陈文真
目的在儿科门诊中，对儿科患者进行护理和沟通的过程中，需要解决一系列的问题，包括护理人员的语气问题；专业知识的掌握程度；专业技术；对患者的解释等。避免引起患者的不满或误会，进而提高患者对医院的护理工作的满意度。方法在医院护理人员的指导作用下，通过多种方式来跟患者进行沟通和交流，采用适当的语言和和谐的语气与患者进行交流，让患者感觉到舒适。增进护患之间的感情。结果通过对患者的关心和安慰，护理人员与患者的交流更加融洽，同时护理人员还是护患关系的桥梁。为患者提供一个优质的服务。结论在护理过程中，减少了不必要的护患冲突，使得患者的利益得到了有效的保障，而且医院的护理工作也更加顺利。
作者：顾玉霞 刊期： 2013年第10期
目的分析老年期轻度认知功能障碍和同型半胱氨酸（ Hcy）、维生素B12、叶酸水平的相关性及干预情况。方法对对宜昌市中心医院老年病科就诊的160例MCI患者的血浆Hcy和叶酸以及维生素B12进行测定，与同期体检健康的156例为对照组进行比较，从 MCI患者中，进一步将94例高Hcy血症患者根据其是否接受叶酸和维生素治疗进行分组，分成治疗组（48）和非治疗组（46）。结果在 MCI组中，血浆 Hcy水平要明显高于对照组（P＜0．05）；与对照组相比，叶酸和维生素B12水平要低（P＜0．05）。治疗组中，Hcy要低于治疗前（P＜0．05）。治疗之后，治疗组中的 Hcy水平明显低于非治疗组（P＜0．05）。治疗组中，MMSE评分要明显高于治疗前，但是没有差异性（P＞0．05）；治疗后，治疗组的 MMSE 评分与非治疗组相比（P ＞0．05）。结论MCI患者缺乏一定的叶酸和维生素B12以及高Hcy血症症状，对患者补充一定的叶酸和维生素B12，能够有效地降低患者的血浆Hcy水平。
作者：孔亚婷；喻红 刊期： 2013年第10期
目的探讨与研究肱骨远端骨折临床有效治疗方法及效果分析。方法回顾2008年10月---2010年1月我院收治的50例肱骨骨折合并上肢神经损伤患者的临床资料。肱骨远端骨折患者50例，按照不同的骨折类型采用不同的手术内固定方法，术后进行早期功能锻炼。结果肱骨远端骨折患者50例术后均随访2年，按照 cassebaum 标准进行功能测评，优31例，良12例，可4例，差3例，优良率86．0％。结论肱骨远端骨折通过手术治疗可使骨折解剖复位或接近解剖复位，患肢可进行早期功能锻炼，术后临床效果满意。
作者：刘四仕 刊期： 2013年第10期
健康教育是通过有目的、有计划、有系统地传播卫生保健知识和技术，帮助人们树立正确的健康观念，自愿采纳健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生命质量，并对教育效果做出评价。通过健康教育能帮助人们了解哪些行为是影响人们健康的，并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式，护理质量大幅度提高。近两年来我院采用有目标、有计划、有检查，也有反馈的方法开展了健康教育工作，通过为病人做基线评估，了解病人健康教育知识的知晓率，根据病人的健康需求，举办健康知识学习班，使病人充分了解自己疾病的病理知识和健康保健知识，对病人的健康起到了有益和有效的作用，从而使护理质量大幅度得到提高。
作者：任菊斌 刊期： 2013年第10期
目的探讨冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平变化。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月30例冠心病合并糖尿病患者病例资料中甲状腺激素水平的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），血清游离甲状腺素（FT4），促甲状腺激素（TSH）检测结果。并与同期健康人群30例甲状腺激素水平检测结果对比分析。结果冠心病合并糖尿病患者血清中T3、FT3低于与对照组，具有差异性（ p＜0．05），两组中T4、FT4与TSH测定水平无统计学差异（p＞0．05）。结论检测冠心病合并糖尿病患者甲状腺激素水平对评价此类患者的甲状腺功能具有有一定的临床指导价值。
作者：李志 刊期： 2013年第10期
目的探讨泌尿系腔镜手术的护理配合。方法针对我科收治的97例泌尿系进行腔镜手术的患者100例进行分析讨论，在术前为患者做好充分的准备，术后给予有效的护理干预措施，加强对患者病情的观察，减少并发症的发生。结果此组患者显效率为91．8％，有效率6．2％，无效率为2．0％。结论泌尿系腔镜手术的患者实施有效的术前与术后的护理干预措施，能够减少术后并发症的发生，提高患者生存质量，使患者满意度大大上升。
作者：李淑华 刊期： 2013年第10期
缺血性脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、多合并症以及低治愈率的特点。近年来有大量试验资料表明，脑缺血后兴奋性氨基酸大量释放，受体被过度激活，是产生神经细胞产生兴奋性毒性作用，终导致神经细胞死亡的重要原因之一。 NMDA受体是中枢神经系统中兴奋性氨基酸谷氨酸（ Glu）的特异性结合受体，它可以直接开放细胞膜上的离子通道，致细胞膜对Ca2＋的通透性增加，细胞内钙超载，终导致细胞死亡。这个作用机制在外伤、缺氧、缺血引起的神经系统疾病研究中引起广泛重视。
作者：明虎斌 刊期： 2013年第10期
目的提高维持性血液透析患者动静脉内瘘的生存质量。方法将患动静脉内瘘的126例患者随机分成两组，对照组未进行远红外线照射内瘘侧肢，实验组进行远红外线照射内瘘侧肢。结果实验组的动静脉内瘘的瘘道增粗、增长；对照组的内瘘无明显变化，经χ2检验，P ＜0．05，具有差异性。结论针刺康复治疗对动静脉内瘘的形成和使用时间的延长都有很大的影响，对提高维持性血液透析患者的生存质量有重要意义。
作者：马春红 刊期： 2013年第10期
目的对糖尿病患者外科手术麻醉的临床效果进行分析，探讨手术麻醉的有效性和安全性。方法随机选取我院2011年4月---2012年4月的68例糖尿病外科手术患者的临床资料，进行回顾性分析，将患者随机分为观察组与对照组，每组各34例，观察组患者主要采用硬膜外麻醉方式，对照组患者采用全身麻醉方式，对照两组患者手术后1h及24h的血糖指标、尿酮指标等变化情况。结果所有患者的手术过程顺利，观察组患者的血糖水平及胰岛素使用剂量均明显低于对照组患者，两组对比有差异，观察组患者在术后24h的血糖指标及尿酮指标均低于对照组患者，两组对比具统计学意义（ P＜0．05）。结论糖尿病患者手术采用硬膜外麻醉效果良好，可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广。
作者：姚淑萍；李红菊；韩雪 刊期： 2013年第10期
目的对诸体位改变对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响进行讨论。方法对2010年6月至2013年6月期间进行喘息性肺部炎性疾病治疗的56例患儿进行不同体位诊断后的临床资料和测定参数分析。结果侧卧位与仰卧位相比各潮气呼吸参数均有显著性改变，差异具有统计学意义。（ P＜0．05）。结论在进行测定时，对患儿的体位进行统一是必要的，可以减少诊断误差的出现。
作者：黄传丽 刊期： 2013年第10期
探讨山东省安丘市关于老年人长期护理现状及需求状况和影响因素，为以后开展山东省安丘市老年人的长期护理服务工作提供给有益的借鉴。文章主要采用的是问卷调查和访谈方法，从山东省安丘市选取100名老年人作为调查和访谈的对象，从个人基本情况、护理利用现状和需求方面展开调查，探讨该区老年人长期护理的现状及需求。
作者：李秀华 刊期： 2013年第10期
脾脏是人体内大的淋巴器官，具有免疫功能，它能产生淋巴细胞，合成大量的抗体，也是体内的血液储存库，能清除衰老的血细胞、细菌、寄生虫和碎屑等。肝硬化继发脾大、脾功能亢进症是一组临床表现为脾大、多种血细胞减少、而骨髓造血功能则相应增生的综合征。脾亢导致的白细胞降低，使患者容易合并感染，血小板降低，易诱发出血。而随着介入治疗学的不断发展和日趋完善，部分脾栓塞术（ PSE）治疗脾功能亢进时，既能抑制亢进的脾功能和减少过大的脾体积，又能保留部分脾脏的功能，PSE已被认为是脾亢治疗的首选方法。我院自2009年至今脾动脉栓塞术治疗取得了满意效果。为取得预期疗效，做好护理预防并发症的发生尤为重要。现将护理体会报道如下：
作者：贾玉芹；范秀丽 刊期： 2013年第10期
痤疮（ ACNE）是青春期常见性、多发性皮肤病。好发于毛囊皮脂腺丰富的面颊、额部等。临床治疗较棘手，严重时可致病变部位发生结节、囊肿或瘢痕等影响美观，给患者造成巨大心理压力。所以痤疮对病人造成的心理影响远远大于对身体的影响［1］。本文旨在探讨罗伊-纽曼综合模式对痤疮患者负性心理及护理效果的影响，现报道如下。
作者：梁永萍 刊期： 2013年第10期
目的探讨社区护理干预对高血压患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2012年1月---2013年1月社区内有高血压病史的患者建立100例建立健康档案，分为干预组和观察组，每组50例。干预组进行高血压知识教育，定期监测血压，包括饮食、用药、生活规律、心理指导、运动和睡眠等方面进行护理干预。观察组只做血压监测，按医嘱服药，不做特殊护理干预和指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法等知识面拓宽，经过问卷调查法，与观察组有显著差异。结论社区护理干预提高了对高血压疾病的认知率，改变了其遵医行为，改善了饮食结构，掌握了运动疗法的重要性，有效地控制了血压，提高了患者的生活质量，减少了并发症的发生。
作者：刘玉英 刊期： 2013年第10期
近年来学校结核病疫情同全球结核病疫情一样呈逐年上升趋势，形成危害学生身心健康的主要传染病之一。其不仅危害了学生的身体，而且给学生造成了心理压力和阴影，又影响了学校正常的教学秩序，并给社会家庭带来了不安定因素。为此，本文对目前学生感染结核病的发病原因进行分析。并探讨学校在结核病防控方面的措施。
作者：蔡维忠 刊期： 2013年第10期
早产是导致围产儿死亡的首要原因，由于过早分娩使得早产儿中断了子宫内正常的生长发育，体内器官尚未发育成熟，而此时体外生存率较低，故发病率和死亡率均较高。因此降低早产的发生，延长胎儿宫内的妊娠期对降低新生儿的发病率，降低围产儿的死亡率至关重要，对提高产科质量具有重要意义。研究表明盐酸利托君可有效延长孕周，我院产科对76例先兆早产孕妇治疗，取得了较好的临床治疗效果。现报告如下：
作者：张丽霞；林淑贞 刊期： 2013年第10期
目的探索臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症的方法。方法180例病人均盘内注射臭氧，同时在椎旁结节、条索等痛点做小针刀治疗，通过3个月、6个月的随访，用改良的Macnab疗效评定标准，评定其疗效。结果显效60例，有效111例，无效9例，有效率达95％。结论臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法，具有广阔的临床推广应用前景。
作者：郑新安 刊期： 2013年第10期
医院长久以来就存在着医院感染问题，但是，科学认识医院感染以减少医院感染的发生，乃是近代科学发展过程中必须要逐步解决的问题。近年来，医院感染引起了医学界的普遍关注，人们开始认识到医院感染的危害，开始有效地预防和控制医院感染。而由于护理工作在整个医疗工作中所起的重要作用和占据的重要地位，使得护士成为了预防和控制医院感染的主力。在医院感染预防和控制中，护士良好的防范意识对降低医院感染率的发生起到了至关重要的作用。
作者：鲁芹梅 刊期： 2013年第10期
目的对儿科呼吸系统反复感染的治疗措施和临床效果进行分析。方法选取本院儿科在2012年6月---2012年12月期间共收治的呼吸系统反复感染患儿132例，根据入院就诊顺序编号将他们分成治疗组和对照组，每组各66例，对照组患儿给予一系列的吸氧、化痰、雾化吸入和抗感染等常规治疗，治疗组患儿在对照组治疗方法的基础上加上匹多莫德颗粒治疗，并对两组患儿治疗后的疗效、药物停止使用后患儿发生感染的次数以及感染持续时间等情况进行观察和比较。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组，药物停止使用后发生感染的次数也比对照组少，感染持续的时间也比对照组短，两组对比存在差异性，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于儿童呼吸系统反复感染的治疗，在常规治疗基础上联合匹多莫德，临床效果明显，可以减少患儿的呼吸系统反复感染次数，值得临床进一步推广并应用。
作者：黄艳春；肖强 刊期： 2013年第10期
目的探讨促排卵药物来曲唑联合HMG在不孕症患者治疗中的应用价值。方法拟行促排卵治疗的不孕症患者78例，随机分为研究组：来曲唑（LE）组（38例）和对照组：克罗米芬（CC）组（40例）。 LE组从月经第3-7天给予LE5mg/d口服，第8天加用促性腺激素（HMG）至HCG日；CC组从月经第3-7天给予CC100mg/d口服，第8天加用HMG至HCG日。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态，记录妊娠率、流产例数、异位妊娠例数和卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生例数。结果 LE组HCG注射日子宫内膜厚度明显高于CC组，两组比较，有显著性差异（P＜0．01），两组排卵率无统计学差异（P＞0．05），但LE组无一例发生0HSS。 LE组周期妊娠率高于CC组，两组比较，有统计学差异（P＜0．01）。结论 LE促排卵效果好，对子宫内膜无抑制作用，妊娠率高，并能减少OHSS风险。
作者：赵伟；刚春玲；李红 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
