王迎红
目的探讨拉米夫定联合糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎早期患者的疗效。方法回顾性分析50例慢性重型乙型肝炎早期患者资料，将其随机均分为治疗组及对照组。对照组给予内科综合治疗，治疗组在此基础上给予口服拉米夫定（葛兰素史克公司）100 mg/次/日，联合糖皮质激素治疗，记录两组治疗前后2、4、8周的肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA水平比较，并观察两组的疗效。结果治疗组与对照组相比，治疗前肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA载量水平比较，差异均无统计学意义（P＞0．05），治疗后2、4、8周，差异有统计学意义（P＜0．05、P＜0．01）。结论短疗程糖皮激素治疗联合拉米夫定抗病毒可以提高早期慢性重型乙型肝炎救治成功率。
作者：谭永红；周金羙；刘小毛；李宗富 刊期： 2013年第10期
近几年来，沐舒坦作为可以静脉应用的痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病用药广泛应用于临床。例如慢性支气管炎的急性加重，喘息型支气管炎，支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗，术后肺部并发症的预防性治疗，早产儿及新生儿急性呼吸窘迫综合症（ RDS）的治疗。笔者所在医院2012年1月---12月临床应用沐舒坦所发生严重过敏反应8例现报告如下。
作者：张秀丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的发病特点、治疗原则。方法对28例妊娠合并哮喘发作的临床资料进行回顾性分析。结果24例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作患者1例合并肺部感染，2例并发子痫前期（轻度），经吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素等治疗后，母婴预后良好；4例重度及危重哮喘急性发作患者，3例合并肺部感染，2例并发子痫前期，2例发生呼吸性碱中毒，3例出现胎儿生长受限。结论妊娠可使部分哮喘患者出现急性发作并加重，对重度及危重哮喘急性发作患者，以半卧位、吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素、氨茶碱、广谱抗生素等药物综合治疗是主要处理原则。
作者：陈永凤 刊期： 2013年第10期
目的对人工股骨头置换在高龄骨质疏松转子间骨折的办法探讨分析。方法对我院自2012年1月至2013年3月收治的87例高龄骨质疏松转子间骨折患者的临床资料和治疗办法进行回顾性分析，患者均采用，术后1年对患者的治疗效果进行评价。结果患者术后治疗效果显著，总康复率为96．6％，术中未出现并发症等不良现象。结论人工股骨头置换对高龄骨质疏松转子间骨折治疗效果显著，前外侧入炉治疗效果更加显著。
作者：陈建光 刊期： 2013年第10期
目的分析老年突发急性肠梗阻患者的临床特点，并对其相关护理措施进行探讨。方法选取本院在2011年7月---2012年8月间收治的50例老年突发急性肠梗阻患者，对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例资料进行回顾性分析，并对50例患者进行心理护理、病情动态护理、营养护理、胃肠护理、导管护理、伤口护理、结肠造瘘口护理以及出院指导护理。结果50例患者均经过了手术治疗，在手术中发现患者腹部内有肿瘤的患者有27例，占总人数的54％，在手术中发现肠粘连患者1例，占总人数的2％，在手术中发现肠扭转的患者有5例，占总人数的10％，在手术中发现嵌顿疝患者有17例，占总人数的34％。在手术后对患者进行护理后，发现并发症患者有8例，占总人数的16％。结论通过对50例老年突发急性肠梗阻患者的病例进行分析，了解到老年突发急性肠梗阻与中青年肠梗阻患者中不同之处，根据这些特点制定相应的护理措施，能够提高患者预后治疗率，降低并发症的发生。
作者：邓爱春 刊期： 2013年第10期
目的探讨痔疮患者围术期疼痛的护理效果。方法选取我院收治的进行手术治疗的痔疮患者46例，男20例，女26例，年龄20-67岁，平均年龄42岁。46例痔疮患者中，13例内痔，11例外痔，22例混合痔。所有患者均采取手术治疗，并且在患者围术期对其进行手术前、手术中和手术后全面的疼痛护理。结果所有患者在手术治疗之后，采取手术前、手术中和手术后全面的疼痛护理之后，手术创面经过换药在5-7天后愈合良好，没有出现出血感染。患者的围术期疼痛明显减轻，有力地促进了患者的愈合，有效地防止患者的复发，患者的总有效率为97．2％，并且患者对医护人员的满意度有显著提高。结论对痔疮手术患者在围术期采取全面的疼痛护理，分阶段有针对性地进行饮食护理、心理护理、排便护理以及用药换药护理等，促进患者疼痛的缓减，减轻患者围术期的痛苦，从而提高患者的生活质量。
作者：刘霞；陈霞；何建华 刊期： 2013年第10期
目的本文主要研究的是天麻钩藤饮治疗高血压病的疗效。方法通过将100例患者随机分为2组，对照组50例服用卡托普利；治疗组50例在对照组治疗基础上，加服中药天麻钩藤饮治疗，疗程6周。治疗前后测定两组患者血压、血脂水平，并观察症状改善情况，比较两组疗效。结果治疗后两组血压均明显下降（P＜0．01），组间差异无显著性（P＞0．5），治疗组症状改善情况明显优于对照组（P＜0．01）。治疗组治疗后胆固醇、甘油三酯明显降低，高密度脂蛋白胆固醇明显升高，与治疗前及对照组相比差异均有显著性（P＜0．01或P＜0．05）。结论得出天痳钩藤饮有较好的降压和改善症状作用，其机理可能与降低血脂，改善脂代谢紊乱有关。
作者：李红柳 刊期： 2013年第10期
目的探讨N端脑利钠肽前体（ NT-proBNP）检测在急性心肌梗死（ AMI）患者诊疗中的临床价值及将其纳入AMI常规检查的可行性。方法选取54例经确诊的AMI患者，按Killip法将其分为4个心功能级别，检测NT-proBNP水平，同时检测cTnI、CK-MB，并与30例健康对照者作比较，收集临床相关资料，分析各指标间的相关性。结果治疗组的NT-proBNP水平为（2976±1247）pg/ml，对照组为（104±59）pg/ml；AMI患者中的 NT -proBNP与CK-MB（r＝0．171）、cTnI（r＝0．512）水平升高呈正相关；AMI患者中的NT-proBNP水平升高与心功能分级密切相关。结论 NT-proBNP对急性心肌梗死患者的诊断及治疗有重要的参考价值，可作为心肌缺血标志物纳入到AMI常规检查项目中，为AMI的诊断、病情监测和预后风险判断提供客观的量化依据。
作者：彭芝斌；邓世磊；杨泽敏；李波华 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析患有真菌性角膜炎36例患者的早期临床诊断及其治疗效果，评价其临床意义。方法对我院收治的36例患有真菌性角膜炎病人进行抗菌治疗，治疗14 d后，对患者的视力恢复情况以及临床疗效进行分析总结。结果经治疗后19例患者治愈，12例患者好转，5例患者经治疗后无效，无效率为13．9％。治疗前后比较存在差异（ p＜0．05），36例患者视力均出现好转。结论在临床上有效地提高真菌性角膜炎的早期诊断以及临床抗菌治疗，可以提高真菌性角膜炎患者的治愈率，降低致盲率。
作者：李桂萍；李桂法 刊期： 2013年第10期
目的探讨薄型水胶体敷料在血液病PICC置管患者中的应用效果。方法将40例血液病PICC置管患者按置管基、偶数分为对照组20例和实验组20例，对照组给予常规3 m贴膜覆盖穿刺部位，实验组使用薄型水胶体敷料（康惠尔透明贴）覆盖穿刺部位，观察置管后两周内两组患者静脉炎的发生情况。结果使用薄型水胶体敷料覆盖穿刺部位的患者，静脉炎的发生率明显少于对照（P＜0．05）。结论使用薄型水胶体敷料覆盖穿刺部位可以缩短穿刺点愈合时间，减少局部感染的发生率，预防机械性静脉炎的发生，值得推广应用。
作者：孙玉玲；李太侠；祖慧娟；刘淑芬 刊期： 2013年第10期
目的探讨长期饮酒者红细胞MCV的变化及其临床意义。方法检测82例长期饮酒者的红细胞MCV，并与55例健康者进行比较。结果与健康对照组比较，长期饮酒者红细胞MCV有显著升高，且28例饮酒10年以上与54例5年以上者红细胞MCV亦有显著差异。结论红细胞MCV的检测可作为长期饮酒者的一个监测指标。
作者：王健；鞠健胜 刊期： 2013年第10期
目的观察分析复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术的临床护理效果。方法选取我院在2012年7月至2013年6月收治的46例复发性垂体腺瘤患者的临床资料进行研究分析。结果患者实施手术时间为46-111min，平均时间为78．56±1．04min；患者术后住院时间为2-11天，平均住院时间为6．52±1．04天；对患者实施0．5-3年的随访，1例患者出现复发现象，占2．17％；患者实施手术治疗后出现并发症发生率为10．87％。结论干预护理在复发性垂体腺瘤进行神经内镜下经蝶手术具有显著效果，值得推广应用。
作者：韩亚南 刊期： 2013年第10期
目的探讨护理风险干预在内镜手术中的应用价值。方法选取我科收治的内镜手术的患者90例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者实施有效的护理风险管理措施，比较两组患者的护理安全、患者满意度以及并发症发生率。结果观察组患者实施护理风险干预后护理安全、患者满意度以及并发症发生率明显优于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05）。结论对于内镜手术患者中完善管理制度，提高护理风险干预，可以明显的提高内镜手术的护理安全、患者满意度以及并发症的发生率，提高手术室的整体护理质量。
作者：肖达桂 刊期： 2013年第10期
“体验式教学”是当今较为先进的教学模式之一，是指通过让学生进行亲身体验活动来实现教学目标，进而提高学生对知识的掌握度，提升学习的效率。本文主要介绍了“体验式教学”的概念，并简析了传统的人体解剖学教学存在的不足，对“体验式教学”在人体解剖教学中的应用方式做了几点分析，希望为广大的医学教学工作提供参考。
作者：罗艺清 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年冠心病患者的临床护理经验。方法通过对220例老年冠心病患者进行调查归类，因人制宜采取不同的护理措施。结果通过对老年冠心病患者的实施系统化的护理，使患者的身体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量明显提高。结论对老年冠心病患者进行系统化、个性化的护理符合临床需要，有效地提高护理质量，改善患者的预后。
作者：张静 刊期： 2013年第10期
肺结核是一种由结核杆菌引起的严重危害人们身心健康的传染病，是国家重点预防和控制的传染病。对138例肺结核病人的心理特点进行分析，认为心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。根据肺结核病人的心理特点，制定相应的护理措施，及时进行健康教育，帮助病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，达到身心健康的目的。
作者：岳文化；李玉霞；窦艳云；刘辉；袁媛；顾丽娅 刊期： 2013年第10期
目的为了探讨社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响。方法总结90例糖尿病患者并随机分为两组：进行社区综合管理及家庭保健员参与管理的45例为观察组，常规社区卫生管理方法进行管理的45例为对照组，两组患者干预后分别收集相关数据并进行统计学比较。结果观察组患者空腹血糖平均值（6．51±0．88）mmol/L，餐后两小时血糖平均值（7．82±0．41）mmol/L，三酰甘油平均值为（1．49±0．11）mmol/L，数据结果明显优于对照组（P＜0．05），而观察组患者问卷调查情况也明显优于对照组。结论对社区糖尿病患者加强综合管理能够使患者具备不断改变自我行为的能力，而家庭保健员的参与，又会进一步增加患者的依从性，更加有效的解决健康问题。
作者：王春玉 刊期： 2013年第10期
目的探讨尺桡骨骨折患者的护理措施，改进和提高护理质量。方法对83例尺桡骨骨折患者选择手法或手术复位和固定方法，给予相应的术前、术后护理。结果所有患者康复出院，无护理并发症。结论通过术前、术后综合细致的护理措施，可以减轻患者的心理负担，缓解或减轻疼痛感；指导患者进行功能锻炼，能有效促进患肢功能的恢复。
作者：杨晓华；卿明翠；刘坤寿 刊期： 2013年第10期
目的研究分析ICU重症病患的人工气道护理效果。方法选取我院在2011年12月至2012年11月收治的100例ICU重症病患的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（50例）和对照组（50例），对比两组患者护理效果。结果对比两组患者对护理总满意度，治疗组患者对护理总满意度（96．00％）显著优于对照组患者的（68．00％），有统计学意义（P＜0．05）；对比两组患者机械通气时间、住 ICU 时间及机械通气相关性肺炎发病率，存在显著差异性，有统计学意义（P＜0．05）。结论干预护理对 ICU 重症病患效果显著，可有效缩短患者入住 ICU 时间及机械通气时间，值得推广应用。
作者：闫娟娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性及临床价值。方法选取我科宫颈癌的患者120例进行分析讨论，随机分为两组，一组患者实施开腹手术为对照组，另一组患者实施腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术为观察组，比较两组手术时间、术中出血量、术后病情以及并发症的发生率。结果观察组患者经腹腔镜保留神经广泛子宫切除术术顺利完成手术，其两组淋巴切除的数量比较相当无显著差异（P＞0．05），而腹腔镜手术中的出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间分别由于对照组，经比较具有显著差异（P＜0．05），而术后并发症发生率观察组明显低于对照组（P＜0．05）。结论腹腔镜保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌具有创伤小、并发症少、术后康复快、临床效果好，在临床治疗宫颈癌具有可行的治疗手段与临床价值。
作者：金晓凯 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
