朱雅丽；李雪莲；臧雅静
目的探讨舒适护理对剖腹产术后患者的临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月行剖腹产手术者119例，随机分为对照组及观察组，对照组59人，实施一般常规护理，观察组60例，在对照组的基础上实施舒适护理。观察两组在静息疼痛视觉模拟评分（ VAS）的差异及患者的满意程度。结果①两组VAS分值比较：观察组在各个时段时VAS分值均低于对照组，并且两组比较有统计学差异（P﹤0．05）；②两组患者对镇痛效果满意度比较：观察组在非常满意及总满意度方面均高于对照组，两组相比差异性明显（P﹤0．05）。结论舒适护理用于剖腹产术后镇痛，效果明显，安全经济可靠，值得在临床上进一步推广。
作者：刘晓云；李国臣；宋丽萍 刊期： 2013年第10期
目的探讨对空巢老人实施心理干预后抑郁症的影响。方法对2012年1月---2013年3月间社区内60岁以上的空巢老人采用老年抑郁量表筛选出47例抑郁症老人作为研究对象，对其实施心理干预并调查对抑郁症的影响。结果本社区空巢老人抑郁症检出率为17．6％。实施心理干预后老年抑郁量表评分显著降低，与干预前相比具有统计学差异（P＜0．05）。结论有效的社区心理干预可以缓解空巢老人抑郁症，增强其幸福感，提高老年人生存质量。
作者：李晓燕 刊期： 2013年第10期
目的探讨老年急性胆道感染的外科治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析我院2008年1月至2013年12月收治的55例老年急性胆道感染患者的临床资料，其中男24例，女31例，年龄70-85岁。其中单纯急性胆囊炎、胆囊结石24例，合并胆管结石梗阻性胆管炎31例。38例术前有手术史或合并症。入院后24 h内手术者13例，入院后经24-72 h保守治疗无效后改为急诊手术者42例。结果全部患者均选择使用头孢类、喹诺酮类、氨基糖苷类和甲硝唑等抗生素抗感染，同时加强对原发基础病及并发症的治疗。55例患者中治愈出院38例（69．09％），出现术后并发症16例（29．09％），死亡1例（1．82％）。结论老年患者急性胆道感染病情发展快，并发症多，根据病情积极采用个体化治疗可以防止术后并发症和降低死亡率。
作者：刘子健 刊期： 2013年第10期
对50例入院的孕产妇及其家属进行访问，了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险因素进行分析，找到相应对策，提高医院人性化护理水平。
作者：刘瑞平 刊期： 2013年第10期
目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的发病特点、治疗原则。方法对28例妊娠合并哮喘发作的临床资料进行回顾性分析。结果24例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作患者1例合并肺部感染，2例并发子痫前期（轻度），经吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素等治疗后，母婴预后良好；4例重度及危重哮喘急性发作患者，3例合并肺部感染，2例并发子痫前期，2例发生呼吸性碱中毒，3例出现胎儿生长受限。结论妊娠可使部分哮喘患者出现急性发作并加重，对重度及危重哮喘急性发作患者，以半卧位、吸氧、应用β受体激动剂和糖皮质激素、氨茶碱、广谱抗生素等药物综合治疗是主要处理原则。
作者：陈永凤 刊期： 2013年第10期
目的探讨N端脑利钠肽前体（ NT-proBNP）检测在急性心肌梗死（ AMI）患者诊疗中的临床价值及将其纳入AMI常规检查的可行性。方法选取54例经确诊的AMI患者，按Killip法将其分为4个心功能级别，检测NT-proBNP水平，同时检测cTnI、CK-MB，并与30例健康对照者作比较，收集临床相关资料，分析各指标间的相关性。结果治疗组的NT-proBNP水平为（2976±1247）pg/ml，对照组为（104±59）pg/ml；AMI患者中的 NT -proBNP与CK-MB（r＝0．171）、cTnI（r＝0．512）水平升高呈正相关；AMI患者中的NT-proBNP水平升高与心功能分级密切相关。结论 NT-proBNP对急性心肌梗死患者的诊断及治疗有重要的参考价值，可作为心肌缺血标志物纳入到AMI常规检查项目中，为AMI的诊断、病情监测和预后风险判断提供客观的量化依据。
作者：彭芝斌；邓世磊；杨泽敏；李波华 刊期： 2013年第10期
餐饮具集中消毒是一个新兴产业，其实质就是把餐饮店的清洗环节外移出来。餐饮具集中消毒较传统的餐饮单位餐具消毒具有突出的优势：消毒效果好、便于保存、消毒成本低。但是，由于对集中消毒餐饮具没有专门的国家强制标准和地方标准，餐饮具集中消毒单位无需卫生许可，卫生监管处于空白状态。本文通过对一起餐饮具集中消毒服务中心消毒的餐具不符合国家卫生标准案的查处来分析探讨餐饮具集中消毒的安全与监管。
作者：陈娟 刊期： 2013年第10期
目的对老年人无痛胃镜检查的临床效果和安全性进行探讨、分析。方法从我院2012年1月到2013年1月收治的需要进行胃镜检查老年患者中选取210例，随机分为观察组和对照组，分别给予无痛胃镜检查和常规胃镜检查，并对两组患者的生命体征变化和并发症的发生情况进行观察。结果观察组患者的心率、收缩压、舒张压以及血氧饱和度等情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者发生不良反应的概率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论无痛胃镜在对老年患者进行检查时，可以减轻患者的痛苦，是一种安全、有效的检查方法，值得推广。
作者：付应华 刊期： 2013年第10期
科学技术的不断发展，在一定程度上促进了信息技术蓬勃发展，并且使得医药信息系统和数字式的医疗设备等被广泛应用于医疗卫生机构。伴随着计算机辅助技术的不断普及，医学中常常应用分类模型中的决策树算法来辅助诊断与治疗。本文主要分析小儿肺炎临床辨证中决策树算法的应用和构建，并研究小儿肺炎临床辨证中该模型的准确程度。
作者：毕建伟；夏小燕 刊期： 2013年第10期
目的对儿科呼吸系统反复感染的治疗措施和临床效果进行分析。方法选取本院儿科在2012年6月---2012年12月期间共收治的呼吸系统反复感染患儿132例，根据入院就诊顺序编号将他们分成治疗组和对照组，每组各66例，对照组患儿给予一系列的吸氧、化痰、雾化吸入和抗感染等常规治疗，治疗组患儿在对照组治疗方法的基础上加上匹多莫德颗粒治疗，并对两组患儿治疗后的疗效、药物停止使用后患儿发生感染的次数以及感染持续时间等情况进行观察和比较。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组，药物停止使用后发生感染的次数也比对照组少，感染持续的时间也比对照组短，两组对比存在差异性，具有统计学意义（P＜0．05）。结论对于儿童呼吸系统反复感染的治疗，在常规治疗基础上联合匹多莫德，临床效果明显，可以减少患儿的呼吸系统反复感染次数，值得临床进一步推广并应用。
作者：黄艳春；肖强 刊期： 2013年第10期
目的观察护理干预对脑出血患者术后并发症情况的影响。方法选择2011年5月至2012年5月在我院治疗的脑出血患者100例，分为两组各50例进行护理干预。对照组50例予常规治疗与护理，观察组50例在一般医护的基础上予以与本病相关的预见性的护理干预。观察两组患者护理干预后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意度。结果经过有针对性的预防性护理干预，观察组的并发症发生率较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。且观察组患者的满意度明显增高。结论对于脑出血患者进行有针对性可预见性的护理干预能够有效减少术后并发症的发生，增加患者满意度，临床上值得进一步研究应用。
作者：四郎巴姆；拥中；李佳丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨手外伤带血管蒂皮瓣移植术的临床护理措施，总结经验以提高自身护理水平。方法对2010年7月---2013年7月于我科施行带血管蒂皮瓣移植术的63例手外伤患者给予相应的临床护理，记录并作回顾性分析。结果本组63例手术均成功完成，皮瓣全部存活，2例患者发生血管危象，经清除血栓及血肿、血管重新吻合后危象解除；术后切口均I期愈合，皮瓣弹性、色泽良好，手功能得到恢复。结论精心有效的临床护理，能够提高手外伤带血管蒂皮瓣移植术的成功率，促进患手功能恢复。
作者：王书兰 刊期： 2013年第10期
为了了解不同的健康指导在冠心病心绞痛患者中的应用，本文通过对193例冠心病心绞痛患者分成对照组和实验组，分别进行不同的健康指导，从心绞痛症状、心电图改变等方面获得统计学数据进行分析。
作者：杨丹阳 刊期： 2013年第10期
目的了解彭州市结核病的患病情况。方法对调查对象进行胸部X线检查，有必要者进行痰涂片检查与痰培养。结果本次调查实检人口1673人，发现活动性肺结核12例，其中菌阳2例，无涂阳病例，结核病防治核心信息知晓率为56．1％。结论建议不断提高结核病防治措施实施质量，完善结核病防治服务体系，并加强结核病知识宣传力度。
作者：干莉；赵君承；黄晓萍；刘邦英；张琪 刊期： 2013年第10期
ICU患者需要隔离监护治疗，封闭的环境，陌生的监护仪、治疗仪，容易让病人产生心理障碍，治疗过程中尤其需要心理护理的配合，通过加强心理护理，促进护患关系的融洽，增加患者对ICU工作的了解和信任，减少医疗纠纷，提高疾病救治率及患者对医院的满意度。
作者：张金玲；李静 刊期： 2013年第10期
寻找护患纠纷在妇产科的产生原因，总结有效的纠纷处理措施。认识到只有切实落实各项规章制度，加强职业道德教育，不断提高护理质量水平，改善服务态度，才是防范和减少护患纠纷的根本所在。
作者：李慧英 刊期： 2013年第10期
为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，襄州区人民医院自2009年开始对所有在职的医务人员试行医德考评制度。几年的实践证明，执行这项制度，不仅规范了医疗服务行为，树立了行业新风，而且还提高了医疗服务水平，和谐了医患关系。本文就有关医德考评方法、考评内容、结果应用和粗浅体会与大家交流。
作者：范玉梅；吴修凤 刊期： 2013年第10期
目的分析白血病临床护理中优质化护理应用的效果。方法选取过去两年间在我院接受治疗的白血病患者共960名，对比优质护理与一般护理所获得患者满意度评价的不同。结果实施优质护理服务之后，白血病患者对于护理服务的满意程得到了有效提升。结论优质护理服务在白血病患者护理中的应用，能够更加有利于白血病患者的护理工作开展以及对其病情发展的观察。
作者：丛珊 刊期： 2013年第10期
目的探讨心内科住院病人发生跌倒的原因，并提出了护理对策，以降低跌倒率。方法对本科9例病人发生跌倒事件作回顾性分析。结果造成病人跌倒的原因有环境因素、疾病因素、药物因素等，安全意识淡薄和设施不合理是跌倒的主要原因。结论对病人加强护理安全管理，提供安全的就医环境，对危险病人进行跌倒风险评估，重点防范，加强健康宣教，可降低病人跌倒的发生。
作者：张宁莉 刊期： 2013年第10期
目的探讨研究不同尿液标本采集时间对尿沉渣的检验结果的影响，以提高尿液检查结果的准确率。方法选择2011年8月---2013年3月我院收治的需要进行尿标本检查的患者500例为研究对象，对所有患者均采集同一天晨尿、随机尿。对两份尿液标本均使用全自动尿标本有型成分分析仪进行检测，比较尿沉渣检验结果。结果随机尿标本中，红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶和管型检验结果与晨尿标本均存在明显差异，p＜0．05，差异有统计学意义。结论尿标本采集时间对尿沉渣检验具有一定的影响，晨尿标本的送检结果更准确，可以提高临床诊断准确率。
作者：蒋琼；陈晓玲；曹文艳 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
