学术投稿

内镜诊断治疗13 843例配合体会

刘星星;晋爱莲

关键词:内镜, 检查, 配合
摘要:1998年1月至2007年12月,本院共采用内镜诊治患者13 843例,现将内镜诊治的配合体会总结如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 丙泊酚对先天性心脏病肺动脉高压患者术后血管紧张素Ⅱ、内皮素、一氧化氮的影响

    目的:探讨丙泊酚对先天性心脏病肺动脉高压患者术后血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响.方法:将来本科就诊的46例室间隔缺损合并中、重度肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术后给予丙泊酚持续静脉输注,对照组未用药.2组均于术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h采静脉血,采用放射免疫法测定血清Ang-Ⅱ、ET-1含量,采用硝酸还原酶法测定NO浓度.结果:①治疗组术后6 h、12 h、24 h、48 h、72h血清Ang-Ⅱ含量分别为(69.57±17.98)ng/L、(65.71±19.37)ng/L、(57.62±18.35)ng/L、(63.35±24.34)ng/L、(61.25±16.39)ng/L,对照组分别为(72.41±19.38)ng/L、(81.62±22.59)ng/L、(85.07±16.23)ng/L、(70.68±19.64)ng/L、(68.77±23.21)ug/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).②治疗组术后不同时间点血清ET-l含量分别为(13.27±4.24)ng/L、(12.55±3.07)ng/L、(12.34±2.95)ng/L、(11.37±3.32)ng/L、(11.84±1.76)ng/L,对照组分别为(14.25±3.61)ng/L、(16.78±2.64)ng/L、(18.76±3.18)ng/L、(15.35±2.74)ng/L、(14.51±2.90)ng/L,2组比较除术后6 h外其他时间点差异均有统计学意义(P<0.05).③治疗组术后6h、12 h、24 h、48 h、72 h NO浓度分别为(25.69±7.31)ttmoL/L、(27.34±5.36)μmol/L、(26.58 4-6.21)μmol/L、(28.09±5.16)μmol/L、(27.89±4.55)μmol/L,对照组分别为(26.38±6.73)μmol/L、(22.51±5.08)μmol/L、(22.67±6.91)μmoL/L、(24.36±4.01)μmoL/L、(25.76±6.37)μmol/L,2组比较除术后6 h外其他时间点差异均有统计学意义(P<0.05).结论:先天性心脏病合并中、重度肺动脉高压患者术后给予丙泊酚输注,可明显降低血Ang-Ⅱ、ET-1含量,升高NO浓度,有利于降低肺动脉压力和肺血管阻力,改善术后心肺功能.

    作者:舒礼良;韩雪萍 刊期: 2008年第05期

  • 转变理念,重视做实我国心血管疾病的预防

    根据世界卫生组织的报告,每年全球因冠心病和脑卒中死亡的人数为1750万,在每3个死亡的病例中就有1人死于心血管疾病.

    作者:胡大一;丁荣晶 刊期: 2008年第05期

  • 某城市社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

    目的:了解某城市社区40岁以上居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率,为人群高血压的防治提供依据.方法:采取随机整群抽样方法,选择安阳钢铁公司社区40岁以上居民作为研究对象,进行高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的横断面研究.结果:本研究共调查40岁以上居民1 789人,其中男738人,女1 051人.高血压的患病率为49.25%,用2000年全国第五次人口普查资料进行标化后,标化率为45.34%.按照JNC-7对血压进行分级后,高血压前期占36.84%.高血压患者中高血压的知晓率为62.43%,治疗率为49.38%,控制率为13.51%.结论:该城市社区40岁以上居民高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率均偏低.迫切需要开展高血压的一级和二级预防工作.

    作者:孙献周;丁亚兴;韩晓燕;刘俊伟;张卫东;张梅喜;郗园林;胡东生 刊期: 2008年第05期

  • 高龄食管癌患者217例围手术期处理体会

    随着社会人口的老龄化,高龄食管癌患者的发病率有升高的趋势.目前食管癌的首选治疗仍以手术为主,如何降低并发症与死亡率,提高治愈率,围手术期管理至关重要.1998年6月至2007年6月,本科共手术治疗高龄食管癌患者217例,死亡11例,现将围手术期处理体会总结如下.

    作者:杨玉 刊期: 2008年第05期

  • 人趋化因子受体5基因5'侧翼区功能分析

    目的:分析人趋化因子受体5(CCR5)基因5'侧翼区的调控序列.方法:构建CCR5基因不同长度5'侧翼区的萤光素酶报告基因载体,分别转染入Jurkat细胞中,检测分析其萤光素酶活性.结果:CCR5基因5'侧翼区-1 006 bp至-1 bp、-804 bp至-1 bp、-586 bp至-1 bp和-478 bp至-1 bp区段的pGL3重组质粒在Jurkat细胞中能表现出明显的萤光素酶活性.结论:CCR5基因5'侧翼区-478 bp至-1 bp序列中存在基因转录的主要上调元件.

    作者:靳静;赵国新;冯龙;马云云;卫艳萍;赵国强 刊期: 2008年第05期

  • 小脑幕脑膜瘤57例显微手术治疗体会

    小脑幕脑膜瘤的发病率占颅内脑膜瘤的2%~9%,多发于40-60岁,女性居多,治疗以手术治疗为主[1].1995年6月至2006年9月,作者收治小脑幕脑膜瘤57例,均行显微手术治疗,效果满意,报道如下.

    作者:闫东明;宋来君;徐国本;保建基;魏新亭;徐滨;孙剑瑞 刊期: 2008年第05期

  • 孤立性心肌致密化不全27例临床特点及误诊分析

    孤立性心肌致密化不全(isolated noncomlpaction of the ventricular myocardium,INVM)是由于胚胎时期心肌形态发生(致密化)过程受阻,导致窒壁内持续存在大量异常突出的肌小梁网和深陷隐窝,临床表现为左室功能不全、体循环动脉栓塞和严重心律失常的一种先天性疾病,不合并其他心脏结构的异常.

    作者:陈岩;刘晓宇;张连仲;朱中玉 刊期: 2008年第05期

  • Sturge-Weber综合征9例临床分析及CT和MRU诊断

    Sturge-Weber综合征,又名脑颜面血管瘤病或软脑膜血管瘤病,为先天性神经皮肤发育异常,临床少见[1].作者收集本院2004年8月至2006年12月收治的9例患者的临床资料,分析其临床特点及CT、MRI表现,报道如下.

    作者:杜彦;任翠萍;李彩霞;程敬亮;张会霞;白洁 刊期: 2008年第05期

  • 慢性病毒性乙型肝炎患者血清IL-2、IL-6水平与T细胞亚群检测

    目的:研究慢性病毒性乙型肝炎患者IL-2、IL-6、T细胞亚群的变化及意义.方法:采用ELISA方法测定71例慢性病毒性乙型肝炎患者(轻度24例,中度28例,重度19例)和51例正常对照血清IL-2、IL-6水平,用间接免疫荧光法测定T细胞亚群.用荧光定PCR法对HBV-DNA进行扩增,并根据PCR扩增结果分为HBV-DNA阳性组与HBV-DNA阴性组.结果:随病情加重,CD4+细胞百分率与CD4+/CD8+呈下降趋势,而CD8+细胞百分率和血清IL-6水平呈上升趋势(P均<0.05);与HBV-DNA阴性组相比,HBV-DNA阳性组血清IL-2水平、CD4+/CD8+明显降低,血清IL-6水平、CD8+细胞百分率明显升高(P均<0.05).结论:慢性病毒性乙型肝炎患者存在T细胞哑群和细胞因子的失衡,IL-2、IL-6与T细胞亚群的变化能反映机体免疫损伤情况,对判断患者病情和预后有一定价值.

    作者:任春锋;沈燕;刘红春 刊期: 2008年第05期

  • 改良式显微泪小管断裂吻合术87例疗效观察

    外伤性泪小管断裂是眼科急症之一.内眦部的裂伤大多伴有泪小管特别是下泪小管的断裂,占眼外伤发病率的10%左右[1].其并发症之一是流泪或急慢性泪囊炎,手术常在急诊的情况下进行.由于伤口的不规则性或复杂性,如果吻合不良,术后常会出现溢泪症状,给患者造成极大的痛苦.2001年1月至2006年12月,作者采用改良式显微泪小管断裂吻合术治疗87例患者,报道如下.

    作者:沈玲;许文生 刊期: 2008年第05期

  • 替米沙坦与贝那普利对原发性高血压病患者肾功能的影响

    目的:研究替米沙坦与贝那普利对原发性高血压病患者血压和肾功能的影响.方法:80例1级、2级高血压病患者随机分为治疗组(40例,口服替米沙坦80 mg/d,晨顿服)和对照组(40例,口服贝那普利10~20 mg/d,1次/d).测定2组患者用药前后血压的变化情况以及尿微蛋白排泄率、内生肌酐清除率、血和尿β2微球蛋白和N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶水平.结果:与治疗前相比,治疗12周后2组降压效果、尿微蛋白排泄率、血和尿β2微球蛋白和N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶均显著下降,内生肌酐清除率明显升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率分别为5%和13%,组问比较有显著差异(P<0.05).结论:替米沙坦对高血压病1级、2级患者早期肾损害不仅有保护作用,而且不良反应轻、给药方便、依从性高.

    作者:郝铁来;刘英洁 刊期: 2008年第05期

  • 自发性小脑出血24例外科治疗体会

    1999年1月至2006年6月,本科共收治自发性小脑出血24例.现将诊治体会报道如下.

    作者:吴中亚;熊海洋;郑新红;乔俊;凌兴飞 刊期: 2008年第05期

  • 肾癌缺氧诱导因子2小干扰RNA表达载体的构建及筛选

    目的:构建肾癌缺氧诱导因子2(HIF-2)小干扰RNA真核表达载体.并研究其对肾癌786-0细胞中HIF-2蛋白表达的影响.方法:根据GenBank数据库提供的HIF-2基因核苷酸序列,选择设计双链小干扰RNA,合成HIF-2 RNAi片段No 1、No 2、No 3和对照片段,将RNAi片段定向克隆于pSilencer 2.1-U6 neo真核表达载体,转化感受态菌.挑取阳性载体克隆,DNA测序进行鉴定;培养人肾癌786-0细胞,在脂质体的介导下分别将No 1、No 2、No 3和埘照片段重组载体转染人人肾癌786-0细胞,并设未转染组,Western Blot法检测各载体对肾癌786-0细胞中HIF-2蛋白表达的影响.结果:构建的HIF-2 RNAi真核表达载体经DNA测序证实与设计完全一致,转染肾癌786-0细胞24 h后,No 1组、No 2组和No 3组HIF-2蛋白表达水平降低(分别为0.05±0.00、0.11±0.01、0.15±0.01),与未转染组(0.22±0.02)和对照组(0.21±0.01)相比,差异有统计学意义(F=83.85,P<0.05);未转染和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:成功构建人肾癌HIF-2RNAi真核细胞表达载体,并可有效干扰肾癌786-0细胞中HIF-2蛋白的表达.

    作者:潘周辉;陈昭典 刊期: 2008年第05期

  • 格林巴利综合征患者磁刺激运动诱发电位检测

    2006年2月至2007年11月,作者采用磁刺激脊髓的运动诱发电位(MEP)技术测定了30例急性格林巴利综合征(GBS)患者发病初期的脊髓神经根功能,现将结果报道如下.

    作者:王少平;李增富;冯堃 刊期: 2008年第05期

  • 乙型肝炎病毒携带者外周血单个核细胞凋亡和培养上清液中的细胞因子水平测定

    目的:探讨外周血单个核细胞(PBMc)凋亡和Th1/Th2型细胞因子(干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4))表达在乙型肝炎病毒慢性化中的作用.方法:分离21例健康人、45例慢性乙型肝炎病毒携带者PBMc,植物血凝素(PHA-P)刺激培养72 h后,以ELISA法检测细胞培养上清液中的IL-4和IFN-γ水平,流式细胞仪以膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素-碘化丙锭(Annexin V-FITC/PI)法检测PBMc凋亡率.结果:慢性乙型肝炎病毒携带者PBMc凋亡率明显高于对照组(P<0.01);培养上清液IFN-γ水平低于对照组(P<0.01),且与PBMc凋亡率呈负相关(r=-0.647,P<0.01);IL4水平高于正常对照组(P<0.01),且与PBMc凋亡率正相关(r=0.598.P<0.01).结论:淋巴细胞凋亡和Th1/Th2的失衡在乙型肝炎病毒慢性化中起一定的作用.

    作者:王宏伟;申保生;莫清江 刊期: 2008年第05期

  • 狼疮性肾炎的诊断和治疗进展

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,累及多脏器.根据肾脏病理检查,结合免疫病理和电镜检查,发现几乎所有的患者均可出现肾脏受累.因此,狼疮性肾炎(LN)是SLE常见的继发性肾脏疾病,也是决定SLE预后重要的因素之一.

    作者:刘红;丁小强 刊期: 2008年第05期

  • 宫颈腺癌组织中细胞周期素D1和P27蛋白的表达

    目的:检测人宫颈腺癌组织中细胞周期素D1(CyelinDl)和P27蛋白的表达.方法:采用免疫组织化学SP法检测56例宫颈腺癌组织、30例官颈腺上皮内肿瘤(CGIN)和24例正常宫颈腺上皮缉织中CyclinD1和P27蛋白的表达;分析其与宫颈腺癌组织学分级、临床分期和淋巴结转移的关系.结果:宫颈腺癌、CGIN和正常宫颈腺上皮组织中CyelinD1的阳性表达率分别为62.50%、26.67%和0,3组间相比差异有统计学意义(P<0.05).上述3种组织中P27的阳性表达率分别为30.36%、53.33%和91.67%,3组间相比差异有统计学意义(P<0.05).官颈腺癌组织中CyclinD1与P27的异常表达与组织学分级、临床分期和淋巴结转移有关(P均<0.05).宫颈腺癌组织中CyclinD1与P27的表达呈负相关(rs=-0.451,P<0.05).结论:CyclinD1的高表达和P27的低表达与宫颈腺癌的发生、发展密切相关.

    作者:李素琴;李文才;黄明;王冠男 刊期: 2008年第05期

  • 环孢霉素A、丙种球蛋白联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血23例

    再生障碍性贫血是血液科比较常见的疾病,急性型再生障碍性贫血(AAA)进展快,预后差;慢性再生障碍性贫血(CAA)对经典的雄激素治疗反应欠佳,单独应用的有效率为56.1%[1].作者联合应用环孢霉素A(CsA)、大剂量丙种球蛋白及雄激素治疗23例CAA患者,效果较好,报道如下.

    作者:陈绍倩;孙慧;孙玲;刘少君 刊期: 2008年第05期

  • 慢性肺原性心脏病患者血浆精氨酸加压素、心钠素及肺动脉压测定

    目的:观察慢性肺原性心脏病患者急性加重期和缓解期血浆精氨酸加压素(AVP)及心钠素(ANP)的变化及其与肺动脉压的关系.方法:慢性肺心病患者(肺心病组)33例,分别于急性发作期和缓解期应用放射免疫法测定血浆AVP和ANP水平,同时选择30例健康志愿者为对照.肺心病患者经彩色多普勒测定右室射血前期时间/加速时间(RVPEP/AT)以估测肺动脉压.结果:①正常对照组、肺心病组缓解期与急性加重期AVP((4.62±4.14)ns/L,(53.98±26.18)ng/L,(138.28±57.18)ng/L)与ANP((67.00±63.88)ng/L,(298.50±141.06)ns/L,(627.89±177.77)ng/L)呈升高趋势,3组间比较,差异有统计学意义(F分别为92.85,127.40,P均<0.05).肺心病组缓解期RVPEP/AT低于急性加重期((1.24±0.26)vs(1.63±0.36),t=8.86,P<0.05).②肺心病急性加重期和缓解期AVP、ANP与RVPEP/AT以及AVP与ANP均有相关性,P均<0.05.结论:AVP、ANP均可能参与肺动脉压的调节,检测血浆AVP或ANP水平可用于评估肺心病的严重程度和预后.

    作者:侯宇虹;唐显春;潘金兵;李莉;王苏;张国俊;邢丽华;孙培宗;王书钧 刊期: 2008年第05期

  • 沐舒坦防治早产儿肺透明膜病63例疗效观察

    2003年8月至2006年8月,本院新生儿科共收治早产患儿126例,对其中63例早期给予沐舒坦防治肺透明膜病(HMD),疗效满意,现报道如下.

    作者:张彦伦;李建业;徐呜浩;丁晓霞;钮宜文;周俊华;葛太岭 刊期: 2008年第05期

郑州大学学报(医学版)杂志

郑州大学学报(医学版)杂志

主管:河南省教育厅

主办:郑州大学