丁洁
目的综合评价亚洲人群中FTO基因多态性与2型糖尿病关系。方法全面系统进行计算机和手工文献检索，检索日期截至2012年2月27日。应用RevMan软件进行FTO基因多态性与2型糖尿病关系的Meta分析。 FTO基因多态性与2型糖尿病发病风险的关联用OR值评价，计算合并后效应值及其95％CI，并对合并后效应值进行显著性检验。结果检索筛选后符合纳入标准文献共8篇。 FTO基因SNPrs9939609的 A等位基因、AA、AT基因型与SNPrs8050136的A等位基因在T2DM组的分布频率显著高于正常糖耐量（NGT）组，其合并OR值及95％CI分别为1．16[1．05，1．28]（P＜0．00001）、1．32[1．10，1．57]（P＝0．003）、1．16[1．05，1．28]（P＝0．003）、1．16[1．05，1．27]（P＝0．003）。结论在亚洲人群中，FTO基因SNPrs9939609的A等位基因与rs8050136的A等位基因与2型糖尿病发病相关联。
作者：杨黛稚；梁丰；邓洪容 刊期： 2013年第10期
目的观察普外科临床中急性阑尾炎的诊治情况，并总结诊治体会。方法此次临床研究主要以我院普外科在2011年1月份到2012年1月份收治的46例急性阑尾炎患者为研究对象，根据患者具体症状，采取手术治疗的有26例，另20例急性阑尾炎患者采取保守治疗，分析治疗效果。结果经过保守治疗和手术治疗，所有患者均治愈出院。结论针对急性阑尾炎患者，应该视具体情况选择相应的治疗方式，以更好促进患者的康复。
作者：余璠 刊期： 2013年第10期
目的分析医师在进行口腔外科手术操作过程中，医用手套破损对医患之间健康的危害。方法选取我院在2011年4月到10月间口腔门诊外科手术整体操作过程中使用的4000只医用手套进行调查研究，对比分析医师左右两手手套的破损数量。结果左手的手套破损数量明显高于右手，且多为示指和拇指出现破损，以示指破损为主。结论为避免出现医患之间的交叉感染，医师应提高感染防护意识，随时观察手术期间手套的破损情况。建议医师在手术时对左手采用双层手套防护。
作者：马丽霞 刊期： 2013年第10期
本文分析介绍了血液透析机动静脉压力、透析液压力、跨膜压这几个压力参数的临床意义，旨在帮助护理人员去正确分析、解释、判断这些压力读数的正确含义，及时地去除报警原因，并采取适当的干预措施，安全有效地完成血液透析疗程。
作者：刘锋；于坤；王红巧 刊期： 2013年第10期
目的探讨促排卵药物来曲唑联合HMG在不孕症患者治疗中的应用价值。方法拟行促排卵治疗的不孕症患者78例，随机分为研究组：来曲唑（LE）组（38例）和对照组：克罗米芬（CC）组（40例）。 LE组从月经第3-7天给予LE5mg/d口服，第8天加用促性腺激素（HMG）至HCG日；CC组从月经第3-7天给予CC100mg/d口服，第8天加用HMG至HCG日。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态，记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生例数。结果 LE组HCG注射日子宫内膜厚度明显高于CC组，两组比较，有显著性差异（P＜0．01），两组排卵率无统计学差异（P＞0．05），但LE组无一例发生0HSS。 LE组周期妊娠率高于CC组，两组比较，有统计学差异（P＜0．01）。结论 LE促排卵效果好，对子宫内膜无抑制作用，妊娠率高，并能减少OHSS风险。
作者：赵伟；刚春玲；李红 刊期： 2013年第10期
多脏器功能障碍是指机体2个以上重要器官同时或短期相继受损和衰竭的临床综合征。其病死率较高。为探讨其发病诱因、临床表现、预后和治疗措施，现将我院近2年收治的123例慢性肺原性心脏病急性加重期中并发MOD36例分析如下。1资料和方法1．1诊断标准凡肺心病急性加重期已在心肺损害的基础上合并以下任何一项者诊断为MOD：①肺性脑病：均符合1980年全国第三次肺心病专业会议拟定的诊断标准。②肾功损害：血尿素氮（BUN）＞17．9mmol／L，血肌酐＞177μmol／L，临床少尿或无尿。③肝功损害：血清总胆红素＞34．2μmol／L-51．3μmol／L，GOT、ALT、LDH值超过正常值2倍以上，或低蛋白血症。④胃肠功能失常：临床有应激性溃疡出血，有呕血和便血，腹胀。⑤血液系统：血小板＜60×109／L，有DIC表现，本组病例均符合上述诊断标准。
作者：张敏 刊期： 2013年第10期
目的探析血浆同型半胱氨酸（ Hcy ）水平与缺血性脑卒中的相关性以及和脑卒中其他危险因素的相关性。方法本研究选择2011年1月---2013年6月期间收治的80例缺血性脑卒中患者为研究组，选择同期于我院体检健康者80例为对照组，测定两组患者Hcy、血压、空腹血糖（ FBG）、血脂等危险因素水平，并进行相关性分析。结果研究组患者血 Hcy水平明显高于对照组（P＜0．05）；总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、三酰甘油（TG）等血脂指标和FBG均高于对照组（P＜0．05）；Logistic逐步回归分析，血浆Hcy水平和 FBG、LDL-C、TG水平无相关性。结论血浆同型半胱氨酸为缺血性脑卒中的危险因素，男性多于女性，高Hcy为缺血性脑卒中独立的危险因素，血浆Hcy水平越高缺血性脑卒中的危险程度越高。
作者：卢俊篙 刊期： 2013年第10期
目的探讨桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者术后并发症的护理效果。方法对我院在2010年02月到2013年03月收治的50例桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者术后并发症的护理资料进行回顾性分析。结果50例患者中并发面部麻木的患者占2例，并发小脑血肿的患者占2例，并发轻度面瘫的患者占1例，并发口唇疱疹症状的患者占2例，并发颅内低压症状的患者占3例，并发脑脊液漏症状的患者占1例，听力下降患者占1例。结论针对桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者并发症给予相应的护理，取得的效果显著。
作者：王秋莹 刊期： 2013年第10期
目的依据本文选取资料，探讨持续质量改进在病房健康宣传管理的作用。方法对比分析健康教育的实际与健康教育的标准情况，准确找出存在的差异，并有效探讨差距产生的原因，制定良好的改进措施。结果将持续质量改进运用到健康宣教之后，我科健康教育的质量得到很大的提高，患者的满意率得到有效提升。结论在病房健康宣教中实行持续质量改进可以有效提高健康教育水平，这种方法值得大力推行。
作者：彭微 刊期： 2013年第10期
目的分析耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的治疗方法。方法选择2012---2013年治疗的耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者80例，分两组，各40例。对照组应用芬太尼透皮贴剂进行治疗，观察组应用扶他林进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析。结果观察组的总有效率为97．5％，对照组总有效率为85．0％，观察组高于对照组；观察组患者不良反应发生率为2．5％，对照组患者不良反应发生率为17．5％，观察组明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论应用扶他林，对于治疗耳鼻喉急性感染以及手术以后的疼痛效果比较明显，镇痛效果较好，操作比较方便，安全性强，值得大力推广。
作者：杨美艳 刊期： 2013年第10期
目的探讨舒血宁治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择我院糖尿病肾病患者56例，随机分为试验组和对照组，每组均为28例，所有病例常规给予饮食控制，应用胰岛素控制血糖，试验组患者给予舒血宁治疗，疗程为4周；检测患者治疗前后24h尿蛋白定量、血糖、血肌酐及甘油三酯水平。结果试验组24h尿蛋白定量明显减少，血糖、血肌酐及血清甘油三酯水平明显降低，与对照组及治疗前比较，有显著性差异。结论舒血宁治疗糖尿病肾病具有较好的疗效。
作者：李春妍；林俊平 刊期： 2013年第10期
目的探讨维持性血液透析中低血压的发生原因、机制和护理对策。方法回顾性分析973例血液透析患者在血液透析中发生低血压所采取的治疗和护理措施。结果治疗中严密观察病情，早期发现，紧急处理，实施快速有效的护理，大部分患者能够顺利进行充分透析。结论密切观察患者的生命体征变化是及时发现低血压的关键；快速纠正低血压，即能够保证透析充分性，又能有效提高护理质量。
作者：杨延 刊期： 2013年第10期
目的分析临床针对小儿中枢神经系统感染性疾病的治疗及护理方案。方法回顾性分析2012年3月至2013年3月入我院接受治疗的中枢神经系统感染患儿50例，随机分为治疗组与对照组，每组患儿25例。给予对照组患儿常规方案进行治疗，治疗组则采用10％葡萄糖注射液激光辐射充氧（激光液）治疗，对比两组临床疗效及患儿死亡率情况。结果治疗组临床总有效率达到85．2％，1例死亡，本组患者平均住院时间为11．2d；对照组临床总有效率达到52．2％，3例死亡，患者平均住院时间为13．9d，两组临床疗效对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对临床小儿中枢神经系统感染疾病的治疗，采用10％葡萄糖注射液激光辐射充氧（激光液）临床效果显著，辅以后期相应护理，可有效提高临床治疗有效率，减少死亡情况发生，推荐临床使用。
作者：曾鹏 刊期： 2013年第10期
目的比较小切口胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择于2011年12月---2012年12月在我院治疗的胆囊结石患者96例，随机分为观察组与对照组，每组48例，对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗，观察组采用小切口胆囊切除术治疗；对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后并发症、术后肛门排气时间、住院时间等。结果观察组患者的手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组，观察组患者的术中出血量和切口感染、胆漏、肠梗阻、胆管损伤等不良反应的发生率均少于对照组，组间差异具统计学意义（P＜0．05）。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石安全有效，并发症少，值得临床推广。
作者：胡晓慧；那顺布和 刊期： 2013年第10期
目的探究表阿霉素和阿霉素对人肝细胞凋亡的诱导作用，从而为临床治疗上提供可靠的依据。方法选取适量的表阿霉素对人的肝细胞进行相应的培养，同时使用阿霉素也进行同样的细胞培养，用相关的仪器来判断两种药物对细胞凋亡的诱导情况。结果表阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡的数量大于阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡数量，而且表阿霉素相对于阿霉素来说，对人体产生的副作用较小。结论表阿霉素这种药物对人体的肝癌细胞的凋亡数量更多，有较为显著的效果。
作者：丁秀云 刊期： 2013年第10期
目的分析未足月胎膜早破的特点和治疗方法。方法选取笔者所在医院2012年3月至2013年3月收治的60例未足月胎膜早破患者，总结其临床特征和围产结局。结果未足月胎膜早破发生率约为2．5％，导致胎膜早破的因素有感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、宫颈功能不全及营养缺乏等。其妊娠结局主要取决于孕周，孕周越小，围生儿预后越差。常引起早产及母婴感染。结论对未足月胎膜早破患者给予抗感染、应用宫缩抑制剂延期分娩，同时应用糖皮质激素促胎肺成熟治疗，可有效降低并发症的发生，提高早产儿预后效果。
作者：郭蜜甜；张继 刊期： 2013年第10期
目的对冠心病稳定性心绞痛患者进行康复治疗，初步探讨康复治疗在冠心病稳定性心绞痛患者中的临床效果。方法选取2011年7月---2012年3月来我院就诊的稳定性心绞痛患者80例为研究对象，将其随机分为试验组和对照组两组，每组各40例患者，其中对照组给予常规药物治疗，试验组则在常规治疗的基础上加用康复治疗，疗程半年，观察比较两组患者心绞痛的控制情况及生存质量的改善情况。结果在心绞痛发生率方面、生存质量评价方面，试验组的总有效率明显优于对照组，两组有显著性差异。结论药物加康复治疗对冠心病稳定性心绞痛具有良好的临床疗效，可以有效控制心绞痛的发作次数并改善患者的生存质量。
作者：刘善强；张玉玲 刊期： 2013年第10期
目的探讨氟西汀和文拉法辛治疗输精管结扎术后躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将60例输精管结扎术后躯体形式障碍患者随机分为两组各30例，研究组口服氟西汀胶囊治疗，对照组口服文拉法辛胶囊治疗，治疗期间停用其他药物，其他一般心理治疗相同。观察8w，于治疗前及治疗2w、4w、8w末采用疼痛简易评分和汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗4W末，两组疼痛评分无降低，抑郁症状显效率分别为47．5％和48．3％（x2＝1．78，0．66，P＞0．05），两组治疗4w末较治疗前有显著下降（P＜0．01），达到大疗效，以后无进一步提高。同期两组间比较均无显著性差异（P＞0．05），两组不良反应均轻微（P＞0．05）。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗输精管结扎术后躯体形式障碍疗效确切，不良反应轻微，安全性高，依从性好。
作者：刘善忠 刊期： 2013年第10期
目的为了进一步证明循证护理（ EBN）在临床急救工作中具有明显优于普通护理模式的优势。方法临床从2011年5月1日---2013年5月1日间我科接诊的需急救护理的病患中随机选取200例（随机分为实验组100例和对照组100例）作为研究对象，采取对实验组应用循证护理而对照组用普通护理的方法，而后通过询问记录病人对治疗后的满意情况（用满意率代表）及通过病人恢复情况记录治疗效果（分为痊愈、基本康复及死亡三项），然后使用SPSS13．0处理数据，以a＝0．05时，p≤0．05为差距具有统计学意义。结果两组在治疗满意情况及效果上均具有统计学差距（P＜0．05）。结论循证护理是一种明显优于普通护理模式的现代护理方法，是值得我们临床推广的先进护理模式。
作者：司花慧 刊期： 2013年第10期
目的探讨对急性心肌梗塞患者进行院前的急救护理方法。方法选取2012年3月---2013年4月收治的49例急性心肌梗塞的患者进行相应的护理研究。结果有33例患者护理显效，14例护理有效，2例护理无效，护理有效率为95．9％。结论对出现急性心肌梗塞的患者进行良好的院前急救护理，能够提高患者的生存率，获取更对的抢救时间，使患者尽快回复身体健康。
作者：沈琴 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
