吴继荣
目的总结肝癌介入治疗的护理经验，减少病人不良反应及并发症的发生，提高治疗效果和生存质量。方法对270例 TACE术的病人进行术前心理护理、饮食指导，术后注意观察并发症的发生，进行及时有效的护理。结果270例病人中无严重并发症发生，经治疗护理后均顺利出院。结论术前充分的准备、术后严密的观察、及时有效的护理是保证治疗顺利完成的关键。
作者：游燕红；方美蓉 刊期： 2013年第10期
颈椎相关疾病以头面、五官症状、颈背及上肢症状为主，兼有呼吸、消化、泌尿、循环、运动等系统病症。近年伴随人类文明进程的加速，尤其是相当多的行业，涉及颈椎的高强度工作，如办公文案电脑使用的高频度，长时间。以及驾驶，美容，美发等职业特点进一步加重人类颈椎的负担，甚至超过正常颈椎的生理承受，从而产生相关的病理症状。在颈椎的相关疾病中，与眼部症状相关的病症也由此增多。传统治疗往往疗程长。症状容易反复，并且手法治疗和治颈椎牵引是分开进行的，而在倒悬牵引的状态下可以很好的将颈椎牵引与手法整颈相结合。从而缩短疗程。提高临床疗效。数年末笔者采用倒悬牵引下配合手法温脊治疗颈椎相关疾病中与眼部症状相关的病例63例，均取得令人较为理想的临床效果。
作者：施静思；徐靖 刊期： 2013年第10期
目的总结先天性食道闭锁患儿围手术期护理经验。方法2012年1月至2013年1月我科共收治23例先天性食道闭锁患儿，对其围手术期护理进行回顾性分析。结果围手术期的精心护理能明显提高手术的成功率，提高患者的生存率。结论术前加强基础护理，控制肺部并发症，提供营养支持，注意保暖；术后做好各个管道的护理，保持呼吸通畅，加强营养，预防并发症的发生是护理成功的重要环节，也是手术成功的关键。
作者：李明兄 刊期： 2013年第10期
目的对糖尿病患者外科手术麻醉的临床效果进行分析，探讨手术麻醉的有效性和安全性。方法随机选取我院2011年4月---2012年4月的68例糖尿病外科手术患者的临床资料，进行回顾性分析，将患者随机分为观察组与对照组，每组各34例，观察组患者主要采用硬膜外麻醉方式，对照组患者采用全身麻醉方式，对照两组患者手术后1h及24h的血糖指标、尿酮指标等变化情况。结果所有患者的手术过程顺利，观察组患者的血糖水平及胰岛素使用剂量均明显低于对照组患者，两组对比有差异，观察组患者在术后24h的血糖指标及尿酮指标均低于对照组患者，两组对比具统计学意义（ P＜0．05）。结论糖尿病患者手术采用硬膜外麻醉效果良好，可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广。
作者：姚淑萍；李红菊；韩雪 刊期： 2013年第10期
目的对脑血管病人的护理。方法对脑血管病人生活、自理能力、功能康复训练、饮食、语言训练、生活护理等多方面进行指导和预防并发症的发生等方面进行护理。结果通以上的护理方法取得良好收效。结论对脑血管病人的护理对病人的康复起到很好的作用。
作者：于丽香 刊期： 2013年第10期
目的探讨草酸艾司西酞普兰对惊恐障碍患者的疗效及副作用。方法对38例惊恐障碍患者随机分为草酸艾司西酞普兰组和帕罗西汀组，疗程8周，并用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），抗抑郁药不良反应评定检验量表（SERS），对患者治疗前后进行评估。结果在治疗第1、2、4、6、8周末两组患者的HAMA分值差异无显著性意义，在治疗第8周末时，草酸艾司西酞普兰组治愈率为63．2％，有效率为89．5％，帕罗西汀组治愈率为64．7％，有效率为88．2％。两组无显著性差异。在副反应方面，草酸艾司西酞普兰组各种不良反应发生率较帕罗西汀组低，且轻微。结论草酸艾司西酞普兰治疗惊恐障碍疗效与帕罗西汀相当，不良反应少且轻微。
作者：程军 刊期： 2013年第10期
目的分析脑外伤后行Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压术的影响。方法选择124例脑外伤患者分成甲组和乙组各62例。甲组行Ⅰ期去骨瓣减压术，乙组行Ⅱ期去骨瓣减压术。使用格拉斯哥预后分级（ GOS）对两组的恢复情况进行评价，并比较。结果乙组中 GOSⅠ级-Ⅲ级所占百分比低于甲组，而Ⅳ级在两组间差别则不明显；Ⅴ级则以甲组所占比例较低。结论对脑外伤患者而言，Ⅰ期去骨瓣减压术可以有效缓解高颅压，能够提高患者的生存率，但会遗留颅骨缺损，需要二期手术修补。Ⅱ期去骨瓣减压术由于保守治疗仍出现严重高颅压，甚至在出现脑疝的情况下手术减压，患者的伤残率及病死率极高，所以在没有颅内压监护仪的科室，应根据患者病情尽早行Ⅰ期去骨瓣减压术。
作者：张旭东；王春兰；高龙澜；杨小娜；丰景斌；李进良 刊期： 2013年第10期
目的在儿科门诊中，对儿科患者进行护理和沟通的过程中，需要解决一系列的问题，包括护理人员的语气问题；专业知识的掌握程度；专业技术；对患者的解释等。避免引起患者的不满或误会，进而提高患者对医院的护理工作的满意度。方法在医院护理人员的指导作用下，通过多种方式来跟患者进行沟通和交流，采用适当的语言和和谐的语气与患者进行交流，让患者感觉到舒适。增进护患之间的感情。结果通过对患者的关心和安慰，护理人员与患者的交流更加融洽，同时护理人员还是护患关系的桥梁。为患者提供一个优质的服务。结论在护理过程中，减少了不必要的护患冲突，使得患者的利益得到了有效的保障，而且医院的护理工作也更加顺利。
作者：顾玉霞 刊期： 2013年第10期
目的研究急性脑卒中患者进行早期康复治疗后患者的活动能力以及其日常的生活能力变化情况。方法以我院2010---2013年收治的急性脑卒中患者154例，平均随机分为2组，每组77例患者，分别称为对照组和实验组，对照组采用常规的神经内科药物进行治疗，实验组则在对照组的药物治疗基础上加用蛛合康复治疗，比较2组的治疗效果，进行统计学分析。结果对照组和实验组在治疗后其 NIHSS 数值以及 BI数值较治疗前都有比较明显的差异，表明患者的活动能力以及其日常的生活能力都有所好转。实验组治疗后与对照组治疗后 NIHSS 数值以及 BI数值相比差异也显著，表明实验组治疗后比对照组治疗后的活动能力以及其日常的生活能力也都有所好转。结论对急性脑卒中患者进行早期的康复治疗可以明显促进卒中患者活动能力以及其日常的生活能力的提高，减轻患者及其家人的负担，改善患者的生活质量，减少患者家属的压力
作者：方仿 刊期： 2013年第10期
目的利用国际奥比斯儿童新世界项目在兰州的启动，对兰州市中小学生静态屈光状态进行筛查分析。为防治中小学生屈光不正发展提供依据。方法对兰州市20所中小学校14998名在校中小学生静态屈光状态进行采集，分析。结果高度近视10％，中度近视48．2％，低度近视38％；高度远视0．5％，中度远视1％，低度远视2％；正视0．3％。其中，中度近视发生率高。近视早出现在八岁，屈光度逐年增加，各年龄组间均有显著差异性。各年龄组间不同性别平均屈光度比较无统计学差异。结论了解中小学各年龄视力及屈光状况可以发现存在的问题，应加强中小学生屈光不正防治工作和健康教育，以减少视力损害。
作者：金俭英；高琛 刊期： 2013年第10期
目的为了进一步证明循证护理（ EBN）在临床急救工作中具有明显优于普通护理模式的优势。方法临床从2011年5月1日---2013年5月1日间我科接诊的需急救护理的病患中随机选取200例（随机分为实验组100例和对照组100例）作为研究对象，采取对实验组应用循证护理而对照组用普通护理的方法，而后通过询问记录病人对治疗后的满意情况（用满意率代表）及通过病人恢复情况记录治疗效果（分为痊愈、基本康复及死亡三项），然后使用SPSS13．0处理数据，以a＝0．05时，p≤0．05为差距具有统计学意义。结果两组在治疗满意情况及效果上均具有统计学差距（P＜0．05）。结论循证护理是一种明显优于普通护理模式的现代护理方法，是值得我们临床推广的先进护理模式。
作者：司花慧 刊期： 2013年第10期
目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床诊治特点，为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗提供理论依据。方法回顾性分析13例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料。结果本组13例，治愈7例，好转3例，死亡3例，总有效率为76．92％（10/13）．死亡原因为呼吸功能衰竭和多脏器功能衰竭。结论临床凡遇到慢性进行性呼吸困难、胸闷气促、干咳少痰者或有双肺弥漫性网格状结节样间质浸润者，应高度警惕艾滋病合并肺孢子菌肺炎的可能，早期、足量、足疗程治疗有助于改善患者的预后。
作者：李莉华 刊期： 2013年第10期
目的探讨血液净化治疗急性重症中毒患者方法以及护理体会。方法在常规治疗的基础上，根据患者的病情和中毒药物/毒物的特征选择多种血液净化治疗。结果应用血液净化治疗急性重症中毒患者74例，52例患者痊愈或好转出院。结论血液净化治疗重症急性重症中毒是一种安全、有效的治疗方式。护理的重点包括：熟练掌握各项血液净化技术、严密的病情监测、严格的无菌操作、良好的生活护理和心理护理。
作者：王超英；温丽贞；杨水花 刊期： 2013年第10期
目的探讨主动脉夹层动脉瘤介入治疗的护理方法。方法我院2012年7月至2013年7月收治主动脉夹层动脉瘤患者86例，行腔内覆膜支架植入，在围手术期给予全面的护理措施。结果所有患者均成功完成手术，并通过镇静、降压、监护及积极抗感染等处理，顺利出院。结论术前密切留意患者疼痛症状并给予有效止痛；术中的必要保障措施是降低心率和控制血压。术后护理的关键是恢复呼吸功能，积极预防与观察并发症。
作者：项葆；齐少春 刊期： 2013年第10期
目前人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者向发展中国家蔓延，尤其是在接受抗逆转录病毒治疗后，生存期明显延长。所以人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者合并丙型病毒性肝炎（丙肝）机会大大增加。然而，当HIV感染者和艾滋病患者合并丙肝后，临床表现会有所不同，对药物的反应也不尽相同，并给治疗带来一定的难度。目前，对我院收治1例艾滋病合并急性丙肝取得满意效果，现总结如下，以供同行参考。
作者：郑海兵 刊期： 2013年第10期
目的探讨舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性。方法选择临床诊断为强迫症的80例患者，随机分为观察组和对照组，观察组采用舍曲林合并喹硫平的组合治疗方法，对照组单用舍曲林。采用耶鲁一布朗强迫症量表（ Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale，Y-BOCS）、汉密顿焦虑量表（Hamilton Depression Scale，HAMA）评定疗效，采用治疗中需处理的不良反应症状量表（Treatment Emergent Symptoms Scale，TESS）评定安全性，治疗时间为8周。结果观察组的显效率高于对照组（70％vs45％，P＜0．05）；两组治疗后 Y-BOCS、HAMA 评分均低于治疗前，P＜0．001；两组治疗后观察组 Y-BOCS、HAMA评分低于对照组，P＜0．001。两组TESS评分在治疗后第2、4、6及8周末差异均无统计学意义（均P＞0．05）。观察组嗜睡和心动过速的发生率高于对照组（P＜0．05），但多在2周内消失。讨论舍曲林合并喹硫平治疗强迫症可提高疗效，安全性较好，值得临床应用。
作者：赵智萍；张波婷；钱俊 刊期： 2013年第10期
重症患者由于禁食或不能进食，必须进行必要的营养供应以保证正常的机体需要，肠内营养是一种临床上常用的、可靠的营养方法，为患者基础生命支持提供了有效的保证，但在进行肠内营养时要把握好其适应症、禁忌症，做好基础护理措施、预防并发症的护理及护理监测等，只有这样才能保证肠内营养顺利进行，促使患者快速康复。
作者：王金延；赵焕；曹青 刊期： 2013年第10期
目的对家庭式沟通护理模式在妇科护理中的应用进行探讨。方法在我院2012年5月---2013年6月妇科患者中随机抽取76例作为研究对象，并将其平均分成两组，其中对照组实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上，实施家庭式沟通护理模式。后对两组患者的治疗效果、康复时间以及护理满意度进行对比分析。结果观察组患者的治疗成功率为86．8％，对照组则为68．4％，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的康复时间也明显少于对照组，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度为94．7％，对照组则为73．7％，其差异显著，比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论家庭式沟通护理模式在妇科患者中的实施，可以有效提高患者的治疗成功率和护理满意度，值得推广。
作者：陈立娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨口腔頜面部脂肪瘤的临床特点及诊治原则。方法回顾9例口腔頜面部脂肪瘤临床资料并回顾相关文献。结果口腔頜面部脂肪瘤常表现為无痛性肿物，超声图像上，脂肪瘤呈实质性或等回声区，境界清晰，可区别肿瘤是实质性、囊性或混合性，有无包膜及动静脉情况，CT和MR上，脂肪瘤有特殊的密度和信号，CT显示為边界清晰，均匀低密度灶。 MR上T1W及T2W均呈高信号，增强后未见显著强化。所有病例均採用手术切除肿瘤，术后经6个月-5年随访，未见復发。结论 B超、CT与MR有助於口腔頜面部脂肪瘤的诊断，手术切除治疗效果好。
作者：林志军；陈永辉 刊期： 2013年第10期
目的探讨冠心病患者介入治疗后多种并发症的护理体会。方法选取我科收治的冠心病介入治疗的患者186例进行分析讨论，密切观察患者术后发生并发症的情况，并实施有效的护理干预措施。结果此组患者发生并发症的患者11例，占5．9％，对于患者发生严重并发症给予有效治疗和急救护理措施均治愈出院。结论心脏介入手术术后出现严重的并发症，要及时给与救治，密切的进行观察配合医生进行处理，提高手术成功率，降低并发症的发生，提高临床治疗效果。
作者：李燕；姜慧玲 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
