刘锋；于坤；王红巧
随着社会“民主建设”的深入开展与法律制度的完善，一方面，提高了患者的维权意识，另一方面，护理纠纷也增加了，儿科护理是无疑是纠纷事故的高发科室。为有效减少在儿科护理中的风险要素，首先应明确风险的具体内容，结合儿童的特殊心理需求，在以往正确护理经验的指导下，深入分析可能的风险要素，并提出相应的措施。
作者：张钰 刊期： 2013年第10期
目的分析抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床疗效。方法收集2011年7月至2013年7月期间，我院收治的重症肺炎患者86例，随机均分成为观察组以及对照组，各组43例，对照组应用常规抗生素进行治疗，观察组应用抗生素降阶梯治疗，对比分析两组的临床疗效。结果观察组的痊愈率、治疗总有效率均显著高于对照组；ICU住院时间、总住院时间、感染控制时间以及平均机械通气时间均较对照组明显提前，P均＜0．05。结论对重症肺炎患者应用抗生素降阶梯治疗可快速控制病情，疗效显著，促进患者的康复，缩短住院时间，值得推广应用。
作者：傅小兰 刊期： 2013年第10期
目的探讨和分析野外重症创伤患者的120急救和相关的护理方法。方法对此次救治的60例野外重症创伤患者的急救和护理资料进行回顾性分析和总结。结果通过对这些患者进行抢救和护理，抢救成功率为95．0％（57/60）。结论为了提高患者的抢救率，挽救患者的生命，需要加强院前相关急救。其中主要是对患者进行现场救护和途中监护以及运送等。
作者：叶云艳 刊期： 2013年第10期
当今社会，不管是发达国家还是发展中国家，都面临毒品滥用的挑战。根据UNODC（联合国药物管制与预防办事厅）估计，全球大约两亿人使用非法药物，其中81．5％使用大麻，17％使用苯丙胺，7．5％使用阿片类，7％使用可卡因，4％使用摇头丸。此数字并没有包括酒精和烟草等社会性成瘾性物质的滥用。可以肯定，人类同毒品的斗争是一项长期艰巨的任务［1］。
作者：文雄；汪金生；周晓群；左昕；米海鹏 刊期： 2013年第10期
目的分析造血干细胞移植（ HSCT）治疗血液病的临床效果。方法回顾性分析本院2006年2月---2012年11月接受造血干细胞移植的145例血液病患者的临床资料。其中57例患者（慢性粒细胞白血病20例、骨髓增生异常综合征4例、淋巴瘤2例、急性非淋巴细胞白血病21例、重型再生障碍性贫血I型6例、急性淋巴细胞白血病4例）采用异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT），88例患者（淋巴瘤46例、急性白血病22例、多发性骨髓瘤20例）采用自体造血干细胞移植（Auto-HSCT）。结果141例患者造血均成功重建，Allo-HSCT组急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生率为14．25％，慢性移植物抗宿主病（cGVHD）发生率为24．56％，移植相关死亡率7．125％。结论造血干细胞移植造血重建快，移植相关并发症较少，是一种安全而有效的治疗血液病的方法。
作者：尹永玲 刊期： 2013年第10期
乙型肝炎是严重影响人类健康的疾病之一。由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏炎性损害，HBsAg携带者是HBV赖以生存的寄主，对HBV的传播和发展起着巨大作用，HBsAg携带者的来源以血液传播为主，母婴传播为重要的传播途径，家人之间密切接触也是重要传播途径。要阻止 HBV 的传播，一方面要加强对HBV感染者的管理，另一方面更重要的是要保护健康人群。
作者：张晓云 刊期： 2013年第10期
目的介绍治疗膝关节滑膜炎的方法。方法250例患者采用内服祛风止痛胶囊静滴克林霉素，口服非甾体药物综合治疗。结果痊愈167例，显效68例，好转13例，无效2例。总有效率99．2％。结论此方法疗效可靠，值得推广。
作者：韩定焕 刊期： 2013年第10期
艾滋病（AIDS）是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体后侵犯免疫系统，使人体免疫功能低下，出现各种机会性感染。肺孢子菌肺炎（ PCP）（旧称卡氏肺孢子虫肺炎）是一种由肺孢子菌引起的间质性肺炎，是常见威胁感染者生命的机会性感染，是 AIDS患者主要死亡原因之一。 PCP典型三联征包括：干咳、低热、逐渐加重的运动性呼吸困难。经常伴有明显的鹅口疮［1］。我院于2012年7月---2013年7月共收治 AIDS患者35例其中合并 PCP8例。护理体会总结如下。
作者：姜莹莹 刊期： 2013年第10期
目的研究骨科无菌手术造成感染的危险性因素。方法选取在2011---2012年间我院接收的骨科无菌手术的患者共3634名，根据所有患者治疗过程中的临床记录资料进行调查研究，探讨在骨科无菌手术中造成感染的危险性因素。结果2011年和2012年间接受骨科无菌手术的患者中，发生感染问题的共有20人，感染率约为0．5％，并且2011年和2012年的发生的感染率分别为0．6％和0．5％；所出现的20例切口感染患者中，手术实施时间超过2h有13人，不满2h超过1小时的有5人，1h以下的有2人，所占比例分别是65％、25％、20％。结论骨科无菌手术感染问题的发生，受到接受手术者年龄、手术所用时长、实施月份、手术期间药物使用情况、以及手术前的皮肤清洁准备这些因素的影响。所以实施可靠的预防策略，避免这些危险因素对手术效果造成的影响，是当前骨科手术实施过程中的关键性问题。
作者：解挺；茹仙姑丽 刊期： 2013年第10期
目的探讨氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中的临床效果及安全性，总结经验以提高自身麻醉水平。方法将2010年7月---2013年7月我院收治的需于全身麻醉下施行手术的141例患儿随机分成对照组和观察组，其中对照组患儿采用氯胺酮全身麻醉，观察组患儿则采用氯胺酮配伍异丙酚全身麻醉。结果观察组总体麻醉效果明显优于对照组、不良反应轻于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论氯胺酮配伍异丙酚在儿童全身麻醉中麻醉效果肯定，不良反应少，值得推广。
作者：吴运祥 刊期： 2013年第10期
晶状体浑浊称为白内障。按病因分为：年龄相关性（老年性）、外伤性、并发性、代谢性、辐射性、发育性和后发性等白内障。其中老年性白内障为常见。白内障手术可解决不同程度的视力下降，其术前准备对手术成功尤为重要。
作者：王家涛 刊期： 2013年第10期
为了了解不同的健康指导在冠心病心绞痛患者中的应用，本文通过对193例冠心病心绞痛患者分成对照组和实验组，分别进行不同的健康指导，从心绞痛症状、心电图改变等方面获得统计学数据进行分析。
作者：杨丹阳 刊期： 2013年第10期
目的了解在婚前医学检查中肝脏性疾病，乙肝表面抗原阳性，谷丙转氨酶升高，脂肪肝的发病情况，探讨干预措施。方法对2010---2012岱山县婚前医学检查资料进行分析。结果2010---2012男女共检查4339例，乙肝表面抗原阳性493例占11．36％男性占63．08％，谷丙转氨酶升高567例占13．07％男性占83．07％，脂肪肝254例占5．85％男性占93．70％，男性发病率明显高于女性。结论通过婚前医学检查，实施建议性医学意见是阻断和控制肝脏性疾病的有效手段。
作者：陆志刚；徐梅；张彤杰 刊期： 2013年第10期
目的介绍多年来应用生发梅花针环压叩刺法治疗血瘀毛窍型斑秃的临床研究。方法将患者随机分为两组，治疗组用自主研制的生发梅花针，采取环压叩刺法治疗；对照组用传统梅花针治疗。结果治疗组显效率90％；对照组显效率40％。两组显效率对比有显著差异（ p﹤0．05）。结论生发梅花针是一种新型针具；环压叩刺法治疗血瘀毛窍型斑秃是一种疗效确切的新疗法。
作者：高险峰；徐百灵 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃切除术后功能性排空障碍的病因和治疗。方法对2003年1月至2013年1月588例胃切除术后发生功能性排空障碍的38例病人进行病因和治疗观察分析。结果本组共发生功能性排空障碍38例，发生率6．5％，均发生于术后5-14天，所有病人均经保守治疗于术后14-52天恢复胃动力，痊愈出院。结论胃切除术后功能性排空障碍的发生是由综合因素引起，治疗上应消除病人紧张情绪加强营养支持，适时应用促胃动力药物，尽量避免再次手术。
作者：王珂 刊期： 2013年第10期
目的探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作的临床治疗效果及应用价值。方法选择我院治疗的小儿喘息性疾病患者98例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各49例，对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组治疗基础上联合使用沙丁胺醇、布地奈德治疗，观察两组治疗效果。结果观察组总有效率优于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间和住院天数均短于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论采用沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿喘息性疾病发作疗效可靠，缩短患者咳嗽、喘息消失时间及住院天数，值得在临床上大力推广使用。
作者：翟娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨拉米夫定联合糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎早期患者的疗效。方法回顾性分析50例慢性重型乙型肝炎早期患者资料，将其随机均分为治疗组及对照组。对照组给予内科综合治疗，治疗组在此基础上给予口服拉米夫定（葛兰素史克公司）100 mg/次/日，联合糖皮质激素治疗，记录两组治疗前后2、4、8周的肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA水平比较，并观察两组的疗效。结果治疗组与对照组相比，治疗前肝功能、凝血酶原时间及血清HBV DNA载量水平比较，差异均无统计学意义（P＞0．05），治疗后2、4、8周，差异有统计学意义（P＜0．05、P＜0．01）。结论短疗程糖皮激素治疗联合拉米夫定抗病毒可以提高早期慢性重型乙型肝炎救治成功率。
作者：谭永红；周金羙；刘小毛；李宗富 刊期： 2013年第10期
目的探讨补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对我院在2010年01月到2013年01月收治的90例膝关节骨性关节炎患者使用补肾壮骨汤治疗的临床资料进行回顾性分析。结果90例膝关节骨性关节炎患者经过治疗，临床疗效为治愈的患者占48例，显效占20例，有效占16例，无效占6例，临床疗效总有效率为93．3％。结论补肾壮骨汤治疗膝关节骨性关节炎取得的临床疗效显著。
作者：王晓东 刊期： 2013年第10期
目的对老年重症心力衰竭患者采用小剂量甲状腺素进行治疗，观察和分析其治疗的临床效果。方法将我院此次收治的68例老年重症心力衰竭患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，每组各为34例。对照组：对患者进行综合性治疗；试验组：在对照组治疗的基础上，对患者采用小剂量甲状腺素治疗。结果试验组患者治疗有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床上，大多数老年重症心力衰竭患者合并甲状腺激素改变的情况，对患者进行小剂量的甲状腺素补充，能够有效地使得患者血中的游离甲状腺素含量得到提高，及时地纠正患者的心衰症状，并且没有不良反应发生。
作者：张艳云；李勇 刊期： 2013年第10期
目的分析儿科患儿家长存在的心理问题并探讨相关护理措施。方法用调查的方法得出68位患儿家长存在的主要心理问题，并对其进行心理护理。结果通过对患儿家长实施心理护理措施，提高了护理工作满意度。结论针对患儿家长的心理问题进行护理；不仅能促进患儿身体疾病的恢复、融洽护患关系，还提升了护理服务内涵，推动了优质护理服务的发展。
作者：安静 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
