史学茂；谭京海；孙京喜；唐宁；史达
早产儿提前从母亲子宫温暖的羊水及柔软的胎盘中娩出，置于暖箱中或辐射床上，四肢暴露于外部空间中，活动中易触及边缘较硬的有机玻璃及金属类物体，使早产儿缺乏安全感和舒适感。针对这一问题我科采用患儿自己的棉衣制作成鸟巢用于早产儿体位的固定，按需塑形，颈肩部垫一件自己的单衣制成的小枕，有利于呼吸道的通畅，患儿在使用监护设备的前提下加穿一件单衣对早产儿的紧张和不安情绪有一定的安抚作用。此方法既简单经济又安全舒适柔软而且又符合感染消毒隔离管理要求。
作者：田园园；谢芳芳；李丹凤 刊期： 2013年第10期
目的观察布地萘德治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将100例患儿随机分为观察组50例和对照组50例，两组患儿均采用常规抗感染等对症治疗，观察组在此基础上加用布比萘德氧气雾化吸入治疗，对照组加用超生雾化吸入组治疗。结果经治疗布地萘德氧气雾化吸入和超生雾化吸入观察组进行对比研究，结果显示布地萘德氧气雾化吸入组各项指标明显高于对照组，两组有显著性差异（P＜0．01）。结论布比萘德治疗小儿支气管肺炎的疗效确切，有一定的临床使用价值。
作者：吐克逊·哈山 刊期： 2013年第10期
目的通过临床观察研究分析氯胺酮-芬太尼辅助小儿臂丛麻醉临床疗效。方法随机抽取在我院接受手术医治的患儿120例，随机分为A、B两组，A组患者术中麻醉采取氯胺酮-芬太尼联合麻醉，B组患者麻醉采取臂丛与氯胺酮-芬太尼复合进行。结果 B组患者在清醒时间以及躁动现象明显低于A组，并且药物用量明显少于A组，P＜0．05，具有统计学意义。两组患儿在术中及术后均没有出现任何麻醉药物导致的不良反应。结论小儿臂丛与氯胺酮-芬太尼联合进行麻醉效果良好，安全可行。
作者：米宏 刊期： 2013年第10期
新生儿胎便吸入综合征指足月儿过期产儿由于在分娩过程中吸入胎便污染的羊水，于出生后的2-3日内可发展为进行性呼吸障碍，而且在新生儿尿中可查到来自胎便的物质，严重者可合并气胸、肺炎、胎儿循环残留，甚至发生中枢神经障碍、肾功能不全等症状。称“胎便吸入综合征”，又名“吸入综合征”（ Aspiration Syndrome），在日本把本综合征称为“大量羊水吸入综合征”（ Massive Aspiration Syndrome）。因为大量吸入混有胎便的羊水是呼吸障碍的原因，尸检也证实肺内有大量羊水成分，但临床上确定是否有大量羊水吸入是困难的，故对此名称尚有争议。羊水中混有胎便是胎儿宫内窒息的表现之一，占全部出生儿的8-10％，但是，有羊水混浊未必都发生，其中仅约20％（妊娠总数的1-2％）导致新生儿“胎便吸入综合征”。是新生儿死亡的主要原因之一，病死率高达28％，在足月儿其病死率是所有其他死亡原因总和的20倍，由此可见其严重的后果，应引起临床工作者的高度重视。
作者：胡佐钱；钱凯 刊期： 2013年第10期
目的探究运用超短波配合运动疗法对腰椎间盘突出症的影响，研究临床效果。方法对我院针灸推拿科腰椎间盘突出症的患者选取例随机分为观察组80例和对照组80例，观察组在常规治疗的基础上给予超短波作用于患部每日1次，每次10-15分钟；指导每天坚持早晚各一次腰背部功能锻炼，每次30分钟，对照组给予常规治疗，观察比较两组患者疼痛缓解的程度、腰部活动功能改善及患者住院天数、总费用指标。结果观察组疼痛缓解、腰部活动功能改善及患者住院天数、总费用指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组的治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论超短波配合运动疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著，安全性好，无明显不良反应。
作者：曾淑琴；张翠芬；付小双 刊期： 2013年第10期
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，襄州区人民医院自2009年开始对所有在职的医务人员试行医德考评制度。几年的实践证明，执行这项制度，不仅规范了医疗服务行为，树立了行业新风，而且还提高了医疗服务水平，和谐了医患关系。本文就有关医德考评方法、考评内容、结果应用和粗浅体会与大家交流。
作者：范玉梅；吴修凤 刊期： 2013年第10期
目的析个体化运动方案在胃肠道手术患者中的应用效果。方法80例胃肠道疾病经手术治疗的患者平均分成研究组和对照组。所有患者都按胃肠手术的常规方式进行护理，同时给予研究组的患者个体化的运动方案。对比两组肛门排气时间及住院时间。结果比较发现，研究组肛门排气时间及住院时间都明显较短。结论体化运动方案能有效促进胃肠道手术患者术后胃肠功能的恢复，有利于缩短临床恢复的时间。
作者：王天燕 刊期： 2013年第10期
目的总结肿瘤患者採用血管超声引导下PICC置管术的操作体会。方法确定穿刺点、穿刺针的使用、退送导管方法、刀片应用、带鞘扩皮器使用及后应用超声判断导管位置。结果超声引导下PICC穿刺置管的成功率高於传统的盲穿法，异位率低於传统的盲穿法，併发症低於传统的穿刺法。结论在血管超声引导下，即时PICC置管术能够明显减少静脉炎的发生，提高一次性成功穿刺率，降低穿刺出血量，缩短穿刺时间，使病人手臂的舒适度及满意度得到明显的提高。
作者：黄本卿 刊期： 2013年第10期
目的分析讨论中医护理的特点以及中医护理在临床上的应用价值，了解中医护理的现状，人们应该不断地探寻中医护理存在的价值，更好地让中医护理为人们的健康服务。方法通过查阅权威的资料、文献等，对其中有关中医护理的特点及其在临床中的应用等相关内容进行分析、总结、对比和评价。结果中医护理特点主要强调整体的观念，根据临床实际分析患者的病情以及存在的问题，利用辨证护理的方法及思想，归纳总结患者的实际情况，进而对患者实施有效的护理。结论为了使中医护理和整体护理能够有效地融合，要不断地加强中医护理的辨证施护及整体观在临床上的应用，使其不断适应现代的护理需求，得到长足的发展。
作者：韩贵迎；葛均江；张成姝 刊期： 2013年第10期
目的探究科雷氏骨折有效诊断及治疗的途径。方法选取本院2009年1月---2012年12月期间收治的32例科雷氏骨折患者临床资料进行分析。结果32例患者中，30例患者在3个月后恢复功能，无外观畸形。1例肩关节活动轻微受限，1例腕关节轻度畸形，前臂旋转受限，经后期功能锻炼，日常生活与生产不受影响。结论科雷氏骨折患者诊治中，及时科学诊断，并采取复位、固定、中药治疗与功能锻炼相结合的治疗方式，患者康复效果好，功能恢复快，具有推广价值。
作者：吴小平 刊期： 2013年第10期
目的调查研究阿奇霉素的不良反应0情况，分析发生不良反应的原因，指导合理用药。方法对我院2010年12月---2012年12月期间所有使用阿奇霉素发生不良反应的病例进行回顾性分析、归纳、总结。结果77．05％的不良反应发生于静脉注射，明显高于口服给药方式（P＜0．05）；过敏反应和消化系统不良反应占据不良反应的74．18％；68．03％的不良反应是在第一次用药时发生的，明显高于用药两次或两次以上的发生率（P＜0．05）。结论临床上在给患者使用阿奇霉素时，要密切观察患者的不良反应，选择合理的给药方式，尽量避免不良反应的发生，确保患者的用药安全。
作者：张荣华；马立伟；张传旭 刊期： 2013年第10期
目的对脑卒中偏瘫痉挛状态患者采用康复训练结合中医按摩治疗，观察和分析其的临床效果。方法将我院收治的124例脑卒中患者进行随机分组，每组各为62例；对照组：对患者进行常规的康复训练；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用中医按摩治疗。结果试验组的治疗有效率为87．1％明显高于对照组64．5％，同时两组患者在治疗后的运动功能等于治疗之前相比，有明显的提高，但是试验组要优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，对脑卒中偏瘫痉挛患者采用康复训练结合中医按摩治疗，有效地改善患者的症状，提高患者的运动功能和日常生活活动能力，促进患者的康复，改善患者的生活质量，值得在临床上进行推广和使用。
作者：裴渝昭 刊期： 2013年第10期
目的对儿科呼吸系统反复感染的治疗措施和临床效果进行分析。方法选取本院儿科在2012年6月---2012年12月期间共收治的呼吸系统反复感染患儿132例，根据入院就诊顺序编号将他们分成治疗组和对照组，每组各66例，对照组患儿给予一系列的吸氧、化痰、雾化吸入和抗感染等常规治疗，治疗组患儿在对照组治疗方法的基础上加上匹多莫德颗粒治疗，并对两组患儿治疗后的疗效、药物停止使用后患儿发生感染的次数以及感染持续时间等情况进行观察和比较。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组，药物停止使用后发生感染的次数也比对照组少，感染持续的时间也比对照组短，两组对比存在差异性，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于儿童呼吸系统反复感染的治疗，在常规治疗基础上联合匹多莫德，临床效果明显，可以减少患儿的呼吸系统反复感染次数，值得临床进一步推广并应用。
作者：黄艳春；肖强 刊期： 2013年第10期
目的探讨持续性质量改进在中心注射室的实施效果。方法通过对中心注射室管理中存在的问题进行分析，采用持续性质量改进的方法进行护理服务的提高，对改善前后的护理结果进行对比分析。结果护理持续质量改进后，在患者等待实时间、首次静脉穿刺成功率、巡视间隔、患者满意率的表现上，均优于改进前。结论持续性质量改进在中心注射室应用中，护理质量呈平稳上升趋势，适合在临床上推广应用。
作者：薛红丽 刊期： 2013年第10期
近年来，心脑血管疾病的发病率居高不下，严重威胁人类的健康和生活。因而探讨对其的预防途径具有重要意义。本文就阿司匹林预防心脑血管疾病的作用机理和对其应用过程中的不良反应及应该注意的问题进行了探讨。
作者：于丽芳；厉彦珍 刊期： 2013年第10期
目的针对VITCK2 Compact在检测奇异变形菌对亚胺培南药敏试验中的局限性，利用纸片扩散法探索检测结果的准确性。方法运用VITCK2 Compact AST-GN16药敏卡测定82株奇异变形杆菌的药敏试验结果，按亚胺培南将所测菌株分为三组即Ⅰ组亚胺培南耐药MIC≥16、Ⅱ组亚胺培南耐药MIC＝4，Ⅲ组亚胺培南敏感MIC≤1，同时进行K-B法测定奇异变形杆菌对亚胺培南的敏感性。结果Ⅰ组28株VITCK2 Compact结果和K-B法结果均不一致，亚胺培南均敏感；Ⅱ组22株不一致，3株一致；Ⅲ组29株结果一致。结论对于亚胺培南耐药MIC≥16时可以直接将亚胺培南改为敏感，亚胺培南敏感MIC≤1可借用此结果，MIC＝4时需进行K-B法复检。
作者：刘玲；巩雪梅 刊期： 2013年第10期
目的分析老年期轻度认知功能障碍和同型半胱氨酸（ Hcy）、维生素B12、叶酸水平的相关性及干预情况。方法对对宜昌市中心医院老年病科就诊的160例MCI患者的血浆Hcy和叶酸以及维生素B12进行测定，与同期体检健康的156例为对照组进行比较，从 MCI患者中，进一步将94例高Hcy血症患者根据其是否接受叶酸和维生素治疗进行分组，分成治疗组（48）和非治疗组（46）。结果在 MCI组中，血浆 Hcy水平要明显高于对照组（P＜0．05）；与对照组相比，叶酸和维生素B12水平要低（P＜0．05）。治疗组中，Hcy要低于治疗前（P＜0．05）。治疗之后，治疗组中的 Hcy水平明显低于非治疗组（P＜0．05）。治疗组中，MMSE评分要明显高于治疗前，但是没有差异性（P＞0．05）；治疗后，治疗组的 MMSE 评分与非治疗组相比（P ＞0．05）。结论MCI患者缺乏一定的叶酸和维生素B12以及高Hcy血症症状，对患者补充一定的叶酸和维生素B12，能够有效地降低患者的血浆Hcy水平。
作者：孔亚婷；喻红 刊期： 2013年第10期
目的探讨舒适护理对剖腹产术后患者的临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月行剖腹产手术者119例，随机分为对照组及观察组，对照组59人，实施一般常规护理，观察组60例，在对照组的基础上实施舒适护理。观察两组在静息疼痛视觉模拟评分（ VAS）的差异及患者的满意程度。结果①两组VAS分值比较：观察组在各个时段时VAS分值均低于对照组，并且两组比较有统计学差异（P﹤0．05）；②两组患者对镇痛效果满意度比较：观察组在非常满意及总满意度方面均高于对照组，两组相比差异性明显（P﹤0．05）。结论舒适护理用于剖腹产术后镇痛，效果明显，安全经济可靠，值得在临床上进一步推广。
作者：刘晓云；李国臣；宋丽萍 刊期： 2013年第10期
本文主要探讨了进一步完善糖尿病与中医治疗之间的研究，提高中医药疗效，有效指导临床。方法通过中医药疗法，均以补脾益肾以及润肺养胃为主要治疗法则念。结果得出中医药对糖尿病患者的治疗有很大的帮助。
作者：朱青 刊期： 2013年第10期
目的对综合疗法治疗输卵管堵塞的临床疗效展开分析。方法随机抽取2010年5月---2012年5月期间我院收治的100例输卵管堵塞患者，分为观察组和对照组，观察组患者接受综合疗法治疗，对照组患者接受输卵管通液术治疗，就观察组和对照组的临床疗效展开比较。结果两组100例输卵管堵塞患者接受治疗后，比较两组患者临床治疗效果，观察组总有效率为94．0％，对照组总有效率为76．0％，观察组显著优于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论综合疗法治疗输卵管堵塞，具有显著的临床疗效，副作用小、妊娠率高，临床值得广泛推广。
作者：杨红亚 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
