艾力克木·阿不都玩克；冯继荣；于静；王锋
干细胞就是一种可以进行多向分化、增殖、自我更新的细胞，其重要的特点就是可以无限增殖和不对称分裂。按照来源分配为成体干细胞和胚胎干细胞，进行骨髓干细胞移植来治疗失代偿期肝硬化就是将患者自身的骨髓干细胞移植到肝脏内，通过细胞的分化，逐步替代受损、退变的干细胞，使器官的组织可以重组[1]。到目前为止，骨髓的干细胞移植已经有比较完备的理论和实验基础，我国是肝病，尤其是病毒性肝炎的高发区，由于各方面的原因，患肝硬化的人数也是相当多的，用自体的骨髓源性干细胞移植来治疗失代偿期的肝硬化是比较有效的全新的治疗方法，虽不能完全治愈，但是可以有效控制肝硬化发展的速度，使患者生存的质量得到改善。
作者：孔鹤 刊期： 2013年第10期
高血压脑出血是临床常见急症之一，外科手术作为主要治疗手段，临床疗效是肯定的，但在手术方式的选择上临床意见不一致，尤其是对中等量高血压脑出血的外科处理。尽管采用大骨瓣开颅血肿清除术可及时清除血肿，并可同时去除骨瓣以积极充分减压，但其是否可明显有效提高外科疗效，降低临床死亡率，改善临床预后尚存在较大争议。我们回顾性分析本院90例中等量高血压脑出血患者的临床资料。依据患者颅内血肿量，设计个体化手术方案，系统地观察60例采用小骨窗开颅血肿清除术治疗的患者，并与同期30例采用大骨窗开颅血肿清除及去骨瓣减压术治疗的患者临床疗效进行比较，为中等量高血压脑出血的外科治疗方法选择提供依据。
作者：张金成 刊期： 2013年第10期
1病历资料患者，女性，49岁，主因活动后心悸、胸闷、气短两日，加重伴咳嗽、咳痰、左侧季肋区疼痛3小时而入院，患者于2天前，从事体力活动后开始出现心悸、胸闷、气短症状，因为既往有类似发作，在家自行服用心律平100mg，3次／日，自觉症状可稍微缓解，3小时前因忙于家务，心悸、胸闷、气短症状加重，并出现咳嗽、咳痰，痰呈白色泡沫样，痰中偶可见血丝；左季肋区疼痛，持续性钝痛，阵发性加剧倾向，故来院就诊。发病以来，饮食尚可，睡眠欠佳，无发热，无胸骨后疼痛及左上臂放散痛，无恶心及呕吐，无腰背部束带感，二便基本正常。既往风湿热病史10余年，否认肝炎及结核病史，否认高血压及冠心病史。查体可见 T：36．7°C， P：106次／分， R：24次／分， BP：125／85mmHg，患者急性病容，痛苦表情，呼吸稍急促，听诊呼吸音粗，双肺散在湿罗音，心尖搏动可见，位于左侧锁骨中线第5肋间内侧约0．5cm，心律不规则，心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，III／6级，向心底传导，脉短绌，心脏叩诊左心缘上中部略突出。腹软，肝未触及，肝区无叩击痛，脾未触及，脾区深压痛，叩痛（＋），双肾区无叩痛，全腹无反跳痛，移动性浊音（-）。双下肢无浮肿，脊柱、四肢活动如常，病理反射未引出。急检心电图回报：异位心律，QRS 电轴不偏，异常心电图，快速性心房颤动（心室率129次／分）。急检超声心动图回报：风湿性心脏瓣膜病---二尖瓣中度狭窄合并关闭不全（二尖瓣瓣口面积1．36cm2，左房增大，左房内未见明显血栓样回声）。急检胸片显示：双肺纹理增粗，梨形心。根据患者风湿热病史多年，心电图、超声心动图检查及胸片结果，临床诊断为：风湿性心脏瓣膜病---二尖瓣狭窄合并关闭不全；心房颤动；心衰I度。因患者左上腹持续钝痛，脾区深压痛，叩击痛（＋），考虑脾梗塞可能，故急检脾脏、肾脏彩色多普勒。结果：双肾未见异常；脾大小约12．7X4．3㎝，肋下及边，脾上极回声减低，不均匀，边界模糊，略不规则形，范围约5．9X3．7cm2，CDFI显示该处血流信号不明显。超声诊断：脾实质回声减低，声像改变考虑脾梗塞可能。治疗上给予西地兰控制心室率的同时，立即给予尿激酶可用本品4400单位／公斤体重，生理盐水配制后15分钟滴完。然后以4400单位／公斤体重／小时静脉滴注维持。患者心悸、胸闷、气短及左侧季肋区疼痛逐渐缓解。次日复查脾脏彩色多普勒显示，原回声减低区内可见血流信号显示。
作者：刘庆语；刘美丽；金铃 刊期： 2013年第10期
通过利用EXCEL对人乳头瘤病毒21种分型数据的处理分析，建立EXCEL对检验数据处理和初步分析流程，明确EXCEL在临床检验数据的处理与分析中的作用。
作者：张靖 刊期： 2013年第10期
目的观察雌三醇乳膏在绝经后妇女取环术中的临床效果。方法30例绝经后妇女阴道用雌三醇乳膏，连续阴道用药7 d后行取环术，术后随诊6个月，B超监测子宫内膜情况。结果30例绝经后妇女惰性宫内节育器不锈钢单环均取环成功，成功率为100％，术后随诊6个月，B超未发现子宫内膜增厚及乳腺增生。结论雌三醇乳膏用绝经后妇女的取环术，效果好，减少并发症，手术成功率高。
作者：胡尔西达·阿布都热依木；索索 刊期： 2013年第10期
目的研究分析呼吸道传染疾病的临床特点，并提出预防及控制方法。方法随机抽取2011年02月---2013年02月期间，我疾控中心接收上报的呼吸道传染疾病400例作为本次实验的研究对象，观察统计400例患者的临床资料，总结患者的临床特点。结果400例患者中，疾病类型主要为肺结核、流行性感冒，冬春季节发病率高，各组比较差异明显，P＜0．05，差异有统计学意义。男性与女性比较差异不明显，P＞0．05；发病年龄以18岁以下和60岁以上多见，P＜0．05。结论呼吸道传染疾病我地区多为肺结核和流行性感冒，多发生在冬春季节，且以儿童和老年多见，需要采用综合预防及控制方法。
作者：王红；李君；袁崇兰 刊期： 2013年第10期
目的探讨25℃室温下未梢血放置不同的时间对血细胞计数的影响。方法取门、急诊100例患者未梢血，在室温25℃使用 SYSMEX XS-1000i全自动五分类血液分析仪，分别于即时（0min）、5min、20min、30min、1h、2h进行仪器检测，对WBC、RBC、HGB、PLT计数进行分析。结果 RBC及HGB各时间段与即时（0min）比较，无显著差异P﹥0．05；WBC、PLT即时与5min比较，无显著差异P﹥0．05；即时与20min后各时间段比较，有显著差异P﹤0．05；20min与其后各时间比较，无显著差异P﹥0．05。结论室温25℃未梢血放置时间20min内对 WBC、PLT 细胞计数的影响较大，检查以20min 后为较准确。
作者：李秀姿；李东方；廖衍强；吕庆良 刊期： 2013年第10期
目的探讨心内科住院病人发生跌倒的原因，并提出了护理对策，以降低跌倒率。方法对本科9例病人发生跌倒事件作回顾性分析。结果造成病人跌倒的原因有环境因素、疾病因素、药物因素等，安全意识淡薄和设施不合理是跌倒的主要原因。结论对病人加强护理安全管理，提供安全的就医环境，对危险病人进行跌倒风险评估，重点防范，加强健康宣教，可降低病人跌倒的发生。
作者：张宁莉 刊期： 2013年第10期
本文主要就肿胀技术的原理方法和抽指术的种类进行研究综述，并且关注二者的并发症。随着抽脂术的不断发展提高，与之相配套的机械设备也在不断地更新改进中，文章也就此方面作相关综述。
作者：王智敏 刊期： 2013年第10期
目的探讨高频超声对手足腱鞘巨细胞瘤的临床诊断价值。方法总结分析了9例腱鞘巨细胞瘤的二维和彩色多普勒超声特征。结果经手术病理得到证实。结论二维及彩色多普勒超声可作为腱鞘巨细胞瘤的临床重要辅助检查方法。
作者：甘兵 刊期： 2013年第10期
目的分析护理干预在急性胆囊炎围手术期患者中的临床应用效果。方法随机选取我院于2012年1月至2012年12月收治的52例急性胆囊炎围手术期患者临床护理干预资料进行回顾性的分析及总结。结果52例急性胆囊炎患者经过护理治疗后，42例治愈，9例显效，1例无效，总有效率为98．1％。结论给予急性胆囊炎围手术期患者有效的护理干预，能够提高疾病治疗效果，减少术后并发症，促进患者病情康复。
作者：徐启文 刊期： 2013年第10期
在目前，随着国家的不断富强和发展，人们的生活水平也得到了很大的改善，这也使得一些疑难杂症不断出现，对人体的健康造成了严重的威胁。为了应对这些疾病，相关的药物也开始不断得到研制和开发。然而，在目前对于一些药物的管理还缺乏相关的法规约束、技术标准，医护人员意识还存在一些缺陷，从而导致用药安全问题的不断出现。毒性中药在临床上得到了广泛的应用，对一些严重的疾病的治疗起到了十分显著效果，然而，毒性中药的管理上依旧存在着一些问题，包括了中药管理品种以及用法用量的使用，不合理的使用也让人们的生命受到了严重威胁。本文就毒性中药管理品种以及用法用量进行了以下的探讨。
作者：卢波 刊期： 2013年第10期
非ST段抬高急性冠脉综合征（ ACS）包括不稳定性心绞痛（ UAP）和非ST段抬高心肌梗死（ NSTEMI），是由不稳定性动脉粥样硬化斑块梗死相关动脉导致的急性心脏病，它属于不完全闭塞型冠状动脉血栓栓塞，且以血小板为主的“白血栓”，不同于 STEMI冠脉内闭塞性的“红血栓”，故两者的治疗策略有很大差异。本文就非 ST段抬高型急性冠脉综合征治疗的一些进展作一综述。
作者：贺斌 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎是严重影响人类健康的疾病之一。由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏炎性损害，HBsAg携带者是HBV赖以生存的寄主，对HBV的传播和发展起着巨大作用，HBsAg携带者的来源以血液传播为主，母婴传播为重要的传播途径，家人之间密切接触也是重要传播途径。要阻止 HBV 的传播，一方面要加强对HBV感染者的管理，另一方面更重要的是要保护健康人群。
作者：张晓云 刊期： 2013年第10期
笔者根据自己的工作经验对现实生活中滥用抗生素的情况作出统计，并对其危害进行分析，后提出有效的解决措施。
作者：徐宝杰 刊期： 2013年第10期
目的探讨洛汀新治疗老年人充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院在2012年7月---2013年7月收治的78例充血性心力衰竭老年患者作为研究对象，随机分为2组：对照组患者进行常规治疗，实验组患者在此基础上口服洛汀新，比较两组患者治疗前后的心功能指标变化以及治疗效果。结果实验组的总有效率为94．87％，对照组为66．67％，实验组明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义；两组患者治疗前的 HR、EFW、SBP、DBP、LVDD、LVEF比较，均无显著差异（P＞0．05）；治疗后，两组患者的各项心功能指标均有所改善。实验组患者治疗后的各项指标均显著优于对照组（P＜0．05）。结论在老年充血性心力衰竭的临床治疗中应用洛汀新，能有效改善心功能，治疗效果确切且不良反应少，是治疗充血性心力衰竭的理想药物，值得在临床治疗用推广应用。
作者：管永吉 刊期： 2013年第10期
目的加强对注射用来比林引起阿司匹林哮喘（aspirin-induced asthmaAIA）的认识，做到对疾病早期发现、早期诊断、早期治疗、预防疾病再次发生。方法回顾性分析2008年2月至2013年2月儿科收治的8例注射来比林引起阿司匹林哮喘患儿的临床资料。结果患儿中启动型2例，哮喘基础型5例，鼻炎基础型1例。结论注射用来比林引起阿司匹林哮喘时有发生，但因起病隐秘，本病易被临床医生忽视。应用激发试验可提高诊断率，值得推荐。
作者：杨萍萍 刊期： 2013年第10期
早产是导致围产儿死亡的首要原因，由于过早分娩使得早产儿中断了子宫内正常的生长发育，体内器官尚未发育成熟，而此时体外生存率较低，故发病率和死亡率均较高。因此降低早产的发生，延长胎儿宫内的妊娠期对降低新生儿的发病率，降低围产儿的死亡率至关重要，对提高产科质量具有重要意义。研究表明盐酸利托君可有效延长孕周，我院产科对76例先兆早产孕妇治疗，取得了较好的临床治疗效果。现报告如下：
作者：张丽霞；林淑贞 刊期： 2013年第10期
目的探讨住院病历完成时效的描述指标其表达方法。方法采用柱形图对我院7个临床科室2011年1月---12月出院病历2日完成率、7日完成率以及平均完成日数进行加权综合评价。结果采用柱形图统计我院7个临床科室出院病历回收情况：传染科早完成，平均完成天数为1．8天；外科平均完成天数长，为3．6天；2日完成率高的为传染科，为100％；2日完成率低的为外科，为83．0％；7日完成率有4个科室小于100％，分别为内一科，内二科、妇产科及外科。结论采用柱形图对医院临床科室出院病历完成时效进行综合评价，可做到全面评估各科室医疗核心制度的执行情况以及科室管理水平，在病案管理中有实用价值。
作者：孟玉华 刊期： 2013年第10期
随着营养支持的发展，肠内营养的应用也日趋增多，对危重病人而言，肠内营养支持至关重要。如何应用危重病人肠内营养是肠内营养护理关注的焦点，因此，研究危重病人肠内营养的应用具有十分重要的现实意义。本文以危重病人肠内营养的应用为切入点，在阐述肠内营养的内涵的基础上，对危重病人肠内营养液的选择进行了分析，并探讨了危重病人肠内营养的护理方法，旨在说明危重病人肠内营养应用的重要性，以期为危重病人肠内营养的应用提供参考。
作者：许宇文 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
