刘贵明;丁学琴;许国忠;王俊科
严重创伤病人由于心室顺应性的变化和胸腔或腹腔内压力的增高,肺动脉楔压和中心静脉压不能正确反映血容量状况;前负荷容积测量指标如右室舒张末容积指数能更准确地评估血容量和预测病人的预后.
作者:唐胜平;郑斯聚 刊期: 2001年第03期
内毒素可直接或间接作用于哝毒性ARDS肺内皮细胞,导致肺内皮细胞通透性增加.LBP/sCD14在LPS-EC相互作用中起着主要的调节和增敏作用,而Toll样受体可能是介导LPS信号在内皮细胞等CD14阴性细胞内传递的必要条件;同时MAPK酪氨酸磷酸化在LPS信号转导中起重要作用.内毒素对肺内皮细胞的直接影响可致肌动蛋白解聚、内皮接合部及内皮-酶底物粘着的分离,从而导致细胞旁路开放,肺内皮细胞通透性增加.另外内毒素直接引起肺内皮细胞凋亡、损伤也是导致通透性增加的原因.
作者:汤展宏;曾邦雄 刊期: 2001年第03期
趋化因子是属于细胞因子的一个大家庭,具有相似的特征性结构,可以特异性影响某些类型白细胞游走的方向.本文概括介绍趋化因子的主要特点并着重讨论趋化因子在急性呼吸窘迫综合征发病机制中的作用.
作者:刘荣;曾邦雄 刊期: 2001年第03期
俯卧位作为一种治疗ARDS病人的辅助方法,已有20多年历史.本文重点介绍了这种辅助方法的治疗机制:主要是俯卧位时肺内气体重新分布的结果.还较详细地介绍了其临床应用及存在问题.
作者:毕严斌;应诗达 刊期: 2001年第03期
作者:董辉;陈绍洋 刊期: 2001年第03期
尽管近年来在分子水平解释SIRS、ARDS和MODS的发病机制有显著的进展,也采用一些新治疗方法如抗内毒素抗体、TNF抗体和IL-1抗体等.
作者:陈伯銮;赵雪莲 刊期: 2001年第03期
细胞因子及其相互作用在急性呼吸窘迫综合征的炎症过程中发挥重要作用.本文综述各种细胞因子在急性呼吸窘迫综合征发生发展中的作用机制,以期从分子水平揭示其发病机制.
作者:陈建颜;曾邦雄 刊期: 2001年第03期
作者:陈力 刊期: 2001年第03期
作者:金荒漠 刊期: 2001年第03期
作者:张巧宁 刊期: 2001年第03期
Sonoclot高级凝血和血小板功能分析仪(简称Sonoclot分析仪)是一种用于检测凝血和血小板功能的多用途分析仪,具有方便、快捷、准确等优点.本文综述其监测原理及其在临床中的应用.
作者:邓彩英;邓小明 刊期: 2001年第03期
机体通过血红素氧合酶(HO)可生成一氧化碳(CO),CO具有舒张血管平滑肌、抑制血小板聚集作用,并可能参与细胞间的信息传递.CO是继一氧化氮(NO)之后发现的另一种具有重要生理作用的气体分子.
作者:王爱忠;徐惠芳 刊期: 2001年第03期
中性粒细胞(PMN)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病机制中占重要地位.本文综述了PMN的来源,PMN在ARDS发病过程中的激活、粘附、迁移及引起的组织损害;细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、IL-10及TNF在ARDS发病过程中的地位、作用以及上述细胞因子的mRNA表达.
作者:李瑜;曾因明 刊期: 2001年第03期
糖皮质激素(GC)可抑制核因子κB(NF-κB)的活性及κB抑制蛋白(IκB)的降解,从而抑制多种细胞因子的转录,使炎症细胞因子在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中释放减少,此为GC治疗ARDS提供了新前景.本文就其作用机制及临床应用的新进展进行综述.
作者:谢俊然;曾因明;段世明 刊期: 2001年第03期
中性粒细胞(PMN)是炎症反应中的重要效应细胞.PMN可吞噬和杀死异物,也能诱发、放大炎症反应,所以维持一定数量的PMN十分重要.凋亡是维持PMN数目稳定的主要机制.集落刺激因子能抑制PMN的凋亡,在全身炎症反应的发生和发展中起着重要作用.
作者:彭志勇;曾邦雄;姚尚龙 刊期: 2001年第03期
与经典胃张力测量技术相比,空气胃张力测量技术不仅提高了对胃粘膜二氧化碳张力测量的准确性,而且具有操作简便、迅速和容易自动化等优点,更有利于重症病人的临床监测.
作者:唐胜平;郑斯聚 刊期: 2001年第03期
细胞凋亡分为凋亡的信号启动、调控与执行、特征性结构改变3个阶段,线粒体在第二阶段发挥重要作用,cytC、bcl-2s、Ca2+、ROS及轴浆转运系统等线粒体因素参与了调控细胞凋亡的过程.
作者:颜学军;陈群 刊期: 2001年第03期
1概述1967年Ashboungh首先提出成人呼吸窘迫综合征(ARDS)[1],迄今为止,ARDS病人的病死率并未显著降低.在美国估计每年约有1.5万例ARDS病人,在过去的20年中病死率仍保持在40%左右[2,3].
作者:白浪;蒋豪 刊期: 2001年第03期
作者:毛亚红 刊期: 2001年第03期
近30年来,人们对ARDS进行了广泛深入的研究,但是其在危重病人中的发病率与死亡率仍居高不下.ARDS的相关因素诸多,流行病学调查对ARDS的研究相当重要,可为研究者提供重要的参考数据.
作者:徐斌;朱科明;邓小明 刊期: 2001年第03期