赵英健
目的探讨剖宫产＋多发性子宫肌瘤剔除术并发脾破裂出血的围术期的有效的护理。方法对病人术前进行充分的心理护理及术前准备，术后加强产后出血，生命体征的监测，密切观察有无出血、感染等并发症发生，并促进母乳喂养和做好出院指导。结果新生儿存活良好，产妇产后未发生产褥感染且恢复好，治愈出院。结论对剖宫产术＋子宫肌瘤剔除术精心和有效的围手术期护理，可有效减少手术风险，保证母婴平安。
作者：王丽娟；阳杏妮 刊期： 2013年第10期
随着我国市场经济的飞速发展以及医疗体制深入改革改革，现代医院之间的文化力竞争日益激烈，衍生出一种特殊的行业文化，因此，加强医院文化建设就显得势在必行。新时代的文化建设的本质是以人为本，医院只有坚持把以人为本落到实处，努力加强医院文化建设，才能促进医院可持续发展。
作者：朱芸 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年冠心病患者的临床护理经验。方法通过对220例老年冠心病患者进行调查归类，因人制宜采取不同的护理措施。结果通过对老年冠心病患者的实施系统化的护理，使患者的身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量明显提高。结论对老年冠心病患者进行系统化、个性化的护理符合临床需要，有效地提高护理质量，改善患者的预后。
作者：张静 刊期： 2013年第10期
将160例脑卒中住院病人随机分成康复组（80例）和对照组（80例），采用Barthel指数（BI）和简易Fug-Meyer积l分评定法对两组病人分别于入院时、4周后及随访时进行评定。结果入院4周后及出院后随访两组病人得分比较，4康复组明显高于对照组（P＜0．01）。提示超早期康复护理对脑卒中病人的功能恢复有积极意义。
作者：梁光霞；王洋；史红梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析关于采用中药熏洗配合艾灸在肛肠术后疾病应用的临床效果观察，以便帮助临床治疗上提供准确的参考依据。方法利用回顾性分析在我院2012年2月---2013年2月之间在我院进行收治的80例在肛肠科的患者临床资料进行研究，并且将80例患者资料随机抽取为观察组和对照组，其中观察组患者40例，对照组患者40例，那么观察组患者均给予中药熏洗配合艾灸的方案进行治疗，则对照组患者采用外洗的中药进行坐浴方案进行治疗，之后观察组和对照组患者间的治疗疗效进行对比。结果观察组患者采用的中药熏洗配合艾灸方案治疗的患者总有效率高达97．8％，而对照组患者给予的外洗中药进行坐浴治疗方案的总体有效率达82．5％，两组患者之间的治疗总体有效率进行对比之后，显示观察组的总体有效率效果显著，明显高于对照组的患者治疗方案，并且具备统计学意义（P＜0．05）。结论采用中药熏洗配合艾灸对于肛肠科手术进行之后的患者治疗是具有显著效果的，并且其副作用小，疗效高，值得在临床治疗上广泛的应用和推广。
作者：赵景明 刊期： 2013年第10期
目的分析2008年---2012年汝州市麻疹流行病学特点和发病趋势，为控制和消除麻疹疫情提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法对麻疹疫情报告和监测资料进行流行病学分析。结果2008年---2012年汝州市共报告麻疹312例，年均发病率为10．18/10万，发病高峰期为2008---2009年；全市21个乡镇、办事处均有报告，平均发病率高乡镇为王寨乡17．93/10万，低为小屯镇4．44/10万；职业分布以散居儿童为主，占71．45％，其次为学生，占9．94％；发病以5月龄-3岁年龄组为主，占67．31％。结论麻疹接种率和及时率低是导致2008---2009年麻疹高发的主要原因，开展强化免疫后无麻疹病例发生，说明麻疹强化免疫是减少发病的有效措施。
作者：陈文真 刊期： 2013年第10期
目的通过观察原发性肝癌羟基喜树碱介入组和联合部分化疗药介入组的不良反应。探讨和总结中药介入的优势。方法120例中晚期肝癌患者，中药介入组（ A组）78例，联合化疗药介入组（ B组）42例。 A组为灌注羟基喜树碱并碘油栓塞，B组为灌注羟基喜树碱以及卡铂、吡柔比星、氟尿嘧啶并碘油栓塞。总结两组治疗后的消化道反应、发热、肝区疼痛和骨髓抑制程度。结果两组消化道反应、发热和肝区疼痛比较无明显差异（P＞0．05），骨髓抑制比较两组有明显差异（P＜0．05）。两组均对肝功能有一定影响。 B组对肾功能有一定影响，A组对肾功能无影响。结论羟基喜树碱有较低的骨髓毒性和较好的临床应用安全性。
作者：张丽；李俊娜；王昱良；杨少宾；苏欢；杨勇；李瑞军；张华 刊期： 2013年第10期
目的了解库尔勒市天山社区40岁以上人群脑卒中高危人群比例及危险因素，为有效预防脑卒中的发生提供临床经验。方法采取随机整群抽样的方法对社区40岁及以上（1972年12月31日前出生）本市常住居民人进行问卷调查及体检。结果3968名居民中有799人被评估为脑卒中高危人群，占总人数的20．14％。高血压697人，占高危人群总数87．23％，高脂血症426人，占高危人群总数53．32％，糖尿病155人，占高危人群总数19．40％，吸烟人179，占高危人群总数22．40％，肥胖人388，占高危人群总数48．56％，缺乏锻炼人136，占高危人群总数17．02％。结论脑卒中高危人群中，高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖及缺乏锻炼所占比例较高，应作为脑卒中干预重点人群。
作者：李雅博；关玉华 刊期： 2013年第10期
我院自2004年4月---2012年4月以来，采用等离子体电切镜鞘做通道保护尿道同时结合肾镜下气压弹道碎石术。治疗膀胱结石86例，效果满意，现报告如下。
作者：陈昊；李原学；王永辉；马忠华 刊期： 2013年第10期
目的总结老年患者静脉穿刺的方法以及需要注意的问题，并分析根据个体差异和病情进行穿刺的方法。方法总结2010年1月到2012年12月期间我院进行静脉穿刺的139例老年患者穿刺方法，并统计穿刺手术结果。结果139例老年静脉穿刺手术结果成功者的有126例，约占总穿刺人数的90．65％，失败的有13例，占了9．35％。结论根据不用患者的病情和特点行不同的静脉穿刺方法，可以得到良好的穿刺效果。
作者：李芝蔚 刊期： 2013年第10期
目的探讨消化性溃疡并消化道出血内科治疗方法。方法回顾性分析2012年1月---2013年1月我科收治的105例消化性溃疡并消化道出血患者的临床资料。结果本组105例患者经内科保守治疗，102例患者止血成功，内科止血成功率为97．1％；住院时间为7-16d，平均住院时间为11．5d。结论消化性溃疡是上消化道出血常见的病因，治疗的关键是迅速止血，胃镜检查可明确出血的病因和部位，同时采取积极有效的内科综合治疗，可提高临床疗效，对改善患者的预后具有重要的临床意义。
作者：任显忠 刊期： 2013年第10期
目的为了进一步证明循证护理（ EBN）在临床急救工作中具有明显优于普通护理模式的优势。方法临床从2011年5月1日---2013年5月1日间我科接诊的需急救护理的病患中随机选取200例（随机分为实验组100例和对照组100例）作为研究对象，采取对实验组应用循证护理而对照组用普通护理的方法，而后通过询问记录病人对治疗后的满意情况（用满意率代表）及通过病人恢复情况记录治疗效果（分为痊愈、基本康复及死亡三项），然后使用SPSS13．0处理数据，以a＝0．05时，p≤0．05为差距具有统计学意义。结果两组在治疗满意情况及效果上均具有统计学差距（P＜0．05）。结论循证护理是一种明显优于普通护理模式的现代护理方法，是值得我们临床推广的先进护理模式。
作者：司花慧 刊期： 2013年第10期
目的探讨观察难治性妇产科大出血的治疗方法。方法选取2012．06---2013．06期间在我院接受治疗的难治性大出血的42例患者的临床资料予以回顾研究，将其随机性分成观察组与对照组两组，观察组给予动脉栓塞术对21例患者进行治疗，对照组给予髂内动脉结扎对21例患者进行治疗。对两组患者的出血量和平均手术时间等情况予以对比分析。结果观察组患者的平均出血量、平均手术时间以及术后阴道平均出血的时间明显小于对照组，差异P＜0．05有统计学意义。观察组患者子宫切除率远远小于对照组，并且止血的有效率显著高于对照组，差异 P＜0．05有统计学意义。结论通过导管实施动脉栓塞术对难治性大出血进行治疗，可以迅速止血，并且安全有效，对患者的创伤较小，可以保留子宫，同时不会产生严重性的并发症，在临床工作应予以广泛应用和推广。
作者：赵纪兰；张晓云；王德玲 刊期： 2013年第10期
目的探讨急性硬膜下出血开颅术中脑膨出的原因及处理对策。方法回顾性分析52例急性硬膜下出血开颅术中脑膨出患者的临床资料。结果因急性弥漫性广泛性脑肿胀致急性脑膨出者23例（44．23％），因远隔部位迟发性颅内血肿致急性脑膨出者21例（40．38％），因大脑缺氧缺血者8例（15．39％）。术后恢复Ⅰ级13例（25．00％），Ⅱ级9例（17．31％），Ⅲ级7例（13．46％），Ⅳ级2例（3．85％），死亡21例（40．38％）。结论急性硬膜下出血开颅术中发生脑膨出的原因较为复杂，术中应根据患者的受伤机制、术前GCS评分及发生脑膨出的具体原因，尽早采取相应措施，以降低患者的致残率和死亡率。
作者：孟强 刊期： 2013年第10期
供应室在医院是个特殊部门，担负医院复用医疗器械回收、灭菌、发放等。不仅要保证临床供应，更重要的是要保证质量。提供高质量的医疗用品直接影响医院感染率的发生［1］。《消毒技术规范（试行）》的实施，进一步加强和规范供应室的管理及监督，使供应室每一个步骤都能做到位。以该规范为依据，结合本院的实际情况，在供应室实施精细化护理管理，以杜绝不良事件发生，现报道如下。
作者：韦光勤 刊期： 2013年第10期
目的探索牙周临床技能考核中标准化病人（ SP）的培训模式。方法通过对SP志愿者的选择、SP培训病案的撰写、培训流程和 SP考核评估形式的探讨，促进SP培训的发展与成熟。结果根据临床教学实施情况，结合文献，进行牙周病标准化病人的培训。结论 SP 在教学与评估上扮演极其重要的角色，规范有效的培训方式为将SP应用于牙周临床技能的考核奠定了基础。
作者：陈悦；王宝彦；宋健玲；孙俊毅；司薇杭 刊期： 2013年第10期
目的探索臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症的方法。方法180例病人均盘内注射臭氧，同时在椎旁结节、条索等痛点做小针刀治疗，通过3个月、6个月的随访，用改良的Macnab疗效评定标准，评定其疗效。结果显效60例，有效111例，无效9例，有效率达95％。结论臭氧介入消融术与小针刀疗法联合治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的方法，具有广阔的临床推广应用前景。
作者：郑新安 刊期： 2013年第10期
早产儿是指胎龄满28周至未满37足周的新生儿。早产儿体重大多低于2500g，各器官发育不成熟，据统计，围产儿死亡中，早产儿占75％，因此，早产儿护理的好与坏是降低围产儿死亡率的重要因素。我院2011年出生2013例新生儿，其中早产儿86例，因孕妇妊娠并发症的早产儿有36例，多胎早产儿16例，前置胎盘3例，羊水过多早产8例，严重贫血7例，精神紧张5例，其余11例原因不明。体重1000-1250g 的22例，1250-2000g 的41例，大于2000 g的23例。我院根据早产儿的特点，运用护理程序，并经专人护理，收到满意效果。现将护理体会介绍如下：早产儿出生后常规清理呼吸道、皮肤护理外，根据阿氏评分及全身状况，首先进行护理评估，提出如下护理诊断：
作者：李居侠 刊期： 2013年第10期
颈椎相关疾病以头面、五官症状、颈背及上肢症状为主，兼有呼吸、消化、泌尿、循环、运动等系统病症。近年伴随人类文明进程的加速，尤其是相当多的行业，涉及颈椎的高强度工作，如办公文案电脑使用的高频度，长时间。以及驾驶，美容，美发等职业特点进一步加重人类颈椎的负担，甚至超过正常颈椎的生理承受，从而产生相关的病理症状。在颈椎的相关疾病中，与眼部症状相关的病症也由此增多。传统治疗往往疗程长。症状容易反复，并且手法治疗和治颈椎牵引是分开进行的，而在倒悬牵引的状态下可以很好的将颈椎牵引与手法整颈相结合。从而缩短疗程。提高临床疗效。数年末笔者采用倒悬牵引下配合手法温脊治疗颈椎相关疾病中与眼部症状相关的病例63例，均取得令人较为理想的临床效果。
作者：施静思；徐靖 刊期： 2013年第10期
本人作为一名妇产医院的进修护士，在产科病房进修期间，认识到剖腹产术后护理的不稳定性因素非常多，包括生理和心理两个方面。与之相应的剖腹产后的护理也包括两个方面，即生理的护理和心理的护理。本文主要就此两方面展开探讨。
作者：王晓娜 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
