吴金方
目的探讨手外伤带血管蒂皮瓣移植术的临床护理措施，总结经验以提高自身护理水平。方法对2010年7月---2013年7月于我科施行带血管蒂皮瓣移植术的63例手外伤患者给予相应的临床护理，记录并作回顾性分析。结果本组63例手术均成功完成，皮瓣全部存活，2例患者发生血管危象，经清除血栓及血肿、血管重新吻合后危象解除；术后切口均I期愈合，皮瓣弹性、色泽良好，手功能得到恢复。结论精心有效的临床护理，能够提高手外伤带血管蒂皮瓣移植术的成功率，促进患手功能恢复。
作者：王书兰 刊期： 2013年第10期
目的探讨术后康复功能锻炼应用于腰椎间盘突出症患者中的应用效果及应用价值。方法选择我院手术治疗的腰椎间盘突出症患者78例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各39例，两组患者均行手术治疗，对照组术后进行常规锻炼，观察组术后实施康复功能锻炼，观察两组治疗效果。结果观察组患者优良率优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对手术后腰椎间盘突出症患者实施康复功能锻炼疗效可靠，促进患者腰背与下肢功能恢复，值得在临床上大力推广使用。
作者：马秀莲 刊期： 2013年第10期
目的探索个性化健康教育对老年糖尿病患者患病后病情的影响程度。方法将在我院住院的60例患者经患者同意随机平分为教育组与对照组，每组30例，其中对照组实施糖尿病常规护理，教育组在常规护理基础上加入个性化健康教育。结果教育组患者的血糖情况明显好于对照组，且教育组患者在对糖尿病相关知识的了解程度上明显高于对照组。结论个性化教育能够使老年糖尿病患者在生活中注意影响糖尿病病情发展的因素，使患者在患病后，能大程度地提升生活质量，避免或延缓并发症的发生，提高对治疗与护理的依从性，值得在临床上思考、推广、使用。
作者：陈娜 刊期： 2013年第10期
目的研究并分析中西医药物合并心理干预对乳腺增生的疗效。方法选取我院自2010年6月---2012年6月所收治的乳腺增生患者共计120例作为研究对象，按照数字随机表的方式将患者分为治疗组、对照组，每组患者各计60例。对照组患者给予枸橼酸他莫昔芬片进行治疗，10．0mg/次，1次/d；治疗组患者在给予枸橼酸他莫昔芬片进行治疗（用药剂量、频率均与对照组患者完全一致）的基础之上，给予夏枯草口服液进行治疗，10．0ml/次，2次/d。同时还针对治疗组患者进行心理干预。两组患者均自月经干净后1d开始接受治疗，持续给药30d为1个疗程，共接受3个疗程的治疗。对3个疗程治疗结束后，治疗组、对照组患者临床有效率、乳房肿块大小、以及焦虑情况进行综合对比与分析。结果3个疗程的治疗结束后，治疗组60例患者中临床治疗有效的患者达到了58例，治疗有效率为96．67％（58/60），对照组中临床治疗有效的患者为47例，治疗有效率为78．33％（47/60），治疗组明显高于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；治疗组患者接受治疗后的肿块直径为（1．82±0．71）cm，明显低于治疗前，以及对照组接受治疗后数据，对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义；治疗组患者紧张、抑郁、恐惧评分均明显低于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论中西医药物合并心理干预可提高乳腺增生患者的临床治疗有效率，对于消退乳房肿块有重要价值，且心理焦虑问题能够得到很好的解决，对于改善患者预后效果显著，值得临床进一步应用与推广。
作者：巫晓红 刊期： 2013年第10期
目的分析脑外伤后行Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压术的影响。方法选择124例脑外伤患者分成甲组和乙组各62例。甲组行Ⅰ期去骨瓣减压术，乙组行Ⅱ期去骨瓣减压术。使用格拉斯哥预后分级（ GOS）对两组的恢复情况进行评价，并比较。结果乙组中 GOSⅠ级-Ⅲ级所占百分比低于甲组，而Ⅳ级在两组间差别则不明显；Ⅴ级则以甲组所占比例较低。结论对脑外伤患者而言，Ⅰ期去骨瓣减压术可以有效缓解高颅压，能够提高患者的生存率，但会遗留颅骨缺损，需要二期手术修补。Ⅱ期去骨瓣减压术由于保守治疗仍出现严重高颅压，甚至在出现脑疝的情况下手术减压，患者的伤残率及病死率极高，所以在没有颅内压监护仪的科室，应根据患者病情尽早行Ⅰ期去骨瓣减压术。
作者：张旭东；王春兰；高龙澜；杨小娜；丰景斌；李进良 刊期： 2013年第10期
目的制备并评价尼莫地平-β-环糊精包合物。方法采用超声辅助饱和水溶液法制备尼莫地平-β-环糊精包合物，通过考察包合物的溶解度、相溶解度及红外光谱验证包合物的形成。结果红外光谱分析尼莫地平被β-环糊精包合物充分包合，包合物溶解度得到显著提高，表观稳定常数达到874．4L· mol-1。结论本实验采用的包合方法可以显著改善尼莫地平的溶解性能。
作者：蓝海珍；张红梅 刊期： 2013年第10期
糖尿病性皮肤瘙痒是糖尿病的慢性并发症之一，其发病缓慢，随着病程的延长，逐渐发展病情逐渐加重，且部分病人彻夜难眠，现代医学认为引起皮肤瘙痒的因素，有内因也有外因。糖尿病患者因体内血糖高刺激皮肤发痒，或因皮肤长期处于慢性脱水的状态出汗减少，皮肤处于干燥而发痒，给患者本人带来很大的痛苦，给家庭和社会带来沉重的经济负担。糖尿病性皮肤瘙痒目前的现代医学治疗措施都没有特别有效的治疗效果。多采用一些对症治疗，多采用抗组胺类药物，如扑尔敏，氯雷他定等药物。但病情容易复发、疗效欠佳。为解决这一难题为糖尿病性皮肤瘙痒的患者解除痛苦。我们在中医理论的指导下汇集多年的临床经验筛多种中成药。并辨证施治随证加减采用口服中药汤剂的方法，疗效显著，现进行研究分析。
作者：王伯峰 刊期： 2013年第10期
淋巴结结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，全身淋巴结均可发生，但以颈部淋巴结为常见，占淋巴系统疾病的80％-90％［1］。单纯用药不但疗程长，且易产生肝肾功能损害等不良反应。淋巴结有完整的包膜，抗结核药物很难进入淋巴结内达到有效的杀菌浓度［2］。近年来手术治疗逐渐受到重视。本院采用抗结核药物加手术治疗，取得了满意的疗效，其中临床护理工作起着重要的作用。现将本科室2012年1月至6月收治的60例颈淋巴结结核患者采取手术治疗的护理工作报告如下。
作者：杨玉美；王凤莲；孙朝娜 刊期： 2013年第10期
目的探讨1．5T磁共振扩散张量成像（DTI）中各向异性（FA）值对皮层下动脉硬化性脑病诊断价值。方法对临床明确诊断的SAE患者37例应用超高场1．5T磁共振行常规MRI及DTI检查，分别于室周不同白质区域测量脑白质病灶的 FA值。结果 SAE患者脑白质病灶的病变程度与 FA值差异有统计学意义，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用1．5T磁共振的DTI技术，通过测量及观察特定脑白质病变区域的 FA值，可更为准确地诊断SAE病灶，有助于在SAE发病早期就能够得到及时诊断。
作者：刘俊杰 刊期： 2013年第10期
目的总结小切口胆囊与腹腔镜胆囊术后的护理经验，进一步提高护理质量。方法收集我院2012年1月---2012年12月对41例胆囊手术的患者，21例患者采用小切口胆囊手术治疗，20例患者采用腹腔镜胆囊手术治疗。结果21例小切口胆囊术治疗的患者手术时间（96．5±20．6）min，术中出血量（92．5±21．7）ml，术后下床活动时间（47．2±9．1）h，术后肠功能恢复时间（48．1±6．1）h，住院时间（8．1±1．2）d，腹腔镜胆囊术治疗的20例患者手术时间（71．6±29．8）min，术中出血量（36．5±20．6）ml，术后下床活动时间（11．6±2．3）h，术后肠功能恢复时间（12．3±4．3）h，住院时间（4．2±1．1）d。结论手术不仅取决于医生的操作技术，另一方面也取决于护士的辛勤护理，护士要熟悉手术的步骤和并发症的预防和处理方法，要密切配合医生、配合患者，娴熟的完成各项护理任务，才能减少患者痛苦，早日康复。
作者：谢建珍 刊期： 2013年第10期
消痔灵注射液是治疗内痔较理想的硬化剂，在注入黏膜下层后，可引起无菌炎症反应，组织纤维化，达到粘膜和粘膜下层，与直肠基层粘连固定。此项治疗具有痛苦小，安全性大，治疗后完全可以正常生活工作，我科自2005年至2012年对278例内痔患者采用消痔灵注射治疗，现将护理体会报告如下：
作者：杨丽 刊期： 2013年第10期
随着经济水平的发展，生活节奏的加快，人们工作生活忙碌、精神压力大，长期处于亚健康状态，各种疾病很容易就找上门来了，胃下垂是现代临床上很多见的一种疾病。本文主要介绍了消化内科中对胃下垂疾病病因，并对怎样引起胃下垂的主要原因做一阐述，后对如何预防和治疗胃下垂疾病提出了相关的意见和措施。
作者：关军丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨TR Band桡动脉压迫器压迫止血的临床应用及护理。方法总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗120例患者术后应用 TR Band桡动脉压迫器进行压迫止血的护理经验。结果3例出现穿刺局部皮下血肿，4例患者有少量渗血及时加压处理无继续出血发生，1例周围皮肤出现水泡，2例前臂以下有瘀斑，120例患者均止血成功，无严重心脏事件、桡动脉闭塞、手部缺血及桡动脉搏动消失等并发症的发生。结论 TR Band桡动脉压迫器用于桡动脉介入治疗术后止血具有安全、操作简便、可调节性强、止血效果好、并发症少等特点。
作者：侯洁 刊期： 2013年第10期
目的及时、准确掌握黄南州居民户合格碘盐食用率。方法按《全国碘盐监测方案》和《青海省碘盐监测实施方案》对全州居民户的食用盐进行抽样监测。结果共检测居民户碘盐10486份，碘盐合格率由2004年的86．18％上升到2012年99．21％，呈逐年上升趋势。结论黄南州碘盐质量达到国家标准，合格碘盐食用率一直保持95％以上，非碘盐得到了一定程度的控制。
作者：孙永菊 刊期： 2013年第10期
目的红药片被收载在《中华人民共和国卫生部药品标准》中药成方制剂第二十册上，其质量标准中[鉴别]项下只有显微鉴别，检验内容不够完善，本法增加了三七、红花两种主要成份的检验，通过阳性、阴性对照试验，证明本修订方法的可行性和可靠性。方法采用薄层色谱法分离各成分。结果鉴别三七：三七的主要成分人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1及三七皂苷R1的分离较好；鉴别红花：红花的主要成分通过阳性、阴性对照试验，分离较好。结论通过实验证明本方法的可行性，可做鉴别三七、红花的参考。
作者：吴雪冬 刊期： 2013年第10期
目的对诸体位改变对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响进行讨论。方法对2010年6月至2013年6月期间进行喘息性肺部炎性疾病治疗的56例患儿进行不同体位诊断后的临床资料和测定参数分析。结果侧卧位与仰卧位相比各潮气呼吸参数均有显著性改变，差异具有统计学意义。（ P＜0．05）。结论在进行测定时，对患儿的体位进行统一是必要的，可以减少诊断误差的出现。
作者：黄传丽 刊期： 2013年第10期
随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，大家对于住院健康需求越来越高。近几年来，优质护理服务不断推广，护理模式由原来“以疾病为中心”转化为“以患者为中心”的模式，督促专科护士必须要有专业知识及沟通技巧，才能满足患者的健康需求。目前由于护理人员的紧缺，低年资护士的增加，在病人对于健康需求方面还是有一定的距离。神经外科是一个专科性极强的科室，收治的病人急、危、重，大多数是脑外伤、高血压脑出血、脑肿瘤等患者，病区死亡率和致残率较高，造成病人身心痛苦，同时也会给家属、亲戚朋友带来巨大的压力。我科针对这一特性，对患者及家属在住院期间出现的不同心理问题及心理需求，2012年1月以来采用我院的手术科室健康宣教单进行分阶段，因人施教的健康教育，取得满意效果。现报道如下：
作者：张春华 刊期： 2013年第10期
目的探讨腹部手术切口脂肪液化的病理机制、临床特点、治疗方法及预防措施。方法对22例病人通过挤压切口，加压包扎，拆除部分或全部缝线，引流，烤灯照射，换药和Ⅱ期缝合等治疗措施。结果8例切口没裂开有少量渗液的病人，术后3-5天愈合；9例切口愈合不良有中等量渗液的病人，术后7-10天愈合；5例切口全长均不愈合，渗液量多，皮下组织全部游离的病人，术后18-22天愈合。结论皮下脂肪组织肥厚和高频电刀及操作不当以及手术操作不当可诱发此病，早期发现和及时局部处理是治愈的关键。
作者：陈天进 刊期： 2013年第10期
目的对1型糖尿病患儿的护理方法及其心理特征进行分析探讨。方法对36例1型糖尿病患儿进行系统性的治疗和护理。结果36例1型糖尿病患者经过有效的治疗和护理，患儿血糖控制稳定，病情好转出院，同时患儿及家长的糖尿病管理能力也得到了提高。结论通过系统的、有针对性的、个性化的健康教育，解除了他们的不良心理状况，促进康复，有效提高了患儿的生活质量。
作者：饶敏；范莉萍 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析急性胃镜治疗上消化道异物的护理效果和相关对策。方法将我院采用胃镜治疗的66例上消化道异物患者按照数字随机表法分组为试验组（33例）和对照组（33例）；对照组：对患者采用常规的护理措施干预；试验组：在对照组护理干预的基础上，对患者进行针对性的胃镜治疗护理干预。结果此次的所有患者经过胃镜检查和治疗后，消化道异常顺利取出。试验组的护理满意度为93．9％明显优于对照组78．8％，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对上消化道异物患者采用胃镜治疗，具有非常好的治疗效果，同时胃镜治疗还具有微创、快速、住院时间短、安全等优点，此外，对患者进行针对性的护理干预，有效地提高治疗效果和患者的满意度，值得在临床护理中进行推广和应用。
作者：王自会 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
