孟玉华
1了解气管切开适应症为什么要气管切开？为了困难气道的急救或需要气管插管时间较长超过10-21天的患者！1．1预防性1．1．1对可能出现呼吸道梗阻或下呼吸道分泌物阻塞的疾病，气管切开做为辅助治疗方法。1．1．2神经系统病，由于病变侵及呼吸中枢，使呼吸反射障碍而出现呼吸困难。如传染性多发性神经炎、延髓型脊髓灰质炎、重症肌无力、脑血管疾病等。1．1．3各种原因的昏迷如颅脑外伤、颅内肿瘤，气管切开术可防止或解除因咳嗽机能及吞咽机能抑制及喉痉挛引起的呼吸道阻塞。
作者：余薇 刊期： 2013年第10期
随着医学模式的转变及我国经济社会的快速发展，对护理学科的发展产生了深远的影响。我国的护理事业发展面临新的挑战，基础护理学作为现代护理学的一个重要组成部分，为了不断提高基础护理学的质量，保障医疗安全，现将工作中总结的影响基础护理的因素及其对策归纳如下：
作者：贾艳萍；高笑梅；李艳杰；刘淑云；曹阳；谭丽丽 刊期： 2013年第10期
目的研究分析呼吸道传染疾病的临床特点，并提出预防及控制方法。方法随机抽取2011年02月---2013年02月期间，我疾控中心接收上报的呼吸道传染疾病400例作为本次实验的研究对象，观察统计400例患者的临床资料，总结患者的临床特点。结果400例患者中，疾病类型主要为肺结核、流行性感冒，冬春季节发病率高，各组比较差异明显，P＜0．05，差异有统计学意义。男性与女性比较差异不明显，P＞0．05；发病年龄以18岁以下和60岁以上多见，P＜0．05。结论呼吸道传染疾病我地区多为肺结核和流行性感冒，多发生在冬春季节，且以儿童和老年多见，需要采用综合预防及控制方法。
作者：王红；李君；袁崇兰 刊期： 2013年第10期
目的分析探究上消化道患者优质安全的护理方式。方法选取本院2010年1月---2012年12月期间收治的100例上消化道出血患者，按照随机、平均原则分为常规组和综合组，两组患者性别、年龄差异不具统计学意义（P＞0．05），分别采取常规护理与综合护理模式，对两组患者护理效果及满意度进行对比。结果两组患者在满意度及临床护理指标（住院时间、止血时间、SAS评分）方面差异具有统计学意义（P＜0．05），综合护理模式更加有利于患者预后治疗。结论采取常规护理加心理护理、饮食护理、生活护理相结合的综合护理模式，更加有利于上消化道出血患者预后治疗和康复，具有推广价值。
作者：马嘨然 刊期： 2013年第10期
对于临床医学检验报告中的检验数据，要求做到及其严格准确，从而为临床医生诊断提供有力地准确证据，确定病人的具体状况，进而为病人选择出佳的治疗方案，由此可见，检验数据准确度的重要性可见一斑。笔者从事临床医学工作多年，根据自己的经验来与大家探讨一下，提高检验报告数据准确性的方法。
作者：任东方；任镜静 刊期： 2013年第10期
目的分析老年肺结核不典型X线、CT的影像特征及误诊原因。方法对我院收治的52例老年肺结核患者，通过分析X线及 CT扫描的诊断率，探讨其不典型X线、CT的影像学特征以及误诊原因。结果 X线诊断肺结核患者其误诊率为53．85％。 CT平扫及增强扫描诊断为肺结核其误诊率为11．54％。结论老年肺结核的确诊不能依赖片面的某种明显征象，应结合临床症状和影像特征进行综合全面的考虑，从而达到正确的早期诊断和早期治疗。
作者：郑欣 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃康灵颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将我院收治的220例慢性胃炎患者，随机分为两组。对照组患者给予胃苏颗粒口服治疗，实验组患者给予胃康灵颗粒口服治疗，比较两组患者治疗后的临床症状改善、不良反应情况及Hp转阴率。结果实验组的总有效率为92．7％，显著高于对照组83．6％，P＜0．05。实验组的Hp转阴率为88．2％，明显高于对照组70．9％，P＜0．05。结论在慢性胃炎治疗中应用胃康灵颗粒，可有效调节机体的免疫功能和内分泌功能，发挥抗炎作用，有效改善慢性胃炎患者的泛酸、嗳气、胃脘疼痛等临床症状，且不良反应少、耐受性好。
作者：杨剑平 刊期： 2013年第10期
目的及时、准确掌握黄南州居民户合格碘盐食用率。方法按《全国碘盐监测方案》和《青海省碘盐监测实施方案》对全州居民户的食用盐进行抽样监测。结果共检测居民户碘盐10486份，碘盐合格率由2004年的86．18％上升到2012年99．21％，呈逐年上升趋势。结论黄南州碘盐质量达到国家标准，合格碘盐食用率一直保持95％以上，非碘盐得到了一定程度的控制。
作者：孙永菊 刊期： 2013年第10期
目的探讨产褥感染的临床诊断及治疗措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法对2009年8月---2013年7月我科收治的78例产褥感染患者进行相应的临床治疗，记录资料并作回顾性分析。结果本组78例患者住院10-28 d后均痊愈出院，无1例患者死亡。结论及时诊断与积极有效的临床治疗能够迅速控制感染，缓解病情，提高治愈率，降低患者死亡率。
作者：李斌 刊期： 2013年第10期
目的探讨“以人为本”的柔性管理理论在提高护理质量中的作用。方法我院17名护理人员的柔性管理需求进行调查，在护理管理中应用柔性管理理论。提高管理者自身素质，加强与一线护士沟通，丰富护理工作，实行岗位轮换制度，推进激励制度的多样化和人性化。结果护理管理中实施柔性管理后，有效提高了护士工作的创造性和积极性，患者及家属对护理工作的满意度得到有效提升。结论实施柔性管理后，护士对工作的满意度和职业满足感得到明显提高，患者及患者家属对护理工作满意度显著提升，值得推广应用。
作者：王芳 刊期： 2013年第10期
CYP1B1在上皮性卵巢癌中中特异性高表达，而在正常组织中不表达或表达量极低，以 CYP1B1为靶点研制肿瘤组织 CYP1B1表达的免疫组化检测试剂盒，并初步应用于卵巢癌组织CYP1B1表达的检测，为肿瘤的诊断和治疗提供新的指标和依据。
作者：王秀珍；陈奎生；杜英 刊期： 2013年第10期
炎琥宁系穿心莲提取物经酯化、脱水、成盐精制而成。具有清热解毒及抗病毒的作用，临床上常用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染，疗效肯定，关于该药临床应用中不良反应的文献报道较少，偶见皮疹等变态反应，引起过敏性休克的较为少见。过敏性休克是炎琥宁的一种不良反应，也是严重的，如抢救不及时有效，将导致患者死亡。本科2011年12月成功抢救炎琥宁致过敏性休克患者1例，总结急救护理体会，现报告如下。
作者：吴存琼 刊期： 2013年第10期
目的总结33例前颅窝底骨折手术救治经验。方法对本科2008年11月---2012年11月收治的33例前颅窝底骨折手术病人进行回顾性总结。结论应早期进行手术清除血肿和坏死脑组织，颅底重建，矫正颅眶畸形，视神经管减压，防止脑脊液漏，患者预后较好。
作者：周奋；曾坚锋；潘德岳；何安邦；云望；江振忠；乔卫东 刊期： 2013年第10期
目的讨论对血液透析患者进行健康教育的方法，使患者们在血液透析治疗的认识上进一步提高，积极配合治疗。方法对我院收治的322名血液透析的患者，根据他们不同时期对健康教育的需要，采用具有明确目的、适当的健康指导，保持健康教育的持续性[1]。结果322名患者在进行血液透析治疗的时候配合都非常积极。结论健康教育更加系统，使患者及其家属对血液透析的意义的认识进一步增强，患者在遵医行为上也得到加强，使患者的生命得到延长，护士的素质得到了提高。
作者：程亚宇 刊期： 2013年第10期
目的探讨血液净化治疗急性重症中毒患者方法以及护理体会。方法在常规治疗的基础上，根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征选择多种血液净化治疗。结果应用血液净化治疗急性重症中毒患者74例，52例患者痊愈或好转出院。结论血液净化治疗重症急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式。护理的重点包括：熟练掌握各项血液净化技术、严密的病情监测、严格的无菌操作、良好的生活护理和心理护理。
作者：王超英；温丽贞；杨水花 刊期： 2013年第10期
目的探讨超声诊断甲状腺恶性结节的病理特征及其超声二维、彩色多普勒血流显像检查中误诊的原因。方法对16例术后病理确诊而超声误诊的甲状腺癌病例进行回顾性分析。结果16例患者中，超声诊断为甲状腺腺瘤12例，结节性甲状腺肿4例；术后病理确诊甲状腺乳头状癌13例，甲状腺滤泡癌2例，甲状腺髓样癌1例。结论甲状腺结节良恶性的鉴别是超声关注的焦点，甲状腺恶性结节的病理表现多样性和复杂性及超声表现不典型、良恶性结节的共存导致超声鉴别诊断的困难。
作者：丁丁；孙健玮；白凤英；闫楠；高屏；李祖训；毛衡 刊期： 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，一旦发生，将给病人身心造成极大的痛苦及过重的经济负担。通过对糖尿病足的护理与健康教育，使病人对其有正确的认识，重视预防、治疗和护理，减少糖尿病足的致残率。
作者：何晓霞；李玲；董明 刊期： 2013年第10期
ICU患者需要隔离监护治疗，封闭的环境，陌生的监护仪、治疗仪，容易让病人产生心理障碍，治疗过程中尤其需要心理护理的配合，通过加强心理护理，促进护患关系的融洽，增加患者对ICU工作的了解和信任，减少医疗纠纷，提高疾病救治率及患者对医院的满意度。
作者：张金玲；李静 刊期： 2013年第10期
目的了解彭州市结核病的患病情况。方法对调查对象进行胸部X线检查，有必要者进行痰涂片检查与痰培养。结果本次调查实检人口1673人，发现活动性肺结核12例，其中菌阳2例，无涂阳病例，结核病防治核心信息知晓率为56．1％。结论建议不断提高结核病防治措施实施质量，完善结核病防治服务体系，并加强结核病知识宣传力度。
作者：干莉；赵君承；黄晓萍；刘邦英；张琪 刊期： 2013年第10期
目的探讨CT动态随访联合TCD预测外伤性蛛网膜下腔出血（ tSAH）患者预后的临床应用价值。方法对100例外伤性蛛网膜下腔出血患者给予CT动态随访及TCD监测脑血流，6个月后行GOS评分（预后评分）。结果 CT扫描tSAH出血量多、Hidjra分型13分以上、出血部位位于颅底大血管周围（外侧裂池、基底池、鞍上池、环池、四叠体池），合并明显颅内损伤，颅内压较高及TCD监测的大脑中动脉血流明显增快者GOS评分低，预后较差。结论 tSAH患者CT动态随访表现严重、TCD血流增速明显者，预后差。
作者：王俊锋；高朝前 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
