陈晓辉
目的提高维持性血液透析患者动静脉内瘘的生存质量。方法将患动静脉内瘘的126例患者随机分成两组，对照组未进行远红外线照射内瘘侧肢，实验组进行远红外线照射内瘘侧肢。结果实验组的动静脉内瘘的瘘道增粗、增长；对照组的内瘘无明显变化，经χ2检验，P ＜0．05，具有差异性。结论针刺康复治疗对动静脉内瘘的形成和使用时间的延长都有很大的影响，对提高维持性血液透析患者的生存质量有重要意义。
作者：马春红 刊期： 2013年第10期
新生儿胎便吸入综合征指足月儿过期产儿由于在分娩过程中吸入胎便污染的羊水，于出生后的2-3日内可发展为进行性呼吸障碍，而且在新生儿尿中可查到来自胎便的物质，严重者可合并气胸、肺炎、胎儿循环残留，甚至发生中枢神经障碍、肾功能不全等症状。称“胎便吸入综合征”，又名“吸入综合征”（ Aspiration Syndrome），在日本把本综合征称为“大量羊水吸入综合征”（ Massive Aspiration Syndrome）。因为大量吸入混有胎便的羊水是呼吸障碍的原因，尸检也证实肺内有大量羊水成分，但临床上确定是否有大量羊水吸入是困难的，故对此名称尚有争议。羊水中混有胎便是胎儿宫内窒息的表现之一，占全部出生儿的8-10％，但是，有羊水混浊未必都发生，其中仅约20％（妊娠总数的1-2％）导致新生儿“胎便吸入综合征”。是新生儿死亡的主要原因之一，病死率高达28％，在足月儿其病死率是所有其他死亡原因总和的20倍，由此可见其严重的后果，应引起临床工作者的高度重视。
作者：胡佐钱；钱凯 刊期： 2013年第10期
目的分析二甲双胍用于多囊卵巢综合症征（ PCOS）中的促排卵治疗效果。方法收集PCOS患者82例，随机分为观察组与对照组各41例，对照组患者予以克罗米芬，观察组予以克罗米芬联合二甲双胍治疗。结果观察组的排卵率以及妊娠率均显著高于对照组（P＜0．05）；观察组的促卵泡激素、黄体生成激素、空腹胰岛素以及睾酮水平均明显改善，且显著优于对照组（P＜0．05）；两组的不良反应率无明显差异（P＞0．05）。结论对PCOS患者应用二甲双胍进行治疗，可显著降低患者的胰岛素水平，改善患者的性激素异常状况，有效促进患者排卵以及妊娠功能的康复，疗效显著，且不良反应较少，值得推广。
作者：赵英健 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就心内科冠心病急诊患者在行介入手术治疗时护理安全管理的相关情况展开分析讨论。方法我院于2010年1月1日开始对内科冠心病急诊患者的临床护理进行安全管理，选择我院2008年1月---2009年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为对照组，另选我院2011年1月---2012年12月所收治的60例急诊冠心病患者作为观察组，对两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率进行比较。结果两组患者的护理满意度以及护理风险事故发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对心内科急诊患者进行手术室治疗的过程中，通过对患者的临床护理进行安全管理，患者的护理满意度得到了有效提高，护理风险事件的发生率也有所下降，在临床护理中值得大力推广并普及使用。
作者：王金泉 刊期： 2013年第10期
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，襄州区人民医院自2009年开始对所有在职的医务人员试行医德考评制度。几年的实践证明，执行这项制度，不仅规范了医疗服务行为，树立了行业新风，而且还提高了医疗服务水平，和谐了医患关系。本文就有关医德考评方法、考评内容、结果应用和粗浅体会与大家交流。
作者：范玉梅；吴修凤 刊期： 2013年第10期
目的大学生MSM人群进行预防艾滋病健康教育可行性探讨及评价，为更加有效地开展艾滋病健康教育提供科学依据。方法以问卷方式对贵州6所高校30名MSM骨干大学生进行调查，通过比较健康教育前后艾滋病传播相关知识了解程度和安全性行为相关知识了解程度，对干预效果进行评价。结果健康教育后艾滋病知识知晓率提高了14．82个百分点（X2＝19．63，P＜0．05）；安全性行为知识知晓率提高了30个百分点（X2＝48．60，P＜0．05）。效果十分显著。结论在大学生MSM人群中开展预防艾滋病健康教育是十分必要的，而且是完全可行的。本研究提示：通过大学生 MSM 骨干动员更多的MSM人群参与到艾滋病科普知识宣传活动中去，要充分利用学校阵地开展预防艾滋病健康教育，尤其要重视同伴教育在MSM人群中开展预防艾滋病健康教育和行为干预的作用，在宣传内容上应加强对艾滋病严重危害性的教育。
作者：胡以非；胡绍源；秦芳 刊期： 2013年第10期
培训护士在书写护理文件中存在较多问题，我们针对问题提出相应对策：①改变传统带教观念，明确护理文件书写对护理工作的重要性；②培训护士上岗前，对护理文件书写重点强调；③书写护理文件由易到难；④开展对护士护理文件展评等，能大大提高培训书写护理文件的能力，为她们更好更快地适应临床护理工作提供有力的保障。
作者：路开芳；董玉会；彭燕芬 刊期： 2013年第10期
目的探讨社区护理干预对高血压患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2012年1月---2013年1月社区内有高血压病史的患者建立100例建立健康档案，分为干预组和观察组，每组50例。干预组进行高血压知识教育，定期监测血压，包括饮食、用药、生活规律、心理指导、运动和睡眠等方面进行护理干预。观察组只做血压监测，按医嘱服药，不做特殊护理干预和指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法等知识面拓宽，经过问卷调查法，与观察组有显著差异。结论社区护理干预提高了对高血压疾病的认知率，改变了其遵医行为，改善了饮食结构，掌握了运动疗法的重要性，有效地控制了血压，提高了患者的生活质量，减少了并发症的发生。
作者：刘玉英 刊期： 2013年第10期
B型利钠肽（B-type natriuretic peptide，BNP）是主要由心室肌细胞分泌的一种神经激素，其临床应用是近年来国际研究的热点，临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断，鉴别诊断，预后判断，指导治疗有重要价值。与心肌梗死（ AMI），心绞痛，高血压，心律失常，动脉粥样硬化等有密切关系，本文就BNP的研究进展做一综述。
作者：于桂军 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析急性胃镜治疗上消化道异物的护理效果和相关对策。方法将我院采用胃镜治疗的66例上消化道异物患者按照数字随机表法分组为试验组（33例）和对照组（33例）；对照组：对患者采用常规的护理措施干预；试验组：在对照组护理干预的基础上，对患者进行针对性的胃镜治疗护理干预。结果此次的所有患者经过胃镜检查和治疗后，消化道异常顺利取出。试验组的护理满意度为93．9％明显优于对照组78．8％，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对上消化道异物患者采用胃镜治疗，具有非常好的治疗效果，同时胃镜治疗还具有微创、快速、住院时间短、安全等优点，此外，对患者进行针对性的护理干预，有效地提高治疗效果和患者的满意度，值得在临床护理中进行推广和应用。
作者：王自会 刊期： 2013年第10期
不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后，放疗联合中药可以改善患者的症状与延长寿命，联合治疗能取得良好效果。
作者：金京哲 刊期： 2013年第10期
目的研究和分析中药灌肠剂对于治疗慢性肾功能衰竭的实际临床效果。方法把符合标准的52例慢性肾衰竭患者，按照随机抽取的方式进行分组，对照组为25例，治疗组为27例，两组都进行常规的基础治疗，治疗组增加中药灌肠治疗，分析和研究两组的具体的临床疗效和患者的肾功能指标的变化情况。结果治疗组的总有效率是87．5％，而对照组总有效率为69．8％，治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论中药对于治疗慢性肾功能衰竭有着明显的效果，能够很好地改善临床症状，提高患者肾功能质量，并且能够有效地延缓患者肾功能衰竭的蔓延。
作者：董立杰 刊期： 2013年第10期
目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素。方法随机抽取晨尿标本500份，用 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检对标本进行检测，并分析检测结果。结果各检测项目均出现了一定的假阳性和（或）假阴性，其中，管型假阳性率高，红细胞和白细胞次之。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本存在一定的干扰因素，临床工作中应结合尿沉渣显微镜检，以提高检测结果的准确性。
作者：王理鑫；于拽拽；杨致邦；路卯；徐鹏 刊期： 2013年第10期
目的对比使用小儿解表颗粒与抗生素同时治疗小儿上呼吸道感染的疗效。方法将120例急性上呼吸道感染的患儿随机分为治疗组（小儿解表颗粒组60例）和对照组（抗生素组60例）。结果治疗组总有效率94．5％，对照组总有效率76％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝11．25，P＜0．01），而且治疗组没有发现不良反应。结论小儿解表颗粒治疗小儿急性上呼吸道感染，可显著缩短病程及缓解症状，优于抗生素，且没有明显副作用。
作者：崔素英 刊期： 2013年第10期
目的探讨儿童睾丸扭转临床发病的原因以及在护理过程中的注意事项，保证儿童睾丸的正常功能。方法选取我院2011年2月---2012年3月期间收治的80例儿童睾丸扭转病例，总结儿童睾丸扭转的发病原因以及临床护理中的注意事项。结果经过对症治疗及优质的临床护理，80例患儿的睾丸扭转均得到有效治疗，并终康复。结论及时诊断、及时治疗是治疗睾丸扭转的关键，尤其是儿童睾丸扭转患者更是要在临床护理中注意护理质量，对保障睾丸功能性和存活率以及术后恢复具有重要意义。
作者：朱凤琴 刊期： 2013年第10期
目的探究神经外科开展人性化优质护理的实际意义。方法我院2011年06月01日到2013年06月01日收治的128名神经外科患者作为研究对象，将患者平均随机分为2组，每组64例，分别称为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组则采用人性化优质护理，比较2组患者的护理效果。结果采用常规护理患者及家属满意度为90．63％、护理投诉6例、护理意外1例、护理效果为89．06％；采用人性化优质护理患者及家属满意度为98．44％％、护理投诉0例、护理意外0例、护理效果为100．00％。结论神经外科开展人性化优质护理具有重要的实际意义，可以有效提高患者的护理效果，赢得社会各界的好评！
作者：谭雪瑛 刊期： 2013年第10期
目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床诊治特点，为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗提供理论依据。方法回顾性分析13例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料。结果本组13例，治愈7例，好转3例，死亡3例，总有效率为76．92％（10/13）．死亡原因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。结论临床凡遇到慢性进行性呼吸困难、胸闷气促、干咳少痰者或有双肺弥漫性网格状结节样间质浸润者，应高度警惕艾滋病合并肺孢子菌肺炎的可能，早期、足量、足疗程治疗有助于改善患者的预后。
作者：李莉华 刊期： 2013年第10期
冠状动脉介入治疗（ PCI）目前在临床得到广泛应用，成为心血管疾病治疗的重要和首要的方法，经桡动脉途径具有创伤小，并发症少，术后无需卧床等优点，有效地防止了经股动脉途径的诸多并发症。我院自2011年11月至2013年6月共收治经桡动脉PCI患者625例，现将护理体会报告如下。
作者：马艳霞 刊期： 2013年第10期
地震等突发事件的院前急救护理对挽救人们生命健康有重要作用，文章介绍了突发事件院前急救的护理流程，以及院前护理的新进展，对如何提高当前我国的院前急救护理水平提出建议，明确迅速启动应急机制、明确有序的急救护理程序是提高救治质量的重要保证。
作者：孙志华 刊期： 2013年第10期
目的探讨液基薄层细胞学检查（ TCT）结合高危型 HPV -DNA 检测在宫颈癌及其癌前病变筛查和预防中的临床应用价值。方法选自2013年1月到2013年6月期间，在我中心妇科门诊进行体检的女性750例，随机分为观察组和对照组，观察组250例，采用TCT和高危型HPV-DNA检测， TCT使用TBS报告系统，凡ASCUS以上和（或）高危型HPV阳性者均进行阴道镜下宫颈活组织检查确诊；对照组500例，采用传统的巴氏涂片法，对细胞学阳性者同样进行宫颈活检。后对比不同筛查方法在宫颈病变的检出率及诊断符合率。结果对照组阳性总检出率1．6％，诊断总符合率37．5％，癌前病变诊断符合率12．5％；观察组阳性总检出率31．6％，诊断总符合率62％，癌前病变总诊断符合率56．96％。其中TCT结合HPV检测的诊断符合率100％、癌前病变诊断符合率75％。结论 TCT和（或）高危型HPV-DNA检测方法优于传统的巴氏涂片法，提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率。 TCT联合HPV-DNA检测又大大减低了漏诊率，明显提高了宫颈癌前病变的诊断符合率，其在宫颈癌的早期筛查和预防中具有重要的临床应用价值。
作者：吴蓓；贝国珠；朱伟政 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
