李苗健；郭留云；陆珂；李亚静
肺炎克雷伯菌是医院感染的重要病原菌之一,可造成严重的院内感染的暴发流行.有资料[1]显示:肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)检出率随广谱抗菌药物的应用而日益增长,某些地区新生儿ESBL分离率已达到了将近60%.明确产ESBL肺炎克雷伯菌医院感染发病率及流行病学特征,掌握其耐药性及基因型,可为临床提供合理的用药依据.
作者：冯羡菊；苟建军；曾利；徐岷 刊期： 2009年第05期
目的:比较三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石合并肾积水与先天性肾积水的临床特点.方法:收集46例三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石合并肾积水与56例先天性肾积水患儿的临床资料,比较其肾积水程度、治疗方法及疗效.结果与结论:治疗前先天性肾积水的肾盂前后径明显大于三聚氰胺致泌尿系结石合并肾积水的前后径(t=11.68,P＜0.05).三聚氰胺致泌尿系结石合并肾积水程度较轻,梗阻较易解除,以保守治疗为主;先天性肾积水大多积水程度较重,宜采取手术治疗.2组患儿均顺利出院.
作者：范应中；张震；张谦；张大；李泸平；王家祥；原艳丽；马威；王海江 刊期： 2009年第05期
目的:探讨雌二醇对α分泌酶活性的影响及其可能机制.方法:雌二醇作用于大鼠皮质神经元8 h,采用MTT法检测其对细胞活力的影响,应用荧光法检测其对α分泌酶活性的影响,应用Western Blot检测其对可溶性淀粉样前体蛋白(sAPPα)分泌的影响;并检测丝裂原活化的蛋白激酶(MAPK)抑制剂PD98059对雌二醇引起的α分泌酶活性的影响和各种条件下雌二醇对磷酸化和非磷酸化的MAPK活性的影响.结果:1～500μmol/L雌二醇对大鼠皮质神经元细胞活力无明显影响(F=2.101,P＞0.05),但其可呈剂量依赖性地增加α分泌酶的活性(F=10.368,P＜0.05),其中100 μmol/L的雌二醇可使α分泌酶活性增加至对照组的(150.4±15.1)%(P＜0.05).1～100μmol/L的雌二醇均促进sAPPα的分泌(F=86.360,P＜0.05),100 μmol/L的雌二醇使sAPPα分泌增加至对照组的(270.5±25.6)%(P＜0.05).与雌二醇相比,加入PD98059后α分泌酶活性降至(124.1±13.5)%(F=43.699,P＜0.05).100 μmol/L的雌二醇使磷酸化MAPK的活性增加至对照组的(160.6±18.3)%(P＜0.05),此种作用能被PD98059部分拮抗(120.8±15.5)%(F=22.700,P＜0.05);在各种条件下,对非磷酸化MAPK的活性无明显影响(F=2.063,P＞0.05).结论:雌二醇可以增加α分泌酶活性,而激活MAPK可能是其增加α分泌酶活性的机制之一.
作者：杨红旗；孙治坤；蒋秋焕；尚茜；徐军 刊期： 2009年第05期
足踝部缺损后软组织的修复相当困难.近年来应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣进行修复逐渐开展,尤其是行小隐静脉踝上结扎或小隐静脉与受区静脉吻合更是提高了皮瓣的成活率及成活质量[1].
作者：沈卫军；胡洪良；佘恒；王恒；王勇 刊期： 2009年第05期
肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,在我国许多大城市居民中肺癌已占恶性肿瘤的首位.肺癌患者80%以上为非小细胞肺癌(NSCLC),该类型患者对化疗药物的敏感性较差,联合化疗有效率仅为30%左右.
作者：马会军；李耀军；牛松涛；姚阳端；王向阳 刊期： 2009年第05期
根管治疗术是牙髓根尖周病有效的治疗方法,根管预备是根管治疗术的关键步骤之一.手用大锥度镍钛器械是近几年问世的新一代根管预备器械.据报道[1],该类器械预备后的根管锥度和流畅度极佳.作者将该器械与传统器械在临床使用中的特点进行比较分析,评价其对根管治疗效果的影响,报道如下.
作者：郭留云；李亚静；楚金普 刊期： 2009年第05期
男性尿道瘢痕狭窄及闭锁是泌尿外科常见病,腔内手术为其首选方法.2005年6月至2008年3月作者采用腔内钬激光狭窄段切开治疗男性尿道狭窄或闭锁45例,疗效满意,报道如下.
作者：单磊 刊期： 2009年第05期
目的:观察苦瓜蛋白MAP30对大肠癌细胞株LoVo细胞生长及凋亡的影响.方法:采用MTT比色法分别观察20、40、60、80和100 mg/L MAP30处理48 h及40 mg/L MAP30处理24、36、48和72 h对LoVo细胞生长的影响,计算细胞生长抑制率.采用流式细胞仪检测40 mg/L MAP30处理24 h对LoVo细胞凋亡的影响.采用Northern blot和Western blot分别检测40 mg/L MAP30作用于LoVo细胞0～120 h,细胞bcl-2和bax基因和蛋白的表达.结果:MAP30可呈剂量、时间依赖性抑制LoVo细胞的生长(F=128.3,107.5,P＜0.05),促进LoVo细胞凋亡(F=92.7,P＜0.05).MAP30还可上调Bax基因与蛋白表达,下调Bel-2基因与蛋白的表达.结论:MAP30可影响LoVo细胞Bcl-2和Bax的表达,从而诱导细胞凋广,抑制细胞生长.
作者：樊剑鸣；马建新；高德富；许君；张巧；姚武；徐玉宝 刊期： 2009年第05期
我国每年有15万～17万新生儿患先天性心脏病(congenital heart disease,CHD),其中约10万患儿需要手术治疗[1].介入治疗方法及新一代封堵器械的不断发展,逐步使室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)和房间隔缺损(atrial septal defects,ASD)等常见CHD介入治疗进入成熟的阶段.
作者：安金斗；王团结；郭保静；董建增；刘松茂 刊期： 2009年第05期
分化相关基因NDRG1(N-myc downstream regulated gene 1,NDRG1)是近年来发现的与细胞分化有关的基因,其在正常组织中呈高表达,而在肿瘤组织中呈低表达.近年来,作者采用分子生物学、免疫组化、裸鼠移植瘤实验等技术,观察了正常食管黏膜、癌旁不典型增生黏膜和食管癌组织中NDRG1 mRNA及蛋白的表达规律;并从体内、外两个角度探讨了NDRG1的诱导分化作用和诱导分化剂佛波酯、维甲酸、丁酸钠、维生素D3对食管癌EC9706细胞NDRG1基因mRNA和蛋白表达的影响[1-9].
作者：张蕾；贺付成；张云汉 刊期： 2009年第05期
目的:探讨氯胺酮对小鼠离体十二指肠纵行肌条收缩的影响及作用机制.方法:取小鼠十二指肠纵行肌条,放入盛满Kreb's液的灌流肌槽中,分别加入不同浓度的氯胺酮,记录其加药前后十二指肠纵行肌条收缩活动变化;观察10-4mol/L氯胺酮与相关工具药(乙酰胆碱、阿托品、氨茶碱、L-NNA)对十二指肠纵行肌条收缩活动的影响.结果:氯胺酮可明显抑制十二指肠肌条的收缩;阿托品及氨茶碱均可增强氯胺酮对十指肠肌条收缩的抑制效应(t=1.92,1.94,P＜0.05);且氯胺酮可拮抗乙酰胆碱对十二指肠肌条收缩的促进作用(t=1.88,P＜0.05);加入L-NNA后,其对氯胺酮抑制十二指肠肌条收缩的作用无影响(t=1.02,P＞0.05).结论:氯胺酮对小鼠离体十二指肠纵行肌条的收缩有明显抑制作用;机制可能是通过阻断乙酰胆碱与小肠壁上M2受体的结合,抑制Gi/Go亚单位,提高细胞内的cAMP含量,从而抑制消化道平滑肌运动.
作者：王红伟；范玲玲；任爱红；胡还忠；李朝辉 刊期： 2009年第05期
2004年1月至2008年5月,作者共收治婴幼儿危重先天性心脏病51例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 51例患儿中男33例,女18例;年龄2～个月龄19例,6～12个月龄32例;体质量3.4～9.5(5.6±3.1)kg.
作者：贾奎；胡振东；李廷武 刊期： 2009年第05期
目的:观察微植体植入即刻负载后不同时期微植体-骨界面的组织形态学变化.方法:健康犬4只,微型种植体32枚,将其分别植入犬双侧上颌颊侧基骨处,一侧为实验组,另一侧为对照组.实验组相邻两钉间即刻加载水平向力1.96 N.实验动物分别于加载后1、2、4、8周处死.采用HE染色及喷金法对加载后不同时期微植体-骨界面横断面各部位组织形态进行观察.结果:观察期内32枚种植体无松动、脱落,周围软组织愈合良好.2周内种植体与骨组织成纤维性愈合;4周时骨界面处有类骨质出现;8周时有层状骨形成.对照组4周时有明显类骨质形成.骨界面处各部位组织反应以颈部重,尖部轻;受力侧以吸收为主,非受力侧以增生为主.结论:界面处各部位骨组织反应不同;即刻加载不影响种植体-骨界面的骨整合.
作者：张月兰；余炜伟；崔淑霞；蔡留意；刘进忠；王世昌 刊期： 2009年第05期
目的:观察顺铂(CDDP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)联合替尼泊苷(VM-26)组成的VCF方案或联合依托泊甙(VP-16)组成的ECF方案治疗胃癌的疗效.方法:102例晚期胃癌患者分为VCF方案治疗组(54例)和ECF方案治疗组(48例),比较2组的治疗有效率(RR)、中位总生存时间(mOS)和无进展生存时间(DFS)以及药物毒副作用.结果:VCF方案治疗组和ECF方案治疗组的RR分别为75.9%和54.2%(λ2=5.883,P=0.021),mOS分别为9.3和6.6个月(λ2=9.799,P=0.002);DFS为5.9和4.3个月(λ2=13.230,P=0.001).VCF方案治疗组患者的白细胞减少、血小板减少、贫血的发生率分别为87.0%,42.6%和40.7%,高于ECF方案治疗且(70.8%,18.8%和14.6%)(λ2=4.081,6.710,8.545,P＜0.05).而ECF方案治疗组脱发的发生率为56.3%,高于VCF的35.2%(λ2=4.554,P＜0.05).结论:VCF方案治疗胃癌明显优于ECF方案的疗效,但骨髓毒性大于ECF方案.
作者：周云 刊期： 2009年第05期
目的:探讨紫杉醇(Taxol)和替尼泊苷(VM-26)联合应用对胃癌BGC-823细胞的体外抑制和诱导细胞凋亡的作用.方法:采用MTT法测定Taxol单药(0.75、1.50、3.00、6.00、12.00 mg/L),VM-26单药(1.25、2.50、5.00、10.00、20.00mg/L)及联合用药(0.75/1.25,1.5/2.50,3.00/5.00,6.00/10.00,12.00/20.00 mg/L)对BGC-823细胞的生长抑制率,应用流式细胞仪测定0.75 mg/L Taxol、1.25 mg/L VM-26单药及其联合用药作用0,12,24,48 h各时间点的细胞周期和凋亡率.结果:Taxol和VM-26单药及联合用药对BGC-823细胞的生长抑制率随药物的质量浓度的增加而增加.联合用药指数(CI)为1.43.经1.25 mg/L的VM-26和0.75 mg/L Taxol单药及联合用药均可诱导胃癌BGC-823细胞的凋亡,Taxol单药处理后24 h,使G2/M细胞显著增多,S期细胞显著减少;VM-26单药处理后48 h,G1/G0、S期细胞减少,G2/M期细胞显著增加.结论:Taxol与VM-26单药均可抑制胃癌BGC-823细胞的生长,诱导细胞凋亡,联合用药对胃癌BGC-823细胞的生长抑制有拮抗作用.
作者：罗执芬；周云；刘明月 刊期： 2009年第05期
目的:探讨无症状性脑梗死(SCI)患者血清脂蛋白(α)[Lp(α)]水平与纤溶活性的关系.方法:采用Olimpus-AU 5400全自动生化分析仪测定53例SCI患者和55例健康者(对照组)血清Lp(α)水平,用发色底物法检测血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)活性,并对SCI患者的血清Lp(α)水平与血浆t-PA和PAI活性进行相关分析.结果:SCI组血清Lp(α)水平[(238.48±48.76)mg/L]高于对照组[(198.36±38.42)mg/L,t=4.759,P＜0.05];SCI组t-PA活性[(0.11±0.01)IU/mL]低于对照组[(0.49±0.12)IU/mL,t=-22.973,P＜0.05],而PAI活性[(0.86±0.22)AU/mL]高于对照组[(0.48±0.10)AU/mL,t=11.626,P＜0.05].SCI组血清Lp(α)水平与t-PA活性呈负相关(r=-0.676,P＜0.05),与PAI活性呈正相关(r=0.813,P＜0.05).结论:血清Lp(α)水平升高是SCI重要的危险因素;其可能通过降低t-PA的活性和(或)增强PAI的活性,干扰纤溶系统的平衡,参与SCI的形成.
作者：孙翠萍；马建军；李学；冯艳；袁丽品；徐军 刊期： 2009年第05期
目的:探讨人工模拟胰腺微环境诱导下骨髓间充质干细胞是否可以转分化为胰岛素产生细胞,并评价其功能.方法:采集兔骨髓间充质干细胞,分为2组.实验组将胰腺碎片整合到镍包被的微载体中,重建胰腺微环境,进行细胞培养,对照组为同期培养的未经诱导的细胞.骨髓间充质干细胞在微环境中培养3～4周后,观察是否有胰岛样细胞团形成.ELISA法检测细胞悬液中胰岛素含量,荧光免疫组化检测细胞团胰岛素和C-肽蛋白的表达,荧光原位杂交(FISH)检测胰岛素和C-肽mRNA的表达,流式细胞仪检测分化的细胞在高糖环境下继续培养3周是否发生凋亡.结果:培养3～4周后倒置显微镜下观察到胰岛样细胞团.实验组基础相胰岛素分泌量为(308.50±14.54)mIU/L,在高糖刺激下为(414.30±28.94)mIU/L,2者相比,差异有统计学意义(t=5.68,P＜0.01);高糖刺激下实验组的胰岛素分泌量高于对照组的(5.21±1.04)mIU/L(t=34.60,P＜0.01).分化的胰岛样细胞团表达C-肽和胰岛素mRNA与蛋白.分化的细胞在高糖环境下继续培养3周未发生凋亡.结论:人工模拟胰腺微环境可以诱导骨髓间充质干细胞转分化为有功能的胰岛素产生细胞,有望替代胰岛细胞治疗糖尿病.
作者：牛德亮；常彩红 刊期： 2009年第05期
目的:检测宫颈癌组织中MMP-9和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.方法:采用免疫组织化学SP法检测40例宫颈癌和12例正常宫颈组织中MMP-9和PCNA的表达水平,分析2种组织中PCNA和MMP-9表达的差异及2者的相关性.结果:宫颈癌组织中MMP-9的蛋白的阳性表达率为77.5%(31/40),高于正常宫颈组织的25.0%(3/12)(λ2=9.041,P＜0.05);宫颈癌组织中PCNA阳性表达率为62.5%(25/40),高于正常宫颈组织的8.3%(1/12)(λ2=10.833,P＜0.05).在宫颈癌组织中MMP-9和PCNA的表达具有相关性(rp=0.394,λ2=4.063,P＜0.05).结论:宫颈癌组织中MMP-9表达的增高与细胞增殖关系密切,在宫颈癌的发展中起重要作用.
作者：王淑玲；荆建红 刊期： 2009年第05期
造血干细胞移植是目前治疗重型再生障碍性贫血(SAA)为有效的方法之一.研究[1]表明,扩增培养的间充质干细胞(MSC)和造血干细胞(HSC)共移植可以促进HSC的植入,降低潜在移植失败的发生率.
作者：黄琛；李宁；宋永平；魏旭东；房佰俊 刊期： 2009年第05期
随着治疗学和修复学技术的发展,保留牙根以恢复缺损的牙齿成为可能.越来越多的外伤致前牙缺损患者要求保留患牙,而断端达龈下的患牙因无法完成牙体预备、无法取出清楚的印模及修复后无法保证牙周组织健康等诸多因素直接影响着修复效果,因此有必要在修复前对缺损至龈下的牙根及周围牙周组织做相应的处理.
作者：李苗健；郭留云；陆珂；李亚静 刊期： 2009年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
