翟娟
目的重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶和重组人表皮生长因子联合应用于糖尿病下肢溃疡创面，探究其对糖尿病下肢溃疡的修复作用。方法选择2009年9月至2013年5月本院糖尿病下肢溃疡住院患者34名，随机分为四组，分别为：联合用药8例，重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶组8例，重组人表皮生长因子组9例，生理盐水对照组9例。联合用药组采用外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶20μg/次和重组人表皮生长因子720 IU/次；重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子组采用单纯外用重组人粒细胞巨噬细胞生长因子40μg/次；重组人表皮生长因子组采用重组人表皮生长因子1500IU/次外喷；生理盐水组仅采用生理盐水擦拭创面。各组患者创面均采用敷料包扎，每日换药一次，于创面处理后的第7d和14d 观察创面上皮葡行情况以及创面肉芽成熟情况。结果本实验选用34名糖尿病下肢溃疡患者，均纳入结果分析。联合应用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子后7d 创面愈合率高于其余三组，14d后创面肉芽生长情况优于其余三组，而单用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子第14d创面愈合率优于表皮生长因子组。结论说明了两种生长因子同时作用可以显著提高创面愈合率和促进创面肉芽生长，提示重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子在促进创面愈合中可能略优于表皮生长因子。
作者：王洪明；王艳艳；董玲 刊期： 2013年第10期
目的观察盐酸替罗非班治疗不稳定心绞痛效果和安全性。方法以我院2011年1月---2012年6月收治的120例不稳定心绞痛患者为研究对象，按入院先后顺序随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规手段治疗，治疗组加用盐酸替罗非班进行治疗，对比治疗效果。结果实验组中有效率为88．33％，对照组总有效率为55．00％，实验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论在常规治疗基础上，加用盐酸替罗非班对不稳定心绞痛具有良好疗效，值得推广采用。
作者：陆春海 刊期： 2013年第10期
目的探讨氟西汀和文拉法辛治疗输精管结扎术后躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将60例输精管结扎术后躯体形式障碍患者随机分为两组各30例，研究组口服氟西汀胶囊治疗，对照组口服文拉法辛胶囊治疗，治疗期间停用其他药物，其他一般心理治疗相同。观察8w，于治疗前及治疗2w、4w、8w末采用疼痛简易评分和汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗4W末，两组疼痛评分无降低，抑郁症状显效率分别为47．5％和48．3％（x2＝1．78，0．66，P＞0．05），两组治疗4w末较治疗前有显著下降（P＜0．01），达到大疗效，以后无进一步提高。同期两组间比较均无显著性差异（P＞0．05），两组不良反应均轻微（P＞0．05）。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗输精管结扎术后躯体形式障碍疗效确切，不良反应轻微，安全性高，依从性好。
作者：刘善忠 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃切除术后功能性排空障碍的病因和治疗。方法对2003年1月至2013年1月588例胃切除术后发生功能性排空障碍的38例病人进行病因和治疗观察分析。结果本组共发生功能性排空障碍38例，发生率6．5％，均发生于术后5-14天，所有病人均经保守治疗于术后14-52天恢复胃动力，痊愈出院。结论胃切除术后功能性排空障碍的发生是由综合因素引起，治疗上应消除病人紧张情绪加强营养支持，适时应用促胃动力药物，尽量避免再次手术。
作者：王珂 刊期： 2013年第10期
目的总结肝癌介入治疗的护理经验，减少病人不良反应及并发症的发生，提高治疗效果和生存质量。方法对270例 TACE术的病人进行术前心理护理、饮食指导，术后注意观察并发症的发生，进行及时有效的护理。结果270例病人中无严重并发症发生，经治疗护理后均顺利出院。结论术前充分的准备、术后严密的观察、及时有效的护理是保证治疗顺利完成的关键。
作者：游燕红；方美蓉 刊期： 2013年第10期
目的通过全市推广新生儿听力筛查技术，做到早发现、早诊断、早治疗听力障碍儿童，以促进其听力语言及心理发育。方法采用耳声发射仪，于新生儿生后3-5天初筛，初筛未通过者约42天复筛，复筛未通过者满3个月转诊到市听力障碍诊断机构进行听觉脑干诱发电位诊断性检查，并利用辖区妇幼保健网络收集听筛相关资料。结果5年间全市筛查新生儿129306人，初筛通过率95．4﹪，复筛4287人，复筛召回率72．6﹪；确诊听力障碍儿童155例，新生儿听力障碍发病率1．19‰。结论应用自动耳声发射仪，对新生儿听力普遍筛查，方法简便、快捷、易行，便于基层推广，其结果客观、可靠，对早期发现和早期治疗听障儿童，避免残疾儿发生具有重要意义。
作者：林广起；贾成丽；王宏丽 刊期： 2013年第10期
目的了解浦北县2012年市售的婴幼儿配方食品污染状况，对婴幼儿配方食品中的阪歧肠杆菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌进行监测，为制定食源性疾病控制提供科学依据。方法按2012年广西省食源性疾病监测计划要求，根据国家食品安全风险评估中心编写的《2012年食源性致病菌监测工作手册》对致病菌进行分离和鉴定。结果2012年共监测不同品牌的婴幼儿食品20份，总检出率为50．0％（10/20）；其中阪歧肠杆菌15％（3/20）；蜡样芽胞杆菌35％（7/20）；金黄色葡萄球菌未检出。结论经过监测调查，浦北县市售的婴幼儿配方食品中存在阪歧肠杆菌和蜡样芽胞杆菌污染。应加大对婴幼儿食品的监测，以防止食物中毒的发生。
作者：谢春燕；邹冠虚 刊期： 2013年第10期
目的对高血压脑出血患者外科治疗（微创抽吸手术）的情况及效果进行探讨和分析。方法随机选择74例高血压脑出血患者，将他们分为观察组和对照组两组，每组各有患者37例。对观察组患者应用微创抽吸手术方法进行临床治疗；对对照组患者应用传统的开窗手术进行临床治疗，并对两组患者的临床诊疗结果进行统计学分析和处理。结果经过比较分析显示，观察组患者在平均住院时间（22．9±6．1d）、死亡率（4，10．81％）以及并发症发生率（2，5．41％）方面均少于对照组患者（32．2±7．3d；6，16．22％；6，16．22％）；观察组患者的术后恢复有效率（34，91．89％）要明显高于对照组患者的术后恢复率（31，83．78％），组间比较存在统计学意义（P＜0．05）。结论采用微创抽吸手术方法治疗高血压脑出血患者，其治疗时间短、术后恢复率高，死亡率和并发症发生率低，因此，应该在临床治疗过程中予以广泛应用和推广。
作者：苗鹏飞 刊期： 2013年第10期
目的为有计划地进行人群抗体水平监测，了解云南边境地区人群免疫状况，为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法，2012年抽取398人进行了麻疹抗体水平及既往免疫史调查。结果抗体总阳性率为89．95％，不同年龄组织间抗体阳性率比较有统计学差异（χ2＝140．762，P﹤0．01）其中，＜8/12组阳性率低，有无接种史组间抗体阳性率比较有统计学差异（χ2＝18．883，P﹤0．01）其中有接种史组阳性率为94．8％，无接种史组阳性率为81．76％。结论经分析我县目前不会出现大的麻疹暴发流行，但有出现散发和小范围流行的可能，可考虑对1．5岁以下适龄儿童开展麻疹疫苗的普种工作，以消除麻疹的流行。
作者：刘安恒；段正华；刘光杰；张国珍 刊期： 2013年第10期
慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种以气道不完全可逆性阻塞为特征的慢性炎症性疾病。其确切机制尚不明确。内皮细胞微粒（endothelial microparticles EMPs）是由内皮细胞活化或凋亡时产生。目前研究发现外周循环中EMPs的变化对不同程度 COPD 有指示作用。本研究对近年来COPD发病中EMPs作用机制的研究进展做一综述。
作者：田戈；王晶；姜敏 刊期： 2013年第10期
目的析个体化运动方案在胃肠道手术患者中的应用效果。方法80例胃肠道疾病经手术治疗的患者平均分成研究组和对照组。所有患者都按胃肠手术的常规方式进行护理，同时给予研究组的患者个体化的运动方案。对比两组肛门排气时间及住院时间。结果比较发现，研究组肛门排气时间及住院时间都明显较短。结论体化运动方案能有效促进胃肠道手术患者术后胃肠功能的恢复，有利于缩短临床恢复的时间。
作者：王天燕 刊期： 2013年第10期
目的为探讨护理干预对儿童哮喘正确用药的影响。方法采用回顾性对比研究方法，将2009年门诊治疗的哮喘患儿应用舒利迭未进行护理干预的30例作为对照组，2010年进行完善的护理干预30例未观察组，比较两组，家长对该药物的认同率，以及肺功能改善的情况。结果①观察组中家长对该吸入性药物的认同率更高（p＜0．01）；②观察组临床症状控制机肺功能改善明显高于对照组。结论护理干预可提高患儿及家长对吸入药物的认同率，有效改善他们用药的依从性，提高了患儿的临床疗效。
作者：李海香；仇惠文；区燕文 刊期： 2013年第10期
目的分析孕妇出现羊水污染情况以及相关影响因素，并探讨羊水污染患者的相关护理措施。方法选取在我院进行分娩的980例产妇的临床资料进行回顾性分析，研究羊水污染与产妇孕周、年龄以及新生儿窒息率之间的联系。结果980例产妇中，发生羊水污染情况者180例，所占比例为18．36％。其中羊水分度：I度：89例，所占比例为49．4％；II度：48例，比例为26．7％；III度：43例，比例为23．8％。足月妊娠羊水污染发生率为18．6％，孕周小于37周羊水污染发生率为27．4％；180例羊水污染中有64例出现新生儿窒息情况。结论随着羊水污染程度加重，新生儿窒息率发生率越高，并且过期妊娠或早产产妇出现羊水污染情况的概率较高于足月妊娠者，因此在出现羊水污染情况时应立即给予相应的护理对策，帮助降低新生儿窒息率。
作者：赵运福 刊期： 2013年第10期
离断指（肢）体再植术后，是显微外科常见的手术之一，是指失去血液供应的离断指体，通过骨科与显微外科手术重建血液循环，使指体获得再生的手术。这一技术在20世纪中叶才发展起来，我院从2013年1月至7月份共做此类手术130例，成功率在95％以上，这和术后医护人员的正确护理息息相关。
作者：田军艳；赵亚茹；陈影影；高欢欢；王璐 刊期： 2013年第10期
目的探讨食物不耐受与儿童过敏性紫癜的相关性及不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的疗效。方法收集我院皮肤科门诊及住院部过敏性紫癜患儿80例。每例患者均收集2-3 mL血置于干燥管保存，采用酶联免疫方法（ ELISA法）检测患儿对14种食物的不耐受状况。针对观察组阳性患者制定出专门的饮食指导，进行饮食调整治疗及疗效观察。结果80例受检患者血清食物过敏原 IgG阳性率达100％。其中较高的有鸡蛋，鳕鱼，蟹。所有患者中，有58例中重度食物不耐受，经过3个月治疗后，观察组疗效优于对照组（ P＜0．01）。结论食物不耐受与儿童单纯型过敏性紫癜有相关性，不耐受食物禁食/轮替治疗对儿童单纯型过敏性紫癜的治疗有一定作用。
作者：段志娟；冯亚兰；罗桂英 刊期： 2013年第10期
目的探讨护理干预对老年高血压患者睡眠质量的影响。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ pittsburghsleepqualityindex，PSQI）和自行设计的睡眠质量影响因素调查表，对60例老年高血压病住院患者进行问卷调查。观察组30例，常规护理同时给予睡眠障碍护理干预，对照组30例给予常规护理。结果60例二级护理老年住院患者中有38例存在睡眠质量问题，PSQI总分（8．99±3．68）分，与国内常模（3．88±2．52）分比较，差异显著（P ＜0．01）；影响睡眠的因素主要有病理、生理、社会心理和环境等三方面；两组患者干预前睡眠质量差异无统计学意义（P＞0．05），干预后观察组睡眠质量明显提高，高于对照组，差异显著（P＜0．01）。结论老年高血压病住院患者睡眠质量明显低于正常人群，是患者的病理生理、社会心理以及环境因素综合作用的结果；对老年高血压病患者进行睡眠护理干预，能够有效改善患者的睡眠质量，促进患者早日康复。
作者：苗天爱；李群；王春芹；杜中洪 刊期： 2013年第10期
目的分析未足月胎膜早破的特点和治疗方法。方法选取笔者所在医院2012年3月至2013年3月收治的60例未足月胎膜早破患者，总结其临床特征和围产结局。结果未足月胎膜早破发生率约为2．5％，导致胎膜早破的因素有感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、宫颈功能不全及营养缺乏等。其妊娠结局主要取决于孕周，孕周越小，围生儿预后越差。常引起早产及母婴感染。结论对未足月胎膜早破患者给予抗感染、应用宫缩抑制剂延期分娩，同时应用糖皮质激素促胎肺成熟治疗，可有效降低并发症的发生，提高早产儿预后效果。
作者：郭蜜甜；张继 刊期： 2013年第10期
本文主要对内科患者的护理工作中容易发生的护理安全隐患进行分析讨论，并提出解决方法及防范措施，以期保障患者在院治疗期间的安全，创造一个舒适、安全的住院治疗环境。
作者：潘丽芳；申蕾 刊期： 2013年第10期
目的探讨护理干预对直肠癌Mile’ s后留置尿管病人舒适度的影响。方法回顾性分析84例直肠癌 Mile’ s后的临床资料，对照组仅给予常规护理；实验组给予护理干预，对两组（n＝42）直肠癌Mile’s后病人24小时舒适度进行比较分析。结果两组直肠癌 Mile’s后留置尿管病人舒适度比较差异有显著统计学意义（P＜0．05），实验组直肠癌 Mile’s后病人舒适度明显高于对照组。结论护理干预能提高直肠癌 Mile’s后留置尿管病人的舒适度。
作者：王艳丽；宋娟 刊期： 2013年第10期
目的探讨胃康灵颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将我院收治的220例慢性胃炎患者，随机分为两组。对照组患者给予胃苏颗粒口服治疗，实验组患者给予胃康灵颗粒口服治疗，比较两组患者治疗后的临床症状改善、不良反应情况及Hp转阴率。结果实验组的总有效率为92．7％，显著高于对照组83．6％，P＜0．05。实验组的Hp转阴率为88．2％，明显高于对照组70．9％，P＜0．05。结论在慢性胃炎治疗中应用胃康灵颗粒，可有效调节机体的免疫功能和内分泌功能，发挥抗炎作用，有效改善慢性胃炎患者的泛酸、嗳气、胃脘疼痛等临床症状，且不良反应少、耐受性好。
作者：杨剑平 刊期： 2013年第10期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
