．3％，两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对临床缓解期偏头痛患者的预防性治疗过程中，浅刺针法在前期治疗过程中效果显著，而常规针刺法远期疗效更为显著，临床在针对此类患者的治疗模式选取过程中，二者皆可。
作者：陈玉明；赵有旭；戚慧敏 刊期： 2013年第10期
目的探讨葡萄胎患者行清宫术的护理方法。方法通过对我科2012年---2013年5月收治的36例葡萄胎行清宫术患者的术前、术中和术后的治疗和护理，减少并发症。结果36例患者均已治愈，未发生并发症。结论加强葡萄胎清宫术患者的护理，能有效的促进患者的早愈。
作者：唐小凤 刊期： 2013年第10期
目的对老年眼科手术患者的心理护理的研究。方法对我院诊治的98例老年眼科手术患者，给予多种心理干预。结果经过对症治疗与心理护理手术成功的患者95例，失败的患者是3例。结论心理护理可以有效减轻患者的负担，促进患者早期康复，这也是符合当今的医疗模式，值得临床的进一步推广应用。
作者：林淑贤；黄恩娥 刊期： 2013年第10期
精神分裂症是一种常见重型精神疾病，本病病程大多迁延且有反复发作倾向的慢性疾病，部分病人可终发展为精神衰退。对本类病人护理的重点是保证病人的安全、对病人家属实施有效的健康教育，在家庭的支持下做好各方面的护理工作。
作者：靳迎梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨研究不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果的影响，以提高尿液检查结果的准确率。方法选择2011年8月---2013年3月我院收治的需要进行尿标本检查的患者500例为研究对象，对所有患者均采集同一天晨尿、随机尿。对两份尿液标本均使用全自动尿标本有型成分分析仪进行检测，比较尿沉渣检验结果。结果随机尿标本中，红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶和管型检验结果与晨尿标本均存在明显差异，p＜0．05，差异有统计学意义。结论尿标本采集时间对尿沉渣检验具有一定的影响，晨尿标本的送检结果更准确，可以提高临床诊断准确率。
作者：蒋琼；陈晓玲；曹文艳 刊期： 2013年第10期
通过利用EXCEL对人乳头瘤病毒21种分型数据的处理分析，建立EXCEL对检验数据处理和初步分析流程，明确EXCEL在临床检验数据的处理与分析中的作用。
作者：张靖 刊期： 2013年第10期
CYP1B1在上皮性卵巢癌中中特异性高表达，而在正常组织中不表达或表达量极低，以 CYP1B1为靶点研制肿瘤组织 CYP1B1表达的免疫组化检测试剂盒，并初步应用于卵巢癌组织CYP1B1表达的检测，为肿瘤的诊断和治疗提供新的指标和依据。
作者：王秀珍；陈奎生；杜英 刊期： 2013年第10期
目的研究腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床效果，并进行总结分析。方法选取我院2010年2月到2013年2月收治的43例腹股沟疝患者，给予腹腔镜完全腹膜外修补术，观察其临床疗效。结果43例患者实行腹腔镜手术后，其中3例中转为经腹腔腹膜前修补术，进行手术的时间为三十分钟至一百二十分钟，患者的手术后住院时间为一到五天，平均时间为三天。结论患者进行疝修补术后，病情得到了明显的好转，且创伤小，得到了患者广大的支持，值得临床推广。
作者：郝勇凯；姜波 刊期： 2013年第10期
掌握城乡基层卫生服务机构预防保健功能的现状，完善卫生服务机构的功能是本文的研究目的，本文借鉴了全国第四次卫生服务总调查数据，采用了基层卫生机构服务预防保健功能界定的研究方法。分析结果表明，农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心的预防保健服务功能整体差距比较大，为了缩小城乡的预防保健差距，笔者认为，国家应该采取相关的政策，完善农村卫生服务机构的功能。
作者：张向华 刊期： 2013年第10期
血液灌流是利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除外源性和内源性毒物、药物以及代谢产物等。［1］由于它的特殊功效，应用于尿毒症患者血液透析联合应用时，能更好的清除肌酐、尿酸以及中分子物质等。［2］临床上也更多应用于药物和毒物中毒的抢救治疗。因灌流器要有充足的预冲和保留的时间，患者往往需要先行血液透析治疗，然后在治疗过程中加连血液灌流器，进行血液透析和血液灌流联合治疗。因此如何做好血液透析过程中加连血液灌流器的操作十分重要，可以减少患者漏血和凝血的发生，提高治疗效果。我透析中心对2012年5月至2013年5月期间血液透析过程中加连血液灌流器联合治疗的患者实施以下操作方法，效果良好，现报道下。
作者：朱鸿丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨心理护理在恶性肿瘤患者内科治疗阶段的应用。方法本次共选取100例恶性肿瘤内科治疗阶段的患者作研究对象，均为我院2012年1月至2013年1月收治，随机分组就常规护理（对照组）与针对性心理护理（观察组）临床效果进行比较。结果两组治疗前 SAS、SDS评分无明显差异（P＞0．05），疗后均有下降，但观察组下降幅度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加强心理护理在恶性肿瘤患者内科治疗阶段的应用，可显著提高护理水平，消除不良心理，保障患者生存质量。
作者：丁延青 刊期： 2013年第10期
目的探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床效果。方法选取我院收治的52例患有母乳性黄疸的新生儿，按照治疗方法不同将其分为观察组26例和对照组26例，对照组患儿给予光疗法治疗，观察组患儿给予思密达治疗，比较两组患儿的临床效果。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组的患儿，两组患儿比较具有显著差异（P＜0．05）。结论思密达治疗新生儿母乳性黄疸可减少胆红素代谢的肝-肠循环，加速其分解和排泄，且未见明显副作用，应用方便，可作为治疗新生儿母乳性黄疸的常规用药。
作者：丁洁 刊期： 2013年第10期
目的分析局限性自身免疫性胰腺炎（ AIP）的影像学诊断特征。方法7例局限性自身免疫性胰腺炎患者均经肾上腺皮质激素治疗后随访证实或手术病理证实。行CT检查，均进行CT平扫和增强扫描，进行定期随访。结果 AIP 影像学变现：2例局限型肿块；5例胰腺弥漫肿大。 CT 扫描病变：5例呈等密度；1例呈稍低密度；1例呈低密度。 CT平扫及增强扫描：胰腺病变区呈“雪花状”不均匀强化，病变渐进性延迟强化，强化程度由不均匀逐渐变为均匀。1例胰管出现轻度扩张；5例胰腺周围出现“包鞘样”结构；5例出现胰管狭窄或不规则形态；7例胰腺炎累及胆道系统。结论局限性自身免疫性胰腺炎（ AIP）作为一种特殊的慢性胰腺炎，它的影像学表现具有特征性，为其进行正确的诊断和治疗提供了有利依据。
作者：姜世峰 刊期： 2013年第10期
目的探讨急性脑梗死患者血浆中同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、D-二聚体、纤维蛋白原的水平与ACI发生的关系。方法分别测定ACI患者220例的同型半胱氨酸（ Hcy）、hs-CRP、D-二聚体、纤维蛋白原与同期健康体检者140例结果比对。结果 ACI组血清同型半胱氨酸（Hcy）、hs-CRP、纤维蛋白原（Fg）、D-二聚体结果均高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。
作者：张青春；纪玉红 刊期： 2013年第10期
目的探讨尿激酶稀释液在PICC导管堵管中的应用效果。方法将剂量10万单位的尿激酶1支加生理盐水20ml稀释，用10ml抽取尿激酶稀释液5ml，将PICC导管管端的肝素帽换成三通接头，侧臂接上10ml的空注射器，直臂接上10ml抽有尿激酶的注射器，利用注射器回抽形成管腔内产生负压，利用负压将尿激酶吸入导管内，30分钟回抽一次，反复多次操作，直至回抽有血，持续数小时或几十个小时不等。结果15例 PICC患者中有5例出现导管堵塞，5例通过尿激酶的溶栓作用均复通成功，再通成功率为100％。结论尿激酶在PICC导管发生血栓性堵管的再通应用效果较好。
作者：邓燕玲；新萍 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
