王俊锋；高朝前
目的观察和探究莫西沙星序贯疗法在治疗慢性阻塞性肺疾病时的临床效果。方法将2011年10月---2012年4月本院收治的80例慢性阻塞性肺疾确诊病患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。除了一些常规综合治疗之外，对照组采用常规疗法，即静脉用药和一般抗生素注射液注射相结合的方法；观察组采用莫西沙星序贯疗法，即莫西沙星持续静治疗和口服莫西沙星片剂相结合的方法。对两组患者在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面进行对比。结果在住院时间、临床治疗效果和治疗过程中的不良事件发生率等方面，观察组明显优于对照组，二者比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上采用莫西沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病，有效缩短了病人的住院时间，治疗过程中疗效显著，不良事件发生率低，病人痛苦小，相对于传统疗法表现出明显的优越性。
作者：冯献荣 刊期： 2013年第10期
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10％，成为老年型社会。随着我国逐渐步入老年社会，老年慢性病，如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加，根据第三次国家卫生服务调查显示：在8811万老年人口中有1000多万人患高血压；600多万人患心脏病；580万人受呼吸系统疾病的困扰；受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91．7％，慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此，做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题。目前，我院提出护理工作人性化个性化，结合老年患者的生理心理特点，以及病情需要，因人而异进行护理，先对老年慢性病患者的护理体会报告如下：
作者：肖敏 刊期： 2013年第10期
多脏器功能障碍是指机体2个以上重要器官同时或短期相继受损和衰竭的临床综合征。其病死率较高。为探讨其发病诱因、临床表现、预后和治疗措施，现将我院近2年收治的123例慢性肺原性心脏病急性加重期中并发MOD36例分析如下。1资料和方法1．1诊断标准凡肺心病急性加重期已在心肺损害的基础上合并以下任何一项者诊断为MOD：①肺性脑病：均符合1980年全国第三次肺心病专业会议拟定的诊断标准。②肾功损害：血尿素氮（BUN）＞17．9mmol／L，血肌酐＞177μmol／L，临床少尿或无尿。③肝功损害：血清总胆红素＞34．2μmol／L-51．3μmol／L，GOT、ALT、LDH值超过正常值2倍以上，或低蛋白血症。④胃肠功能失常：临床有应激性溃疡出血，有呕血和便血，腹胀。⑤血液系统：血小板＜60×109／L，有DIC表现，本组病例均符合上述诊断标准。
作者：张敏 刊期： 2013年第10期
目的总结3例婴幼儿复杂性先心病术后并发肾功能不全行腹膜透析治疗的观察与护理体会。方法对3例婴幼儿复杂性先心病术后并发急性肾功能不全接受腹膜透析治疗并发症的观察与护理，同时进行其它的综合治疗，包括强心、利尿、呼吸机支持。结果2例患儿经腹膜透析治疗后心力衰竭基本纠正，血生化结果基本恢复正常，肾功能恢复，无继发腹腔感染，治愈出院。1例患儿在后期由于因心功能不全，出现感染并多器官功能衰竭，终死亡。结论婴幼儿先心病术后尽早、及时有效的给予腹膜透析治疗，可以纠正并发症的发生，降低患儿的病死率。腹膜透析期间，我们应该密切观察病情变化，严格执行无菌操作，保持管道通畅，准确记录出入量，加强血液检测，加强营养支持，以及时预防和纠正水电解质及酸碱平衡。
作者：冼金惠；李锦娜；温燕云 刊期： 2013年第10期
目的对早产儿喂养不耐受的护理干预与效果进行评价分析。方法对喂养不耐受的早产儿进行分组研究，分为干预组和对照组两组。对干预组进行综合护理干预，对照组则采取常规护理措施，对两组的研究质变进行观察。结果干预组早产儿的体重开始增加明显早于对照组，且出现腹胀、胃潴留消失、呕吐消失时间也都早于对照组。结论综合护理干预对于早产儿喂养不耐受有积极意义，可以改善其肠胃功能，促进早产儿的发育。
作者：张先莉 刊期： 2013年第10期
护理临床实习是护理学专业学生将理论知识应用与实践、培养解决实际问题能力的关键教学环节，带教工作的好坏直接关系到护理学的发展以及护理人才的培养。护生所在医院的管理水平、综合实力、带教能力等方面对实习生综合素质的培养都有着潜移默化的影响，尤其是带教老师的工作态度、工作作风、工作能力，都将直接影响着实习生今后的工作［1］。我院是国家三级甲等医院，长期承担不同层次护生临床实习的教学任务。本文探讨影响临床护理教学质量的因素，并提出相应的对策，现报告如下：
作者：胡基容；秦琴 刊期： 2013年第10期
目的探讨中医药治疗恶性肿瘤患者对其生存质量的影响效果，为临床提高恶性肿瘤患者疗效及生存质量提供可靠依据，终延长患者生存期，保障患者生命安全。方法对166例恶性肿瘤患者临床一般资料给予回顾性分析，中医组与对照组恶性肿瘤患者治疗后生存质量进行记录，并对其进行三个月有效随访，记录患者生存时间，对两组患者上述调查结果进行对比及统计学分析，得出结论。结果中医组恶性肿瘤患者经治疗后，其躯体机能、心理健康、主观健康、情绪角色以及社会功能均显著优于对照组患者，生存质量较为满意；中医组恶性肿瘤患者经治疗后大多能生存六个月以上，而对照组患者大多仅能生存六个月以内，P＜0．05，两组患者对比结果具有统计学意义。结论恶性肿瘤患者进行临床治疗时配合使用中医药进行辅助治疗，能够显著提高患者生存质量及生存期，从而保障患者生命安全，值得临床推广应用。
作者：陈晓辉 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就乳腺手术中乳晕切口的临床护理情况以及治疗效果展开分析讨论，以此来为行乳腺手术治疗的患者提供参考依据。方法选择我院2011年6月---2012年6月所收治的100例行乳晕切口乳腺手术治疗的患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者在围术期给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予护理干预，对两组患者的护理满意度以及术后并发症的发生率进行比较。结果两组患者的护理满意度以及术后并发症发生率存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对患者行乳腺手术治疗时，采用乳晕切口的方式并加以整体护理干预，不仅可以提高患者的护理满意度，降低患者在术后出现并发症的几率，而且还可以使患者在术后的生存质量得到明显的改善，因此，在临床中值得大力推广并普及使用。
作者：肖艳 刊期： 2013年第10期
目的了解库尔勒市天山社区40岁以上人群脑卒中高危人群比例及危险因素，为有效预防脑卒中的发生提供临床经验。方法采取随机整群抽样的方法对社区40岁及以上（1972年12月31日前出生）本市常住居民人进行问卷调查及体检。结果3968名居民中有799人被评估为脑卒中高危人群，占总人数的20．14％。高血压697人，占高危人群总数87．23％，高脂血症426人，占高危人群总数53．32％，糖尿病155人，占高危人群总数19．40％，吸烟人179，占高危人群总数22．40％，肥胖人388，占高危人群总数48．56％，缺乏锻炼人136，占高危人群总数17．02％。结论脑卒中高危人群中，高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖及缺乏锻炼所占比例较高，应作为脑卒中干预重点人群。
作者：李雅博；关玉华 刊期： 2013年第10期
目的探讨社区护理干预对高血压患者的治疗和生活质量产生的影响及效果分析。方法采自2012年1月---2013年1月社区内有高血压病史的患者建立100例建立健康档案，分为干预组和观察组，每组50例。干预组进行高血压知识教育，定期监测血压，包括饮食、用药、生活规律、心理指导、运动和睡眠等方面进行护理干预。观察组只做血压监测，按医嘱服药，不做特殊护理干预和指导。结果干预组在遵医行为、用药效果、饮食结构、控制体重、运动疗法等知识面拓宽，经过问卷调查法，与观察组有显著差异。结论社区护理干预提高了对高血压疾病的认知率，改变了其遵医行为，改善了饮食结构，掌握了运动疗法的重要性，有效地控制了血压，提高了患者的生活质量，减少了并发症的发生。
作者：刘玉英 刊期： 2013年第10期
目的探讨健康教育对糖尿病患者行为方式、用药依从性、血糖波动性、血糖达标时间等的影响。方法对134例糖尿病患者的行为方式、用药依从性等进行健康教育。结果134例糖尿病患者一般知识掌握，合理饮食睡眠，抑郁症和并发症等均有显著统计学意义（ P＜0．01）。结论通过对糖尿病患者实施全面合理整体化健康教育，使患者建立了良好的行为方式，提高了药物治疗依从性，减少抑郁症、并发症的发生，使血糖稳定，从而提高患者的生活质量。
作者：张斯 刊期： 2013年第10期
笔者根据自己的工作经验对现实生活中滥用抗生素的情况作出统计，并对其危害进行分析，后提出有效的解决措施。
作者：徐宝杰 刊期： 2013年第10期
目的观察分析产后出血的临床护理效果。方法对56例产后出血产妇，采取心理护理、抗休克护理、预防感染护理，健康教育等。结果本组56例，显效46例（46/56）占82．14％，有效9例（9/56），占16．07％，无效1例（1/56），占1．79％，总有效率98．21％。结论产后出血常见原因是子宫收缩乏力，精神紧张是导致子宫收缩乏力的主要原因之一；坚强心理护理，抗休克护理，预防感染及健康教育，可提高产后出血治疗的总有效率。
作者：王秀娟 刊期： 2013年第10期
重症患者由于禁食或不能进食，必须进行必要的营养供应以保证正常的机体需要，肠内营养是一种临床上常用的、可靠的营养方法，为患者基础生命支持提供了有效的保证，但在进行肠内营养时要把握好其适应症、禁忌症，做好基础护理措施、预防并发症的护理及护理监测等，只有这样才能保证肠内营养顺利进行，促使患者快速康复。
作者：王金延；赵焕；曹青 刊期： 2013年第10期
目的比较肝巨大血管瘤行规则性肝切除术或者血管瘤剥除术的治疗效果，以供治疗此疾病给予参考。方法将我院于2012年收治的62名进行手术切除的肝巨大血管瘤患者分为两组，一组是实验组，一组是对照组，对照组的患者进行血管瘤剥除手术，而实验组的患者则要进行规则性的肝切除手术。比较两组患者的治疗效果，并将结果进行统计学分析。结果将两组患者的痊愈率进行比较，发现进行规则性肝切除术的患者治愈率为45．5％，而进行血管瘤剥除术的患者治愈率为21．4％，但血管瘤剥除术的并发症为4例，规则性肝切除术的并发症为11例，P＜0．05。结论用规则性肝切除术来治疗肝巨大血管瘤，治愈率比较高，但容易引发其他并发症，而血管瘤剥除术引发的并发症较少，左肝血管瘤一般选择规则性干切手术。
作者：宋寅浩 刊期： 2013年第10期
目的分析总结支气管哮喘急性发作期患者的呼吸指导以及护理对策。方法收集支气管哮喘急性发作期患者88例，随机分为观察组与对照组，各组44例，对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上行呼吸指导。结果观察组的临床总有效率显著高于对照组，护理后观察组的肺功能指标较对照组明显改善，P＜0．05。结论对于支气管哮喘急性发作期患者实施呼吸指导以及合理有效的护理措施，可有效缓改善患者的病情，提高临床疗效，值得推广。
作者：赵丹 刊期： 2013年第10期
分析100例社会因素的原因，提出相应护理对策。社会因素剖宫产的主要原因：产妇惧怕分娩疼痛，存在阴道分娩增加胎儿危险及产后体型变化、影响性生活等认识误区；部分家属有落后陈旧的习俗观念，择良辰吉日而要求剖宫产；部分产科医生因自身技能水平而放宽剖宫产指证。加强孕妇及家属的知识宣教，宣传阴道分娩与剖宫产的利弊及产后康复教育，产前做好有效止痛，提高助产技术，开展无痛分娩，陪伴分娩以提高自然分娩率，降低剖宫产率。
作者：陈桂芬 刊期： 2013年第10期
目的归纳分析对过敏性紫癜患儿的健康教育、病情观察以及护理常规等护理体会。方法选取2011年4月至2013年3月期间我院收治的51例过敏性紫癜患儿，对其护理情况、临床资料等进行回顾性分析、归纳。结果本组51例患儿治疗47例，好转4例。结论对过敏性紫癜患儿进行一般护理、皮肤护理、严格饮食管理以及心理护理等，可以有效地促进患儿康复，提高临床疗效。
作者：房兆丽；邢丽丽；扈爱莲 刊期： 2013年第10期
目的通过中成药品种结构性分析，找出规律和问题。为增减我院基本药物目录、采购药品提供参考。方法以2013年5月31日中药房中成药库存目录为依据，按照药理作用结合专科用药分类、国家基药情况、价格情况进行结构分析。结果截至2013年5月31日，中成药148种，按药理结合专科用药分类，构成比前五依次是理血类、补益类、清热类、祛湿类、妇科类[1]。国家基药40种，构成比27．03％。按价格情况构成比前三依次是20-30元区间、30-40元区间、1-10元区间。结论对药品品种、数量、价格等进行结构性分析，能为医院药学工作提供参考，对促进合理用药具有实际意义[2]。
作者：赵怀臣 刊期： 2013年第10期
目的观察准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）治疗高度近视伴弱视的临床疗效。方法对2009年5月至2012年1月采用 LASIK治疗的53人106眼高度近视伴弱视患者分别进行一年以上的临床观察。结果术后1月至2个月达佳矫正视力，术后一年裸眼视力达预矫视力有82．07％，超过预矫1行以上有18．86％，未达预矫有17．94％，主要并发症有术后高眼压，无Haze形成及医源性圆锥角膜。结论 LASIK治疗高度近视伴弱视临床疗效明显。
作者：张鸿敏 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
