学术投稿

甲状腺微小癌手术方式探讨

张岩;张剑

关键词:甲状腺微小癌, 外科手术
摘要:目的探讨甲状腺微小癌的外科手术切除范围。方法回顾性分析86例甲状腺微小癌的外科手术切除范围及手术效果。结果所有患者的手术方式包括甲状腺患侧叶部分切除术、甲状腺次全切除术、甲状腺叶切除术等,术后复发或转移与手术的范围密切相关。本组3例术后复发转移者均为患侧叶部分切除者,占该术式的33.3%;其他术式术后无复发转移者。结论应依据病灶的部位、数量、有否淋巴结转移等情况选择相应术式,能提高患者的治疗效果,改善生存质量及减少复发和转移率。
中国保健营养(上旬刊)杂志相关文献
  • 护理干预对脑出血患者术后并发症情况的影响

    目的观察护理干预对脑出血患者术后并发症情况的影响。方法选择2011年5月至2012年5月在我院治疗的脑出血患者100例,分为两组各50例进行护理干预。对照组50例予常规治疗与护理,观察组50例在一般医护的基础上予以与本病相关的预见性的护理干预。观察两组患者护理干预后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意度。结果经过有针对性的预防性护理干预,观察组的并发症发生率较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的满意度明显增高。结论对于脑出血患者进行有针对性可预见性的护理干预能够有效减少术后并发症的发生,增加患者满意度,临床上值得进一步研究应用。

    作者:四郎巴姆;拥中;李佳丽 刊期: 2013年第10期

  • 子宫肌瘤手术方式的选择与临床治疗分析

    目的探讨子宫肌瘤的手术方式以及临床效果。方法选取2012---2013年在我院接受治疗的子宫肌瘤患者60例,分成开腹手术组以及腹腔镜手术组,各30例。观察的指标包括:①手术时间;②术中的出血量;③术中的排气时间;④住院的时间;⑤术后的并发症发生率。结果在术中出血量、术后的排气时间以及住院时间上,腹腔镜手术组低于开腹手术组,对两组的数据进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义。两组在手术的时间以及术后的并发症进行比较,差异不具有统计学意义。结论应用腹腔镜手术,治疗子宫肌瘤,临床效果比较明显,术后恢复较快,安全性较高,可以作为剔除子宫肌瘤的优选方式。

    作者:王晓东 刊期: 2013年第10期

  • 米非司酮在妇产科的临床应用

    米非司酮作为一种抗孕酮载体类药物,在现代妇产科临床抗生育方面发挥了重要作用。本文通过对米非司酮的药物作用机理分析以及治疗妇产科疾病的应用总结,为临床使用提供良好的借鉴。

    作者:严冬梅 刊期: 2013年第10期

  • 医疗管理中有关医疗服务质量的探讨

    作为医疗管理的核心,医疗服务质量正成为提高医院声誉,提高竞争力的重要途径。本文在该概述疗服务质量的基础上,论述了医疗服务质量优化的相关对策,强调了提高医疗服务质量对提高医院社会效益和经济效益的重要作用。

    作者:温松 刊期: 2013年第10期

  • 三合一心理干预在低龄脑卒中护理中的应用研究

    目的探讨三合一心理干预应用于低龄脑卒中的临床护理效果。方法选取76例低龄脑卒中患者并平均分为两组,对照组38例患者采用常规护理方式,研究组38例患者在常规组的护理模式上加用三合一心理干预,对两组患者护理前后的抑郁自评量表( SDS)评分、焦虑自评量表( SAS)评分以及日常生活能力量表( ADL)评分进行对照比较。结果对两组患者进行SDS、SAS以及ADL的对照比较后发现,研究组评分均优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论对低龄脑卒中患者采用常规护理与三合一心理干预相结合的护理服务,能够有效提高护理服务的质量,减轻患者抑郁焦虑的负面情绪,加强日常生活的能力,缩短患者住院时间,具有临床应用与推广的价值。

    作者:谢素霞;陈文丽 刊期: 2013年第10期

  • 数字化X线摄影全脊柱摄影技术在青少年脊柱侧弯中的应用体会

    目的探讨数字化X线摄影全脊柱摄影技术在青少年脊柱侧弯中的应用体会。方法以我院2010年5月---2013年3月收治的50名脊柱侧歪的病人为研究对象,采取数字化X线摄影全脊柱摄影技术,根据病人具体的身高情况按照由上至下的顺序对他们采取3次到4次的曝光措施,然后进行图像拼接,进行相关处理过后获取病人脊柱的完整影像,并且对影像效果进行分析和探讨。结果50名病人中,49名病人在软件自动拼接的情形下成功获取了清晰准确的影像,剩余1名病人在自动拼接过程中产生了误差,后期采取手动调节和修正终也获得了合格的影像。结论采用数字化X线摄影全脊柱摄影技术,能够获得清晰准确的影像,并且在操作上方便快捷,值得临床推广应用。

    作者:黄农辉;尉克凤 刊期: 2013年第10期

  • 胆源性急性胰腺炎诊治体会

    目的讨论胆源性急性胰腺炎临床诊治。方法选取95例患者,采用非手术治疗和非手术治疗。结果治愈92例,3例重症患者死亡。结论对胆源性急性胰腺炎的治疗,不应机械地以保守或手术治疗为主,应该结合病人的实际情况,综合各种治疗措施,制定个体化治疗方案。

    作者:李建新;张玉国 刊期: 2013年第10期

  • 血必净注射液联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效

    目的探讨和分析在急性百草枯中毒患者的临床治疗过程中,采用血必净注射液联合血液灌流方法进行治疗的临床效果。方法随机选择我院自2011年07月---2013年07月,收治的急性百草枯中毒患者30例,将他们按照入院就诊时间平均分为两组,即观察组患者15例,对照组患者15例。对观察组患者采用血必净注射液联合血液灌流方法进行临床治疗;对对照组患者采用常规治疗+血液灌流方法进行临床治疗,并对两组患者的临床诊疗结果进行统计和分析。结果经过比较分析显示,观察组患者在7d、14d、28d的生存率分别为(12例,80.0%)、(9例,60.0%)、(4例,26.67%);对照组患者在7d、14d、28d的生存率分别为(8例,53.33%)、(0、0)、(0、0),观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。结论采用血必净注射液联合血液灌流的方法对急性百草枯中毒患者进行治疗,其治疗效果明显,能够较为有效的改善患者的预后,提高对器官的保护作用和患者的生存率,因此,应该在临床治疗中广泛的应用和推广。

    作者:赵春艳 刊期: 2013年第10期

  • 药剂科对麻醉药品质量管理持续性改进方法探析

    目的探讨药剂科不断加强对麻醉药品的质量安全管理,制定并完善麻醉药品监督管理办法,提高管理经验,坚持持续改进管理理念的正确性和有效性。方法对基层医院药剂科、麻醉科人员、等有麻醉处方权的医生进行调研,专门组织知识讲座和培训和考核,加强其责任心,不断建立健全管理制度,对麻醉药品的使用、去向监督管理,严把合理使用关。结果通过对相关专业人员的培训和考核,发现了药剂科整体药学知识水平偏低,麻醉科专业水平也有待提高等差距,经过整改和学习,各环节的制度管理不断持续的完善,提高了工作的效率,有效防止了麻醉药品流于社会非法渠道。满足了临床用药的安全性、及时性、有效性。结论药剂科严格执行质量管理持续改进的方法,不仅保证了医疗安全,强化了药品各部门的质量管理责任心,而且健全了药品管理制度,优化了工作程序,保证了药品质量,值得其它医院管理层关注和借鉴。

    作者:余晓峰 刊期: 2013年第10期

  • 医院电子医嘱收费的管理

    分析电子医嘱收费时常见的问题,如与收费项目、沟通、科室管理及少收或漏收费等,提出及时发现收费管理缺陷、制定合理收费管理措施、减少费用纠纷,是解决收费问题的重要管理措施。

    作者:陈平玲 刊期: 2013年第10期

  • 奥比斯项目在兰州市部分中小学屈光状态筛查结果分析

    目的利用国际奥比斯儿童新世界项目在兰州的启动,对兰州市中小学生静态屈光状态进行筛查分析。为防治中小学生屈光不正发展提供依据。方法对兰州市20所中小学校14998名在校中小学生静态屈光状态进行采集,分析。结果高度近视10%,中度近视48.2%,低度近视38%;高度远视0.5%,中度远视1%,低度远视2%;正视0.3%。其中,中度近视发生率高。近视早出现在八岁,屈光度逐年增加,各年龄组间均有显著差异性。各年龄组间不同性别平均屈光度比较无统计学差异。结论了解中小学各年龄视力及屈光状况可以发现存在的问题,应加强中小学生屈光不正防治工作和健康教育,以减少视力损害。

    作者:金俭英;高琛 刊期: 2013年第10期

  • 指尖毛细血管全血糖与静脉血浆血糖检测结果对比分析

    目的探讨指尖毛细血管全血糖检测结果与静脉血糖检测结果的对比分析,判断指尖全血糖检测的临床效果及推广价值。方法选取2009年10月一2012年10月在我院进行治疗的糖尿病患62例,其中男38例,女24例;年龄57±4.2。分别同时使用指尖毛细血管全血糖检测和静脉血糖检测并记录两组的结果进行比对分析。结果糖尿病患者的空腹血糖以及餐后2h血糖的检测中指尖毛细血管全血糖检测的结果与静脉血糖检测的结果相差较小在统计学差异无意义(P=0.85>0.05)。结论指尖快速血糖与静脉血浆血糖的结果差异低于世界卫生组织允许的偏差范围可以准确反映糖尿病患者的血糖保证了相关疾病的快速诊断和及时治疗。

    作者:刘秀 刊期: 2013年第10期

  • 缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效比较

    目的观察缬沙坦联合黄葵胶囊治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法将90例原发性肾病综合征患者随机分为西医基础治疗+缬沙坦+黄葵胶囊组(治疗组)和西医基础治疗+缬沙坦组(对照组1)以及单纯的西医基础治疗组(对照组2),分别检测三组治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白量、血清尿素氮、血肌酐以及发生不良反应的例数进行组间比较。结果治疗组24h尿蛋白定量、血清尿素氮、血肌酐下降程度与血清白蛋白含量上升幅度相对对照组1、2都具有显著差异。结论缬沙坦及黄葵胶囊结合西医基础治疗原发性肾病综合征较单纯西医基础治疗疗效要好,尤其是缬沙坦联合黄葵胶囊应用后的西医基础治疗组能更显著地降低尿蛋白排泄量,改善肾功能,且无明显不良反应。

    作者:李青 刊期: 2013年第10期

  • 洛汀新在老年人充血性心力衰竭中的应用研究

    目的探讨洛汀新治疗老年人充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院在2012年7月---2013年7月收治的78例充血性心力衰竭老年患者作为研究对象,随机分为2组:对照组患者进行常规治疗,实验组患者在此基础上口服洛汀新,比较两组患者治疗前后的心功能指标变化以及治疗效果。结果实验组的总有效率为94.87%,对照组为66.67%,实验组明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者治疗前的 HR、EFW、SBP、DBP、LVDD、LVEF比较,均无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的各项心功能指标均有所改善。实验组患者治疗后的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论在老年充血性心力衰竭的临床治疗中应用洛汀新,能有效改善心功能,治疗效果确切且不良反应少,是治疗充血性心力衰竭的理想药物,值得在临床治疗用推广应用。

    作者:管永吉 刊期: 2013年第10期

  • 艾滋病合并肺孢子菌肺炎13例临床分析

    目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床诊治特点,为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗提供理论依据。方法回顾性分析13例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料。结果本组13例,治愈7例,好转3例,死亡3例,总有效率为76.92%(10/13).死亡原因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。结论临床凡遇到慢性进行性呼吸困难、胸闷气促、干咳少痰者或有双肺弥漫性网格状结节样间质浸润者,应高度警惕艾滋病合并肺孢子菌肺炎的可能,早期、足量、足疗程治疗有助于改善患者的预后。

    作者:李莉华 刊期: 2013年第10期

  • 全麻患者护理质量分析及效果观察

    目的对全麻患者手术护理的效果进行观察和分析,为全麻患者的护理方法提供借鉴。方法从我院的麻醉恢复室收治的患者中,随机抽取1000例全麻患者,按照年龄分为三组,其中儿童组300名,成人组300名,老年人组400名,并对他们术前、术中,术后的护理情况进行统计。结果术后患者发生循环系统、神经系统、呼吸系统并发症的分别有154例,64例,139例。在并发症发生率方面,儿童组和老年人组明显高于成人组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童和老人发生术后并发症的概率较高,对此类特殊人群,应该采用个性化的治疗方法,使患者术后能更好更快恢复。

    作者:石红秀 刊期: 2013年第10期

  • 55例老年急性胆道感染的外科治疗分析

    目的探讨老年急性胆道感染的外科治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年12月收治的55例老年急性胆道感染患者的临床资料,其中男24例,女31例,年龄70-85岁。其中单纯急性胆囊炎、胆囊结石24例,合并胆管结石梗阻性胆管炎31例。38例术前有手术史或合并症。入院后24 h内手术者13例,入院后经24-72 h保守治疗无效后改为急诊手术者42例。结果全部患者均选择使用头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类和甲硝唑等抗生素抗感染,同时加强对原发基础病及并发症的治疗。55例患者中治愈出院38例(69.09%),出现术后并发症16例(29.09%),死亡1例(1.82%)。结论老年患者急性胆道感染病情发展快,并发症多,根据病情积极采用个体化治疗可以防止术后并发症和降低死亡率。

    作者:刘子健 刊期: 2013年第10期

  • 老年住院患者72例药物不良反应临床分析

    目的本研究将对老年住院患者在住院期间的用药不良反应展开分析讨论,以此来为临床合理用药提供参考依据。方法选择我院2012年3月---2013年3月所收治的72例在住院期间出现药物不良反应的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果导致老年患者在住院期间出现用药不良反应的药物总共有10大种类,其中抗生素引起的不良反应多,其次为循环系统用药以及神经系统用药,其主要的用药途径为静脉滴注,皮肤及其附件损害是一种较为常见的用药不良反应,神经系统损害以及消化系统损害紧随其后。结论在对老年患者进行临床给药的过程中,一定要根据老年患者的实际情况,对其所需的药物进行合理的控制,降低患者出现不良反应的概率。

    作者:屠艳君 刊期: 2013年第10期

  • 超声科临床带教的现状及对策探讨

    目的选取我院超声科临床带教学生的资料,分析我院超声科临床带教的现状并提出提高带教水平的具体措施。方法对我院2010年4月到2013年6月在超声科实习的90名实习生的临床带教资料进行分析,并提出提高临床带教水平的对策。结果在临床带教过程中,由于受到教师以及学生本身因素的影响,学生带教水平比较低,无法全面掌握相关技术。结论在超声科临床带教的过程中,要严格按照临床带教的原则进行,充分发挥学生的积极主动性,提高带教水平。

    作者:魏玮;李俊鹏;吕精巧 刊期: 2013年第10期

  • 丹毒辅助LED红光治疗的护理体会

    丹毒是由溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织内淋巴管及周围软组织炎症。皮损好发于面部及小腿。以红肿疼痛为主要症状。我们将LED红光治疗法运用于治疗丹毒红肿疼痛,对于促进炎症的消退,水疱的吸收,疼痛减轻有很好的效果,现将护理体会报告如下。

    作者:葛华 刊期: 2013年第10期

中国保健营养(上旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会