张蓟
目的压疮风险评估在神经内科护理中的应用效果。方法收集我院2012年6月---2013年7月我科收治的脑血管疾病卧床患者320例，随机分成对照组和观察组各160例，对照组进行一般的临床护理，观察组在此基础上进行压疮风险评估，并进行专业护理。结果观察组共发生压疮19例，压疮发生率为11．9％，其中Ⅰ期14例，Ⅱ期5例，对照组共发生压疮148例，压疮发生率为92．5％，其中Ⅰ期64例，Ⅱ期42例，Ⅲ期32例，Ⅳ期10例，观察组明显低于对照组，两组比较有统计学差异（P＜0．05）。结论压疮风险评估的应用，极大的降低了神经内科卧床患者的压疮发生率，提高了患者的生命质量和舒适度。
作者：席德梅 刊期： 2013年第10期
咳嗽变异性哮喘（ CVA），是支气管哮喘的一种特殊类型，慢性持续性干咳是其主要的临床表现，其本质与哮喘相同，以持续性的气管炎症与气管高反应性为特点，但无喘息发作。我院儿科采用孟鲁司特联合氨溴特罗口服液治疗CVA患儿，现分析报告如下。1资料与方法1．1一般资料所选60例患儿均符合中华医学会儿科学分会2004年发布的《儿童支气管哮喘防治常规（试行）》中的诊断标准，其中男36例，女24例，年龄3-14岁，病程2-14个月，随机分为治疗组和对照组，治疗组男16例，女14例，平均年龄（7．1±3．2）岁，平均病程（6．0±2．5）个月；对照组男18例，女12例，平均年龄（7．5±3．6）岁，平均病程（5．8±2．9）个月。两组患儿年龄、性别、病程等临床资料经统计学处理，无显著性差异（p ＞0．05），具有可比性。
作者：孙玲 刊期： 2013年第10期
目的对全麻患者手术护理的效果进行观察和分析，为全麻患者的护理方法提供借鉴。方法从我院的麻醉恢复室收治的患者中，随机抽取1000例全麻患者，按照年龄分为三组，其中儿童组300名，成人组300名，老年人组400名，并对他们术前、术中，术后的护理情况进行统计。结果术后患者发生循环系统、神经系统、呼吸系统并发症的分别有154例，64例，139例。在并发症发生率方面，儿童组和老年人组明显高于成人组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论儿童和老人发生术后并发症的概率较高，对此类特殊人群，应该采用个性化的治疗方法，使患者术后能更好更快恢复。
作者：石红秀 刊期： 2013年第10期
目的探讨腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取我科宫颈癌的患者120例进行分析讨论，随机分为两组，一组患者实施开腹手术为对照组，另一组患者实施腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术为观察组，比较两组手术时间、术中出血量、术后病情以及并发症的发生率。结果观察组患者经腹腔镜保留神经广泛子宫切除术术顺利完成手术，其两组淋巴切除的数量比较相当无显著差异（P＞0．05），而腹腔镜手术中的出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间分别由于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05），而术后并发症发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论腹腔镜保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌具有创伤小、并发症少、术后康复快、临床效果好，在临床治疗宫颈癌具有可行的治疗手段与临床价值。
作者：金晓凯 刊期： 2013年第10期
阵发性房颤疾病呈阵发性，发病时病人表现心悸、头晕甚至出现黑蒙，病人恐惧，焦虑，我科除日常给予常规护理外，结合病人不同的证型特征给予不同的健康指导，使病人能够对自己的疾病有更多了解，主动参与治疗护理，在临床疾病的转归方面起到了很好的效果。在护理中我们提出了护理难点，供大家共同参考与改进。
作者：王晓丽 刊期： 2013年第10期
老年痴呆症是老年期常见的一组慢性进行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病谱和死亡谱中占有重要的位置。目前认为，老年痴呆症是由于慢性或进行性大脑结构的器质性损害引起的高级大脑功能障碍的一组症候群，是患者在意识清醒状态下出现的持久的全面的智能减退，表现为记忆力、计算力、判断力、注意力、抽象思维能力、语言功能减退，情感和行为障碍，独立生活和工作能力丧失。老年期痴呆中除少数可由于其他年龄阶段所见的疾病，如外伤、肿瘤、感染、中毒和代谢障碍外，主要系由脑退行性变和血管性病变所致，其中以阿尔采默病（ AD）和多发梗塞性痴呆（ MID）为常见。国外资料显示，≥65岁的老人中，有明显痴呆约占4％-5％，≥80岁者可增至15％-20％。随着我国在全国范围内进入老龄化社会，在本世纪末老年性痴呆患者的总数将达600万左右，这将对我国社会和家庭造成巨大的负担。老年性痴呆已成为第4位死亡原因。因此，研究老年性痴呆的防治已是当务之急，它不仅是医学问题，而且是一个重要的社会问题。我科对2011年6月至2012年6月住院的20例老年痴呆患者进行心理治疗和护理，认为心理治疗和护理对维护老年痴呆症智能、延缓痴呆进程具有非常重要的作用。体会分析如下：
作者：高海霞 刊期： 2013年第10期
目的探讨急性脑梗死患者的临床护理方法。方法选择我院2011年3月---2013年3月收治的70例脑梗死患者为研究对象，在治疗基础上通过各种护理干预措施，评价护理效果，总结护理体会。结果70例脑梗死患者经早期科学护理干预，疗效较为显著，无效、有效与显效分别为3例、11例、56例，总有效率为95．71％。结论对急性脑梗死患者实施早期全面护理干预，有助于患者康复，降低致残率，提升患者生活质量，值得临床推广。
作者：徐瑞 刊期： 2013年第10期
目的探讨痔疮患者围术期疼痛的护理效果。方法选取我院收治的进行手术治疗的痔疮患者46例，男20例，女26例，年龄20-67岁，平均年龄42岁。46例痔疮患者中，13例内痔，11例外痔，22例混合痔。所有患者均采取手术治疗，并且在患者围术期对其进行手术前、手术中和手术后全面的疼痛护理。结果所有患者在手术治疗之后，采取手术前、手术中和手术后全面的疼痛护理之后，手术创面经过换药在5-7天后愈合良好，没有出现出血感染。患者的围术期疼痛明显减轻，有力地促进了患者的愈合，有效地防止患者的复发，患者的总有效率为97．2％，并且患者对医护人员的满意度有显著提高。结论对痔疮手术患者在围术期采取全面的疼痛护理，分阶段有针对性地进行饮食护理、心理护理、排便护理以及用药换药护理等，促进患者疼痛的缓减，减轻患者围术期的痛苦，从而提高患者的生活质量。
作者：刘霞；陈霞；何建华 刊期： 2013年第10期
目的观察准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）治疗高度近视伴弱视的临床疗效。方法对2009年5月至2012年1月采用 LASIK治疗的53人106眼高度近视伴弱视患者分别进行一年以上的临床观察。结果术后1月至2个月达佳矫正视力，术后一年裸眼视力达预矫视力有82．07％，超过预矫1行以上有18．86％，未达预矫有17．94％，主要并发症有术后高眼压，无Haze形成及医源性圆锥角膜。结论 LASIK治疗高度近视伴弱视临床疗效明显。
作者：张鸿敏 刊期： 2013年第10期
目的针对VITCK2 Compact在检测奇异变形菌对亚胺培南药敏试验中的局限性，利用纸片扩散法探索检测结果的准确性。方法运用VITCK2 Compact AST-GN16药敏卡测定82株奇异变形杆菌的药敏试验结果，按亚胺培南将所测菌株分为三组即Ⅰ组亚胺培南耐药MIC≥16、Ⅱ组亚胺培南耐药MIC＝4，Ⅲ组亚胺培南敏感MIC≤1，同时进行K-B法测定奇异变形杆菌对亚胺培南的敏感性。结果Ⅰ组28株VITCK2 Compact结果和K-B法结果均不一致，亚胺培南均敏感；Ⅱ组22株不一致，3株一致；Ⅲ组29株结果一致。结论对于亚胺培南耐药MIC≥16时可以直接将亚胺培南改为敏感，亚胺培南敏感MIC≤1可借用此结果，MIC＝4时需进行K-B法复检。
作者：刘玲；巩雪梅 刊期： 2013年第10期
目的观察加味血府逐瘀汤治疗瘀血性高血压头痛的临床疗效。方法采用随机分组对照法，治疗组以加味血府逐瘀汤加口服常规降压药物治疗，对照组给予口服常规降压药物治疗，观察2组临床症状、血压的变化。结果在改善症状方面，治疗组头晕、头痛、头胀症状改善明显高于对照组，差异有显著性意义（P＜0．05）。降压疗效方面治疗组显效率25．8％，总有效率95．2％，对照组显效率12．1％，总有效率75．8％，治疗组显效率与总有效率明显高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加味血府逐瘀汤在治疗瘀血性高血压头痛、头晕及降压效果方面具有显著疗效。
作者：郭京娟 刊期： 2013年第10期
ICU收治着各科室中危重的病人，尽管重症监护病房拥有先进的仪器设备、精英的护理人员，有严密动态的监测、治疗、护理，但仍有患者在监护期间出现不良的心理反应即ICU综合征。本文通过对ICU综合症原因及护理对策的浅析，希望今后更好地护理ICU综合症病人。
作者：陆夏英 刊期： 2013年第10期
餐饮具集中消毒是一个新兴产业，其实质就是把餐饮店的清洗环节外移出来。餐饮具集中消毒较传统的餐饮单位餐具消毒具有突出的优势：消毒效果好、便于保存、消毒成本低。但是，由于对集中消毒餐饮具没有专门的国家强制标准和地方标准，餐饮具集中消毒单位无需卫生许可，卫生监管处于空白状态。本文通过对一起餐饮具集中消毒服务中心消毒的餐具不符合国家卫生标准案的查处来分析探讨餐饮具集中消毒的安全与监管。
作者：陈娟 刊期： 2013年第10期
目的为有计划地进行人群抗体水平监测，了解云南边境地区人群免疫状况，为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法，2012年抽取398人进行了麻疹抗体水平及既往免疫史调查。结果抗体总阳性率为89．95％，不同年龄组织间抗体阳性率比较有统计学差异（χ2＝140．762，P﹤0．01）其中，＜8/12组阳性率低，有无接种史组间抗体阳性率比较有统计学差异（χ2＝18．883，P﹤0．01）其中有接种史组阳性率为94．8％，无接种史组阳性率为81．76％。结论经分析我县目前不会出现大的麻疹暴发流行，但有出现散发和小范围流行的可能，可考虑对1．5岁以下适龄儿童开展麻疹疫苗的普种工作，以消除麻疹的流行。
作者：刘安恒；段正华；刘光杰；张国珍 刊期： 2013年第10期
目的探讨和总结护理干预高血压脑出血患者效果与评价。方法选取我院2012年3月---2012年12月累计收治80名高血压脑出血患者，随机分为对照组40名和干预组40名，对照组采用神经内科护理常规；干预组在护理常规的基础上实施一系列的护理干预。比较两组的临床护理效果。结果干预组的好转率达到95％，对照组好转率为50％；同时两组患者日常生活能力（ ADL）、住院天数比较，干预组护理效果明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论积极有效的护理干预能消减患者的恐惧和悲观的情绪，提高护理质量及满意度，从而增强患者预后生存质量。
作者：张仕银 刊期： 2013年第10期
目的探讨与研究肱骨远端骨折临床有效治疗方法及效果分析。方法回顾2008年10月---2010年1月我院收治的50例肱骨骨折合并上肢神经损伤患者的临床资料。肱骨远端骨折患者50例，按照不同的骨折类型采用不同的手术内固定方法，术后进行早期功能锻炼。结果肱骨远端骨折患者50例术后均随访2年，按照 cassebaum 标准进行功能测评，优31例，良12例，可4例，差3例，优良率86．0％。结论肱骨远端骨折通过手术治疗可使骨折解剖复位或接近解剖复位，患肢可进行早期功能锻炼，术后临床效果满意。
作者：刘四仕 刊期： 2013年第10期
鼻是面部突出的部位，容易受外力所伤，鼻骨骨折（ Nasal Fracture）是耳鼻喉科常见的外伤，约占耳鼻喉科外伤疾病50％。鼻骨骨折可影响面部的外形及鼻腔的通气功能。鼻骨骨折可单独发生，严重者可合并鼻中隔骨折、软骨脱位、上颌骨额突、鼻窦、眶壁、颅底等的外伤，导致相应部位结构及功能的异常。
作者：王宝贵 刊期： 2013年第10期
目的研究并探讨护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用。方法这次研究选取我院在2007年8月至2012年12月收治的100例重型颅脑损伤患者，随机分为两组，对照组40例实行常规护理，观察组60例按照护理程序采用绿色通道的急救护理，观察统计两组的急救时间和并发症情况，对结果做回顾性分析。结果两组患者在急救时间和并发症方面有显著差异，观察组的急救时间明显比对照组短，并发症发生率小于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论护理程序在重型颅脑损伤绿色通道急救护理中的应用能有效缩短急救时间，降低并发症发生率，提高临床疗效，取得更高的患者满意度，值得在临床上推广。
作者：金菲亚 刊期： 2013年第10期
目的为了推进我国社区慢性病防治工作更好地开展，探索慢性病社区干预的新模式，评估高血压、糖尿病的社区干预管理效果，并对干预结果进行分析。方法采用抽样法，选取辖区内高血压合并糖尿病患者110人，调查干预对象对疾病相关知识知晓率、行为改变情况、疾病控制率和对管理效果的评价。结果干预组在血压、空腹血糖及餐后血糖测量结果均比干预前有所以降低，并明显优于对照组，（P＜0．05）具有统计学意义。结论社区干预慢性病管理应该以定期随访和行为干预为主，针对不同疾病制定个性化的干预方案，终在社区医务人员中达成共识。
作者：彭俊琴 刊期： 2013年第10期
目的分析老年肺结核不典型X线、CT的影像特征及误诊原因。方法对我院收治的52例老年肺结核患者，通过分析X线及 CT扫描的诊断率，探讨其不典型X线、CT的影像学特征以及误诊原因。结果 X线诊断肺结核患者其误诊率为53．85％。 CT平扫及增强扫描诊断为肺结核其误诊率为11．54％。结论老年肺结核的确诊不能依赖片面的某种明显征象，应结合临床症状和影像特征进行综合全面的考虑，从而达到正确的早期诊断和早期治疗。
作者：郑欣 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
