贺廷蓉；黄蓉
目的为探讨护理干预对儿童哮喘正确用药的影响。方法采用回顾性对比研究方法，将2009年门诊治疗的哮喘患儿应用舒利迭未进行护理干预的30例作为对照组，2010年进行完善的护理干预30例未观察组，比较两组，家长对该药物的认同率，以及肺功能改善的情况。结果①观察组中家长对该吸入性药物的认同率更高（p＜0．01）；②观察组临床症状控制机肺功能改善明显高于对照组。结论护理干预可提高患儿及家长对吸入药物的认同率，有效改善他们用药的依从性，提高了患儿的临床疗效。
作者：李海香；仇惠文；区燕文 刊期： 2013年第10期
目的检测含钛合金和钴铬合金烤瓷熔附金属全冠（ PFM ）修复前后犬龈沟液中肿瘤坏死因子α（ TNF-α）和白细胞介素6（ IL-6）的表达，观察两种非贵金属烤瓷合金的生物学性能。方法将6只犬随机分为两组，分别行含钛合金和钴铬合金PFM修复，分别于修复前、修复后1、2、3个月采集龈沟液，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测其TNF-α和IL-6的表达。结果含钛合金修复后1、3个月，TNF-α的表达有所增加（P＜0．05）。钴铬合金修复前后，TNF-α的表达无明显改变（P＞0．05）。两组修复前后IL-6的表达均无明显改变（P＞0．05）。结论含钛合金较钴铬合金更容易导致牙周组织的炎性改变。
作者：李骏；陈林；王虹飞；杨成雪；祁佳莹 刊期： 2013年第10期
目的探讨中医药治疗恶性肿瘤患者对其生存质量的影响效果，为临床提高恶性肿瘤患者疗效及生存质量提供可靠依据，终延长患者生存期，保障患者生命安全。方法对166例恶性肿瘤患者临床一般资料给予回顾性分析，中医组与对照组恶性肿瘤患者治疗后生存质量进行记录，并对其进行三个月有效随访，记录患者生存时间，对两组患者上述调查结果进行对比及统计学分析，得出结论。结果中医组恶性肿瘤患者经治疗后，其躯体机能、心理健康、主观健康、情绪角色以及社会功能均显著优于对照组患者，生存质量较为满意；中医组恶性肿瘤患者经治疗后大多能生存六个月以上，而对照组患者大多仅能生存六个月以内，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论恶性肿瘤患者进行临床治疗时配合使用中医药进行辅助治疗，能够显著提高患者生存质量及生存期，从而保障患者生命安全，值得临床推广应用。
作者：陈晓辉 刊期： 2013年第10期
老年痴呆症是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。目前认为，老年痴呆症是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群，是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。老年期痴呆中除少数可由于其他年龄阶段所见的疾病，如外伤、肿瘤、感染、中毒和代谢障碍外，主要系由脑退行性变和血管性病变所致，其中以阿尔采默病（ AD）和多发梗塞性痴呆（ MID）为常见。国外资料显示，≥65岁的老人中，有明显痴呆约占4％-5％，≥80岁者可增至15％-20％。随着我国在全国范围内进入老龄化社会，在本世纪末老年性痴呆患者的总数将达600万左右，这将对我国社会和家庭造成巨大的负担。老年性痴呆已成为第4位死亡原因。因此，研究老年性痴呆的防治已是当务之急，它不仅是医学问题，而且是一个重要的社会问题。我科对2011年6月至2012年6月住院的20例老年痴呆患者进行心理治疗和护理，认为心理治疗和护理对维护老年痴呆症智能、延缓痴呆进程具有非常重要的作用。体会分析如下：
作者：高海霞 刊期： 2013年第10期
随着医学模式的转变及我国经济社会的快速发展，对护理学科的发展产生了深远的影响。我国的护理事业发展面临新的挑战，基础护理学作为现代护理学的一个重要组成部分，为了不断提高基础护理学的质量，保障医疗安全，现将工作中总结的影响基础护理的因素及其对策归纳如下：
作者：贾艳萍；高笑梅；李艳杰；刘淑云；曹阳；谭丽丽 刊期： 2013年第10期
目的对产后抑郁患者的心理及护理干预对策进行分析。方法资料选自2012年1月---2013年1月在我院分娩的120例产后抑郁症患者，观察不同分娩方式以及不同年龄段的产妇在分娩后抑郁症的发生情况。采取心理疏导、健康教育、家属配合对患者进行开解劝导等措施，对患者实施护理干预。结果剖宫产产妇中，抑郁症发生率为81．7％，自然分娩产妇中，抑郁症发生率为51．6％，不同分娩方式的产后抑郁症发生情况比较有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）；年龄在20-30岁之间的产妇产后抑郁症发生率为51．6％，30-35岁的产妇产后抑郁症发生率为74．2％，35-41岁的产妇产后抑郁症发生率为91．3％，不同年龄段的产妇产后抑郁症发生率比较有明显差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论产后抑郁症的发生与产妇的年龄及分娩方式有关，护理干预对产后抑郁有明显的改善作用。
作者：陆正梅 刊期： 2013年第10期
目的评价门诊护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响。方法选择在门诊治疗的168例老年糖尿病患者分成研究组88例和对照组80例。所有患者都行常规的指导和随访，同时对研究组的患者实行护理干预。对比两组治疗前及治疗一年后的空腹血糖及生活质量。结果两组治疗前、后的空腹血糖差别不明显，且治疗前的生活质量差别也不明显，但研究组治疗后的生活质量较好。结论门诊护理干预能有效的提高老年糖尿病门诊治疗患者的生活质量。
作者：马喜贤 刊期： 2013年第10期
目的探讨消化性溃疡并消化道出血内科治疗方法。方法回顾性分析2012年1月---2013年1月我科收治的105例消化性溃疡并消化道出血患者的临床资料。结果本组105例患者经内科保守治疗，102例患者止血成功，内科止血成功率为97．1％；住院时间为7-16d，平均住院时间为11．5d。结论消化性溃疡是上消化道出血常见的病因，治疗的关键是迅速止血，胃镜检查可明确出血的病因和部位，同时采取积极有效的内科综合治疗，可提高临床疗效，对改善患者的预后具有重要的临床意义。
作者：任显忠 刊期： 2013年第10期
当今社会，不管是发达国家还是发展中国家，都面临毒品滥用的挑战。根据UNODC（联合国药物管制与预防办事厅）估计，全球大约两亿人使用非法药物，其中81．5％使用大麻，17％使用苯丙胺，7．5％使用阿片类，7％使用可卡因，4％使用摇头丸。此数字并没有包括酒精和烟草等社会性成瘾性物质的滥用。可以肯定，人类同毒品的斗争是一项长期艰巨的任务［1］。
作者：文雄；汪金生；周晓群；左昕；米海鹏 刊期： 2013年第10期
目的本文主要观察和探讨了胃癌通过全胃或近端胃切除手术的临床治疗效果。方法通过选取我院2009年1月---2012年12月之间收治的胃癌患者15例，通过胃镜及病理检查确诊为胃癌后，对于不同的胃癌类型，采取全胃或近端胃切除的手术治疗，其中施行全胃切除手术10例，近端胃切除手术5例，并分析不同的胃癌患者手术后的治疗效果。结果经过治疗，患者的术后并发症的发生率为，对患者术后3年进行回顾性分析，对其生存率进行统计为，以1例治疗后18d死亡。结论为根据胃癌患者的临床症状选择针对性的急救手段，能够有效清除癌细胞，并且术后并发症发生率小，临床治疗效果确切。
作者：王延昇 刊期： 2013年第10期
目的对河池市巴马县育龄妇女的生殖健康情况进行调查和分析。方法对我县23145名农村已婚妇女进行免费生殖健康检查。结果育龄妇女患有生殖道感染的患者占全部人数的84．52％。主要的疾病有：慢性宫颈炎和细菌性阴道炎以及盆腔炎等。结论经过调查发现，育龄妇女发生生殖道感染的几率非常高，由于其缺乏一定的生殖健康知识，同时没有养成良好的卫生习惯，因此要加强对育龄妇女人群相关健康知识的宣传和教育，同时要提高政府的支出，减少和避免育龄妇女发生生殖道感染，进而提高育龄妇女的生殖健康和生活质量。
作者：白秀平 刊期： 2013年第10期
目的了解儿童下呼吸道感染细菌分布及耐药性情况，为临床用药提供依据。方法对2010年2月至2012年6月于我院儿科住院的下呼吸道感染患儿的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果痰培养标本共计4261例，分离出病原菌926株，阳性率为21．7％，其中 G 一菌696株（75．2％）、G ＋菌153株（16．5％）、真菌77株（8．3％）。临床以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为常见，其中，检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ A）36株。通过药敏监测发现G一菌对氨苄西林的耐药率高，对美罗培南、亚胺培南为敏感。 G ＋菌对万古霉素、四环素及利福平等较为敏感，其中葡萄球菌对青霉素的耐药率高达83．6％，对左氧氟沙星、克林霉素也具有较高的耐药性。结论小儿下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌感染为主，但是G ＋菌、真菌感染亦占有一定的比例，临床用药应注意结合临床经验及痰培养、药敏结果合理使用抗生素。
作者：张鸿雁 刊期： 2013年第10期
目的归纳总结循证医学在神经内科当中应用的临床效果。方法选自我院2010年---2012年神经内科收治的脑出血患者共200例，随机分为对照组与观察组，每组各有患者100例。对照组患者接受常规治疗方案进行治疗，观察组患者则接受经循证医学优化后的治疗方案进行治疗。对比2组患者临床各项指标的差异。结果相对于对照组，经过循证医学优化治疗方案进行治疗的观察组患者在各项临床指标方面如患者平均住院时间、病种使用费用以及治疗有效率等方面较对照组均有显著差异性，两者有统计学意义（P＜0．05）。结论经过循证管理优化后的治疗方案以及管理模式，能够大程度地提高患者临床治疗的总有效率，另一方面也能够让患者经济负担得到有效缓解，有重要的临床与社会意义。
作者：胡斌彬 刊期： 2013年第10期
目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的发病特点、治疗原则。方法对28例妊娠合并哮喘发作的临床资料进行回顾性分析。结果24例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作患者1例合并肺部感染，2例并发子痫前期（轻度），经吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素等治疗后，母婴预后良好；4例重度及危重哮喘急性发作患者，3例合并肺部感染，2例并发子痫前期，2例发生呼吸性碱中毒，3例出现胎儿生长受限。结论妊娠可使部分哮喘患者出现急性发作并加重，对重度及危重哮喘急性发作患者，以半卧位、吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素、氨茶碱、广谱抗生素等药物综合治疗是主要处理原则。
作者：陈永凤 刊期： 2013年第10期
目的探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法回顾性分析我院2009年8月至2010年9月90例经临床确诊为急性肠系膜淋巴结炎的超声声像图特征，经抗炎治疗后再复查彩超，并且对治疗前后的图像特点及结果进行对比。结果90例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大，主要分布脐周和右中下腹，肿大的淋巴结形态规则、边界清晰、皮髓质界限清楚，淋巴门结构未见破坏。彩色多普勒显示肿大淋巴结内血流信号增多，可探及低速低阻力血流信号。治疗后复查18例患儿淋巴结消失，72例患儿淋巴结明显缩小，彩色血流亦减少。结论高频彩色超声检查便捷，能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎，可作为首选影像学诊断方法。
作者：李爱华 刊期： 2013年第10期
非ST段抬高急性冠脉综合征（ ACS）包括不稳定性心绞痛（ UAP）和非ST段抬高心肌梗死（ NSTEMI），是由不稳定性动脉粥样硬化斑块梗死相关动脉导致的急性心脏病，它属于不完全闭塞型冠状动脉血栓栓塞，且以血小板为主的“白血栓”，不同于 STEMI冠脉内闭塞性的“红血栓”，故两者的治疗策略有很大差异。本文就非 ST段抬高型急性冠脉综合征治疗的一些进展作一综述。
作者：贺斌 刊期： 2013年第10期
目的探讨如何提高小儿静脉穿刺首次成功率。方法对本科近年来行小儿静脉穿刺成功的影响因素进行分析总结，提出相应、有效的应对措施。结果通过加强技术训练、提高护士心理素质和对患儿的心理干预，小儿静脉穿刺成功率得到了提高，从而减少了护患纠纷，为医院取得了满意的经济效益和社会效益的。结论小儿静脉穿刺的成功与护士的穿刺技术、专业形象、静脉的选择、持针手法、穿刺后的固定及护士的心理素质、对患儿的心理干预等因素有关。
作者：覃菊英；李晓荣；岑在面 刊期： 2013年第10期
本文探讨的目的在于胆囊腹腔镜切除术治疗（LC）的术后并发症的观察及护理要点。方法通过回顾分析我院2009年8月至2012年12月560例LC患者的临床护理资料。结果560例中发生并发症5例，占0．89％，其中胆管损伤1例，胆漏1例，胆囊动脉出血3例。经治疗均痊愈出院。结论术前、术后密切的病情观察及健康教育对手术的成功及减少术后并发症起着不可低估的作用，是保证患者生命安全的重要保证。
作者：吴晓鹭 刊期： 2013年第10期
目的通过调查研究通心络胶囊对稳定型心绞痛患者的临床症状。方法采用随机数字表法将35例老年稳定型心绞痛患者分成17例治疗组和18例对照组，给予两组正常的稳定型心绞痛治疗方法，治疗组在常规治疗的基础上使用通心络胶囊。结果治疗组临床疗效的总有效率为88．2％与对照组的72．2％具有显著的差异性（P＜0．05），其中治疗组的心绞痛发作次数与持续的时间比对照组治疗效果明显改善（P＜0．05）。两组临床患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论在常规治疗稳定型心绞痛的基础上增加使用通心络胶囊可以减少心血管事件的发生，临床治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上进一步推广运用。
作者：杨俊龙 刊期： 2013年第10期
目的探讨对急性心肌梗塞患者进行院前的急救护理方法。方法选取2012年3月---2013年4月收治的49例急性心肌梗塞的患者进行相应的护理研究。结果有33例患者护理显效，14例护理有效，2例护理无效，护理有效率为95．9％。结论对出现急性心肌梗塞的患者进行良好的院前急救护理，能够提高患者的生存率，获取更对的抢救时间，使患者尽快回复身体健康。
作者：沈琴 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
