赵春艳
多发伤是指机体在单一致伤因素作用下，同时或相继遭受两个及两个以上解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。2013年4月我科收治一例严重多发伤的患者，经过积极治疗和精心的护理，患者转危为安，康复出院。现将其护理体会报告如下：
作者：李静；张金玲 刊期： 2013年第10期
目的了解开封地区儿童末梢血中微量元素的含量，为儿童喂养及保健管理指导提供理论依据。方法选择2011年4至5月进行健康体检的0-16岁儿童2016名，取其无名指指端末梢血，使用博晖创新光电技术股份有限公司提供的BH5100多通道原子吸收光谱仪测定微量元素含量，比较不同性别、不同年龄段儿童体内微量元素缺乏情况。结果5种微量元素含量在不同性别之间差异均无统计学意义（P＞0．05），微量元素钙和铜的含量随年龄增长呈下降趋势，而锌和铁的含量随年龄增长呈上升趋势，镁的含量相对比较稳定。锌和铁的总缺乏率高，分别为52．3％、46．5％。结论开封地区儿童锌、钙和铁有不同程度的缺乏，尤其是婴幼儿期锌和铁的缺乏率比较高，应该定期为儿童做微量元素检测，加强锌和铁缺乏的保健指导。
作者：铁峰 刊期： 2013年第10期
目的探讨氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中的临床效果及安全性，总结经验以提高自身麻醉水平。方法将2010年7月---2013年7月我院收治的需于全身麻醉下施行手术的141例患儿随机分成对照组和观察组，其中对照组患儿采用氯胺酮全身麻醉，观察组患儿则采用氯胺酮配伍异丙酚全身麻醉。结果观察组总体麻醉效果明显优于对照组、不良反应轻于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中麻醉效果肯定，不良反应少，值得推广。
作者：吴运祥 刊期： 2013年第10期
肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤，肝内结缔组织增生，使正常的肝小叶结构和血管形态遭到破坏，肝细胞严重损伤而使形态发生改变，解毒及代偿功能降低，从而出现相应的临床表现。而腹水又是肝硬化失代偿期为显著的临床表现，病情复杂，所以及时观察病情和优质的护理是十分重要的。
作者：李莉；李东华；程海英；宋淑华；李金娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的干扰因素。方法随机抽取晨尿标本500份，用 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检对标本进行检测，并分析检测结果。结果各检测项目均出现了一定的假阳性和（或）假阴性，其中，管型假阳性率高，红细胞和白细胞次之。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本存在一定的干扰因素，临床工作中应结合尿沉渣显微镜检，以提高检测结果的准确性。
作者：王理鑫；于拽拽；杨致邦；路卯；徐鹏 刊期： 2013年第10期
目的探讨肿瘤患者放疗期间的营养宣教及饮食干预方法。方法将84例处于放疗期间的肿瘤患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上给予营养宣教及饮食干预。结果两组放疗后的营养知识知晓评分比较有统计学差异（P＜0．05）。放疗后，观察组的营养状况优于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论营养宣教及饮食干预有利于改善患者的营养状况，提高医疗服务质量。
作者：张达人 刊期： 2013年第10期
目的观察研究初产妇围产期心理护理的满意度和护理效果。方法对169例符合产道分娩的初产妇，进行产前心理干预、各产程心理护理，产后心理护理，并进行问卷评价满意度和护理效果评价。结果本组169例，满意度调查：满意140例（82．84％），基本满意28例（16．56％），不满意1例（0．59％），总满意度99．41％；心理护理效果：显效136例（80．47％），有效31例（18．34％），无效2例（1．18％）。总有效率98．82％。满意度与心理护理效果呈正相关。结论加强心理护理，并取得产妇的高度满意、高度配合，可降低产道分娩的焦虑、恐惧和疼痛感。提高心理护理效果。
作者：张红梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨血液净化治疗急性重症中毒患者方法以及护理体会。方法在常规治疗的基础上，根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征选择多种血液净化治疗。结果应用血液净化治疗急性重症中毒患者74例，52例患者痊愈或好转出院。结论血液净化治疗重症急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式。护理的重点包括：熟练掌握各项血液净化技术、严密的病情监测、严格的无菌操作、良好的生活护理和心理护理。
作者：王超英；温丽贞；杨水花 刊期： 2013年第10期
目的针对VITCK2 Compact在检测奇异变形菌对亚胺培南药敏试验中的局限性，利用纸片扩散法探索检测结果的准确性。方法运用VITCK2 Compact AST-GN16药敏卡测定82株奇异变形杆菌的药敏试验结果，按亚胺培南将所测菌株分为三组即Ⅰ组亚胺培南耐药MIC≥16、Ⅱ组亚胺培南耐药MIC＝4，Ⅲ组亚胺培南敏感MIC≤1，同时进行K-B法测定奇异变形杆菌对亚胺培南的敏感性。结果Ⅰ组28株VITCK2 Compact结果和K-B法结果均不一致，亚胺培南均敏感；Ⅱ组22株不一致，3株一致；Ⅲ组29株结果一致。结论对于亚胺培南耐药MIC≥16时可以直接将亚胺培南改为敏感，亚胺培南敏感MIC≤1可借用此结果，MIC＝4时需进行K-B法复检。
作者：刘玲；巩雪梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨急性脑梗死患者的临床护理方法。方法选择我院2011年3月---2013年3月收治的70例脑梗死患者为研究对象，在治疗基础上通过各种护理干预措施，评价护理效果，总结护理体会。结果70例脑梗死患者经早期科学护理干预，疗效较为显著，无效、有效与显效分别为3例、11例、56例，总有效率为95．71％。结论对急性脑梗死患者实施早期全面护理干预，有助于患者康复，降低致残率，提升患者生活质量，值得临床推广。
作者：徐瑞 刊期： 2013年第10期
目的对肝胆外科引流管的护理及并发症的防治效果进行分析和研究。方法选择100例于2010年5月至2012年7月间在我院进行肝胆外科手术后放置引流管的患者资料进行研究和分析，将患者分为对照组和治疗组两组，每组各有50例患者，医护人员对对照组患者进行一般护理，对治疗组患者在进行一般护理的基础上进行并发症的防治，对两组患者的治疗和护理效果进行比较和分析。结果对照组有35例患者治愈，治愈率为70％，观察组有46例患者治愈为92％，且治疗组患者在术后胆道出血、感染和胆漏等手术并发症的发生率上要明显低于对照组患者，治疗组患者取得了更加理想的治疗和护理效果。结论对肝胆外科引流管患者加强护理及进行并发症的防治，能够有效降低并发症的发生率，取得更加理想的治疗效果。
作者：颜桂兰 刊期： 2013年第10期
米非司酮作为一种抗孕酮载体类药物，在现代妇产科临床抗生育方面发挥了重要作用。本文通过对米非司酮的药物作用机理分析以及治疗妇产科疾病的应用总结，为临床使用提供良好的借鉴。
作者：严冬梅 刊期： 2013年第10期
目的探析连续性血液净化对重症胰腺炎患者的疗效及护理。方法对所选取的患者进行分组，对照组采用常规综合治疗方法，观察组在其基础上加用连续性血液净化方法，并做好心理护理、密切观察体温、血压、心率、呼吸、血气、电解质及BUN等变化情况，做好出血的预防和监测，给予抗感染和营养支持，随时酌情调整治疗方案。结果40例患者经过血液净化和心理护理、观察各项指标、做好出血的预防和监测、给予抗感染及营养支持和其他护理措施综合治疗后，对照组治愈率为70％，死亡率为30％；观察组治愈率为85％，死亡率为15％。结论连续性血液净化对重症胰腺炎治疗效果明显，精心护理对急性重症胰腺炎患者的康复起到重要作用。
作者：马俊玲 刊期： 2013年第10期
目的探讨指尖毛细血管全血糖检测结果与静脉血糖检测结果的对比分析，判断指尖全血糖检测的临床效果及推广价值。方法选取2009年10月一2012年10月在我院进行治疗的糖尿病患62例，其中男38例，女24例；年龄57±4．2。分别同时使用指尖毛细血管全血糖检测和静脉血糖检测并记录两组的结果进行比对分析。结果糖尿病患者的空腹血糖以及餐后2h血糖的检测中指尖毛细血管全血糖检测的结果与静脉血糖检测的结果相差较小在统计学差异无意义（P＝0．85＞0．05）。结论指尖快速血糖与静脉血浆血糖的结果差异低于世界卫生组织允许的偏差范围可以准确反映糖尿病患者的血糖保证了相关疾病的快速诊断和及时治疗。
作者：刘秀 刊期： 2013年第10期
目的探讨数字化X线摄影全脊柱摄影技术在青少年脊柱侧弯中的应用体会。方法以我院2010年5月---2013年3月收治的50名脊柱侧歪的病人为研究对象，采取数字化X线摄影全脊柱摄影技术，根据病人具体的身高情况按照由上至下的顺序对他们采取3次到4次的曝光措施，然后进行图像拼接，进行相关处理过后获取病人脊柱的完整影像，并且对影像效果进行分析和探讨。结果50名病人中，49名病人在软件自动拼接的情形下成功获取了清晰准确的影像，剩余1名病人在自动拼接过程中产生了误差，后期采取手动调节和修正终也获得了合格的影像。结论采用数字化X线摄影全脊柱摄影技术，能够获得清晰准确的影像，并且在操作上方便快捷，值得临床推广应用。
作者：黄农辉；尉克凤 刊期： 2013年第10期
目的对新生儿先天性心脏病患者的早期临床特征进行观察和分析。方法对我院收治的26例新生儿先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果其中常见的为青紫型和单一畸形，对患者进行诊断，出诊原因为：气促和喂养困难以及咳嗽、早产、紫绀。常见的临床表现：患者出现不典型的心脏杂音和紫绀以及气促，严重时还会出现心衰和窒息。结论新生儿先天性心脏病患者的临床表现并不典型，对于新生儿患者出现紫绀和气促以及喂养困难的症状，则应该引起重视，对患者进行彩色多普勒超声心电图检查联合患者心脏杂音等症状来对患者进行确诊。
作者：江溪；韩俊峰 刊期： 2013年第10期
目的比较2型糖尿病患者在围手术期使用胰岛素泵和皮下分次注射胰岛素两种治疗方法，观察哪种更具优势。方法30例2型糖尿病患者中，15例应用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素，15例应用分次皮下注射胰岛素（非胰岛素泵方法）控制血糖，两组比较术前控制血糖天数、术前术后空腹血糖、餐后血糖水平、低血糖发生、切口愈合情况等。结果胰岛素泵治疗组血糖控制波动较小，无低血糖发生，术前准备时间较短，未发生糖尿病相关并发症，切口全部甲级愈合，较非胰岛素泵治疗更理想。结论糖尿病患者在围手术期中应用胰岛素泵治疗较非胰岛素泵治疗迅速、有效、平稳，提供高疗效；缩短围手术期时间；减少轻患者多次接受皮下注射胰岛素痛苦，患者依从性高；降低住院费用，使患者安全渡过围手术期。
作者：吕梅；吕良德 刊期： 2013年第10期
目的了解贺兰县医疗机构不良行为执业积分状况。方法对贺兰县各级各类医疗机构进行监督检查，以《宁夏医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》为依据，对其医疗机构不良执业行为进行积分。结果各类医疗机构均有不同程度的不良执业行为积分，主要积分的指标有医疗废物未按照规定进行分类收集、诊疗活动超出登记的诊疗科目范围、违反放射诊疗相关规定和要求、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动、门诊日志登记不规范、未按规定执行消毒制度等。结论贺兰县各级医疗机构不良执业行为积分逐年降低，医疗机构依法执业意识有所提高。
作者：王丽娟；盛春宁；王岩；韩云霄；林品 刊期： 2013年第10期
目的观察使用皮炎平联合湿润烧伤膏与使用造口护肤粉及皮肤保护膜治疗肠造口皮炎的临床疗效。方法将52例肠造口皮炎患者随机分为实验组和对照组，两组均给予常规护理，实验组应用皮炎平及湿润烧伤膏，对照组应用造口护肤粉及皮肤保护膜，观察两组的治疗效果。结果实验组有效率高于对照组（P＜0．05）。结论皮炎平联合湿润烧伤膏治疗肠造口皮炎方法简单、疗效快、无不良反应、价格低廉等优点，值得临床推广。
作者：刘玲红；郑荣花；黄丽萍；林春玉 刊期： 2013年第10期
目的对尧峰社区糖尿病人的药物治疗效果进行评价并分析影响的因素。方法在尧峰村开展慢性病体检的基础上，选取笔者所在社区146名糖尿病患者，调查他们健康档案中2011年5月到2013年5月的随访记录，以及与部分病人直接交流相结合的办法，分析目前糖尿病人药物治疗效果的总体情况，总结多数糖尿病人药物治疗效果不佳的因素。
作者：吴金方 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
