李德春；李显利
目的对不同剂量静脉滴注多巴胺在新生儿科的管理措施进行探讨。方法选用2012年6月---2012年12月本院新生儿科收治的危重患儿，对他们使用不同剂量的静脉滴注多巴胺进行抢救并进行系统的管理。结果通过不同剂量静注多巴胺实施抢救，并采取系统管理措施后，患儿都得到及时救治，没有患儿出现静脉炎或者局部坏死等不良反应。结论使用不同剂量的多巴胺并进行综合管理，可以及时救治新生儿生命，改善患儿的生存质量。
作者：张金华 刊期： 2013年第10期
目的观察小剂量红霉素对治疗早产儿胃肠功能障碍的临床效果。方法两组均给予综合治疗，治疗组另加用口服小剂量红霉素。治疗后比较两组患儿的喂养耐受情况及体重增长情况。结果两组在残奶量、呕吐、腹胀消失及体重增长等方面差异均有高度显著性（P均＜0．01）。结论小剂量红霉素可促进胃肠动力，从而提高早产儿喂养耐受性。
作者：贺铮 刊期： 2013年第10期
目的探讨含丹参成分注射剂致水肿不良反应的临床分析。方法对380例应用含丹参成分注射剂药物的患者的临床资料进行回顾性分析并总结。结果在380例患者中，有6例患者发生水肿，发生率为1．58％，应用氢氯噻嗪治疗效果不佳，经停用含丹参成分注射剂后水肿消退。结论含丹参成分注射剂在临床各科均广为应用，应严密监测其不良反应。
作者：赵德义 刊期： 2013年第10期
目的对诸体位改变对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能的影响进行讨论。方法对2010年6月至2013年6月期间进行喘息性肺部炎性疾病治疗的56例患儿进行不同体位诊断后的临床资料和测定参数分析。结果侧卧位与仰卧位相比各潮气呼吸参数均有显著性改变，差异具有统计学意义。（ P＜0．05）。结论在进行测定时，对患儿的体位进行统一是必要的，可以减少诊断误差的出现。
作者：黄传丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨尺桡骨骨折患者的护理措施，改进和提高护理质量。方法对83例尺桡骨骨折患者选择手法或手术复位和固定方法，给予相应的术前、术后护理。结果所有患者康复出院，无护理并发症。结论通过术前、术后综合细致的护理措施，可以减轻患者的心理负担，缓解或减轻疼痛感；指导患者进行功能锻炼，能有效促进患肢功能的恢复。
作者：杨晓华；卿明翠；刘坤寿 刊期： 2013年第10期
目的观察心动过缓并发室性早搏老年患者行胺碘酮治疗的整体临床疗效及用药安全性，以期指导临床。方法选取我院确诊并收治的心动过缓并发室性早搏老年患者37人，在其停用抗心律失常药1周后为其采用胺碘酮口服疗法，剂量逐周递减至后长期行维持量治疗，疗程结束后检测其心电图结果，观察整体疗效、心电图改变及不良反应发生情况。结果37名患者合计22人显效，10人有效，5人无效，总有效率为86．49％。治疗后其心率显著降低（P＜0．05），QT间期显著延长（P＜0．05）。3人发生症状性心动过缓，厌食2人、恶心1人，即不良反应发生率为16．22％。结论心动过缓并发室性早搏老年患者行胺碘酮治疗在有效地保障临床疗效的同时，亦拥有着良好的安全性。
作者：范龙 刊期： 2013年第10期
目的探讨对孕妇进行产前超声诊断对胎儿心血管急性的临床价值分析。方法对2011年12月---2012年12月来我院进行产前超声诊断的4380例孕妇进行回顾性的分析，对诊断为胎儿心血管畸形的孕妇进行随访调查，观察产前超生诊断这种方法的准确性。结果共检查出有28例胎儿有心血管畸形的现象，通过对患者进行相关的检查有21例诊断准确，7例拒绝进行尸体检查。结论对患者进行产前超声诊断能够在早期进行相关措施的干预，减少生理缺陷的新生儿数量。
作者：李俊鹏；魏玮；吕精巧 刊期： 2013年第10期
近年来，肠内营养技术因其符合生理条件、吸收好、费用低等诸多优势，在临床工作中得到了广泛应用推广。为更加全面深入地了解肠内营养治疗的内容、技术及注意事项，笔者搜集和总结国内外关于肠内营养治疗的相关文献，系统阐述肠内营养的适应症、内容搭配、给药途径及给药不良反应。
作者：马晓权 刊期： 2013年第10期
目的研究急性脑卒中患者进行早期康复治疗后患者的活动能力以及其日常的生活能力变化情况。方法以我院2010---2013年收治的急性脑卒中患者154例，平均随机分为2组，每组77例患者，分别称为对照组和实验组，对照组采用常规的神经内科药物进行治疗，实验组则在对照组的药物治疗基础上加用蛛合康复治疗，比较2组的治疗效果，进行统计学分析。结果对照组和实验组在治疗后其 NIHSS 数值以及 BI数值较治疗前都有比较明显的差异，表明患者的活动能力以及其日常的生活能力都有所好转。实验组治疗后与对照组治疗后 NIHSS 数值以及 BI数值相比差异也显著，表明实验组治疗后比对照组治疗后的活动能力以及其日常的生活能力也都有所好转。结论对急性脑卒中患者进行早期的康复治疗可以明显促进卒中患者活动能力以及其日常的生活能力的提高，减轻患者及其家人的负担，改善患者的生活质量，减少患者家属的压力
作者：方仿 刊期： 2013年第10期
目的比较在腹腔镜异位妊娠剥除术中不同丙泊酚给药方式的临床效果探讨TCI技术的临床应用价值。方法选择择期腹腔镜异位妊娠剥除术患者随机分为对照组和观察组。观察组术中实施靶控输注麻醉方式，对照组进行静吸复合麻醉。结果两组诱导前收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度无统计学差异，术中对照组SBP、DBP、HR均低于观察组；观察组苏醒时间短于对照组；对照组恶心、呕吐等不良反应高于观察组；两组术中知晓、血氧饱和度改变均无统计学差异。结论腹腔镜异位妊娠剥除术中采用TCI血流动力学各项指标相对平稳，是一种较为理想的麻醉方式。
作者：李娜 刊期： 2013年第10期
目的了解急性白血病（ AL）患者的止凝血功能与预后的关系。方法采用全自动血凝仪对63例AL患者检测血小板计数（ BPC）、纤维蛋白（原）降解产物（ FDP）、D-二聚体（ D-D）、PT．APTT．FgAT -Ⅲ指标进行了检测。结果治疗前患者血浆 FDP、D -D 显著升高；治疗后 CR 均恢复正常。AL伴DIC的血浆D-D、FDP明显高于正常对照组，PLT、AT-Ⅲ明显低于对照组。 PT、APTT、TT比对照组明显延长。结论 AL发病过程中存在血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活，并随病情的好转而逐渐改善。指标对衡量出血程度和患者预后有指导意义。
作者：吴明杰；张春莉 刊期： 2013年第10期
目的观察分析产后出血的临床护理效果。方法对56例产后出血产妇，采取心理护理、抗休克护理、预防感染护理，健康教育等。结果本组56例，显效46例（46/56）占82．14％，有效9例（9/56），占16．07％，无效1例（1/56），占1．79％，总有效率98．21％。结论产后出血常见原因是子宫收缩乏力，精神紧张是导致子宫收缩乏力的主要原因之一；坚强心理护理，抗休克护理，预防感染及健康教育，可提高产后出血治疗的总有效率。
作者：王秀娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨食源型霍乱的流行病学特点及流行因素。方法对2011年1月至2012年12月16起食源型霍乱疫情进行流行病学分析，然后对其流行的因素采用Pearson单因素结合多元Logistic回归分析的方法进行分析。结果本研究中的16起食源型霍乱疫情，共计诊断霍乱患者数为82例，带菌者为118例；病例主要分布两个年龄段，即20-30岁与40-50岁年龄段，分别占总病例数的29．00％（58/200）与21．00％（42/200）；病例性别构成为120：80；患者及其带菌者中，主要以工人、学生、农民以及餐饮人员较多。经单因素与多元Logistic回归分析的方法，终确定聚餐、水污染、食物污染及生活接触四个因素为影响食源型流行的影响因素。结论影响食源型霍乱流行的主要因素包括聚餐、水污染、食物污染及生活接触等方面，因此应该注意上述影响因素，做好疫情的预防与监督工作，降低食源型霍乱病例的扩散以及控制该病的蔓延。
作者：吴志猛 刊期： 2013年第10期
护理临床实习是护理学专业学生将理论知识应用与实践、培养解决实际问题能力的关键教学环节，带教工作的好坏直接关系到护理学的发展以及护理人才的培养。护生所在医院的管理水平、综合实力、带教能力等方面对实习生综合素质的培养都有着潜移默化的影响，尤其是带教老师的工作态度、工作作风、工作能力，都将直接影响着实习生今后的工作［1］。我院是国家三级甲等医院，长期承担不同层次护生临床实习的教学任务。本文探讨影响临床护理教学质量的因素，并提出相应的对策，现报告如下：
作者：胡基容；秦琴 刊期： 2013年第10期
目的观察2型糖尿病合并冠心病患者与单纯性冠心病患者24h动态心电图变化情况。方法检测并记录124例2型糖尿病合并冠心病患者（糖尿病组）与96例单纯性冠心病患者（对照组）24h动态心电图变化，分析ST-T变化以及HRV时域4项指标。结果糖尿病组患者心律失常的发生率明显高于对照组患者心律失常的发生率；缺血性ST-T改变两组比较无显著性差异；两组比较，心率增快，心率变异指标降低，具有显著性差异。结论2型糖尿病能引起冠心病患者心律失常加重，心率加快，心率变异指标降低。
作者：刘兆霞 刊期： 2013年第10期
目的探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法回顾性分析我院2009年8月至2010年9月90例经临床确诊为急性肠系膜淋巴结炎的超声声像图特征，经抗炎治疗后再复查彩超，并且对治疗前后的图像特点及结果进行对比。结果90例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大，主要分布脐周和右中下腹，肿大的淋巴结形态规则、边界清晰、皮髓质界限清楚，淋巴门结构未见破坏。彩色多普勒显示肿大淋巴结内血流信号增多，可探及低速低阻力血流信号。治疗后复查18例患儿淋巴结消失，72例患儿淋巴结明显缩小，彩色血流亦减少。结论高频彩色超声检查便捷，能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎，可作为首选影像学诊断方法。
作者：李爱华 刊期： 2013年第10期
目的探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法强化优质服务理念，提高对基础护理重要性的认识，改革排班模式和管理模式，完善相应制度，定期质量检查和满意度调查。结果密切了护患关系，提升了护士自身价值，病人满意度由95．13％上升至99．72％。医生满意度由93．02％上升至99．94％，护士满意度由95．97％上升至99．35％。实现了护理服务零投诉，护患关系零距离。结论开展“优质护理服务示范工程”活动可以提高临床护理工作质量，提高患者、医生、护士满意度，实现医、护、患三方均受益。
作者：陈雪燕；郑少颜；吴美娟 刊期： 2013年第10期
目的观察推拿手法配合中药外敷内服治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法推拿手法完成后外敷中药，辨证内服中药治疗膝关节骨性关节炎96例。结果痊愈34例，显效47例，有效12例，无效3例。总有效率为96．9％。结论推拿手法配合中药外敷内服能解除膝关节疼痛症状，改善关节功能，控制病情发展，提高生活质量。
作者：高学买 刊期： 2013年第10期
目的探讨液基薄层细胞学检查（ TCT）结合高危型 HPV -DNA 检测在宫颈癌及其癌前病变筛查和预防中的临床应用价值。方法选自2013年1月到2013年6月期间，在我中心妇科门诊进行体检的女性750例，随机分为观察组和对照组，观察组250例，采用TCT和高危型HPV-DNA检测， TCT使用TBS报告系统，凡ASCUS以上和（或）高危型HPV阳性者均进行阴道镜下宫颈活组织检查确诊；对照组500例，采用传统的巴氏涂片法，对细胞学阳性者同样进行宫颈活检。后对比不同筛查方法在宫颈病变的检出率及诊断符合率。结果对照组阳性总检出率1．6％，诊断总符合率37．5％，癌前病变诊断符合率12．5％；观察组阳性总检出率31．6％，诊断总符合率62％，癌前病变总诊断符合率56．96％。其中TCT结合HPV检测的诊断符合率100％、癌前病变诊断符合率75％。结论 TCT和（或）高危型HPV-DNA检测方法优于传统的巴氏涂片法，提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率。 TCT联合HPV-DNA检测又大大减低了漏诊率，明显提高了宫颈癌前病变的诊断符合率，其在宫颈癌的早期筛查和预防中具有重要的临床应用价值。
作者：吴蓓；贝国珠；朱伟政 刊期： 2013年第10期
三氧化矿物凝聚体（ MTA）有着十分优越的生物相容性，近些年来，MTA在儿童口腔治疗中也得到了十分广泛的应用，本文主要分析 MTA 在儿童口腔治疗中的应用研究进展。
作者：何桂娟 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
