洁晓；吕春波
培训护士在书写护理文件中存在较多问题，我们针对问题提出相应对策：①改变传统带教观念，明确护理文件书写对护理工作的重要性；②培训护士上岗前，对护理文件书写重点强调；③书写护理文件由易到难；④开展对护士护理文件展评等，能大大提高培训书写护理文件的能力，为她们更好更快地适应临床护理工作提供有力的保障。
作者：路开芳；董玉会；彭燕芬 刊期： 2013年第10期
目的探讨分析藏医特色的霍梅灸法护理对外科手术病人的临床应用效果。方法采用对照研究的方式进行，将临床上144例外科手术患者随机分为对照组和实验组，每组72例。两组患者在年龄、性别、病种、手术及麻醉方式上差异均无统计学意义（ P＞0．05）。对照组72例手术患者采取常规的护理方式，实验组72例患者采取藏医特色的霍梅灸法进行护理，一段时间后对144例外科患者治疗及恢复情况进行分析，对比应用效果。结果实验组72例患者的HA-MA量表和HAMD量表评分有所改善，且实验组评分明显优于对照组（P＜O．05）。结论通过对72例外科病人进行藏医特色的霍梅灸法护理有利于改善外科手术病人的护理模式，促进外科护理向系统化、整体化的方向发展，提高了患者对手术的信心和护理工作的满意度。
作者：桑姆；普赤·央宗 刊期： 2013年第10期
目的调查急诊患者家属的各项心理需求，分析其特点，探讨相应应对措施。方法对自2010年6月到2012年12月本院急诊室收治的急诊病人家属发放调查表（200份有效），分析其心理需求特点。结果一般急诊病人的家属心理需求显著低于重症病人家属（P＜0．01）；男性家属的心理需求明显低于女性家属（P＜0．05）；自费与公费急诊病人家属间的心理需求差别较小（P＞0．05）；家属心理需求的高低还与其年龄、文化水平有关。结论分析急诊患者家属的各项心理需求特点，开展应对护理措施，可有效达到满足病人家属心理需求的目标，为病人提供好的治疗环境，助其尽快痊愈。
作者：苏燕红 刊期： 2013年第10期
院前急救与转运是院内急诊科的外延，肩负着挽救患者生命的责任，是急诊医疗服务的前沿，也是抢救患者过程中的重要的一环［1］。对于存在呼吸衰竭的危重患者保持呼吸道通畅，建立人工气道，并给予机械通气是危重患者院前急救及转运关键的环节。多功能便携式呼吸机采用微电脑控制，体积小，操作简单，适合院前急救和转运时使用。我院急救中心从2010年起为救护车配备了多功能便携式呼吸机，在危重患者的院前急救及转运中发挥了重要作用，并取得了满意的效果。笔者对我院36例应用便携式呼吸机实施院前转运的危重患者护理情况进行总结，现报道如下。
作者：于秀艳 刊期： 2013年第10期
目的对老年重症心力衰竭患者采用小剂量甲状腺素进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院此次收治的68例老年重症心力衰竭患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为34例。对照组：对患者进行综合性治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用小剂量甲状腺素治疗。结果试验组患者治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，大多数老年重症心力衰竭患者合并甲状腺激素改变的情况，对患者进行小剂量的甲状腺素补充，能够有效地使得患者血中的游离甲状腺素含量得到提高，及时地纠正患者的心衰症状，并且没有不良反应发生。
作者：张艳云；李勇 刊期： 2013年第10期
目的探讨心内科住院病人发生跌倒的原因，并提出了护理对策，以降低跌倒率。方法对本科9例病人发生跌倒事件作回顾性分析。结果造成病人跌倒的原因有环境因素、疾病因素、药物因素等，安全意识淡薄和设施不合理是跌倒的主要原因。结论对病人加强护理安全管理，提供安全的就医环境，对危险病人进行跌倒风险评估，重点防范，加强健康宣教，可降低病人跌倒的发生。
作者：张宁莉 刊期： 2013年第10期
目的在临床实践的基础上，观察重型颅脑损伤患者气管切开后的临床护理效果。方法选取我院神经外科从2012年9月至2013年5月间收治的60例重型颅脑损伤，均在治疗过程中行气管切开术，并在术后给予基础护理、体位护理、并发症防治护理等措施，观察护理效果。结果6例患者因伤势过重，经抢救无效死亡，死亡率为10％；54例患者后拔除气管套管，有6例患者出现了肺部感染的症状，占总数的10％。结论对重型颅脑损伤患者要采取及时的抢救时机，在短的时间内控制患者的病情；在对患者施行气管切开术之后，要严格遵循无菌操作原则，避免出现细菌感染，并认真做好基础护理与体位护理，在此基础上，针对患者的病情采取有效的吸痰、防止肺部感染的护理措施，将术后并发症发生率降到低，以此提高临床治愈率。
作者：王百顺 刊期： 2013年第10期
目的观察肝癌患者小肠细菌过度生长的情况，研究微生态制剂对患者临床症状的影响。方法通过对50例肝癌患者呼气氢浓度的检测，来了解小肠细菌过度生长（Small Intestinal Bacteria Overgrowth，SIBO）在肝癌患者中的发生率，对于肝癌合并SIBO者，分成金双歧治疗组和对照组，并比较治疗前后临床症状评分的变化及SIBO阳性率的变化。结果50例患者中并发 SIBO36例，感染率为72％，显著高于健康人群20％，金双歧治疗能明显降低SIBO发生率并改善患者临床症状。结论肝癌患者SIBO发生率明显增高，金双歧等微生态制剂对肝癌合并SIBO者有较好疗效。
作者：李俊娜；张丽；王昱良；杨少宾；金建军 刊期： 2013年第10期
目的探讨我县人群中脂肪肝的发病趋势及与肥胖（超重）的相关性。方法收集来我院体检的企事业单位、行政机关的工作人员1500例，对脂肪肝组和非脂肪肝组进行比较。结果脂肪肝的患病男女间有统计学差异（X2＝19．89，P＜0．01），40-49岁发病率明显高，脂肪肝组并肥胖（超重）的患病率明显高于非脂肪肝组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论全县应大力开展脂肪肝预防的健康教育，从而使人们意识到脂肪肝与肥胖（超重）有密切关系。
作者：彭远军 刊期： 2013年第10期
目的调查包头市幼儿园学龄前儿童营养与体格发育的情况。方法①膳食测算，采用3天膳食称重记录法；②采用身高、体重测量法。结果包头市学龄前儿童总体发育状况良好，WAZ、HAZ、WHZ的X2检验均有显著性差异。低体重、发育迟缓发生率基本为零，消瘦、肥胖无差异，超重发生率有显著性差异。结论①省示范幼儿园和一类幼儿园儿童营养供给合理。农牧区幼儿园和私立幼儿园在营养膳食不够合理。②农牧区幼儿园伙食供应未达不到RNI标准。
作者：周怡；孟宪梅；王晶；郭龙；栗鹏 刊期： 2013年第10期
目的探讨在对肛瘘以及肛周脓肿诊断中采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断能够取得的诊断效果。方法以我院2012年1月---2013年3月收治的50名患有肛瘘的病人作为研究对象，对他们采取高频线阵及经直肠腔内超声的诊断方法进行诊断。50名病人中，有28名病人采取了手术治疗措施，在检查结束后，将检查得到的结果和手术产生的结果作分析和对比。结果对50名病人的肛瘘情况进行了全面细致的观察和记录，将检查中发现的症状和得出的结论与临床上肛瘘定义标准相对比，发现经超声诊断，有23名病人属于低位单纯型，有11名病人属于复杂型，有7名病人属于高位单纯型，有9名病人属于高位复杂型。28名采取手术治疗的病人在诊断主管的过程中，敏感度结果为91．6％，对病症漏诊率为8．2％；在诊断支管的过程中，敏感度结果为90．8％，对病症漏诊率为7．9％，病症的特异度为100％。结论采取超声诊断措施能够有效的提供相应的诊断影响学依据，对诊断具有很大的帮助。
作者：杨红梅 刊期： 2013年第10期
目的分析研究对重症监护室患者气管切口鼻饲护理的临床护理效果。方法抽取近三年在我院收治的30例危重症病人气管切开并给以鼻饲的临床资料，并对这30例重症患者进行精心护理，护理内容包括鼻饲护理、体位护理等，并且给予详细记录。结果27例患者没有出现返流，3例患者出现返流，当中有2例患者有较轻的并发症，1例患者因为返流并且诱发吸入性肺炎。结论护理人员一定要掌握正确的体位护理以及鼻饲护理，合理有效预防返流非常关键。
作者：张晶晶 刊期： 2013年第10期
目的进一步提高扬州市城乡居民健康素养综合水平。方法按多阶段整群随机抽样和样本推断总体的原则，确定被监测家庭户，利用KISH表确定调查对象，采用问卷方式调查2011户家庭人口。结果扬州市2012年总体健康素养水平为17．4，其中大专以上的为27．1，小学以下的为14．2。结论不同文化程度，健康素养水平由统计学差异，文化程度越高，健康素养水平越高。
作者：陈世兰；曹荣祥；张心慧 刊期： 2013年第10期
作者自2009---2011年共收治了25例（男16例，女9例）膝关节内侧副韧带损伤的病例，均行切开锚钉固定修补术，随访平均14个月，切口均甲级愈合，优良率为96％。此方法手术简单，值得推广使用。
作者：高峰光；李善会；宝银平；周百岁 刊期： 2013年第10期
近三年来我院新护士人数日增，约占护士总人数的三分之一。他们由于紧张、忙碌和高压力的工作性质，以及要面对着各种病痛折磨和走向死亡的患者，还要面对和处理各种医患关系，其工作性质的特殊性就决定了新护士有一定的心理压力。而新护士作为护生实习时，通过实习的过程去认知这一压力，并没有独立承受这一压力。当新护士走上工作岗位时，需要独立承受这一压力，由于处于角色的转换，因此压力由此产生。本人连续三年带教新护士上岗，出于对新护士的心理压力产生的研究，对压力源进行分析，将采取有效的措施进行有效的预防和解决。为新护士顺利的走上护理工作岗位，更好地服务于患者有着重要的意义。
作者：胡玲玲；邵亚琼；冯莉 刊期： 2013年第10期
目的经过临床实践，对比分析不同手术方式治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法选取我院从2011年10月至2013年1月间收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者200例，按照1：1的比例将这些患者分成观察组（ A组）与对照组（ B 组），对照组采取单纯修补术，观察组采取胃大部分切除术，观察这两组患者的临床治疗效果。结果在平均手术时间比较上，观察组为（34±5．7）min，对照组为（48±5．9）min，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。在术后溃疡发生率上，观察组有4例，发生率为4％；对照组有23例，发生率为23％。在术后并发症发生率上，观察组有11例，发生率为11％；对照组有33例，发生率为33％。观察组的预后明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采取胃大部分切除术可以提高临床治疗效果，缩短手术时间，改善预后，提高患者的生活质量，非常值得各医院在临床上广泛采用。
作者：金龙 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就高龄股骨颈骨骨折患者的临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2009年12月---2012年12月所收治的136例老年高龄股骨颈骨骨折患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规护理，观察组患者在此基础上给予具有针对性的个体化护理，比较两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对高龄骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，通过对患者给予针对性的个体化护理，不仅可以降低患者在术后出现并发症的概率，提高患者的治疗效果，而且还可以提高患者的护理满意度，使其预后情况得以改善，因此，在对高龄股骨颈骨骨折患者进行临床治疗时，可以对针对性个体化护理进行大力推广并普及使用。
作者：孙书剑 刊期： 2013年第10期
B型利钠肽（B-type natriuretic peptide，BNP）是主要由心室肌细胞分泌的一种神经激素，其临床应用是近年来国际研究的热点，临床研究发现BNP对于心力衰竭的诊断，鉴别诊断，预后判断，指导治疗有重要价值。与心肌梗死（ AMI），心绞痛，高血压，心律失常，动脉粥样硬化等有密切关系，本文就BNP的研究进展做一综述。
作者：于桂军 刊期： 2013年第10期
目的结合临床数据资料观察腔镜治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法现回顾性分析我院2010年3月至2012年3月应用腔镜治疗85例输卵管性不孕患者的临床资料，观察腔镜技术对输卵管性不孕的临床效果。结果85例输卵管性不孕患者经治疗，手术平均时间为50±4．3min，术中出血量20．4±3．2ml，书中患者均未出现明显并发症，其中输卵管通畅71例，通畅率达83．5％，不畅8例（9．4％），阻塞6例（8．23％）。随访1年，其中妊娠59例，妊娠率69．4％。结论应用腔镜技术可以及时准确诊断输卵管性不孕症，降低对患者的损伤，显著提高输卵管的通畅率和妊娠率。
作者：王礼华 刊期： 2013年第10期
肠套叠是一种多在五个月到一周岁的小儿群体中发生的常见腹部急症，是指人身体内部某段肠管像单眼望远镜被收起一样凹陷进其远端的肠管中，发病原因可能与季节变换、病毒感染、饮食失调以及遗传等多种因素有关。肠套叠必须及时进行诊断和治疗，否则就极有可能造成严重的后遗症乃至死亡。本文将简要分析小儿肠套叠的发病原因，并重点探讨钡灌肠复位法在小儿肠套叠诊断和治疗中的具体应用，以及需要注意的问题。
作者：杨帆 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
