学术投稿

液基薄层细胞学检查结合高危型HPV-DNA检测在宫颈癌及其癌前病变筛查和预防中的临床应用研究

吴蓓;贝国珠;朱伟政

关键词:液基薄层细胞学检查, HPV-DNA检测, 宫颈癌, 癌前病变, 筛查, 预防
摘要:目的探讨液基薄层细胞学检查( TCT)结合高危型 HPV -DNA 检测在宫颈癌及其癌前病变筛查和预防中的临床应用价值。方法选自2013年1月到2013年6月期间,在我中心妇科门诊进行体检的女性750例,随机分为观察组和对照组,观察组250例,采用TCT和高危型HPV-DNA检测, TCT使用TBS报告系统,凡ASCUS以上和(或)高危型HPV阳性者均进行阴道镜下宫颈活组织检查确诊;对照组500例,采用传统的巴氏涂片法,对细胞学阳性者同样进行宫颈活检。后对比不同筛查方法在宫颈病变的检出率及诊断符合率。结果对照组阳性总检出率1.6%,诊断总符合率37.5%,癌前病变诊断符合率12.5%;观察组阳性总检出率31.6%,诊断总符合率62%,癌前病变总诊断符合率56.96%。其中TCT结合HPV检测的诊断符合率100%、癌前病变诊断符合率75%。结论 TCT和(或)高危型HPV-DNA检测方法优于传统的巴氏涂片法,提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率。 TCT联合HPV-DNA检测又大大减低了漏诊率,明显提高了宫颈癌前病变的诊断符合率,其在宫颈癌的早期筛查和预防中具有重要的临床应用价值。
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 早产儿喂养不耐受的护理干预及效果评价

    目的对早产儿喂养不耐受的护理干预与效果进行评价分析。方法对喂养不耐受的早产儿进行分组研究,分为干预组和对照组两组。对干预组进行综合护理干预,对照组则采取常规护理措施,对两组的研究质变进行观察。结果干预组早产儿的体重开始增加明显早于对照组,且出现腹胀、胃潴留消失、呕吐消失时间也都早于对照组。结论综合护理干预对于早产儿喂养不耐受有积极意义,可以改善其肠胃功能,促进早产儿的发育。

    作者:张先莉 刊期: 2013年第10期

  • 临床护士如何避免护患纠纷

    护士每天和患者打交道,难免会发生一些矛盾,若矛盾不及时解决,不但会影响正常的护理工作秩序,也会影响患者的康复。所以在临床护理工作中要确保护理安全。提高服务质量,加强专业素质训练,增进彼此沟通,优化护患关系,避免护理纠纷。1引发护患矛盾的原因1.1因服务态度引发护患矛盾随着优质护理的开展和医德医风的加强,因服务态度不好引发的护患纠纷已明显减少,在临床护理工作中仍有部分护士使用服务忌语,不注意说话的方式和语气,回答问题简单,致使患者误解而引发矛盾,患者的心理一般都很脆弱,护士的言语、服务态度生硬、沟通不到位,对患者缺乏同情心导致患者及家属的反感而产生纠纷。

    作者:李秀清;杨美英 刊期: 2013年第10期

  • 护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用

    目的研究并探讨护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用。方法这次研究选取我院在2007年8月至2012年12月收治的100例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,对照组40例实行常规护理,观察组60例按照护理程序采用绿色通道的急救护理,观察统计两组的急救时间和并发症情况,对结果做回顾性分析。结果两组患者在急救时间和并发症方面有显著差异,观察组的急救时间明显比对照组短,并发症发生率小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用能有效缩短急救时间,降低并发症发生率,提高临床疗效,取得更高的患者满意度,值得在临床上推广。

    作者:金菲亚 刊期: 2013年第10期

  • 阑尾黏液性肿瘤的CT诊断及鉴别诊断价值分析

    目的探讨阑尾黏液性肿瘤的CT诊断及鉴别诊断价值。方法对我院在2012年6月---2013年6月收治的12例阑尾黏液性肿瘤患者的临床病历和CT影响表现进行回顾性分析。观察、比较不同类型阑尾黏液性肿瘤的 CT表现。结果黏液性囊腺癌1例、黏液性囊腺瘤3例、黏液囊肿7例,无法判定1例。 CT检查的诊断符合率为91.7%(11/12)。结论应用CT检查,结合实验室检查、临床检查,可对阑尾黏液性肿瘤类型进行明确诊断,CT检查在临床治疗中具有重要的指导意义和诊断价值。

    作者:代玉 刊期: 2013年第10期

  • 长期饮酒者红细胞MCV的变化及意义

    目的探讨长期饮酒者红细胞MCV的变化及其临床意义。方法检测82例长期饮酒者的红细胞MCV,并与55例健康者进行比较。结果与健康对照组比较,长期饮酒者红细胞MCV有显著升高,且28例饮酒10年以上与54例5年以上者红细胞MCV亦有显著差异。结论红细胞MCV的检测可作为长期饮酒者的一个监测指标。

    作者:王健;鞠健胜 刊期: 2013年第10期

  • 中西医结合治疗维持性血液透析并发症高血压效果观察

    目的观察中西医结合治疗维持性血液透析并发症高血压效果。方法被试对象80例,实施综合治疗,即改进透析方案+联合降压药物舌下含化+中医穴位埋线。15天为1疗程,连续治疗4个疗程后评定疗效。数据采用SPSS15.0进行统计学处理( t检验)。结果中西医结合治疗前后患者平均收缩压与平均舒张压的下降幅度比较(P<0.01),均具有非常显著性差异。结论维持性血液透析出现的难治性高血压患者,实施中西医结合治疗,效果良好。

    作者:张铮 刊期: 2013年第10期

  • 思密达治疗新生儿母乳性黄疸的疗效

    目的探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床效果。方法选取我院收治的52例患有母乳性黄疸的新生儿,按照治疗方法不同将其分为观察组26例和对照组26例,对照组患儿给予光疗法治疗,观察组患儿给予思密达治疗,比较两组患儿的临床效果。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组的患儿,两组患儿比较具有显著差异(P<0.05)。结论思密达治疗新生儿母乳性黄疸可减少胆红素代谢的肝-肠循环,加速其分解和排泄,且未见明显副作用,应用方便,可作为治疗新生儿母乳性黄疸的常规用药。

    作者:丁洁 刊期: 2013年第10期

  • 清开灵注射液致过敏性休克2例研究

    1病例资料例1:患者,女,22岁。因发热、咽疼,全身不适就诊。查体:T38.2℃, P86次/min,BP100/70mmHg,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,表面有小脓点, WBC16×109/L,RBC3.5×1012/L,N0.75,诊断为急性化脓性扁桃体炎。给青霉素800万单位,加入0.9%的生理盐水250ml中静滴,一日2次,甲硝唑注射液250ml静滴,一日1次。用药2天后症状减轻,体温仍37.8℃,拟停用甲硝唑注射液加点清开灵注射液(神威药业,每支10ml)20ml加入5%的葡萄糖250ml中静滴,滴速30滴/分。滴注约10min后患者自感胸闷、心悸、呼吸困难、,面色苍白,口绀,四肢湿冷,BP80/40mmHg,HR120次/min。诊断为清开灵注射液过敏性休克。

    作者:纪玉梅 刊期: 2013年第10期

  • 心内科住院患者跌倒的危险因素与预防对策

    目的探讨心内科住院病人发生跌倒的原因,并提出了护理对策,以降低跌倒率。方法对本科9例病人发生跌倒事件作回顾性分析。结果造成病人跌倒的原因有环境因素、疾病因素、药物因素等,安全意识淡薄和设施不合理是跌倒的主要原因。结论对病人加强护理安全管理,提供安全的就医环境,对危险病人进行跌倒风险评估,重点防范,加强健康宣教,可降低病人跌倒的发生。

    作者:张宁莉 刊期: 2013年第10期

  • 老年急性胃出血的急诊治疗及临床效果分析

    目的探讨老年急性胃出血的急诊治疗和临床效果。方法选取以急诊方式入院治疗的老年急性胃出血患者70例,根据老年患者的不同情况,选择不同的急诊治疗方式对患者进行治疗,其中40例老年患者采取保守治疗;30例老年患者采取手术方式进行治疗。结果保守治疗组患者的痊愈率、有效率和总有效率均显著高于手术治疗组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);保守治疗组患者的无效率和死亡率均显著低于手术治疗,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急性胃出血患者进行治疗时,应该综合考虑患者的病情程度和身体状况,结合临床治疗经验,为患者制定科学的治疗方案,才能达到良好的治疗效果。

    作者:金萍;梁刚 刊期: 2013年第10期

  • 优质护理服务活动在神经外科的实践和体会

    目的探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法强化优质服务理念,提高对基础护理重要性的认识,改革排班模式和管理模式,完善相应制度,定期质量检查和满意度调查。结果密切了护患关系,提升了护士自身价值,病人满意度由95.13%上升至99.72%。医生满意度由93.02%上升至99.94%,护士满意度由95.97%上升至99.35%。实现了护理服务零投诉,护患关系零距离。结论开展“优质护理服务示范工程”活动可以提高临床护理工作质量,提高患者、医生、护士满意度,实现医、护、患三方均受益。

    作者:陈雪燕;郑少颜;吴美娟 刊期: 2013年第10期

  • 丹毒辅助LED红光治疗的护理体会

    丹毒是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织炎症。皮损好发于面部及小腿。以红肿疼痛为主要症状。我们将LED红光治疗法运用于治疗丹毒红肿疼痛,对于促进炎症的消退,水疱的吸收,疼痛减轻有很好的效果,现将护理体会报告如下。

    作者:葛华 刊期: 2013年第10期

  • 浅析UF-1000 i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素

    目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素。方法随机抽取晨尿标本500份,用 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检对标本进行检测,并分析检测结果。结果各检测项目均出现了一定的假阳性和(或)假阴性,其中,管型假阳性率高,红细胞和白细胞次之。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本存在一定的干扰因素,临床工作中应结合尿沉渣显微镜检,以提高检测结果的准确性。

    作者:王理鑫;于拽拽;杨致邦;路卯;徐鹏 刊期: 2013年第10期

  • 血浆同型半胱氨酸水平和缺血性脑卒中病情严重程度的关系研究

    目的探析血浆同型半胱氨酸( Hcy )水平与缺血性脑卒中的相关性以及和脑卒中其他危险因素的相关性。方法本研究选择2011年1月---2013年6月期间收治的80例缺血性脑卒中患者为研究组,选择同期于我院体检健康者80例为对照组,测定两组患者Hcy、血压、空腹血糖( FBG)、血脂等危险因素水平,并进行相关性分析。结果研究组患者血 Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)等血脂指标和FBG均高于对照组(P<0.05);Logistic逐步回归分析,血浆Hcy水平和 FBG、LDL-C、TG水平无相关性。结论血浆同型半胱氨酸为缺血性脑卒中的危险因素,男性多于女性,高Hcy为缺血性脑卒中独立的危险因素,血浆Hcy水平越高缺血性脑卒中的危险程度越高。

    作者:卢俊篙 刊期: 2013年第10期

  • 复杂性先心病术后并发肾功能不全腹膜透析的护理体会

    目的总结3例婴幼儿复杂性先心病术后并发肾功能不全行腹膜透析治疗的观察与护理体会。方法对3例婴幼儿复杂性先心病术后并发急性肾功能不全接受腹膜透析治疗并发症的观察与护理,同时进行其它的综合治疗,包括强心、利尿、呼吸机支持。结果2例患儿经腹膜透析治疗后心力衰竭基本纠正,血生化结果基本恢复正常,肾功能恢复,无继发腹腔感染,治愈出院。1例患儿在后期由于因心功能不全,出现感染并多器官功能衰竭,终死亡。结论婴幼儿先心病术后尽早、及时有效的给予腹膜透析治疗,可以纠正并发症的发生,降低患儿的病死率。腹膜透析期间,我们应该密切观察病情变化,严格执行无菌操作,保持管道通畅,准确记录出入量,加强血液检测,加强营养支持,以及时预防和纠正水电解质及酸碱平衡。

    作者:冼金惠;李锦娜;温燕云 刊期: 2013年第10期

  • 液基薄层细胞学检查结合高危型HPV-DNA检测在宫颈癌及其癌前病变筛查和预防中的临床应用研究

    目的探讨液基薄层细胞学检查( TCT)结合高危型 HPV -DNA 检测在宫颈癌及其癌前病变筛查和预防中的临床应用价值。方法选自2013年1月到2013年6月期间,在我中心妇科门诊进行体检的女性750例,随机分为观察组和对照组,观察组250例,采用TCT和高危型HPV-DNA检测, TCT使用TBS报告系统,凡ASCUS以上和(或)高危型HPV阳性者均进行阴道镜下宫颈活组织检查确诊;对照组500例,采用传统的巴氏涂片法,对细胞学阳性者同样进行宫颈活检。后对比不同筛查方法在宫颈病变的检出率及诊断符合率。结果对照组阳性总检出率1.6%,诊断总符合率37.5%,癌前病变诊断符合率12.5%;观察组阳性总检出率31.6%,诊断总符合率62%,癌前病变总诊断符合率56.96%。其中TCT结合HPV检测的诊断符合率100%、癌前病变诊断符合率75%。结论 TCT和(或)高危型HPV-DNA检测方法优于传统的巴氏涂片法,提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率。 TCT联合HPV-DNA检测又大大减低了漏诊率,明显提高了宫颈癌前病变的诊断符合率,其在宫颈癌的早期筛查和预防中具有重要的临床应用价值。

    作者:吴蓓;贝国珠;朱伟政 刊期: 2013年第10期

  • 临床分析7岁以下小儿营养不良的健康教育与保健指导

    目的探讨7岁以下小儿营养不良的健康教育与保健指导的意义。方法选取我院2010年3月至2013年3月收治的100例小儿营养不良患儿作为观察对象,为观察组,根据患儿的实际病情在常规治疗的基础上对患儿家属进行健康教育和保健指导,另选同期收治的100例小儿营养不良患儿在常规治疗的基础上进行一般护理,为对照组,观察比较两组患儿的恢复情况。结果观察组100例患儿痊愈96例,好转4例,治疗时间平均(3.2±1.5)周,治疗效果理想。对照组患儿痊愈70例,好转5例,平均治疗时间为(6.2±3.3)周,两组患儿恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上对患儿及其家属进行相应的健康教育和保健指导能够明显提高治疗效果,缩短治疗时间,帮助患儿形成良好的生活习惯,预后较好。

    作者:周道强 刊期: 2013年第10期

  • 浅谈临床心理护理的现状与对策

    本文从心理护理的涵义,应用目的,护理模式等方面出发,将国内外临床心理护理发展进行了对比、分析,并结合我国的国情,提出了我国临床心理护理模式的思考,进一步明确我国临床心理护理模式的发展方向,为我国临床心理护理发展提出可操作性模式。

    作者:魏逸馨 刊期: 2013年第10期

  • 二甲双胍在PCOS患者促排卵治疗中的应用效果观察

    目的分析二甲双胍用于多囊卵巢综合症征( PCOS)中的促排卵治疗效果。方法收集PCOS患者82例,随机分为观察组与对照组各41例,对照组患者予以克罗米芬,观察组予以克罗米芬联合二甲双胍治疗。结果观察组的排卵率以及妊娠率均显著高于对照组(P<0.05);观察组的促卵泡激素、黄体生成激素、空腹胰岛素以及睾酮水平均明显改善,且显著优于对照组(P<0.05);两组的不良反应率无明显差异(P>0.05)。结论对PCOS患者应用二甲双胍进行治疗,可显著降低患者的胰岛素水平,改善患者的性激素异常状况,有效促进患者排卵以及妊娠功能的康复,疗效显著,且不良反应较少,值得推广。

    作者:赵英健 刊期: 2013年第10期

  • 26例新生儿先天性心脏病的早期临床特征分析

    目的对新生儿先天性心脏病患者的早期临床特征进行观察和分析。方法对我院收治的26例新生儿先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果其中常见的为青紫型和单一畸形,对患者进行诊断,出诊原因为:气促和喂养困难以及咳嗽、早产、紫绀。常见的临床表现:患者出现不典型的心脏杂音和紫绀以及气促,严重时还会出现心衰和窒息。结论新生儿先天性心脏病患者的临床表现并不典型,对于新生儿患者出现紫绀和气促以及喂养困难的症状,则应该引起重视,对患者进行彩色多普勒超声心电图检查联合患者心脏杂音等症状来对患者进行确诊。

    作者:江溪;韩俊峰 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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