孙岩
目的观察大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热的疗效。方法将患儿随机分为治疗组30例，对照组30例。在抗菌、抗病毒及对症支持治疗基础上，治疗组给予大黄黄连水煎剂灌肠及必要时口服布洛芬混悬液，对照组予必要时口服布洛芬混悬液。结果治疗组总有效率为90．0％，对照组为70．0％。两组疗效差异有显著性（P＜0．05）。结论大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热有明显疗效。
作者：王小惠 刊期： 2013年第10期
目的探究顽固性鼻出血患者采用鼻内镜下治疗的临床效果。方法本次研究对象皆为我院2011年2月---2013年2月收治，总计采用鼻内镜下治疗顽固性鼻出血患者81例，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果81例患者治愈73例，好转8例，治愈率高达90．12％；住院时间3-7天，平均为4．6±0．7天，患者对治疗效果比较满意。结论针对顽固性鼻出血患者采用鼻内镜下治疗，除了止血效果满意、视野清晰之外，治愈率较高，在临床上值得推广与应用。
作者：杨锦春 刊期： 2013年第10期
总结67例支气管哮喘患者的心理护理经验，主要护理措施包括：紧张、恐惧心理的护理，忧虑心理的护理，依赖心理护理，认为精神因素及异常情绪进行心理医疗和护理是患者早日康复的关键。
作者：袁媛；安俊丽；顾丽娅；刘辉；李玉霞；窦艳云 刊期： 2013年第10期
目的观察缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将90例原发性肾病综合征患者随机分为西医基础治疗＋缬沙坦＋黄葵胶囊组（治疗组）和西医基础治疗＋缬沙坦组（对照组1）以及单纯的西医基础治疗组（对照组2），分别检测三组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白量、血清尿素氮、血肌酐以及发生不良反应的例数进行组间比较。结果治疗组24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血肌酐下降程度与血清白蛋白含量上升幅度相对对照组1、2都具有显著差异。结论缬沙坦及黄葵胶囊结合西医基础治疗原发性肾病综合征较单纯西医基础治疗疗效要好，尤其是缬沙坦联合黄葵胶囊应用后的西医基础治疗组能更显著地降低尿蛋白排泄量，改善肾功能，且无明显不良反应。
作者：李青 刊期： 2013年第10期
静脉输液应用临床已有几百年的历史。它以给药迅速，刺激性小，药物发挥快等优势，在挽救病人生命中发挥着越来越重要的作用。随着高新技术对静脉输液中的渗透，静脉留置针在临床上的广泛应用，既解决了患者反复穿刺的痛苦，又减轻了护士的护理工作量，可随时打开静脉通道及早用药，提高抢救成功率，有利于临床用药和紧急抢救，为危重患者的抢救开辟了静脉“绿色通道”减轻护理人员的工作量等优点，尤其是对长期静脉输液、血管穿刺困难者以及在抢救危重患者等方面，它发挥着越来越大的优势。
作者：贺廷蓉；黄蓉 刊期： 2013年第10期
分析100例社会因素的原因，提出相应护理对策。社会因素剖宫产的主要原因：产妇惧怕分娩疼痛，存在阴道分娩增加胎儿危险及产后体型变化、影响性生活等认识误区；部分家属有落后陈旧的习俗观念，择良辰吉日而要求剖宫产；部分产科医生因自身技能水平而放宽剖宫产指证。加强孕妇及家属的知识宣教，宣传阴道分娩与剖宫产的利弊及产后康复教育，产前做好有效止痛，提高助产技术，开展无痛分娩，陪伴分娩以提高自然分娩率，降低剖宫产率。
作者：陈桂芬 刊期： 2013年第10期
目的研究骨科无菌手术造成感染的危险性因素。方法选取在2011---2012年间我院接收的骨科无菌手术的患者共3634名，根据所有患者治疗过程中的临床记录资料进行调查研究，探讨在骨科无菌手术中造成感染的危险性因素。结果2011年和2012年间接受骨科无菌手术的患者中，发生感染问题的共有20人，感染率约为0．5％，并且2011年和2012年的发生的感染率分别为0．6％和0．5％；所出现的20例切口感染患者中，手术实施时间超过2h有13人，不满2h超过1小时的有5人，1h以下的有2人，所占比例分别是65％、25％、20％。结论骨科无菌手术感染问题的发生，受到接受手术者年龄、手术所用时长、实施月份、手术期间药物使用情况、以及手术前的皮肤清洁准备这些因素的影响。所以实施可靠的预防策略，避免这些危险因素对手术效果造成的影响，是当前骨科手术实施过程中的关键性问题。
作者：解挺；茹仙姑丽 刊期： 2013年第10期
目的分析探究普通外科手术中患者手术切口出现感染的原因和针对性的护理措施。方法回顾性分析我院2010年1月---2011年10月1000例普通外科手术患者切口感染的原因和护理措施。结果手术切口出现感染的患者30例，其中Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类手术切口感染率是1．0％、4．2％、8．7％，差异有统计学意义。结论围手术期的综合护理，可以有效降低手术切口的感染率。
作者：程学娟 刊期： 2013年第10期
目的观察无张力疝补片修补中老年腹外疝的临床效果。方法选取我院从2009年11月至2011年12月间160例中老年腹外疝患者，依据患者自身的意愿，将其均分为观察组（A组）与对照组（B组）。对照组采取传统术式，观察组采取无张力疝补片修补，对比分析这两组患者的临床治疗效果。结果在手术后的疼痛持续时间和住院时间上，观察组明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（ P ＜0．05）。在治愈率上，观察组为80例，治愈率为100％；术后1年的随访复查，出现5例急性尿潴留，没有出现复发的病例。对照组的治愈率也为100％；在1年随访调查中，出现12例急性尿潴留，复发病例10例，复发率为10％。结论对中老年腹外疝患者采取无张力疝补片修补术，可以提高患者的远期治疗效果，手术更加操作简洁，减轻患者术中的疼痛，恢复快，并且降低了并发症、复发率，值得临床患者选择应用。
作者：苏天云 刊期： 2013年第10期
目的调查研究阿奇霉素的不良反应0情况，分析发生不良反应的原因，指导合理用药。方法对我院2010年12月---2012年12月期间所有使用阿奇霉素发生不良反应的病例进行回顾性分析、归纳、总结。结果77．05％的不良反应发生于静脉注射，明显高于口服给药方式（P＜0．05）；过敏反应和消化系统不良反应占据不良反应的74．18％；68．03％的不良反应是在第一次用药时发生的，明显高于用药两次或两次以上的发生率（P＜0．05）。结论临床上在给患者使用阿奇霉素时，要密切观察患者的不良反应，选择合理的给药方式，尽量避免不良反应的发生，确保患者的用药安全。
作者：张荣华；马立伟；张传旭 刊期： 2013年第10期
院前急救与转运是院内急诊科的外延，肩负着挽救患者生命的责任，是急诊医疗服务的前沿，也是抢救患者过程中的重要的一环［1］。对于存在呼吸衰竭的危重患者保持呼吸道通畅，建立人工气道，并给予机械通气是危重患者院前急救及转运关键的环节。多功能便携式呼吸机采用微电脑控制，体积小，操作简单，适合院前急救和转运时使用。我院急救中心从2010年起为救护车配备了多功能便携式呼吸机，在危重患者的院前急救及转运中发挥了重要作用，并取得了满意的效果。笔者对我院36例应用便携式呼吸机实施院前转运的危重患者护理情况进行总结，现报道如下。
作者：于秀艳 刊期： 2013年第10期
目的了解结核病痰涂片的检查状况，通过改进技术，提高结核病人的发现率。方法选取我中心结核科120例结核病患者通过采用直接涂片抗酸染色镜检法，其结果判定按照《痰涂片镜量保证手册》来进行。结果总共120例结核病患者做痰检，总的涂阳率为19．4％；男性的涂阳率为19．3％，女性的涂阳率为13．5％，其中15-34岁组的涂阳率为27．6％，34-54岁的涂阳率为18．3％，55-74岁的涂阳率为15．6％，15岁以下为1．3％，由此得知，男性患结核病的概率比女性高，不同性别以及不同年龄段之间的涂阳率具有统计学意义。结论为了提高结核病人的发现概率，应适当扩大接受痰检病人的覆盖面；加强实验人员的技术培训，合理的加大经费的投入，保证结核病网络实验室的正常运行。
作者：叶永志 刊期： 2013年第10期
非ST段抬高急性冠脉综合征（ ACS）包括不稳定性心绞痛（ UAP）和非ST段抬高心肌梗死（ NSTEMI），是由不稳定性动脉粥样硬化斑块梗死相关动脉导致的急性心脏病，它属于不完全闭塞型冠状动脉血栓栓塞，且以血小板为主的“白血栓”，不同于 STEMI冠脉内闭塞性的“红血栓”，故两者的治疗策略有很大差异。本文就非 ST段抬高型急性冠脉综合征治疗的一些进展作一综述。
作者：贺斌 刊期： 2013年第10期
麻风病人的心理健康问题是目前麻风病防治工作中的突出问题之一，随着全国麻风病防治工作的不断推进，集中收治后麻风病防治中心的管理问题需要我们重点去思考与探讨，准确把握麻风病人的心理特点，帮助他们消除社会歧视和偏见以及日常生活中经常遇到的心理行为问题，针对性地作好他们的思想疏导，是当前中心管理工作面临的重要课题。
作者：朱立；孙超；吴丹；刘红芬；丁晒荣 刊期： 2013年第10期
目的调查包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育的情况。方法①膳食测算，采用3天膳食称重记录法；②采用身高、体重测量法。结果包头市学龄前儿童总体发育状况良好，WAZ、HAZ、WHZ的X2检验均有显著性差异。低体重、发育迟缓发生率基本为零，消瘦、肥胖无差异，超重发生率有显著性差异。结论①省示范幼儿园和一类幼儿园儿童营养供给合理。农牧区幼儿园和私立幼儿园在营养膳食不够合理。②农牧区幼儿园伙食供应未达不到RNI标准。
作者：周怡；孟宪梅；王晶；郭龙；栗鹏 刊期： 2013年第10期
目的提高急性腹痛患者急诊分诊准确率。方法利用Larry weed的SOAP公式对我科2012年1月至2012年12月的6496例急性腹痛患者进行正确分诊及护理干预措施。结果正确分诊及护理干预措施后分诊准确率平均达到95．93％。结论急性腹痛由于病情危重、病因复杂、发展变化迅速，是临床急诊病人中常见、痛苦的一种主诉，通过正确的方法可以提高急性腹痛的分诊准确率。
作者：赵海萍；陈琼；张月葵 刊期： 2013年第10期
目的探讨悬雍垂腭咽成形术（ UPPP）治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症（ SAHS）的临床疗效。方法选取我院的50例 SAHS患者，进行 UP-PP治疗，观察治疗前和治疗6个月后患者的PSG监测结果。结果将患者治疗前和治疗6个月后的 PSG监测结果进行对比，发现治疗6个月以后的 PSG监测结果明显优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论运用悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停低通气综合症安全可靠，值得临床应用和推广。
作者：王存弟 刊期： 2013年第10期
近几年来，沐舒坦作为可以静脉应用的痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病用药广泛应用于临床。例如慢性支气管炎的急性加重，喘息型支气管炎，支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗，术后肺部并发症的预防性治疗，早产儿及新生儿急性呼吸窘迫综合症（ RDS）的治疗。笔者所在医院2012年1月---12月临床应用沐舒坦所发生严重过敏反应8例现报告如下。
作者：张秀丽 刊期： 2013年第10期
目的观察联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效和复发情况。方法选择外阴阴道假丝酵母菌病患者100例，按就诊顺序分为联苯苄唑阴道片联合臭氧液优化治疗组和单一联苯苄唑阴道片治疗2组，观察疗效及复发率。结果联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗1月、6月疗效明显高于单一联苯苄唑阴道片治疗组，停药后1月、3月、6月复发率则明显低于单一联苯苄唑阴道片治疗，均有显著性差异，p﹤0．05。结论联苯苄唑阴道片联合臭氧液治疗方案具有疗效好、复发率低的优点，值得临床推广。
作者：窦莉生；史建芝 刊期： 2013年第10期
多脏器功能障碍是指机体2个以上重要器官同时或短期相继受损和衰竭的临床综合征。其病死率较高。为探讨其发病诱因、临床表现、预后和治疗措施，现将我院近2年收治的123例慢性肺原性心脏病急性加重期中并发MOD36例分析如下。1资料和方法1．1诊断标准凡肺心病急性加重期已在心肺损害的基础上合并以下任何一项者诊断为MOD：①肺性脑病：均符合1980年全国第三次肺心病专业会议拟定的诊断标准。②肾功损害：血尿素氮（BUN）＞17．9mmol／L，血肌酐＞177μmol／L，临床少尿或无尿。③肝功损害：血清总胆红素＞34．2μmol／L-51．3μmol／L，GOT、ALT、LDH值超过正常值2倍以上，或低蛋白血症。④胃肠功能失常：临床有应激性溃疡出血，有呕血和便血，腹胀。⑤血液系统：血小板＜60×109／L，有DIC表现，本组病例均符合上述诊断标准。
作者：张敏 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
