张素华
目的对糖尿病患者外科手术麻醉的临床效果进行分析，探讨手术麻醉的有效性和安全性。方法随机选取我院2011年4月---2012年4月的68例糖尿病外科手术患者的临床资料，进行回顾性分析，将患者随机分为观察组与对照组，每组各34例，观察组患者主要采用硬膜外麻醉方式，对照组患者采用全身麻醉方式，对照两组患者手术后1h及24h的血糖指标、尿酮指标等变化情况。结果所有患者的手术过程顺利，观察组患者的血糖水平及胰岛素使用剂量均明显低于对照组患者，两组对比有差异，观察组患者在术后24h的血糖指标及尿酮指标均低于对照组患者，两组对比具统计学意义（ P＜0．05）。结论糖尿病患者手术采用硬膜外麻醉效果良好，可有效提高患者的治疗效果，值得临床推广。
作者：姚淑萍；李红菊；韩雪 刊期： 2013年第10期
目的总结33例前颅窝底骨折手术救治经验。方法对本科2008年11月---2012年11月收治的33例前颅窝底骨折手术病人进行回顾性总结。结论应早期进行手术清除血肿和坏死脑组织，颅底重建，矫正颅眶畸形，视神经管减压，防止脑脊液漏，患者预后较好。
作者：周奋；曾坚锋；潘德岳；何安邦；云望；江振忠；乔卫东 刊期： 2013年第10期
目的探讨桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者术后并发症的护理效果。方法对我院在2010年02月到2013年03月收治的50例桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者术后并发症的护理资料进行回顾性分析。结果50例患者中并发面部麻木的患者占2例，并发小脑血肿的患者占2例，并发轻度面瘫的患者占1例，并发口唇疱疹症状的患者占2例，并发颅内低压症状的患者占3例，并发脑脊液漏症状的患者占1例，听力下降患者占1例。结论针对桥小脑角区小型占位致继发性三叉神经痛患者并发症给予相应的护理，取得的效果显著。
作者：王秋莹 刊期： 2013年第10期
目的消化内科患者恶心呕吐出现比较频繁，经常由于各种因素致使漏诊和误诊；为了减少或避免出现这种现象，并为临床恶心呕吐提高科学依据。方法从我院2009年3月---2012年10月期间的恶心呕吐患者中抽取50例患者作为研究对象，对他们的病因进行统计分析。结论导致恶心呕吐的病因较多，比如肝功能损害、粪石梗阻、12指肠溃疡以及急性阑尾炎等都可能出现恶心呕吐现象。
作者：周存祥 刊期： 2013年第10期
目的重点研究和探讨产科DIC患者的临床特点以及治疗方法。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于1978年至1997年期间收治的16例产科DIC患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果16例中治愈14例，死亡2例，治愈率87．5％。结论在DIC救治中，早期诊断，及时去除病因，尤其是肝素的合理使用，是挽救成功的关键。
作者：孙岩 刊期： 2013年第10期
据世界卫生组织有关资料显示，白内障是目前世界上主要致盲眼病之一。随着医疗技术的不断提高，手术摘除白内障是白内障患者复明的佳治疗手段，而白内障术后常发生高压眼，持续的眼压升高会造成视功能的永久性损伤而失明，严重影响术后的矫正效果，因此，作为专科护理人员应及早发现高压眼的症状和体征，及时报告医生，正确处理是尤为重要的，现将我科2012年1月至2013年3月白内障术后发生高眼压的护理报告如下。
作者：环树花 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎（乙肝）是感染乙型肝炎病毒引起的一种进展较慢的传染病，是常见的病毒性肝炎之一，部分患者可发展成肝硬化甚至肝癌，所以应用抗病毒治疗缓解病情非常重要。派罗欣联合利巴韦林，已成为慢性乙型肝炎治疗的有效方法。因为派罗欣有较多的临床不良反应，影响患者治疗的依从性，我们对20例乙肝患者使用派罗欣联合利巴韦林治疗不良反应进行观察，并采取了一系列的护理措施，取得了良好的护理效果，现总结如下。
作者：顾丽娅；董翠霞；安俊丽；袁媛；岳文化；李玉霞 刊期： 2013年第10期
我中心在一次处理一起突发公共卫生事件时在井水和粪便里检出人毛滴虫滋养体，确定这起群体性发病是经水传播人毛滴虫感染，引起病人腹痛、腹泻、腹部不适等症状。证实人毛滴虫感染不仅对人有致病作用，引起群体性骤集性感染发病，而且感染性强。但其离开特定的环境，抵抗力弱。回顾这次经过，对人毛滴虫感染途径、致病性、以及检验人员在这次调查处理工作中的作用，提高检验人员在工作中意外发现病原体意识，因此作者认为检验人员应参加流调，在卫生流调人员没考虑到的情况下，在检验过程中发现病源体特征，提供新的调查、检验线索，以便于检验工作在处理公共卫生事件时发挥更好作用，更快更好的完成病原体调查工作，本次调查过程收到较好的效果。
作者：唐竹林 刊期： 2013年第10期
掌握城乡基层卫生服务机构预防保健功能的现状，完善卫生服务机构的功能是本文的研究目的，本文借鉴了全国第四次卫生服务总调查数据，采用了基层卫生机构服务预防保健功能界定的研究方法。分析结果表明，农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心的预防保健服务功能整体差距比较大，为了缩小城乡的预防保健差距，笔者认为，国家应该采取相关的政策，完善农村卫生服务机构的功能。
作者：张向华 刊期： 2013年第10期
目的探讨健康教育对糖尿病患者行为方式、用药依从性、血糖波动性、血糖达标时间等的影响。方法对134例糖尿病患者的行为方式、用药依从性等进行健康教育。结果134例糖尿病患者一般知识掌握，合理饮食睡眠，抑郁症和并发症等均有显著统计学意义（ P＜0．01）。结论通过对糖尿病患者实施全面合理整体化健康教育，使患者建立了良好的行为方式，提高了药物治疗依从性，减少抑郁症、并发症的发生，使血糖稳定，从而提高患者的生活质量。
作者：张斯 刊期： 2013年第10期
目的探讨“优质护理服务示范工程”的实践方法与效果。方法强化优质服务理念，提高对基础护理重要性的认识，改革排班模式和管理模式，完善相应制度，定期质量检查和满意度调查。结果密切了护患关系，提升了护士自身价值，病人满意度由95．13％上升至99．72％。医生满意度由93．02％上升至99．94％，护士满意度由95．97％上升至99．35％。实现了护理服务零投诉，护患关系零距离。结论开展“优质护理服务示范工程”活动可以提高临床护理工作质量，提高患者、医生、护士满意度，实现医、护、患三方均受益。
作者：陈雪燕；郑少颜；吴美娟 刊期： 2013年第10期
糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，一旦发生，将给病人身心造成极大的痛苦及过重的经济负担。通过对糖尿病足的护理与健康教育，使病人对其有正确的认识，重视预防、治疗和护理，减少糖尿病足的致残率。
作者：何晓霞；李玲；董明 刊期： 2013年第10期
目的探究表阿霉素和阿霉素对人肝细胞凋亡的诱导作用，从而为临床治疗上提供可靠的依据。方法选取适量的表阿霉素对人的肝细胞进行相应的培养，同时使用阿霉素也进行同样的细胞培养，用相关的仪器来判断两种药物对细胞凋亡的诱导情况。结果表阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡的数量大于阿霉素对人体肝癌细胞的凋亡数量，而且表阿霉素相对于阿霉素来说，对人体产生的副作用较小。结论表阿霉素这种药物对人体的肝癌细胞的凋亡数量更多，有较为显著的效果。
作者：丁秀云 刊期： 2013年第10期
目的探讨颅骨修补术的护理方法。方法通过对20例脑血管病患者的护理，根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果20例患者中，无变化18例，发生排斥反应2例。结论根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。
作者：屈梅 刊期： 2013年第10期
目的探讨氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中的临床效果及安全性，总结经验以提高自身麻醉水平。方法将2010年7月---2013年7月我院收治的需于全身麻醉下施行手术的141例患儿随机分成对照组和观察组，其中对照组患儿采用氯胺酮全身麻醉，观察组患儿则采用氯胺酮配伍异丙酚全身麻醉。结果观察组总体麻醉效果明显优于对照组、不良反应轻于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中麻醉效果肯定，不良反应少，值得推广。
作者：吴运祥 刊期： 2013年第10期
目的了解儿童下呼吸道感染细菌分布及耐药性情况，为临床用药提供依据。方法对2010年2月至2012年6月于我院儿科住院的下呼吸道感染患儿的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果痰培养标本共计4261例，分离出病原菌926株，阳性率为21．7％，其中 G 一菌696株（75．2％）、G ＋菌153株（16．5％）、真菌77株（8．3％）。临床以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为常见，其中，检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ A）36株。通过药敏监测发现G一菌对氨苄西林的耐药率高，对美罗培南、亚胺培南为敏感。 G ＋菌对万古霉素、四环素及利福平等较为敏感，其中葡萄球菌对青霉素的耐药率高达83．6％，对左氧氟沙星、克林霉素也具有较高的耐药性。结论小儿下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌感染为主，但是G ＋菌、真菌感染亦占有一定的比例，临床用药应注意结合临床经验及痰培养、药敏结果合理使用抗生素。
作者：张鸿雁 刊期： 2013年第10期
早产儿提前从母亲子宫温暖的羊水及柔软的胎盘中娩出，置于暖箱中或辐射床上，四肢暴露于外部空间中，活动中易触及边缘较硬的有机玻璃及金属类物体，使早产儿缺乏安全感和舒适感。针对这一问题我科采用患儿自己的棉衣制作成鸟巢用于早产儿体位的固定，按需塑形，颈肩部垫一件自己的单衣制成的小枕，有利于呼吸道的通畅，患儿在使用监护设备的前提下加穿一件单衣对早产儿的紧张和不安情绪有一定的安抚作用。此方法既简单经济又安全舒适柔软而且又符合感染消毒隔离管理要求。
作者：田园园；谢芳芳；李丹凤 刊期： 2013年第10期
目的对老年重症心力衰竭患者采用小剂量甲状腺素进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院此次收治的68例老年重症心力衰竭患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为34例。对照组：对患者进行综合性治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用小剂量甲状腺素治疗。结果试验组患者治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，大多数老年重症心力衰竭患者合并甲状腺激素改变的情况，对患者进行小剂量的甲状腺素补充，能够有效地使得患者血中的游离甲状腺素含量得到提高，及时地纠正患者的心衰症状，并且没有不良反应发生。
作者：张艳云；李勇 刊期： 2013年第10期
目的探讨食物不耐受与儿童过敏性紫癜的相关性及不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的疗效。方法收集我院皮肤科门诊及住院部过敏性紫癜患儿80例。每例患者均收集2-3 mL血置于干燥管保存，采用酶联免疫方法（ ELISA法）检测患儿对14种食物的不耐受状况。针对观察组阳性患者制定出专门的饮食指导，进行饮食调整治疗及疗效观察。结果80例受检患者血清食物过敏原 IgG阳性率达100％。其中较高的有鸡蛋，鳕鱼，蟹。所有患者中，有58例中重度食物不耐受，经过3个月治疗后，观察组疗效优于对照组（ P＜0．01）。结论食物不耐受与儿童单纯型过敏性紫癜有相关性，不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的治疗有一定作用。
作者：段志娟；冯亚兰；罗桂英 刊期： 2013年第10期
目的分析小切口改良手术行甲状腺切除的临床效果。方法搜集2012年1月---2013年4月行甲状腺切除术的患者130例的病例资料进行回顾性分析。将行小切口改良手术的70例患者作为研究组，另60例行常规手术的作为对照组。对比两组的手术时间、出血量、疼痛情况、住院时间。结果两组相比较，研究组的手术时间较短，出血量较少，疼痛较轻，且住院时间也较短。结论小切口改良手术行甲状腺切除术的临床疗效优于常规手术。
作者：侯延军 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
