张靖
目的探讨药剂科不断加强对麻醉药品的质量安全管理，制定并完善麻醉药品监督管理办法，提高管理经验，坚持持续改进管理理念的正确性和有效性。方法对基层医院药剂科、麻醉科人员、等有麻醉处方权的医生进行调研，专门组织知识讲座和培训和考核，加强其责任心，不断建立健全管理制度，对麻醉药品的使用、去向监督管理，严把合理使用关。结果通过对相关专业人员的培训和考核，发现了药剂科整体药学知识水平偏低，麻醉科专业水平也有待提高等差距，经过整改和学习，各环节的制度管理不断持续的完善，提高了工作的效率，有效防止了麻醉药品流于社会非法渠道。满足了临床用药的安全性、及时性、有效性。结论药剂科严格执行质量管理持续改进的方法，不仅保证了医疗安全，强化了药品各部门的质量管理责任心，而且健全了药品管理制度，优化了工作程序，保证了药品质量，值得其它医院管理层关注和借鉴。
作者：余晓峰 刊期： 2013年第10期
全世界月有27％的人患有失眠症，严重降低了个人及家庭的生活质量，影响社会和经济的发展，随着生活节奏的加快以及竞争的激烈，工作压力的增加，导致失眠越来越多。防治失眠至关重要，中医在治疗失眠上有其独特的优势：经济实惠、副作用小、无依赖性等。历代医家在完善丰富和发扬中医治疗失眠方面有许多论述。本文试从脾胃功能失调与不寐的关系进行综述，希望对临床从调理脾胃治疗失眠起到一定的作用。
作者：修坤 刊期： 2013年第10期
目的为了进一步证明循证护理（ EBN）在临床急救工作中具有明显优于普通护理模式的优势。方法临床从2011年5月1日---2013年5月1日间我科接诊的需急救护理的病患中随机选取200例（随机分为实验组100例和对照组100例）作为研究对象，采取对实验组应用循证护理而对照组用普通护理的方法，而后通过询问记录病人对治疗后的满意情况（用满意率代表）及通过病人恢复情况记录治疗效果（分为痊愈、基本康复及死亡三项），然后使用SPSS13．0处理数据，以a＝0．05时，p≤0．05为差距具有统计学意义。结果两组在治疗满意情况及效果上均具有统计学差距（P＜0．05）。结论循证护理是一种明显优于普通护理模式的现代护理方法，是值得我们临床推广的先进护理模式。
作者：司花慧 刊期： 2013年第10期
目的探究分析三黄清解胶囊联合康复新液对口腔溃疡的临床治疗效果，进而为提高口腔溃疡患者康复质量提供有效依据。方法选取自2012年7月至2013年6月在我院接受临床治疗的口腔溃疡患者100例，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采取康复新液治疗，观察组则采取三黄清解胶囊联合康复新液治疗，比较两组患者临床治疗效果，并完善有关数据的记录分析工作。结果采取对照治疗后，观察组患者临床治疗有效率为94．0％，显著优于对照组80．0％，P＜0．05，而且观察组患者溃疡愈合时间也显著短于对照组，P＜0．05，均具有统计学意义。结论采取三黄清解胶囊联合康复新液治疗口腔溃疡，可以显著缩短愈合时间，并提高临床疗效，值得临床推广。
作者：马怡茹；吴国斌；邢文娟 刊期： 2013年第10期
目的研究分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法对我院收治的32例子宫肌瘤患者给予米非司酮进行治疗，一天一次，每次10mg，连续服用3个月，观察患者子宫和肌瘤大小、血清中黄体生成素、雌二醇、孕酮、促卵泡激素变化情况。结果对比治疗前后子宫体积、肌瘤体积、卵泡激素、黄体生成素、雌二醇及孕酮变化，治疗后各项数值均有显著变化，比较具有显著差异（P＜0．05）。结论米非司酮治疗子宫肌瘤具有显著的临床效果，副作用小，值得临床推广应用。
作者：赵登桂 刊期： 2013年第10期
目的讨论胆源性急性胰腺炎临床诊治。方法选取95例患者，采用非手术治疗和非手术治疗。结果治愈92例，3例重症患者死亡。结论对胆源性急性胰腺炎的治疗，不应机械地以保守或手术治疗为主，应该结合病人的实际情况，综合各种治疗措施，制定个体化治疗方案。
作者：李建新；张玉国 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就高龄股骨颈骨骨折患者的临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2009年12月---2012年12月所收治的136例老年高龄股骨颈骨骨折患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化护理，比较两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对高龄骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，通过对患者给予针对性的个体化护理，不仅可以降低患者在术后出现并发症的概率，提高患者的治疗效果，而且还可以提高患者的护理满意度，使其预后情况得以改善，因此，在对高龄股骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，可以对针对性个体化护理进行大力推广并普及使用。
作者：孙书剑 刊期： 2013年第10期
咳嗽变异性哮喘（ CVA），是支气管哮喘的一种特殊类型，慢性持续性干咳是其主要的临床表现，其本质与哮喘相同，以持续性的气管炎症与气管高反应性为特点，但无喘息发作。我院儿科采用孟鲁司特联合氨溴特罗口服液治疗CVA患儿，现分析报告如下。1资料与方法1．1一般资料所选60例患儿均符合中华医学会儿科学分会2004年发布的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》中的诊断标准，其中男36例，女24例，年龄3-14岁，病程2-14个月，随机分为治疗组和对照组，治疗组男16例，女14例，平均年龄（7．1±3．2）岁，平均病程（6．0±2．5）个月；对照组男18例，女12例，平均年龄（7．5±3．6）岁，平均病程（5．8±2．9）个月。两组患儿年龄、性别、病程等临床资料经统计学处理，无显著性差异（p ＞0．05），具有可比性。
作者：孙玲 刊期： 2013年第10期
目的探讨产褥感染的临床诊断及治疗措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法对2009年8月---2013年7月我科收治的78例产褥感染患者进行相应的临床治疗，记录资料并作回顾性分析。结果本组78例患者住院10-28 d后均痊愈出院，无1例患者死亡。结论及时诊断与积极有效的临床治疗能够迅速控制感染，缓解病情，提高治愈率，降低患者死亡率。
作者：李斌 刊期： 2013年第10期
目的观察灵芝三萜类化合物（ GLT）对自然衰老大鼠的抗衰老的作用。方法以12只健康青年SD大鼠为正常对照组，60只自然衰老大鼠随机分为衰老模型组、GLT低、高剂量、溶媒组、阳性药对照共5组，灌胃给药后，检测大鼠脑组织一氧化氮（NO）含量以及一氧化氮合酶（NOS），血清总抗氧化能力（T-AOC）和单胺氧化酶（MAO）的活力。结果与正常对照组相比，衰老模型组大鼠脑组织中 NO含量降低，NOS活力降低，血清 T-AOC 活性降低，MAO活力升高；与衰老模型组相比，GLT组大鼠脑组织中NO含量升高、NOS活力升高，血清中T-AOC活性升高、MAO活力降低。结论 GLT可以有效地调节自然衰老大鼠体内的氧化水平，延缓衰老进程。
作者：王斌；高峰丽；高丽聪 刊期： 2013年第10期
我院自2004年4月---2012年4月以来，采用等离子体电切镜鞘做通道保护尿道同时结合肾镜下气压弹道碎石术。治疗膀胱结石86例，效果满意，现报告如下。
作者：陈昊；李原学；王永辉；马忠华 刊期： 2013年第10期
目的观察热毒宁联合静脉免疫球蛋白治疗重症手足口病的疗效。方法将36例重症手足口病患儿随机分为2组，治疗组常规治疗基础上，加用热毒宁联合静脉免疫球蛋白；对照组常规治疗加静脉免疫球蛋白。用药后记录两组体温下降，皮疹消退，临床症状消退时间，并进行统计学检验。结果治疗组在体温下降，退疹，临床症状消失时间均明显优于对照组。差异皆有统计学意义（P＜0．05）。结论早期应用热毒宁联合免疫球蛋白治疗重症手足口病疗效确切。
作者：秦琳 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎（乙肝）是感染乙型肝炎病毒引起的一种进展较慢的传染病，是常见的病毒性肝炎之一，部分患者可发展成肝硬化甚至肝癌，所以应用抗病毒治疗缓解病情非常重要。派罗欣联合利巴韦林，已成为慢性乙型肝炎治疗的有效方法。因为派罗欣有较多的临床不良反应，影响患者治疗的依从性，我们对20例乙肝患者使用派罗欣联合利巴韦林治疗不良反应进行观察，并采取了一系列的护理措施，取得了良好的护理效果，现总结如下。
作者：顾丽娅；董翠霞；安俊丽；袁媛；岳文化；李玉霞 刊期： 2013年第10期
目的提高长效青霉素一次性注射成功率，减轻患者疼痛，减少药液的浪费。方法将注射长效青霉素的患者，随机分为三组，分别为实验组、改良方法一和改良方法二组。对照组采用常规注射法；改良方法一组采用更换注射器针头；改良方法二采用再抽吸生理盐水法。结果实验组一次注射成功率66．5％，改良方法一组99．6％，改良方法二99．1％。改良方法组的成功率明显高于对照组，具有明显的差异（P＜0．01）。结论采用改良方法注射长效青霉素可以提高一次性注射成功率，降低疼痛程度，减轻了患者注射时的恐惧心理，给药剂量更准确，值得推广。
作者：廖敏；许丽丽；廖方宇 刊期： 2013年第10期
目的探讨临床护理路径细化表在普通外科护理教学中的应用。方法普通外科常见疾病的临床护理路径更加细化，详细说明疾病的病因、解剖、临床表现、护理措施、并发症护理等，制订成图文并茂的册子，应用于普通外科低年资轮转护士的护理教学中。结果使用临床护理路径细化表后，明显缩短低年资护士掌握普通外科常见疾病护理常规时间。结论采用临床护理路径细化表后提高了普通外科教学质量及效率。
作者：李梅花 刊期： 2013年第10期
目的探讨支气管扩张合并哮喘临床特点和治疗方法。方法对30例患者进行全方位治疗，包括基础治疗、控制感染、去除痰液、哮喘处理以及饮食控制等，并观察其疗效。结果30例支气管扩张合并支气管哮喘患者经综合治疗后，临床症状均缓解，其中治愈10例（33．33％），好转15例（50％），有效5例（16．67％）。结论支气管扩张合并支气管哮喘两者会相互影响，诊断较困难，全方位的病情分析有助于诊断支气管扩张合并支气管哮喘，综合性的防治措施能有效改善患者肺功能，利于疾病治愈，值得临床推广应用。
作者：张南桥 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎病毒是引起严重健康问题的因素之一，在世界范围内，每年有35亿乙肝病毒携带者。大部分人将终生携带，且每年有5千万-1百万乙肝病毒携带者死于肝脏疾病。护理的关键是调整好他们的心理状态，使其正确面对乙肝病毒携带，保持良好的生理、心理状态，提高免疫力，从而提高抗乙肝病毒的能力。
作者：李玉霞；岳文化；刘辉；安俊丽；顾丽娅；窦艳云 刊期： 2013年第10期
目的总结3例婴幼儿复杂性先心病术后并发肾功能不全行腹膜透析治疗的观察与护理体会。方法对3例婴幼儿复杂性先心病术后并发急性肾功能不全接受腹膜透析治疗并发症的观察与护理，同时进行其它的综合治疗，包括强心、利尿、呼吸机支持。结果2例患儿经腹膜透析治疗后心力衰竭基本纠正，血生化结果基本恢复正常，肾功能恢复，无继发腹腔感染，治愈出院。1例患儿在后期由于因心功能不全，出现感染并多器官功能衰竭，终死亡。结论婴幼儿先心病术后尽早、及时有效的给予腹膜透析治疗，可以纠正并发症的发生，降低患儿的病死率。腹膜透析期间，我们应该密切观察病情变化，严格执行无菌操作，保持管道通畅，准确记录出入量，加强血液检测，加强营养支持，以及时预防和纠正水电解质及酸碱平衡。
作者：冼金惠；李锦娜；温燕云 刊期： 2013年第10期
目的总结分析医源性胆道损伤处理原则及其效果的对比。方法回顾分析2009年1月---2011年12月期间我院收治的49例医源性胆道损伤患者的诊治资料和随访记录。结果前阶段处理29例，其中术中修复11例，术后18例，术中以胆管端端吻合修复为主，后期以胆管-空肠Roux-Y吻合为主；后阶段处理20例，术中修复4例，术后修复16例，术中以胆管修复加T 管引流为主，后期以胆管-空肠 Roux-Y 吻合为主。第一阶段手术修复成功率55．17％明显低于第二阶段修复成功率90．00％，两者相比P＜0．05，差异显著。结论患者修复率受手术方式、手术者、手术时机等因素的影响，一期重建手术不成熟时则要果断延期手术。
作者：赵志强；徐海燕 刊期： 2013年第10期
目的探讨在对肛瘘以及肛周脓肿诊断中采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断能够取得的诊断效果。方法以我院2012年1月---2013年3月收治的50名患有肛瘘的病人作为研究对象，对他们采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断。50名病人中，有28名病人采取了手术治疗措施，在检查结束后，将检查得到的结果和手术产生的结果作分析和对比。结果对50名病人的肛瘘情况进行了全面细致的观察和记录，将检查中发现的症状和得出的结论与临床上肛瘘定义标准相对比，发现经超声诊断，有23名病人属于低位单纯型，有11名病人属于复杂型，有7名病人属于高位单纯型，有9名病人属于高位复杂型。28名采取手术治疗的病人在诊断主管的过程中，敏感度结果为91．6％，对病症漏诊率为8．2％；在诊断支管的过程中，敏感度结果为90．8％，对病症漏诊率为7．9％，病症的特异度为100％。结论采取超声诊断措施能够有效的提供相应的诊断影响学依据，对诊断具有很大的帮助。
作者：杨红梅 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
