郭蜜甜；张继
目的通过对外科住院患者费用的系统规范化管理，提高患者及家属对医护人员的满意度，促进患者疾病康复，明显减少医患、护患之间的矛盾，杜绝医疗护理纠纷的发生。方法采取各部门各科室加强协调沟通，医护密切配合，护理人员学习并掌握各项规范收费标准，全面解释收费明细，实施的各项治疗及护理与收费同步等5项基本措施，对住院患者进行系统规范收费管理及常规管理进行对比调查分析。结果194例手术患者在规范收费管理后满意度较对照组明显提高，提高了手术效果及疾病治愈率。结论系统规范的收费的收费管理，可以促进疾病康复，有效防止医患、护患矛盾的发生。
作者：张辉兰 刊期： 2013年第10期
缺血性脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、多合并症以及低治愈率的特点。近年来有大量试验资料表明，脑缺血后兴奋性氨基酸大量释放，受体被过度激活，是产生神经细胞产生兴奋性毒性作用，终导致神经细胞死亡的重要原因之一。 NMDA受体是中枢神经系统中兴奋性氨基酸谷氨酸（ Glu）的特异性结合受体，它可以直接开放细胞膜上的离子通道，致细胞膜对Ca2＋的通透性增加，细胞内钙超载，终导致细胞死亡。这个作用机制在外伤、缺氧、缺血引起的神经系统疾病研究中引起广泛重视。
作者：明虎斌 刊期： 2013年第10期
小儿肺炎是我国在幼儿和儿童群体中发病率极高的一种感染病，一旦出现这种病情，对小孩的身体将造成极大的影响。本文简要概括了小儿肺炎的病因及其临床表现，浅要分析了小儿肺炎的中医诊断以及对小儿肺炎护理和治疗的方法，为医疗工作者对小儿肺炎的诊断和治疗提供参考。
作者：孙加刚 刊期： 2013年第10期
目的研究腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术的临床效果，并进行总结分析。方法选取我院2010年2月到2013年2月收治的43例腹股沟疝患者，给予腹腔镜完全腹膜外修补术，观察其临床疗效。结果43例患者实行腹腔镜手术后，其中3例中转为经腹腔腹膜前修补术，进行手术的时间为三十分钟至一百二十分钟，患者的手术后住院时间为一到五天，平均时间为三天。结论患者进行疝修补术后，病情得到了明显的好转，且创伤小，得到了患者广大的支持，值得临床推广。
作者：郝勇凯；姜波 刊期： 2013年第10期
目的探讨TR Band桡动脉压迫器压迫止血的临床应用及护理。方法总结经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗120例患者术后应用 TR Band桡动脉压迫器进行压迫止血的护理经验。结果3例出现穿刺局部皮下血肿，4例患者有少量渗血及时加压处理无继续出血发生，1例周围皮肤出现水泡，2例前臂以下有瘀斑，120例患者均止血成功，无严重心脏事件、桡动脉闭塞、手部缺血及桡动脉搏动消失等并发症的发生。结论 TR Band桡动脉压迫器用于桡动脉介入治疗术后止血具有安全、操作简便、可调节性强、止血效果好、并发症少等特点。
作者：侯洁 刊期： 2013年第10期
作为一种慢性非传染性疾病，糖尿病具有非常高的发病率，该病具有容易反复、病程长、并发症种类较多，不仅成为各种公共卫生服务中的沉重负担，也给患者本人带来了巨大的身体和精神折磨。糖尿病和患者本人的生活方式有着密切的关系，因此，对于不良生活习惯较多的城镇居民而言，构建糖尿病防治模式可以说意义深远，因此本文将对此展开探讨。
作者：薛海英 刊期： 2013年第10期
目的探究急性消化道出血临床治疗的高效途径。方法选取本院2009年1月---2012年12月期间收治的100例急性消化道出血患者，按照随机、平均原则分为观察组与对照组，两组患者在年龄、性别以及病情严重程度等方面差异不具统计学意义，具有可比性（P＞0．05）。观察组运用奥曲肽联合泮托拉唑实施治疗，对照组运用泮托拉唑进行治疗，对两组患者的疗效进行对比分析。结果观察组患者治疗有效率98％，平均止血时间17．5h、输血量1．0U、2d内再出血率4％，对照组患者治疗有效率82％，平均止血时间29．4h、输血量2．1U、2d内再出血率16％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论急性消化道出血治疗中，奥曲肽联合泮托拉唑疗法疗效较好，能够促进止血、减少失血量以及降低再出血发生率，治愈率高。
作者：范俊雅 刊期： 2013年第10期
婴儿肝炎综合征是指1岁以内婴儿（包括新生儿）由不同病因引起，主要以黄疸、肝功能损害、肝或脾大的一组症状。婴儿肝炎患者发生重症肝炎较多，病情危重，病死率高。而干扰素（ IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制；同时还可增强自然杀伤细胞（ KN细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性。
作者：张春蕾 刊期： 2013年第10期
目的分析医学微生物学检验与临床及对策，针对问题采取相应预防措施，确保检验结果的准确性。方法对市立医院微生物实验室于2013年1月至7月收集的3025例检验标本进行检验，对不合格标本按不合格原因、采集内容、科室进行分析和统计。结果3025例标本经检验，不合格标有71例，标本总不合格率为2．35％。按不合格原因统计：痰标本的不合格率高，占不合格标本的41．93％；按科室统计：高为呼吸科护理单元，其不合格率为4．17％；第二位是内科护理单元，其不合格率为3．49％。结论要取得准确、可靠的检验结果，应当加强微生物检验分析前的质量控制，同时加强与临床的联系与及时沟通，针对不合格标本发生原因定期向临床医护人员进行宣传、培训，使其认识到合格的标本是整个检验质量的保证，采取有效措施提高送检标本的质量，减少不合格标本的发生，保证检验结果的准确，为临床提供可靠的结果。
作者：洪继波；陈海泉 刊期： 2013年第10期
目的研究和分析老年人社区护理的发展现状，提出解决对策。方法通过选取社区300位老年人作为本文的研究对象，进行总结得出社区护理中存在的重点问题。结果老年人社区护理工作中存在关键的问题就是社区护理资源配置不合理，而且护理资源所占比重明显高于其他因素，数据对比差异显著（P＜0．05），这有着统计学的意义。结论主要从构建护理体系、临终关怀、康复护理等方面内容进行着手，进一步完善老年人社区护理体系，这是值得人们密切的关注。
作者：杨承慧 刊期： 2013年第10期
目的分析在普外科治疗细胞菌性感染中应用呱拉西林-舒巴坦的临床效果。方法选取我院普外科于2012年5月至2013年5月期间收治129例细胞菌性感染患者的临床资料，随机分为观察组与对照组，观察组65例，对照组64例；观察组患者给予呱拉西林-舒巴坦治疗，对照组患者给予哌拉西林-他唑巴坦治疗，比较两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗的总有效率无明显差异，无统计学意义（ P＞0．05）；两组的抗菌效果也无明显差异，无统计学意义（P＞0．05）；但观察组患者的不良反应率为3．08％，低于对照组的7．81％，差异显著，有统计意义（P＜0．05）。结论在普外科治疗细胞菌性感染中应用呱拉西林-舒巴坦的临床效果良好，抗菌效果较好，安全性高，值得推广。
作者：刘菲菲 刊期： 2013年第10期
目的探讨剖宫产术后出血过多的原因及其特点，分析产科急救流程对降低剖宫产术后出血的影响。方法选取我院在2010年5月至2012年5月收治的30例剖宫产术后出血患者，对其给予针对原因迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染等治疗。结果剖宫产术后出血的原因有很多。本组患者主要由于子宫收缩乏力，胎盘滞留，凝血功能障碍，软产道裂伤等因素。结论孕妇一旦发生出血，流血量过多且情况较严重者将会导致孕妇及胎儿死亡。即使产妇抢救成功，产妇仍然有可能发生较为严重的后遗症---席汉氏综合征（ Shandean syndrome）。因此对于剖宫产术后出血的情况，必须要特别重视，另外也要做好出血的防治工作。只有这样才能降低孕妇发生剖宫产术后出血的概率。
作者：许芳 刊期： 2013年第10期
目的进一步加强消毒供应中心质量监管，提高临床护理和医疗质量，针对医院感染进行有效的控制及预防。方法通过加强临床在业人员自身素质，组建一套科学、完整的质量监控体系，加强灭菌、清洗及包装质量管理，同时对各项检测进一步进行加强管理等方法，提高消毒中心管理质量。结果针对消毒供应中心的一系列日常操作流程进行规范化管理，如灭菌、消毒、清洗、干燥、分类、回收、检查包装、保管、存放及发放，严格遵循灭菌、消毒操作，合格率达到100％。结论为有效开展医院感染的控制及预防工作，加强消毒供应中心的质量管理可起到一定的积极作用。
作者：张蕙茹；张娟 刊期： 2013年第10期
目的为了进一步证明循证护理（ EBN）在临床急救工作中具有明显优于普通护理模式的优势。方法临床从2011年5月1日---2013年5月1日间我科接诊的需急救护理的病患中随机选取200例（随机分为实验组100例和对照组100例）作为研究对象，采取对实验组应用循证护理而对照组用普通护理的方法，而后通过询问记录病人对治疗后的满意情况（用满意率代表）及通过病人恢复情况记录治疗效果（分为痊愈、基本康复及死亡三项），然后使用SPSS13．0处理数据，以a＝0．05时，p≤0．05为差距具有统计学意义。结果两组在治疗满意情况及效果上均具有统计学差距（P＜0．05）。结论循证护理是一种明显优于普通护理模式的现代护理方法，是值得我们临床推广的先进护理模式。
作者：司花慧 刊期： 2013年第10期
在目前，随着国家的不断富强和发展，人们的生活水平也得到了很大的改善，这也使得一些疑难杂症不断出现，对人体的健康造成了严重的威胁。为了应对这些疾病，相关的药物也开始不断得到研制和开发。然而，在目前对于一些药物的管理还缺乏相关的法规约束、技术标准，医护人员意识还存在一些缺陷，从而导致用药安全问题的不断出现。毒性中药在临床上得到了广泛的应用，对一些严重的疾病的治疗起到了十分显著效果，然而，毒性中药的管理上依旧存在着一些问题，包括了中药管理品种以及用法用量的使用，不合理的使用也让人们的生命受到了严重威胁。本文就毒性中药管理品种以及用法用量进行了以下的探讨。
作者：卢波 刊期： 2013年第10期
目的探讨临床药师对临床合理用药的影响和促进作用。方法回顾性分析临床药师在工作中接触到的与药物有关的案例。结果临床药师在参与指导医师联合用药、用法用量、抗菌药物等方面发挥着至关重要的作用。结论临床药师对临床合理用药起到积极的作用。
作者：刘小金；许万博；杜鹏程 刊期： 2013年第10期
分析血液透析室护士综合能力方面存在问题，并提出改进措施。加强血液透析室护士综合能力的培养，进一步提高治疗效果和护理质量，有助于降低护理风险，确保患者安全，真正实现对患者优质、高效、安全的护理服务。
作者：胡萍；王芳；曾白兰 刊期： 2013年第10期
目的对重度中暑合并电解质紊乱病人进行病情监测，通过积极的治疗及密切的临床观察提高病人的治愈率。方法对重度中暑合并电解质紊乱病人各个系统进行病情观察。
作者：吴媛婷；姚爱霞 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎是严重影响人类健康的疾病之一。由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏炎性损害，HBsAg携带者是HBV赖以生存的寄主，对HBV的传播和发展起着巨大作用，HBsAg携带者的来源以血液传播为主，母婴传播为重要的传播途径，家人之间密切接触也是重要传播途径。要阻止 HBV 的传播，一方面要加强对HBV感染者的管理，另一方面更重要的是要保护健康人群。
作者：张晓云 刊期： 2013年第10期
目的浅谈降低院内感染的手术室护理管理方法。方法抽取手术室2012年下半年以及2013年上半年的护理工作进行研究，2012年度下半年实施陈旧的护理管理方法为对照组，将2013上半年实施相关的手术室院内感染的护理管理方法为观察组，比较两组在不同时间内发生院内感染率以及护理工作质量。结果观察组开展降低院内感染的管理方法后院内感染发生率明显了低于对照组，而且护理工作质量高于对照组，经比较差异显著（P＜0．05）。结论关于医院内感染的发生率主要是提高手术室的护理管理方法，从而能够提高护理工作质量。
作者：赵翠 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
