冯金龙；刘东平；刘梅
癌症已成为目前威胁全人类健康与生命的主要疾病之一。随着医学模式的不断改变，把癌症晚期病人的护理提到了重点日程。癌症晚期病人身体衰弱，情绪悲观绝望，生的欲望会降低，死的欲望会增强，护士不仅要做好病人的基础护理，更要做好病人的心理护理，以改变病人的心理状态，促使病人达到身心健康。逐步减轻病人的焦虑和抑郁的情绪，让病人保持一种乐观的态度，主动参与治疗和护理，提高患者的生命质量。
作者：胡翠姣 刊期： 2013年第10期
目的探讨ICU患者使用肠内营养支持治疗后的临床护理效果观察。方法选取神经外科ICU使用肠内营养支持的患者45例进行分析，给予有效的护理干预措施。比较患者治疗14天后测定的血清白蛋白、血红蛋白以及氮平衡的值。结果此组患者经过治疗和护理后，患者的血清白蛋白、血红蛋白以及氮平衡值均明显高于治疗前，经比较差异显著（P＜0．05）。结论对于ICU患者使用营养治疗及有效的护理措施能够有效的满足机体的营养需求，为患者疾病康复创造条件，减少并发症的发生，提高临床治疗效果。
作者：宋慧敏；乔元元；曹新娜；祝园园 刊期： 2013年第10期
目的探讨舒适护理模式在血液透析患者中的应用效果以及患者满意度。方法回顾式分析我院自2012年1月份---2013年1月份在血液透析中心进行透析的患者56例，随机分成两组，一组舒适护理组为实验组，一组常规护理组为对照组；舒适组在常规护理的基础上，实施舒适护理干预，对照组只实施常规护理。比较两组并发症发生率、护理舒适度和满意度。结果实验组在透析中和透析后并发症发生率明显低于对照组，其护理舒适度和护理满意度均优于对照组。结论舒适护理干预在透析护理中具有良好的护理效果，减少了透析中和透析后的并发症发生率，有助于患者康复，在很大程度上提高了患者护理满意度，减少了护患纠纷。
作者：韩冰 刊期： 2013年第10期
多巴酚丁胺是一种新合成的二苯酚胺类药物，具有选择性增强心肌收缩作用，本文应用该药静脉滴注记录80例难治疗性肺源性心脏病心力衰竭取得了较为满意的疗效，现将疗效观察结果报告如下。
作者：刘训泽 刊期： 2013年第10期
目的总结新生儿黄疸的护理，以降低胆红素脑病的发生。方法通过对42例新生儿黄疸的临床资料，分析发生的原因，采取相应治疗护理措施，预防并发症的发生。结果新生儿生理性黄疸占76％，病理性黄疸占24％，经治疗护理后均好转出院。结论加强新生儿黄疸的观察和护理，有助于防止胆红素脑病的发生，提高医疗护理质量，更好地改善医患关系。
作者：林丽云 刊期： 2013年第10期
目的比较肝巨大血管瘤行规则性肝切除术或者血管瘤剥除术的治疗效果，以供治疗此疾病给予参考。方法将我院于2012年收治的62名进行手术切除的肝巨大血管瘤患者分为两组，一组是实验组，一组是对照组，对照组的患者进行血管瘤剥除手术，而实验组的患者则要进行规则性的肝切除手术。比较两组患者的治疗效果，并将结果进行统计学分析。结果将两组患者的痊愈率进行比较，发现进行规则性肝切除术的患者治愈率为45．5％，而进行血管瘤剥除术的患者治愈率为21．4％，但血管瘤剥除术的并发症为4例，规则性肝切除术的并发症为11例，P＜0．05。结论用规则性肝切除术来治疗肝巨大血管瘤，治愈率比较高，但容易引发其他并发症，而血管瘤剥除术引发的并发症较少，左肝血管瘤一般选择规则性干切手术。
作者：宋寅浩 刊期： 2013年第10期
目的分析中医辨治消化性溃疡的临床疗效。方法随机抽取我院在2012年1月到2013年1月期间收治的86例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为对照组（43例）和观察组（43例），对照组采用西药治疗，观察组则要采用中医辨证治疗，以1个月为一个疗程，针对两组患者的治疗效果进行科学评价。结果治疗1个月后，对照组的治疗总有效率为86．5％，观察组治疗总有效率为60．5％，对照组治疗有效率高于观察组，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05；治疗3个月后，对照组的治疗总有效率为93．0％，观察组治疗总有效率为100％，观察组治疗有效率高于对照组，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05；另外，停止用药后，中医治疗无一例复发，而西医治疗组有2例患者复发，差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论采用中医辨治消化性溃疡，短期有效率低，但是长期作用良好，停止治疗后，病情不复发，疗效较为理想，临床上应该进一步推广与应用。
作者：鄢斌余 刊期： 2013年第10期
目的探讨社区系统健康教育对痛风患者治疗的影响。方法将80例患者随机分为实验组与对照组各40例；对照组给予实施常规治疗和健康教育，实验组在对照组的基础上，实施系统化健康教育指导，经一年的治疗后，观察两组患者在干预前后的差异。结果干预组在疾病认知、治疗依从性、自我管理能力都具有显著性差异（P＜0．01），实验组的血尿酸正常率明显优于对照组（P＜0．01）。结论实施社区系统健康教育能提高痛风患者的防治水平。
作者：姚奕 刊期： 2013年第10期
目的观察中西医结合对老年肺心病患者急性加重期的治疗效果。方法选择80例慢性肺心病急性加重期老年患者，随机分为对照组35例与治疗组45例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上结合中医辨证施治。对比两组的治疗效果。结果治疗组治疗的总有效率高于对照组。结论中西医结合能有效的提高对老年肺心病患者急性加重期的治疗效果。
作者：王春兰；张旭东；陈晓琳；庄爱君；李艳；丰景斌；李进良 刊期： 2013年第10期
目的探讨对空巢老人实施心理干预后抑郁症的影响。方法对2012年1月---2013年3月间社区内60岁以上的空巢老人采用老年抑郁量表筛选出47例抑郁症老人作为研究对象，对其实施心理干预并调查对抑郁症的影响。结果本社区空巢老人抑郁症检出率为17．6％。实施心理干预后老年抑郁量表评分显著降低，与干预前相比具有统计学差异（P＜0．05）。结论有效的社区心理干预可以缓解空巢老人抑郁症，增强其幸福感，提高老年人生存质量。
作者：李晓燕 刊期： 2013年第10期
慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种以气道不完全可逆性阻塞为特征的慢性炎症性疾病。其确切机制尚不明确。内皮细胞微粒（endothelial microparticles EMPs）是由内皮细胞活化或凋亡时产生。目前研究发现外周循环中EMPs的变化对不同程度 COPD 有指示作用。本研究对近年来COPD发病中EMPs作用机制的研究进展做一综述。
作者：田戈；王晶；姜敏 刊期： 2013年第10期
目的探讨64排螺旋CT对于颈动脉狭窄的临床诊断价值。方法选取我院在2011年8月---2013年4月间接收的50例疑似颈动脉狭窄患者，将其随机分为两组，各25例，观察组患者采用64排螺旋CT进行诊断，对照组患者采用彩色多普勒超声进行诊断，评估两组患者的诊断效果。结果64排螺旋CT对于颈动脉斑块的检出率明显优于彩色多普勒超声，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论临床应用64排螺旋CT诊断颈动脉狭窄准确率较高，值得推广应用。
作者：陈秋雁 刊期： 2013年第10期
目的对收治的甲状腺微小癌患者采用不同的手术方式进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院收治的160例甲状腺微小癌患者按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为80例。对照组：对患者进行传统开放手术治疗；试验组：采用超声刀辅助下小切口、亚甲蓝淋巴示踪＋前哨淋巴结活检等方法进行个体化的手术治疗。结果试验组患者的控制效果和淋巴结清除数目、以前哨淋巴结活检为据缩小淋巴结清扫范围以及手术时间、住院时间、恢复时间、切口美观度等要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对甲状腺微小癌患者采用亚甲蓝淋巴示踪＋超声刀辅助下小切口进行个体化手术治疗，有效地提高患者的治疗效果，促进患者的康复，缩短患者的住院时间，减轻患者的压力和经济负担。
作者：王希龙；邱文秀；王金栋 刊期： 2013年第10期
目的探讨匹伐他汀联用依折麦布对冠心病合并高脂血症血脂指标的影响。方法选择冠心病合并高脂血症的患者160例，随机分为5组，给予不同的治疗方案；用药1个月后，对各组患者血浆TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB含量进行检测。结果与对照组相比，各血脂指标均出现统计学差异（P＜0．05）；与B组相比，C组、D组和E组各指标具有统计学意义（P＜0．05）；C组和D组的各指标之间不存在显著性差异（P＞0．05）；D与E组的血脂指标存在差异（P＜0．05）。结论 E组的疗效明显优于其他各组，可显著改善冠心病合并高脂血症患者的血脂指标。
作者：肖莉 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年急性胃出血的急诊治疗和临床效果。方法选取以急诊方式入院治疗的老年急性胃出血患者70例，根据老年患者的不同情况，选择不同的急诊治疗方式对患者进行治疗，其中40例老年患者采取保守治疗；30例老年患者采取手术方式进行治疗。结果保守治疗组患者的痊愈率、有效率和总有效率均显著高于手术治疗组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）；保守治疗组患者的无效率和死亡率均显著低于手术治疗，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年急性胃出血患者进行治疗时，应该综合考虑患者的病情程度和身体状况，结合临床治疗经验，为患者制定科学的治疗方案，才能达到良好的治疗效果。
作者：金萍；梁刚 刊期： 2013年第10期
1病例资料患者：男，45岁，因心窝部饱胀，食后不适，恶心4个月，于2005年10月10日入院，4个月来常感心窝部饱胀，不适，伴嗳气，恶心，无呕吐及吞咽困难，偶有隐痛，无放散，胃纳稍减退，体重较前稍减轻；大便正常，无黑便史。入院前1个月，曾在当地乡卫生院进行胃钡餐检查，诊断为“胃炎”，予口服奥美拉唑、果胶铋等药物治疗，病情无明显改善，后来我院就诊，门诊查胃镜提示：胃小弯贲门侧局部黏膜充血，见浅表溃疡，钳取局部粘膜组织进行病理检查，回报为：胃腺癌。遂入院拟行手术治疗。
作者：冯玉久 刊期： 2013年第10期
目的探讨25℃室温下未梢血放置不同的时间对血细胞计数的影响。方法取门、急诊100例患者未梢血，在室温25℃使用 SYSMEX XS-1000i全自动五分类血液分析仪，分别于即时（0min）、5min、20min、30min、1h、2h进行仪器检测，对WBC、RBC、HGB、PLT计数进行分析。结果 RBC及HGB各时间段与即时（0min）比较，无显著差异P﹥0．05；WBC、PLT即时与5min比较，无显著差异P﹥0．05；即时与20min后各时间段比较，有显著差异P﹤0．05；20min与其后各时间比较，无显著差异P﹥0．05。结论室温25℃未梢血放置时间20min内对 WBC、PLT 细胞计数的影响较大，检查以20min 后为较准确。
作者：李秀姿；李东方；廖衍强；吕庆良 刊期： 2013年第10期
目的探讨思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床效果。方法选取我院收治的52例患有母乳性黄疸的新生儿，按照治疗方法不同将其分为观察组26例和对照组26例，对照组患儿给予光疗法治疗，观察组患儿给予思密达治疗，比较两组患儿的临床效果。结果观察组患儿的治疗效果明显优于对照组的患儿，两组患儿比较具有显著差异（P＜0．05）。结论思密达治疗新生儿母乳性黄疸可减少胆红素代谢的肝-肠循环，加速其分解和排泄，且未见明显副作用，应用方便，可作为治疗新生儿母乳性黄疸的常规用药。
作者：丁洁 刊期： 2013年第10期
院前急救与转运是院内急诊科的外延，肩负着挽救患者生命的责任，是急诊医疗服务的前沿，也是抢救患者过程中的重要的一环［1］。对于存在呼吸衰竭的危重患者保持呼吸道通畅，建立人工气道，并给予机械通气是危重患者院前急救及转运关键的环节。多功能便携式呼吸机采用微电脑控制，体积小，操作简单，适合院前急救和转运时使用。我院急救中心从2010年起为救护车配备了多功能便携式呼吸机，在危重患者的院前急救及转运中发挥了重要作用，并取得了满意的效果。笔者对我院36例应用便携式呼吸机实施院前转运的危重患者护理情况进行总结，现报道如下。
作者：于秀艳 刊期： 2013年第10期
目的探讨24 h动态心电图检出短阵室性心动过速的临床意义和发生机制。方法应用12导动态心电图自动分析系统，对34例室性心动过速进行分析。结果多数患者室性心动过速发作阵次少，每次持续时间短，频率不过快（多在130-150次/min），以多源性居多，单形性少。结论伴有器质性心脏疾病的室性心动过速较多，其临床意义应结合心功能状况及相关的临床检查资料，进行全面的综合评估再行处理，不伴有器质性心脏疾病的室性心动过速，大多无需特殊处理。
作者：罗莉娟；盛建华 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
