郑立；史朝辉
多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是以骨髓单克隆浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤，发病年龄大多在50～70岁，至今仍不能治愈，目前其主要治疗方法为联合化疗。硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂，在骨髓瘤患者的治疗中发挥持久的疗效。沙利度胺具有抗血管生成和免疫调节作用，在 MM的治疗中取得良好疗效。该研究采用硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺治疗 MM，取得一定疗效，报道如下。
作者：戴豫苏；孙玲；孙慧；陈绍倩；刘林湘；王芳；万鼎铭；姜中兴；刘延方；孟小莉；陈胜梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨动态增强 MRI（DCE－MRI）及扩散加权成像（DWI）在乳腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。方法：对85例乳腺病变患者行乳腺 MRI 动态增强及 DWI 扫描，经后处理获得：时间－信号强度（TIC）曲线类型、达峰时间（Tmax）、早期强化率（EER）、峰值强化率（PER）、信号增强比（SER）、峰值（SImax）及表观扩散系数（ADC）。结果：良性病变62个，恶性病变34个，良性病变的 Tmax、PER、SImax、ADC 值显著高于恶性病变（P ＜0．05），良性病变的 SER 显著低于恶性病变（P ＜0．05），良、恶性病变 EER 差异无统计学意义（P ＝0．869）；良性病变以Ⅰ型曲线为主（45／62），恶性病变以Ⅱ型和Ⅲ型曲线为主（27／34），TIC 曲线类型在良、恶性病变中差异有统计学意义（P ＜0．05）；ADC 鉴别乳腺良、恶性病变的诊断效能高（AUC ＝0．898）。结论：DCE－MRI 及 DWI 对鉴别乳腺病变的良、恶性病变有重要价值。
作者：靳雅楠；张焱；程敬亮；王莹莹 刊期： 2016年第04期
乳头状肾细胞癌（papillary renal cell carcinoma， PRCC）是一种起源于肾小管上皮、具有乳头状或小管乳头状结构的肾实质恶性肿瘤［1－2］。目前，PRCC是除肾透明细胞癌外临床上常见的肾恶性肿瘤，约占恶性肾上皮性肿瘤的10％～15％［3］。据相关文献［3］报道，约73．6％的 PRCC 患者为男性，男女发病率相比约为2∶1，女性 PRCC 患者相对较为少见。以往对 PRCC 多集中于病理、临床及与其他亚型肾透明细胞癌的对比研究［3－7］，有关 PRCC CT 诊断价值的文献报道较少。该研究回顾性分析37例PRCC 患者的临床表现及影像学检查资料，同时，对比分析男性与女性 PRCC 患者的临床表现、CT 特征，以期提高对该病的认识水平，提高 PRCC 术前诊断的准确性。
作者：王宜旭；梁盼；赵松 刊期： 2016年第04期
目的：研究鱼腥草挥发油对 Raji 细胞增殖与凋亡的影响。方法：采用 MTT 法观察不同体积分数的鱼腥草挥发油体外诱导 Raji 细胞24、48和72 h 对细胞增殖的影响；分别采用 Annexin V－FITC／PI 双染法及 PI 单染法检测不同体积分数的鱼腥草挥发油处理 Raji 细胞48 h 后细胞凋亡及细胞周期的改变。结果：鱼腥草挥发油诱导 Raji细胞24、48和72 h 的 IC50（V／V）分别为0．12580×10－3、0．09958×10－3和0．10522×10－3，且随鱼腥草挥发油体积分数的增加，细胞增殖抑制率及凋亡率均呈升高的趋势（P ＜0．05）；细胞周期检测结果表明鱼腥草挥发油将细胞阻滞于 G0／G1期。结论：鱼腥草挥发油能够显著抑制 Raji 细胞的增殖，诱导细胞凋亡；其作用机制可能与阻滞细胞G1／M 转化有关。
作者：张壮丽；赵宁；王亚飞；邹敏；赵志鸿；张小俊；王桂芳 刊期： 2016年第04期
目的：以胃癌患者腹水来源的胃癌细胞为研究对象，旨在探索出一种相对成熟的肿瘤细胞原代培养技术及鉴定方法。方法：对腹水来源胃癌细胞进行原代培养，通过低浓度胰蛋白酶消化法及差速贴壁法进行原代细胞纯化，获得能够稳定传代的胃癌转移瘤细胞系，并通过观察细胞形态、免疫荧光检测、绘制细胞增殖曲线、构建裸鼠皮下移植瘤模型等方法对其进行鉴定。结果：获得1例能够稳定传代的腹水来源胃腺癌细胞株（命名为 CFJ），细胞形态一致，表达上皮性生物标志物，细胞核呈现明显的异型性，能在裸鼠皮下成功构建移植瘤模型，增殖和转移能力强，可见裸鼠纵隔、腋窝等多处淋巴结转移。结论：胃癌转移性腹水可以成为建立原代肿瘤细胞的很好来源。
作者：姜文静；张忠献；王尧河；石海亮；赵瑞华；宗红；曹风雨 刊期： 2016年第04期
目的：研究 rhMG53蛋白联合人脐带间充质干细胞（hUC－MSCs）移植对阿尔茨海默模型鼠（APP 转基因小鼠）的治疗作用。方法：40只 APP＋小鼠随机分为 APP＋组、hUC－MSCs 组、rhMG53组和 rhMG53联合 hUC－MSCs组（联合组），分组处理1周后采用免疫组化法检测小鼠脑内 hUC－MSCs 的迁移率，3周后采用 Morris 水迷宫测试各组小鼠的学习和记忆能力，同时检测小鼠血清中 SOD 的活性和 MDA 的含量，并采用 qRT－PCR 和 Western blot 检测小鼠脑组织中衰老相关基因（sirt2、pCNA、p16、p53）的表达。结果：APP＋组和 rhMG53组未见 hUC－MSCs 迁移，hUC－MSCs 组和联合组存在 hUC－MSCs 迁移，且联合组迁移细胞更多（P ＜0．05）。 hUC－MSCs 移植可以使 APP＋小鼠的逃避潜伏期缩短，穿越平台次数增加以及平台所在象限停留时间增加（P ＜0．05）；hUC－MSCs 移植和 rhMG53均可使APP＋小鼠血清 SOD 活性增加，MDA 含量下降，且二者联用对 MDA 的影响有协同作用（P ＜0．05）；hUC－MSCs 移植和 rhMG53均可使 APP＋小鼠脑组织 sirt2和 pCNA mRNA 和蛋白的相对表达量升高，且二者联用对多数衰老相关基因表达的影响有交互作用（P ＜0．05）。结论：外源 rhMG53蛋白可以提高小鼠脑内 hUC－MSCs 的迁移，促进 hUC－MSCs 对阿尔茨海默鼠的治疗作用。
作者：宋及时；马珊珊；孟楠；王欣欣；姚宁；朱相展；程康；杨波；关方霞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨移植物中表达趋化因子受体6（CCR6）或 CCR7的 T 细胞数量与异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病（GVHD）发生的关系。方法：选取行亲缘异基因造血干细胞移植的52对供受者为研究对象，经重组人粒细胞集落刺激因子动员后，测定并比较骨髓和外周血采集物中 CCR6＋或 CCR7＋T 细胞的数量，分析输注的各亚群 T 细胞数量与移植后受者发生Ⅱ－Ⅳ度急性 GVHD 的关系。结果：动员后，外周血采集物中 CD4＋CCR6＋、CD8＋CCR6＋、CD4＋CCR7＋及 CD8＋CCR7＋ T 细胞的绝对数量均较骨髓中增多（P ＜0．05），是骨髓中的15～25倍，但移植物中上述各亚群细胞的绝对数量不是移植后受者发生急性 GVHD 的危险因素（P ＞0．05）。结论：移植后受者急性 GVHD 的发生可能与移植物中 CCR6＋或 CCR7＋ T 细胞的数量无关。
作者：王萌；徐衍；孙慧；谢新生；马杰；甘思林；刘延方 刊期： 2016年第04期
目的：探讨表皮生长因子受体（EGFR）在臭氧致小鼠肺部炎症中的作用。方法：40只 SPF 级 BALB／c 小鼠随机分为4组（n ＝10），分别暴露于空气或0．5、1．0、2．0 mg／m3臭氧中，每天暴露3 h，连续暴露7 d。 HE 染色观察小鼠肺部炎症病理学改变，并进行评分；免疫组化法检测小鼠支气管上皮 EGFR（Y1068）磷酸化水平；双抗夹心ELISA 法测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中趋化因子 CXCL1的含量。结果：0．5、1．0、2．0 mg／m 3臭氧组小鼠肺组织炎症评分均高于空气组（P 均＜0．05），小鼠支气管上皮 EGFR（Y1068）磷酸化水平和 BALF 中趋化因子 CXCL1的表达水平亦均高于空气组（P 均＜0．05）。相关分析结果显示，小鼠支气管上皮 EGFR（Y1068）磷酸化水平与小鼠肺组织炎症病理学变化总分（r ＝0．652， P ＝0．030）、BALF 中趋化因子 CXCL1表达水平（r ＝0．925， P ＜0．001）均呈正相关。结论：EGFR 磷酸化可能与臭氧诱导的小鼠肺部炎症有关。
作者：晋乐飞；吴卫东；段丽菊；段书音；胡鹏；冯斐斐 刊期： 2016年第04期
目的：探讨 Calpains 在慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠骨骼肌萎缩中的作用。方法：40只健康雄性Wistar 大鼠随机分为 COPD 模型组及对照组，模型组采用气管内注入脂多糖加香烟烟雾染毒法建立大鼠 COPD 模型，HE 染色法观察肺组织及骨骼肌（趾长伸肌、膈肌）组织的病理学改变；分别采用免疫组化和 RT－PCR 法测定骨骼肌组织中 Calpains（μ－Calpain 和 m－Calpain）蛋白及 mRNA 的表达。结果：在 COPD 模型组大鼠观察到骨骼肌萎缩，对照组大鼠未见骨骼肌萎缩。与对照组比较，COPD 模型组大鼠趾长伸肌及膈肌中μ－Calpain 和 m－Calpain 蛋白及 m－Calpain mRNA 表达增强（P ＜0．05），而μ－Calpain mRNA 的表达差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：Calpains在 COPD 模型大鼠骨骼肌中表达上调，可能参与 COPD 模型大鼠骨骼肌萎缩。
作者：刘待见；冯慧芬；刘剑波 刊期： 2016年第04期
目的：构建分泌表达幽门螺杆菌 lpp20基因的重组乳酸乳球菌菌株，并鉴定其免疫活性，为研究安全高效的幽门螺杆菌口服疫苗奠定基础。方法：采用 PCR 法从幽门螺杆菌基因组 DNA 中扩增 lpp20基因，将 lpp20先与 T 载体（pMD19－T）连接，进而经双酶切与表达载体 pNZ8149－SPusp45连接，用电穿孔法将重组质粒转入食品级乳酸乳球菌菌株 NZ3900中，并用 Nisin 诱导 Lpp20表达，表达产物通过 Western blot 法鉴定免疫活性。结果：lpp20基因的 PCR 扩增产物大小约为540 bp，重组质粒的酶切、PCR 和测序鉴定结果符合预期；在菌体和培养基中均检出表达的 Lpp20蛋白，重组表达的 Lpp20蛋白相对分子质量约为20000，且具有与小鼠抗幽门螺杆菌血清反应的免疫活性。结论：成功构建了能够分泌表达幽门螺杆菌 Lpp20抗原的乳酸乳球菌菌株，该重组菌株在口服疫苗研究中具有应用潜力。
作者：孙楠；张荣光；段广才；陈帅印；彭晓燕；范清堂；郗园林 刊期： 2016年第04期
目的：探讨 Irisin 在非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者肝穿刺组织中的表达及其意义。方法：回顾性分析病理活检确诊的非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL，n ＝56）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH，n ＝75）患者及无脂肪变和脂肪性肝炎的正常者（n ＝20）的临床资料，免疫组化 SP 法检测各组肝穿刺组织中 Irisin 的表达水平。结果：3组年龄及性别构成比差异无统计学意义（P ＞0．05）。与正常对照组相比，NAFL 组及 NASH 组存在脂质代谢异常。 NAFL 组和 NASH 组肝组织中 Irisin 表达水平高于对照组（P ＜0．05），但 NAFL 组和 NASH 组间差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：Irisin 可能是一种补偿性调节肝脏脂质蓄积的因子。
作者：马圆圆；吴雪；刘晓钢；张丽侠；李姗；王亭亭；王志芳；李冲；李静怡；韩超；李付广；郑丽丽 刊期： 2016年第04期
巨大垂体腺瘤有很强的侵袭性，常侵袭鞍上、海绵窦等重要结构，向鞍上生长压迫侧脑室及室间孔，引起幕上脑积水，临床上出现视力视野障碍、意识障碍、行走不稳及大小便失禁等症状［1］。作者共搜集42例行手术治疗的合并脑积水的巨大垂体腺瘤患者的临床资料，对其临床特点和治疗探讨总结如下。
作者：曹玉魁；宋来君；郭付有 刊期： 2016年第04期
目的：观察β－胡萝卜素对食管鳞癌 EC1细胞增殖、凋亡、迁移及细胞周期的影响。方法：用不同浓度（1、5、10、20、30、50μmol／L）β－胡萝卜素分别处理 EC1细胞12、24、36、48、60、72 h 后，CCK－8法检测β－胡萝卜素对EC1细胞增殖率的影响，筛选β－胡萝卜素的佳处理时间及浓度；随后，在此条件下将 EC1细胞分为3组（阴性对照组、空白对照组和实验组），采用 Annexin V－FITC／PI 双染法检测细胞凋亡，流式细胞仪检测细胞周期的变化，Tr－answell 迁移实验检测细胞迁移能力的变化， Western blot 检测小窝蛋白1（Cav－1）、p－Akt、p－NF－κB、Bcl－2、Caspase－3、E－cadherin 蛋白表达水平的变化。结果：经筛选，选用50μmol／L β－胡萝卜素作用 EC1细胞48 h 进行后续实验。与阴性对照组和空白对照组相比，实验组 EC1细胞凋亡率显著提高（P ＜0．001），G0／G1期细胞比例增加（P ＜0．001），而 S 期细胞比例降低（P ＜0．001），发生迁移的细胞数量减少（P ＜0．001），且细胞黏附因子 E－cadherin 的表达显著增加（P ＜0．001），Cav－1及 AKT信号通路关键蛋白 p－Akt、p－NF－κB、Bcl－2表达量明显下调，而 Caspase－3的表达被激活（P ＜0．001）。结论：β－胡萝卜素能够有效促进 EC1细胞的凋亡，推测可能是通过抑制 Cav－1介导的AKT／NF－κB 信号通路发挥作用。
作者：朱相展；张彦婷；杨露；张楠楠；李庆华；马珊珊；张琨；薛乐勋；关方霞 刊期： 2016年第04期
目的：调查某市地铁站空气微生物浓度及分布状况，并对其影响因素进行分析。方法：依据《公共场所卫生检验方法》，随机抽取该市的5个地铁站，对其空气微生物分布状况、温度、湿度、人流量进行调查，并对空气微生物种类进行鉴定分析。结果：站台、站厅、车厢细菌总数合格率均为100％，细菌总数分布表现为车厢、站厅＞站台＞地面。站台、站厅、车厢真菌总数合格率分别为72％、60％、50％，真菌总数分布表现为地铁内部（站台、站厅、车厢）菌落总数都大于地面。细菌总数、真菌总数与人流量的相关系数分别为0．719、0．344（P ＜0．05）。细菌中优势菌为葡萄球菌属，真菌中优势菌为曲霉菌属和青霉菌属。结论：该市地铁内部细菌污染程度较轻，但真菌污染程度较严重，且空气微生物浓度与人流量密切相关。
作者：龙金照；朱杰辉；黄璐；杨永光；郗园林 刊期： 2016年第04期
目的：研究早期生长因子 EGR1对 U87MG 细胞 Aβ40表达的影响。方法：构建 EGR1表达质粒并转染U87MG（实验组），以转染空白质粒的 U87MG 细胞作为对照。采用 qRT－PCR 法检测两组 EGR1 mRNA 的表达；收集细胞培养液用 ELISA 法检测 Aβ40的水平；提取总蛋白用蛋白印迹法检测 BACE1和 PS1蛋白的表达。结果：质粒成功构建并表达。实验组 EGR1 mRNA 表达水平较对照组明显增高（P ＜0．001）；实验组细胞培养液中 Aβ40水平较对照组增高（P ＜0．001）；实验组 BACE1蛋白的表达较对照组增加（P ＜0．001）；两组 PS1蛋白的表达差异无统计学意义（P ＝0．367）。结论：EGR1在体外可能使 Aβ40表达增加，且可能与上调 BACE1有关。
作者：赵莘瑜；苏刚 刊期： 2016年第04期
目的：建立同时测定酶法合成阿莫西林反应体系中原料、中间体和产物含量的反相高效液相分析方法。方法：以 Gemini－NX－C18为固定相；甲醇∶0．05 mol／L、pH 5．6的磷酸盐缓冲液10∶90（V∶V）为流动相；流速1．0 mL／min；检测波长230 nm；进样量10μL；柱温30℃进行检测。结果：6－氨基青霉烷酸、D－对羟基苯甘氨酸甲酯、D－对羟基苯甘氨酸、阿莫西林在各自的线性条件内线性关系良好，低检测限分别为4．00、1．00、0．04、1．00 mg／L。结论：该方法准确灵敏，适合同时测定酶法合成阿莫西林反应体系中原料、中间体和产物的含量。
作者：李永红；周方方；付路平；冯利菲；刘宏民 刊期： 2016年第04期
目的：探讨内质网应激（ERS）及肿瘤坏死因子受体相关因子2（TRAF2）、Caspase－12与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法：60只健康雌性 SD 大鼠随机分为4组：高脂高糖饮食受孕组（HP）、高脂高糖饮食未孕组（HV）、普通饮食受孕组（NP）、普通饮食未孕组（NV），分别给予相应处理。测定妊娠末期空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IR），采用 HE 染色观察胰腺组织形态学改变，TUNEL 法检测胰岛细胞凋亡指数（AI），免疫组化法测定 GRP78表达，Western blot 法测定 TRAF2、Caspase－12蛋白表达。结果：妊娠和高脂高糖饮食均可使大鼠 FBG、FINS、HOMA－IR 和血脂升高，二者具有协同作用（P ＜0．05）。妊娠第21天时，HP组胰岛出现不同程度萎缩，细胞数量明显减少，可见核固缩和核裂解；妊娠、高脂高糖饮食均可导致大鼠胰腺组织中 GRP78、TRAF2、Caspase－12表达升高，并且二者具有协同效应（P ＜0．05）。结论：妊娠和高脂高糖饮食均参与了ERS，ERS 可能通过 TRAF2－Caspase－12信号通路诱导胰岛细胞凋亡，继而参与 GDM 的发生发展。
作者：郎丽翔；辛雅萍；丰树焕；张苏河；付艳芹 刊期： 2016年第04期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，在发展中国家其发病率居妇科恶性肿瘤之首［1］。人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）是一种 DNA 病毒。大量的研究［2］表明，HPV 的持续感染是宫颈癌发病的必要因素。目前已发现超过160种 HPV 亚型，根据其致癌危险性的大小分为高危型 HPV（high－risk hu－man papillomavirus，HR－HPV）和低危型 HPV （ low－risk human papillomavirus，LR－HPV）。作者对郑州市1994名健康体检者 HPV 感染现状及亚型进行分析，为郑州市 HPV 感染的流行病学研究以及临床有效预防和治疗提供参考。
作者：邢玉荣；张晓雪；杨静；谢珊珊；韩丽萍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨脐带间充质干细胞（UC－MSCs）联合盐酸多西环素对肺纤维化小鼠的早期治疗效果及作用机制。方法：健康成年清洁级雌性 C57BL／6小鼠40只，采用随机数字表法分为5组（n ＝8）：对照组（气管内注入生理盐水，48 h 后尾静脉注射生理盐水）、模型组（气管内注入博来霉素，48 h 后尾静脉注射生理盐水）、盐酸多西环素组（气管内注入博来霉素，48 h 后腹腔注射盐酸多西环素，隔日注射1次，连用4次）、干细胞组（气管内注入博来霉素，48 h 后尾静脉注射 UC－MSCs）、联合组（气管内注射博来霉素，48 h 后尾静脉注射 UC－MSCs 联合腹腔注射盐酸多西环素，隔日注射1次，连用4次）。于造模第28天，取小鼠右肺组织行 HE、Masson 染色，进行肺泡炎评分及肺纤维化评分；取左肺组织测定羟脯氨酸含量。采用免疫组化法检测 MMP－9、TIMP－1蛋白的表达。结果：与模型组相比，干细胞组和盐酸多西环素组肺泡炎及肺纤维化程度减轻，羟脯氨酸含量降低，MMP－9蛋白的表达减弱，TIMP－1蛋白的表达升高，联合组以上指标改善为显著（P ＜0．05）。结论：早期应用 UC－MSCs 联合盐酸多西环素能够显著减轻小鼠肺纤维化程度，其机制可能与提高 TIMP－1表达、抑制 MMP－9的表达有关。
作者：杨宇；袁晓梅；赵欣；吴敏娜；高新愿；许芝山；钟根深；郭悦鹏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨能谱 CT 佳单能量图像在胃周动脉显影中的应用价值。方法：对64例怀疑胃部疾病的患者行宝石能谱 CT 扫描，利用佳对比信噪比（CNR）技术得到佳单能量图像，然后观察胃周动脉成像质量（观察指标包括 CT 值、CNR、噪声），同时用5分法评价图像质量，记录胃周动脉的显示率，并和混合能量图像相比较。结果：显示胃周动脉的佳单能量水平为（53±3） keV。佳单能量图像的腹腔干 CT 值、噪声、CNR 均高于混合能量图像（P 均＜0．05）；胃周动脉图像5分法评分均高于混合能量图像（P ＜0．05），但是二者胃周动脉显示率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：能谱 CT 佳单能量图像可以提高胃周动脉成像的质量。
作者：万娅敏；姬妮娜；高剑波 刊期： 2016年第04期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
