旦珍；赵丽辉；吕莎
脊柱结核为骨结核中发病率高者，手术治疗多采用病灶清除术，必要时同时行植骨术及植骨内固定手术。我院骨科自2008年1月---20012年12月共施行此类手术254例，现将护理体会总结如下。
作者：丰秀琴 刊期： 2013年第10期
目的分析小切口改良手术行甲状腺切除的临床效果。方法搜集2012年1月---2013年4月行甲状腺切除术的患者130例的病例资料进行回顾性分析。将行小切口改良手术的70例患者作为研究组，另60例行常规手术的作为对照组。对比两组的手术时间、出血量、疼痛情况、住院时间。结果两组相比较，研究组的手术时间较短，出血量较少，疼痛较轻，且住院时间也较短。结论小切口改良手术行甲状腺切除术的临床疗效优于常规手术。
作者：侯延军 刊期： 2013年第10期
目的探讨负压创面引流治疗技术（ Negative Pressure Wound Therapy，NPWT）联合创面清创在糖尿病足溃疡中的应用方法及效果。方法回顾性分析自2010年1月---2013年6月期间使用负压创面治疗联合创面清创治疗的糖尿病足溃疡患者32例的临床资料。结论负压创面治疗联合清创可以促进糖尿病足溃疡患者的创面愈合。
作者：梁美琼；周天蓉；麦梨芳 刊期： 2013年第10期
目的了解浦北县2012年市售的婴幼儿配方食品污染状况，对婴幼儿配方食品中的阪歧肠杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌进行监测，为制定食源性疾病控制提供科学依据。方法按2012年广西省食源性疾病监测计划要求，根据国家食品安全风险评估中心编写的《2012年食源性致病菌监测工作手册》对致病菌进行分离和鉴定。结果2012年共监测不同品牌的婴幼儿食品20份，总检出率为50．0％（10/20）；其中阪歧肠杆菌15％（3/20）；蜡样芽胞杆菌35％（7/20）；金黄色葡萄球菌未检出。结论经过监测调查，浦北县市售的婴幼儿配方食品中存在阪歧肠杆菌和蜡样芽胞杆菌污染。应加大对婴幼儿食品的监测，以防止食物中毒的发生。
作者：谢春燕；邹冠虚 刊期： 2013年第10期
目的探讨糖尿病肾病血液透析患者的护理干预效果分析。方法选取我科收治的糖尿病并发肾病的患者64例进行分析讨论，采取有效的护理干预措施，包括一般护理、饮食护理、心理护理以及血液透析的护理干预。结果此组患者经有效的护理干预措施后病情得到控制，血糖恢复到正常范围内，肾功能逐渐恢复，无并发症发生。结论对于糖尿病并发肾病的患者必须加强临床病情特征的观察并实施有效的血液透析的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症的发生率，提高患者的满意度。
作者：王翠 刊期： 2013年第10期
目的对冠心病稳定性心绞痛患者进行康复治疗，初步探讨康复治疗在冠心病稳定性心绞痛患者中的临床效果。方法选取2011年7月---2012年3月来我院就诊的稳定性心绞痛患者80例为研究对象，将其随机分为试验组和对照组两组，每组各40例患者，其中对照组给予常规药物治疗，试验组则在常规治疗的基础上加用康复治疗，疗程半年，观察比较两组患者心绞痛的控制情况及生存质量的改善情况。结果在心绞痛发生率方面、生存质量评价方面，试验组的总有效率明显优于对照组，两组有显著性差异。结论药物加康复治疗对冠心病稳定性心绞痛具有良好的临床疗效，可以有效控制心绞痛的发作次数并改善患者的生存质量。
作者：刘善强；张玉玲 刊期： 2013年第10期
1病例资料患者系中年男性，于2012年2月份开始出现食欲不振，伴恶心，有时呕吐，腹胀，消瘦，体重下降15Kg，乏力，有时头晕头痛不适，无腹泻、里急后重，无发热、畏寒，在当地医院就诊，行电子胃镜示胃溃疡，电子结肠镜示直肠炎，电解质示血钠117mmol／L，血氯80mmol／L，血钾3．8mmol／L。给以制酸保护胃粘膜、抗炎、纠正电解质紊乱及其他对症治疗，住院1月余，胃溃疡好转，仍低钠低氯，伴头晕乏力，为求进一步诊治，来我院就诊。患者自发病来，精神不振，睡眠欠佳，大小便正常。查体：神志清，精神不振，全身皮肤、粘膜无黄染、蜘蛛痣。浅表淋巴结未触及肿大。心肺未见异常。腹部平坦，无压痛、反跳痛，肝脾未及，全腹叩鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常。入院后给予完善各项检查，癌胚抗原2．36ug／l，非小细胞癌胚抗原2．15ng／ml，神经元特异性烯醇化酶129．0ng／ml，行胸部螺旋 CT 考虑右肺下叶中心型肺癌，右肺下叶阻塞性炎症并膨胀不全，纵隔淋巴结转移，右侧胸腔积液，行支气管镜考虑右肺下叶中心型肺癌侵及中间段支气管，气管镜刷检找到癌细胞，为未分化小细胞型，取病理示小细胞癌，行颅脑核磁共振未见明显异常。
作者：董安山 刊期： 2013年第10期
绝对卧床休息是护理心力衰竭患者的首要条件，特别是老年患者。然而压疮是长期卧床患者中一种常见的并发症。护理人员可根据自身条件，选用不同方法进行压疮局部治疗。从而减轻老年患者的痛苦，减少护理并发症，提高护理工作质量。
作者：邵小红；郭艳华 刊期： 2013年第10期
目的探讨三合一心理干预应用于低龄脑卒中的临床护理效果。方法选取76例低龄脑卒中患者并平均分为两组，对照组38例患者采用常规护理方式，研究组38例患者在常规组的护理模式上加用三合一心理干预，对两组患者护理前后的抑郁自评量表（ SDS）评分、焦虑自评量表（ SAS）评分以及日常生活能力量表（ ADL）评分进行对照比较。结果对两组患者进行SDS、SAS以及ADL的对照比较后发现，研究组评分均优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0．05）。结论对低龄脑卒中患者采用常规护理与三合一心理干预相结合的护理服务，能够有效提高护理服务的质量，减轻患者抑郁焦虑的负面情绪，加强日常生活的能力，缩短患者住院时间，具有临床应用与推广的价值。
作者：谢素霞；陈文丽 刊期： 2013年第10期
目的分析和研究妊娠早期阴道出血的发病原因与临床治疗效果。方法选取我院自2011年7月至2013年6月收治的妊娠早期阴道出血患者共92例作为观察组，并选取同期入院进行体检的健康孕妇92例做为对照组，认真分析患者早期阴道出血的发病原因，并针对病因选择科学的治疗方案，以观察治疗的效果。结果导致孕妇早期阴道出血的主要因素依次是先兆流产、宫外孕、宫颈炎以及阴道炎，观察组患者中先兆流产组的孕酮水平要明显地低于对照组孕妇（P小于0．01），非先兆流产组孕妇的孕酮水平和对照组对比，没有明显的差异（P大于0．05）．全部早期阴道出血患者经过治疗以后共有80例成功保胎。结论先兆流产属于早期阴道出血患者为常见的病因，应当针对发病原因来选择科学合理的治疗方案，从而保证妇婴的健康。
作者：李金英 刊期： 2013年第10期
目的探讨腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取我科宫颈癌的患者120例进行分析讨论，随机分为两组，一组患者实施开腹手术为对照组，另一组患者实施腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术为观察组，比较两组手术时间、术中出血量、术后病情以及并发症的发生率。结果观察组患者经腹腔镜保留神经广泛子宫切除术术顺利完成手术，其两组淋巴切除的数量比较相当无显著差异（P＞0．05），而腹腔镜手术中的出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间分别由于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05），而术后并发症发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论腹腔镜保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌具有创伤小、并发症少、术后康复快、临床效果好，在临床治疗宫颈癌具有可行的治疗手段与临床价值。
作者：金晓凯 刊期： 2013年第10期
目的观察谷氨酰胺联合肠内营养在重症肺炎治疗中的临床应用效果。方法随机选取2012年3月至2013年3月收治的40例重症肺部感染患者作为观察组，给予谷氨酰胺＋肠内营养进行治疗，以同期收治的40例重症肺部感染患者作为对照组，给予肠内营养进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（P＜0．05）。观察组营养免疫与体液免疫改善情况明显优于对照组两组对比，差异显著，存在统计学意义（P＜0．05）。观察组细胞免疫改善情况明显优于对照组，两组对比，差异显著，存在统计学意义（p＜0．05）。结论给予重症肺部感染患者谷氨酰胺＋肠内营养进行治疗，能够改善患者营养状况，提高免疫能力，使肺部感染得到有效控制，促进患者病情康复，值得在临床实践治疗中推广应用。
作者：鞠凤玲 刊期： 2013年第10期
目的对创伤性休克患者急救护理的合理补液速度进行探讨和研究。方法选择30例于2010年2月至2012年11月间在我院进行创伤性休克治疗的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有15例患者，对两组患者分别进行补液治疗，对照组患者补液速度保持不变，采用休克指数公式调整治疗组患者的补液速度，比较和分析两组患者的治疗效果。结果对照组4例患者复苏无效，11例患者复苏有效，补液速度准确率为73．33％。治疗组1例患者复苏无效，14例患者复苏有效，补液速度准确率为93．33％。两组患者治疗效果差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用休克指数公式调整创伤性休克患者的补液速度，能够取得理想的治疗效果。
作者：刘慧 刊期： 2013年第10期
目的探讨手外伤带血管蒂皮瓣移植术的临床护理措施，总结经验以提高自身护理水平。方法对2010年7月---2013年7月于我科施行带血管蒂皮瓣移植术的63例手外伤患者给予相应的临床护理，记录并作回顾性分析。结果本组63例手术均成功完成，皮瓣全部存活，2例患者发生血管危象，经清除血栓及血肿、血管重新吻合后危象解除；术后切口均I期愈合，皮瓣弹性、色泽良好，手功能得到恢复。结论精心有效的临床护理，能够提高手外伤带血管蒂皮瓣移植术的成功率，促进患手功能恢复。
作者：王书兰 刊期： 2013年第10期
目的探讨长期饮酒者红细胞MCV的变化及其临床意义。方法检测82例长期饮酒者的红细胞MCV，并与55例健康者进行比较。结果与健康对照组比较，长期饮酒者红细胞MCV有显著升高，且28例饮酒10年以上与54例5年以上者红细胞MCV亦有显著差异。结论红细胞MCV的检测可作为长期饮酒者的一个监测指标。
作者：王健；鞠健胜 刊期： 2013年第10期
目的观察分析复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术的临床护理效果。方法选取我院在2012年7月至2013年6月收治的46例复发性垂体腺瘤患者的临床资料进行研究分析。结果患者实施手术时间为46-111min，平均时间为78．56±1．04min；患者术后住院时间为2-11天，平均住院时间为6．52±1．04天；对患者实施0．5-3年的随访，1例患者出现复发现象，占2．17％；患者实施手术治疗后出现并发症发生率为10．87％。结论干预护理在复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术具有显著效果，值得推广应用。
作者：韩亚南 刊期： 2013年第10期
目的探讨7岁以下小儿营养不良的健康教育与保健指导的意义。方法选取我院2010年3月至2013年3月收治的100例小儿营养不良患儿作为观察对象，为观察组，根据患儿的实际病情在常规治疗的基础上对患儿家属进行健康教育和保健指导，另选同期收治的100例小儿营养不良患儿在常规治疗的基础上进行一般护理，为对照组，观察比较两组患儿的恢复情况。结果观察组100例患儿痊愈96例，好转4例，治疗时间平均（3．2±1．5）周，治疗效果理想。对照组患儿痊愈70例，好转5例，平均治疗时间为（6．2±3．3）周，两组患儿恢复情况比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上对患儿及其家属进行相应的健康教育和保健指导能够明显提高治疗效果，缩短治疗时间，帮助患儿形成良好的生活习惯，预后较好。
作者：周道强 刊期： 2013年第10期
钙化是乳腺癌常见征象，而微小钙化可能是早期乳腺癌的唯一征象［1-2］。由于X线检查技术的不断改进，早期微小钙化（＜3mm）检出率也随之增高，一旦发现，需进一步鉴定是良性钙化还是恶性钙化。钼靶 X线发现致密乳腺组织内的钙化及显示乳癌钙化具有独特的诊断价值。笔者对2010年1月---2012年12月经钼靶乳腺摄影发现有微小钙化征象的136例患者的影像学资料进行分析，旨在探讨微小钙化对乳腺良恶性病变鉴别诊断的价值。
作者：施斌斌；陈娟；孔爱萍 刊期： 2013年第10期
目的预防和治疗腹部引流管口外渗引起的引流管周围皮肤问题。方法将患者随机分为A、B两组，A组为传统引流法，B组采用一件式尿路造口袋收集引流管口渗出液，两组患者观察引流管周围皮肤侵袭程度、舒适度、引流效能、换药费用。结论造口袋应用组中引流管周围皮肤完好，无一例发生浸渍破溃，换药频率、费用明显低于传统引流组。
作者：沈雪凤；沈燕；陈琼 刊期： 2013年第10期
目的观察大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热的疗效。方法将患儿随机分为治疗组30例，对照组30例。在抗菌、抗病毒及对症支持治疗基础上，治疗组给予大黄黄连水煎剂灌肠及必要时口服布洛芬混悬液，对照组予必要时口服布洛芬混悬液。结果治疗组总有效率为90．0％，对照组为70．0％。两组疗效差异有显著性（P＜0．05）。结论大黄黄连水煎剂灌肠治疗小儿风热挟滞型外感发热有明显疗效。
作者：王小惠 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
