屈梅
目的探讨甲状腺微小癌的外科手术切除范围。方法回顾性分析86例甲状腺微小癌的外科手术切除范围及手术效果。结果所有患者的手术方式包括甲状腺患侧叶部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺叶切除术等，术后复发或转移与手术的范围密切相关。本组3例术后复发转移者均为患侧叶部分切除者，占该术式的33．3％；其他术式术后无复发转移者。结论应依据病灶的部位、数量、有否淋巴结转移等情况选择相应术式，能提高患者的治疗效果，改善生存质量及减少复发和转移率。
作者：张岩；张剑 刊期： 2013年第10期
作为医疗管理的核心，医疗服务质量正成为提高医院声誉，提高竞争力的重要途径。本文在该概述疗服务质量的基础上，论述了医疗服务质量优化的相关对策，强调了提高医疗服务质量对提高医院社会效益和经济效益的重要作用。
作者：温松 刊期： 2013年第10期
重症患者由于禁食或不能进食，必须进行必要的营养供应以保证正常的机体需要，肠内营养是一种临床上常用的、可靠的营养方法，为患者基础生命支持提供了有效的保证，但在进行肠内营养时要把握好其适应症、禁忌症，做好基础护理措施、预防并发症的护理及护理监测等，只有这样才能保证肠内营养顺利进行，促使患者快速康复。
作者：王金延；赵焕；曹青 刊期： 2013年第10期
分析100例社会因素的原因，提出相应护理对策。社会因素剖宫产的主要原因：产妇惧怕分娩疼痛，存在阴道分娩增加胎儿危险及产后体型变化、影响性生活等认识误区；部分家属有落后陈旧的习俗观念，择良辰吉日而要求剖宫产；部分产科医生因自身技能水平而放宽剖宫产指证。加强孕妇及家属的知识宣教，宣传阴道分娩与剖宫产的利弊及产后康复教育，产前做好有效止痛，提高助产技术，开展无痛分娩，陪伴分娩以提高自然分娩率，降低剖宫产率。
作者：陈桂芬 刊期： 2013年第10期
本文从心理护理的涵义，应用目的，护理模式等方面出发，将国内外临床心理护理发展进行了对比、分析，并结合我国的国情，提出了我国临床心理护理模式的思考，进一步明确我国临床心理护理模式的发展方向，为我国临床心理护理发展提出可操作性模式。
作者：魏逸馨 刊期： 2013年第10期
目的总结外伤性肠破裂的诊断和治疗经验，以期提高诊治水平。方法回顾性分析我院2008年1月---2013年2月106例外伤性肠破裂的诊断和治疗的临床资料。结果本组106例均行手术治疗。其中治愈103例，死亡3例。2例死于感染性休克，另1例死于术后腹腔内大出血。伤口感染8例和不完全粘连性肠梗阻2例。结论早期诊断，正确的术前、术中处理，术后严密观察病情，及时发现和积极处理术后并发症是提高外伤性小肠破裂治愈率和降低死亡率的关键。
作者：王亚军 刊期： 2013年第10期
目的探讨“督查反馈追踪记录本”在护理持续改进中的运用。方法制定“督查反馈追踪记录本”，组织护理人员学习护理质量督查的相关标准，病区创造人人参与督查的氛围，落实护理质量班班督查；统计3年来使用“督查反馈追踪记录本”后病区各项护理质量考核指标的持续改进成效。结果使用护理质量“督查反馈追踪记录本”后，护理质量问题发生数及重复发生数明显降低，护理质量综合得分高于使用前。结论使用护理质量“督查反馈追踪记录本”有利于提高护理人员参加护理质量管理的意识，提高病区基础管理的效率，促进护理质量持续改进及提高。
作者：杨新雅；蔡萍 刊期： 2013年第10期
目的评价鞍麻在肛肠手术中的临床作用和安全性。方法将257例肛肠病手术患者分为实验组157例和对照组100例。实验组用鞍麻，对照组用局部浸润麻醉。鞍麻药物用布比卡因，局部浸润麻醉药物用利多卡因，观察手术所用药量，一次给药麻醉维持时间、中毒和失败情况、手术时间、术中疼痛、术后尿渚留、创口愈合时间。结果实验组手术平均用药量为0．75％布比卡因15mg，一次给药麻醉维持时间3-5h，发生毒副反应0例，失败0例，平均手术时间30min，术中疼痛0例，术后尿潴留10例，平均创口愈合时间15±2．5d。对照组平均用药量为利多卡因350mg，一次给药麻醉维持时间0．6-1h，发生药物过量中毒4例，失败0例，平均手术时间45min，术中疼痛67例，术后尿渚留19例，平均创口愈合时间19±4．1d。结论鞍麻与局部浸润麻醉相比，麻醉用药量小、麻醉作用强、安全性大、毒副反应少，不影响创口愈合，适宜肛肠科经肛门入路的各类手术。
作者：师文军 刊期： 2013年第10期
目的在儿科门诊中，对儿科患者进行护理和沟通的过程中，需要解决一系列的问题，包括护理人员的语气问题；专业知识的掌握程度；专业技术；对患者的解释等。避免引起患者的不满或误会，进而提高患者对医院的护理工作的满意度。方法在医院护理人员的指导作用下，通过多种方式来跟患者进行沟通和交流，采用适当的语言和和谐的语气与患者进行交流，让患者感觉到舒适。增进护患之间的感情。结果通过对患者的关心和安慰，护理人员与患者的交流更加融洽，同时护理人员还是护患关系的桥梁。为患者提供一个优质的服务。结论在护理过程中，减少了不必要的护患冲突，使得患者的利益得到了有效的保障，而且医院的护理工作也更加顺利。
作者：顾玉霞 刊期： 2013年第10期
目的了解贺兰县医疗机构不良行为执业积分状况。方法对贺兰县各级各类医疗机构进行监督检查，以《宁夏医疗机构不良执业行为积分管理暂行办法》为依据，对其医疗机构不良执业行为进行积分。结果各类医疗机构均有不同程度的不良执业行为积分，主要积分的指标有医疗废物未按照规定进行分类收集、诊疗活动超出登记的诊疗科目范围、违反放射诊疗相关规定和要求、使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动、门诊日志登记不规范、未按规定执行消毒制度等。结论贺兰县各级医疗机构不良执业行为积分逐年降低，医疗机构依法执业意识有所提高。
作者：王丽娟；盛春宁；王岩；韩云霄；林品 刊期： 2013年第10期
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10％，成为老年型社会。随着我国逐渐步入老年社会，老年慢性病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加，根据第三次国家卫生服务调查显示：在8811万老年人口中有1000多万人患高血压；600多万人患心脏病；580万人受呼吸系统疾病的困扰；受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91．7％，慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此，做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题。目前，我院提出护理工作人性化个性化，结合老年患者的生理心理特点，以及病情需要，因人而异进行护理，先对老年慢性病患者的护理体会报告如下：
作者：肖敏 刊期： 2013年第10期
脑卒中是老年人常见病，对老年人的健康危害极大。脑卒中伤患者由于意识不清或吞咽功能障碍而不能经口进食，且患者在应激状态下处于高代谢状态、能量消耗剧增，胃肠外营养往往不能满足需要，因此，鼻饲已成为脑卒中患者的主要营养方式。鼻饲直接向肠道内提供营养，不仅能满足机体对营养的需求，而且减轻机体应激反应强度，同时维护了肠道正常功能、促进患者痊愈。2010年---2012年我院神经内科监护室共收治中重型脑外伤中患者56例，有50例患者进行了鼻饲营养。在鼻饲营养中，我们在遵循公式化标准护理的前提下，采用个性化护理，成立鼻饲营养小组，有效得降低了鼻饲并发症的发生，提高了鼻饲效果，现报告如下。
作者：唐正利 刊期： 2013年第10期
妇科疾病是女性健康的一大杀手，会给女性的健康留下很多安全隐患，妇科病能对女性的健康造成严重的威胁，对家庭也会造成严重的影响，如果不重视可能会导致不孕。妇科炎症是女性常见的疾病，主要是指女生生殖器官的炎症。比如说外阴炎、宫颈炎、阴道炎等。这都对女性的生活造成一定的影响。身为女人更应该懂得如何保护自己的身体，通过本文我们将对妇科炎症的症状、病因及如何预防作出探讨，帮助女性更好的保护自己，以免自己受到妇科炎症的干扰。
作者：王君 刊期： 2013年第10期
目的探讨颅骨修补术的护理方法。方法通过对20例脑血管病患者的护理，根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果20例患者中，无变化18例，发生排斥反应2例。结论根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。
作者：屈梅 刊期： 2013年第10期
整形美容外科是用手术方法塑造人体美的科学，其临床实践技术应在遵循一般外科原则的基础上更加精细准确。而接受整形美容手术的患者对手术效果的要求远远高于其它外科手术，由于整形美容外科其专科特点及住院患者年龄段的特殊性，因此给临床实习带教工作带来一定的难度，因此我们在对临床护理实习生在实习过程中存在的问题进行分析提出对策，取得了一定效果，现将体会介绍如下。
作者：唐凤云 刊期： 2013年第10期
目的探讨冠心病患者介入治疗后多种并发症的护理体会。方法选取我科收治的冠心病介入治疗的患者186例进行分析讨论，密切观察患者术后发生并发症的情况，并实施有效的护理干预措施。结果此组患者发生并发症的患者11例，占5．9％，对于患者发生严重并发症给予有效治疗和急救护理措施均治愈出院。结论心脏介入手术术后出现严重的并发症，要及时给与救治，密切的进行观察配合医生进行处理，提高手术成功率，降低并发症的发生，提高临床治疗效果。
作者：李燕；姜慧玲 刊期： 2013年第10期
目的探究细节管理在儿科护理管理中的应用。方法选择2012年2月---2013年2月在我院就诊的儿科患者200例，进行随机分组，分为观察组和对照组，各100例。对照组采用传统的护理方法，观察组与对照组相比，增加细节管理的内容，对临床资料进行分析。结果在患者满意度以及护理质量方面，对照组比观察组低，对两组进行比较，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论在儿科护理管理的过程中，强化细节管理，患者对护理更加满意，提高管理的水平。
作者：刘宏玉 刊期： 2013年第10期
目的观察灵芝三萜类化合物（ GLT）对自然衰老大鼠的抗衰老的作用。方法以12只健康青年SD大鼠为正常对照组，60只自然衰老大鼠随机分为衰老模型组、GLT低、高剂量、溶媒组、阳性药对照共5组，灌胃给药后，检测大鼠脑组织一氧化氮（NO）含量以及一氧化氮合酶（NOS），血清总抗氧化能力（T-AOC）和单胺氧化酶（MAO）的活力。结果与正常对照组相比，衰老模型组大鼠脑组织中 NO含量降低，NOS活力降低，血清 T-AOC 活性降低，MAO活力升高；与衰老模型组相比，GLT组大鼠脑组织中NO含量升高、NOS活力升高，血清中T-AOC活性升高、MAO活力降低。结论 GLT可以有效地调节自然衰老大鼠体内的氧化水平，延缓衰老进程。
作者：王斌；高峰丽；高丽聪 刊期： 2013年第10期
地震等突发事件的院前急救护理对挽救人们生命健康有重要作用，文章介绍了突发事件院前急救的护理流程，以及院前护理的新进展，对如何提高当前我国的院前急救护理水平提出建议，明确迅速启动应急机制、明确有序的急救护理程序是提高救治质量的重要保证。
作者：孙志华 刊期： 2013年第10期
目的通过全市推广新生儿听力筛查技术，做到早发现、早诊断、早治疗听力障碍儿童，以促进其听力语言及心理发育。方法采用耳声发射仪，于新生儿生后3-5天初筛，初筛未通过者约42天复筛，复筛未通过者满3个月转诊到市听力障碍诊断机构进行听觉脑干诱发电位诊断性检查，并利用辖区妇幼保健网络收集听筛相关资料。结果5年间全市筛查新生儿129306人，初筛通过率95．4﹪，复筛4287人，复筛召回率72．6﹪；确诊听力障碍儿童155例，新生儿听力障碍发病率1．19‰。结论应用自动耳声发射仪，对新生儿听力普遍筛查，方法简便、快捷、易行，便于基层推广，其结果客观、可靠，对早期发现和早期治疗听障儿童，避免残疾儿发生具有重要意义。
作者：林广起；贾成丽；王宏丽 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
