郭颖晖；李小莉；李靖
目的探讨和分析优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者临床抢救中的治疗的情况及效果。方法随机选择我院自2008年01月---2013年01月，急诊科接诊的94例急性心肌梗死患者，将他们随机的划分为观察组和对照组，每组患者各为47例。采用优化急诊护理流程方法对观察组患者进行临床抢救；采用常规急诊护理流程方法对对照组患者进行临床抢救，并统计和分析两组患者的临床抢救效果。结果经过分析比较显示，在急诊球囊扩张时间、进出急诊室时间、院内再PCI、院内AMI复发率方面，观察组明显少于对照组，组间比较均存在统计学意义（P＜0．05）。结论采用优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者进行抢救，其抢救时间短，成功率高，复发率低，抢救效果显著，应予以广泛的应用和推广。
作者：徐月霞 刊期： 2013年第10期
目的探讨产褥感染的临床诊断及治疗措施，总结经验以提高自身诊治水平。方法对2009年8月---2013年7月我科收治的78例产褥感染患者进行相应的临床治疗，记录资料并作回顾性分析。结果本组78例患者住院10-28 d后均痊愈出院，无1例患者死亡。结论及时诊断与积极有效的临床治疗能够迅速控制感染，缓解病情，提高治愈率，降低患者死亡率。
作者：李斌 刊期： 2013年第10期
目的探讨心理护理在恶性肿瘤患者内科治疗阶段的应用。方法本次共选取100例恶性肿瘤内科治疗阶段的患者作研究对象，均为我院2012年1月至2013年1月收治，随机分组就常规护理（对照组）与针对性心理护理（观察组）临床效果进行比较。结果两组治疗前 SAS、SDS评分无明显差异（P＞0．05），疗后均有下降，但观察组下降幅度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加强心理护理在恶性肿瘤患者内科治疗阶段的应用，可显著提高护理水平，消除不良心理，保障患者生存质量。
作者：丁延青 刊期： 2013年第10期
目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及影响疗效的因素。方法40例（男27例，女13例）大咯血患者，咯血量300ml -2000ml/24h，其中支气管扩张19例，肺癌5例，肺结核3例，肺血管畸形7例，肺间质纤维化1例，病因不明5例。采用改良Seldinger方法行选择性支气管动脉栓塞治疗。栓塞材料使用明胶海绵颗粒，主干血管或血管粗大者选用合适的微弹簧栓塞。结果35例一次栓塞成功，3例两次栓塞成功，1例肺癌咯血栓塞后出血量明显减少，1例栓塞后5天大咯血窒息死亡，术中无死亡病例。栓塞术后即时止血率87．5％，近期复发率5％，中远期复发率17．5％。结论支气管动脉栓塞术是一种安全有效的治疗大咯血的措施。
作者：郑宏 刊期： 2013年第10期
目的探索治疗胫骨骨髓炎、骨不连的新方法。方法将病灶病骨大块切除，用外固定支架缩短加压固定病骨切除骨的两断端，同时在干骺端用自行研制的针锯潜行截骨，用同一支架进行缓慢延长，恢复肢体长度。结果共用此方法治疗10例病人，全部是属于严重开放性粉碎性骨折，而且都是骨外露，由于骨髓炎、骨不连，经用各种常规手术及治疗未获成功，使用大块病骨切除，外固定架加压压缩固定，同时在干骺端用自行研制的针锯潜行截骨，恢复切除病骨的长度。10例分别切除病骨死骨3．0-14公分，干骺端分别延长3．0-14公分，全部获得成功，骨髓炎治愈。结论大块病骨病灶切除缩短加压固定是治疗骨髓炎及骨不连的一种方法，干骺端截骨延长可以完全恢复切除的长度，恢复患肢功能。
作者：姜振海 刊期： 2013年第10期
目的研究和分析中药灌肠剂对于治疗慢性肾功能衰竭的实际临床效果。方法把符合标准的52例慢性肾衰竭患者，按照随机抽取的方式进行分组，对照组为25例，治疗组为27例，两组都进行常规的基础治疗，治疗组增加中药灌肠治疗，分析和研究两组的具体的临床疗效和患者的肾功能指标的变化情况。结果治疗组的总有效率是87．5％，而对照组总有效率为69．8％，治疗组的治疗效果明显优于对照组。结论中药对于治疗慢性肾功能衰竭有着明显的效果，能够很好地改善临床症状，提高患者肾功能质量，并且能够有效地延缓患者肾功能衰竭的蔓延。
作者：董立杰 刊期： 2013年第10期
小儿肺炎是我国在幼儿和儿童群体中发病率极高的一种感染病，一旦出现这种病情，对小孩的身体将造成极大的影响。本文简要概括了小儿肺炎的病因及其临床表现，浅要分析了小儿肺炎的中医诊断以及对小儿肺炎护理和治疗的方法，为医疗工作者对小儿肺炎的诊断和治疗提供参考。
作者：孙加刚 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析难愈合性伤口的处理和护理方法。方法将我科收治的46例难愈合性伤口患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为23例；对照组：对患者进行全身和局部处理；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者进行必要的护理。结果试验组患者伤口愈合人数和愈合时间明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对难愈合性创口进行必要的处理和护理，促进患者伤口的愈合，加速患者康复的进程，改善患者的生活质量。
作者：吴英琼；肖蔓 刊期： 2013年第10期
采供血机构对无偿献血者样本除作HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV外，还要作ABO正、反定型和Rh（ D）血型测定，由于血站的标本量大，在做ABO血型和Rh（ D）血型鉴定时，传统的玻片法费时费力、结果不易观测，容易出现差错事故。为此，引进了全自动血型仪一台，用 U 型板做 ABO 血型正、反定型和Rh（ D）血型，不仅实现了检测的标准化、自动化、实验结果的网上传输、实验过程的可追踪性，还实现了凝集实验的数字化成像技术对结果判读。现将全自动血型仪应用情况报告如下。
作者：刘玉强；张军 刊期： 2013年第10期
目的本研究主要就神经内科重症患者的肠内营养护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年---2012年所收治的96例神经内科重症患者作为研究对象，利用随机数字法将其均分成对照组与观察组，对照组的患者在治疗过程中给予常规护理，观察组患者在此基础上给予肠内营养支持，比较两组患者的并发症发生率、死亡率以及护理满意度。结果两组患者的并发症发生率、死亡率以及护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ＜0．05。结论在对神经内科重症患者进行临床治疗时，在常规护理基础上对患者给予肠内营养支持，可以对患者的临床治疗起到一定的促进作用，降低患者在术后出现并发症的几率，因此，在对此类患者进行临床护理时，可以对场内营养支持的方式进行大力推广并普及使用。
作者：万正英 刊期： 2013年第10期
当前社会医患关系较为紧张，各地医疗纠纷事件层出不穷，医患冲突的新闻屡现媒体。媒体镜头中患方人员哭天抢地的景象颇能获取人们的同情，这导致公众颇为关注患方的诉求和心理感受，而往往忽略医患纠纷事件对当事医务人员心理造成的冲击和伤害。本文作者作为一名在一家省级三甲医院专职处理医患纠纷的工作人员，根据自身工作经历，从几方面谈谈这个问题：
作者：上官文庆 刊期： 2013年第10期
目的探讨抗生素药物阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎的临床疗效。方法资料选自在2012年7月---2013年1月间进行收治的感染小儿肺炎支原体肺炎共计50例的资料，利用回顾性分析方式将患儿资料随机抽取为观察组和对照组两组，其中观察组患儿25例，对照组患儿25例，对于对照组的25例病例采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，则观察组25例病例给予阿奇霉素连续静脉滴注进行治疗，观察组和对照组患儿病例疗程全部为14天-21天，之后进行分析观察组和对照组治疗后的疗效和相关患儿不良反应、住院时间、住院费用等方面。结果观察组和对照组两组后的总体有效率相比较之下差异没有统计学意义（P＞0．05），但是相比下对照组给予的阿奇霉素序贯疗法在患儿的不良反应方面、住院时间方面、抗生素治疗费用等多方面的均显著是高于观察组的。结论对照组采用抗生素阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎方面是具有安全性、治愈率高、经济适用的，可以在临床上广泛的应用并住的推广和借鉴的。
作者：金淑娟 刊期： 2013年第10期
早产是导致围产儿死亡的首要原因，由于过早分娩使得早产儿中断了子宫内正常的生长发育，体内器官尚未发育成熟，而此时体外生存率较低，故发病率和死亡率均较高。因此降低早产的发生，延长胎儿宫内的妊娠期对降低新生儿的发病率，降低围产儿的死亡率至关重要，对提高产科质量具有重要意义。研究表明盐酸利托君可有效延长孕周，我院产科对76例先兆早产孕妇治疗，取得了较好的临床治疗效果。现报告如下：
作者：张丽霞；林淑贞 刊期： 2013年第10期
重症患者由于禁食或不能进食，必须进行必要的营养供应以保证正常的机体需要，肠内营养是一种临床上常用的、可靠的营养方法，为患者基础生命支持提供了有效的保证，但在进行肠内营养时要把握好其适应症、禁忌症，做好基础护理措施、预防并发症的护理及护理监测等，只有这样才能保证肠内营养顺利进行，促使患者快速康复。
作者：王金延；赵焕；曹青 刊期： 2013年第10期
术后呼吸抑制延长是全麻手术后常见的呼吸道并发症之一，表现为浅快呼吸，肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、用力呼吸一秒量（FEV1）和高呼气流速（ PEFR）均下降，多呈限制型通气障碍，严重者致呼吸暂停，病人出现渐进性低氧血症和高二氧化碳血症。术后呼吸抑制延长所致的低氧血症为一持续过程，常分为两期：早期多为麻醉药物及麻醉后并发症作用所致，持续至术后1-2h，但严重者为术后20min内。晚期低氧血症多为术后应用麻醉性镇痛药及术后并发症所致，可持续至麻醉后一周，多发生在胸部和上腹部手术后，以老年病人多见。
作者：戴庆玲 刊期： 2013年第10期
通过对基层疾病预防控制队伍的现状分析，找出能力建设和事业科学发展中存在的制约因素，进一步明确加强疾控队伍能力建设的重要性和必要性，从而探讨全面做好基层疾控队伍能力建设的方法和途径，对加快队伍建设、促进基层疾病预防控制工作深入发展起着指导和借鉴作用。
作者：马建淮 刊期： 2013年第10期
我院是总院的新分支医院，科室设置有内外科，属三级甲等专科医院，床位设置为688张，占地面积4万余㎡，全院护理人员326人，外科手术较多，每日均在40台左右包括手术室、心导管室、妇科等。手术病人术后需要换药，换药碗、临床护理包应在无菌环境下由专业护理人员配制，为节省人力、财力，故将中心换药室配制换药碗的工作交予供应室完成。2011年6月至今，2年多来，流程顺畅，效果满意，得到了医院领导及临床科室的肯定。
作者：王少春 刊期： 2013年第10期
目的总结小切口胆囊与腹腔镜胆囊术后的护理经验，进一步提高护理质量。方法收集我院2012年1月---2012年12月对41例胆囊手术的患者，21例患者采用小切口胆囊手术治疗，20例患者采用腹腔镜胆囊手术治疗。结果21例小切口胆囊术治疗的患者手术时间（96．5±20．6）min，术中出血量（92．5±21．7）ml，术后下床活动时间（47．2±9．1）h，术后肠功能恢复时间（48．1±6．1）h，住院时间（8．1±1．2）d，腹腔镜胆囊术治疗的20例患者手术时间（71．6±29．8）min，术中出血量（36．5±20．6）ml，术后下床活动时间（11．6±2．3）h，术后肠功能恢复时间（12．3±4．3）h，住院时间（4．2±1．1）d。结论手术不仅取决于医生的操作技术，另一方面也取决于护士的辛勤护理，护士要熟悉手术的步骤和并发症的预防和处理方法，要密切配合医生、配合患者，娴熟的完成各项护理任务，才能减少患者痛苦，早日康复。
作者：谢建珍 刊期： 2013年第10期
风险管理是指对患者及工作人员（其他相关人员）探视者可能会产生伤害的潜在危险因素去收集、识别、采取行动的过程。随着社会的进一步开放与开展，基层医疗护理工作风险因素越来越大。手术室是基层医院的重要部门，是承担起抢救、手术的场所，它的涉及面广，人员流动大，工作节奏快，同时患者病情复杂，急诊情况发生多，因此基层手术室的风险管理极为需要，应严格风险管理，以提高基层手术室的有序性。
作者：师文军 刊期： 2013年第10期
目的研究并探讨护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用。方法这次研究选取我院在2007年8月至2012年12月收治的100例重型颅脑损伤患者，随机分为两组，对照组40例实行常规护理，观察组60例按照护理程序采用绿色通道的急救护理，观察统计两组的急救时间和并发症情况，对结果做回顾性分析。结果两组患者在急救时间和并发症方面有显著差异，观察组的急救时间明显比对照组短，并发症发生率小于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用能有效缩短急救时间，降低并发症发生率，提高临床疗效，取得更高的患者满意度，值得在临床上推广。
作者：金菲亚 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
