李学民；杜绍先
支气管哮喘是常见的慢性疾病之一.近年来,以咳嗽及无明显原因的胸闷为主要表现的咳嗽变异性哮喘(CVA)在临床上越来越受到重视,有研究报道哮喘在慢性咳嗽中的构成比高[1],临床上不少慢性咳嗽未明确诊断往往就是CVA[2-3].由于该病的惟一症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征,常被误诊为支气管炎、反复上呼吸道感染,以致贻误病情.作者采用组织胺支气管激发试验测定该类患者的气道反应性,为其早期发现及有目的治疗提供了依据.
作者：管霞；卢滨；曹婷婷；程哲；苗丽君 刊期： 2007年第05期
目的:探讨乳癌组织中凋亡相关基因BI-1及P53的表达.方法:采用免疫组化SP法检测64例乳癌及配对的正常乳腺组织中BI-1、P53蛋白的表达.结果:乳癌组织中BI-1、P53蛋白的阳性表达率分别为76.6%和46.9%,高于正常乳腺组织中2者的阳性表达率(3.1%和4.7%,χ2分别为72.002, 29.765, P均＜0.05).不同的组织学分级和临床分期之间BI-1蛋白的表达差异无统计学意义(P＞0.05),而P53蛋白的阳性表达率随组织学分级和临床分期的增高而增加(P＜0.05).淋巴结转移乳癌组织中BI-1和P53蛋白的表达阳性率均高于未转移组(P＜0.05).在乳癌组织中BI-1与P53蛋白的表达呈正相关(r=0.672,P＜0.05).结论:乳癌组织中BI-1与P53蛋白的联合检测对揭示乳癌的发病原因、判断预后及乳癌的早期诊断和基因治疗具有重要的指导意义.
作者：李孟圈；李靖若；冯宗刚；苏静；李建章 刊期： 2007年第05期
噬血细胞综合征(HPS)临床较少见,属于组织细胞疾病,具有组织细胞异常增生和吞噬血细胞的特点[1].作者对10例小儿HPS进行了总结分析,报道如下.
作者：刘炜 刊期： 2007年第05期
目的:探讨老年人多种性激素活性变化与认知功能障碍的关系.方法:采用简易智能量表(MMSE)对369例60岁以上入选样本进行认知功能检查,并分为认知功能正常组与认知功能障碍组,每组按性别又分为男、女2个亚组,采用放免法测各组患者血清泌乳素、雌二醇、睾酮、孕酮.结果:同性别认知功能障碍组的泌乳素、雌二醇、睾酮水平较认知功能正常组低.结论:认知功能障碍可能与多种性激素活性下降相关,而非单一因素所致.
作者：李静 刊期： 2007年第05期
膝关节镜手术时间短、创伤小,现已广泛应用于膝关节疾患的诊断和治疗.膝关节镜术后的镇痛研究已有报道[1-2],为了解关节内注射布比卡因加地塞米松加肾上腺素与硬外腔注射吗啡2种术后镇痛方法的效果以及不良反应,作者进行了如下观察.
作者：李学婷 刊期： 2007年第05期
目的:检测急性一氧化碳(CO)中毒后血浆溶血磷脂酸(LPA)含量的动态变化,了解CO中毒后血小板活化状态的改变.方法:急性CO中毒患者50例(观察组),根据临床症状及碳氧血红蛋白(HbCO)的浓度将患者分为轻、中、重度中毒(12例出现继发脑病),所有患者于发病后入院当时、入院后3 d、7 d、10 d、14 d、21 d检测血浆LPA含量变化.另选50例健康体检者为对照组.结果:急性CO中毒患者血浆LPA含量发病3～14 d高于对照组(P＜0.05);重度中毒者在3 d、10 d、14 d较轻、中毒者LPA含量高(P＜0.05);中度中毒者发病7～10 d时血浆LPA水平高于轻度中毒者(P＜0.05),轻度中毒者仅在发病3 d时升高,很快下降;继发脑病患者10～14 d时血浆LPA水平较无继发脑病者明显升高(P＜0.05),且持续时间长.结论:CO中毒后血小板活化明显,中、重度中毒者血小板活化更明显,血小板活化可能是继发脑病发生的原因之一,提示可据LPA水平采取不同的抗血小板活化治疗.
作者：洪丽；赵燕民；邓建中 刊期： 2007年第05期
目的:了解实验室内各操作个体应用酶联免疫吸附试验(酶免法)检测HBsAg的检测结果间的差异,为界定酶免法检测HBsAg的可疑区域提供实验数据.方法:10名实验室工作人员与全自动酶免检测仪分别对同一样本检测20次获得11组检测数据,运用q检验、u检验、方差分析及变异系数等统计技术对各组检测数据进行分析,并计算每个操作个体的检测可疑区域.结果:各实验操作个体的检测结果相比,F=13.36,P＜0.01,变异系数在5.5%～17.8%,可疑区域的大范围为64.4%～135.6%.结论:该试验中各实验操作个体的检测结果间存在较大差异,检测可疑区域的范围不能统一界定.
作者：陈保民 刊期： 2007年第05期
目的:检测破裂颅内动脉瘤组织中Caspase-3 mRNA的表达及血管平滑肌细胞(VSMC)的凋亡.方法:采用透射电镜观察15例破裂颅内动脉瘤和6例正常脑血管组织中VSMC的凋亡.采用实时荧光定量RT-PCR方法检测上述2种组织中Caspase-3 mRNA的表达.结果:颅内动脉瘤组织中VSMC呈明显的细胞凋亡改变,出现染色质边聚、胞核固缩、胞浆浓缩以及凋亡小体.破裂颅内动脉瘤组织中Caspase-3 mRNA的ΔCt值为2.67±1.22,正常脑血管组织中为5.83±1.69,P＜0.01,即破裂颅内动脉瘤组织中Caspase-3 mRNA的表达是正常组织的8.94倍.结论:VSMC过度凋亡可能是颅内动脉瘤形成和破裂的重要机制;VSMC凋亡可能与Caspase-3基因表达水平的上调有关.
作者：郭付有；宋来君；孙红卫；杨波；贺民；游潮 刊期： 2007年第05期
目的:通过动物实验探讨碱烧伤创面的切痂与植皮时机.方法: 90只成年Wistar 大鼠制作皮肤Ⅲ度烧伤模型并随机分为A、B 2组,每组45只,分别于伤后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h切痂,每个时点5只.A组切痂后立即植皮,B组切痂后延迟48 h植皮,测定大鼠痂下组织pH值,观察创面损伤情况以及植皮成活系数.结果:A、B组间pH值差异无统计学意义(F=2.635, P＞0.05), 且各时点间差异亦无统计学意义(F=0.953, P＞0.05); A组术后1～8 h切痂立即植皮,植皮成活系数高于12～48 h切痂立即植皮,B组8 h后各时点切痂延迟植皮,植皮成活系数高于8 h前各时点.切痂和植皮时间存在交互效应(F交互= 85.580,P＜0.05).结论:碱烧伤后1～96 h, 切痂时间和植皮时机对大鼠痂下组织pH值无明显影响;碱烧伤大鼠8 h内切痂,立即植皮与8 h后切痂延迟48 h植皮植皮成活系数较高,切痂和植皮时间存在交互效应.
作者：张业龙；吴兰草；赵耀华；查新建；曹平；牛希华；刘凤云 刊期： 2007年第05期
目的:探讨成人多种组织中是否存在胚胎后亚全能干细胞.方法:用免疫磁珠从成人的多种组织中分离到CD105+细胞后,通过极限稀释法获得单克隆细胞,体外扩增并鉴定其生物学特性.结果:从成人的多种组织中分离得到的单克隆源细胞体外已传35代,免疫表型与脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞一致,即Flk1及CD44阳性,而CD31、CD34、CD45、HLAⅠ类抗原及 HLA-DR 阴性;细胞形态与脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞相似,呈成纤维样;在对数生长期,细胞倍增时间也与脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞一致,约为30 h;体外可被定向诱导为在细胞形态及表型上与脂肪细胞、成骨细胞、神经细胞及肝上皮样细胞一致的细胞.结论:人体多种组织中均存在胚胎后亚全能干细胞,可用胚胎后亚全能干细胞学说来解释干细胞的可塑性.
作者：房佰俊；宋永平；林全德；汪萍；吕晓东 刊期： 2007年第05期
目的:观察重建端粒酶活性对成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞的寿命及成骨潜能的影响.方法:将人端粒酶催化亚基(hTERT)基因通过脂质体转染法导入成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞,RT-PCR检测转染细胞hTERT mRNA的表达,TRAP-PCR检测细胞端粒酶活性.Von-Kossa染色及RT-PCR检测已重建端粒酶活性的脂肪源细胞向成骨细胞分化的潜能.结果:转染hTERT的成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞能稳定表达端粒酶活性.转染后第75代的细胞仍维持着自我更新及向成骨细胞分化的潜能,且无恶性转化倾向.结论:重建端粒酶活性可延长成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞寿命,并维持其自我更新及成骨潜能.
作者：宋永平；房佰俊；汪萍；林全德；魏旭东；李玉富；吕晓东 刊期： 2007年第05期
目的:检测结肠癌组织中存活素(Survivin)、PTEN和p53基因的表达,并分析其与结肠癌发生发展、临床病理特征之间的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测59例结肠癌、20例结肠腺瘤、19例正常结肠组织中Survivin、PTEN和p53基因的表达,并结合患者的临床病理资料进行分析.结果:结肠癌组织中Survivin、PTEN、突变型p53的阳性表达率分别为64.4%、54.2%、66.1%,Survivin和突变型p53在正常结肠组织和结肠腺瘤组织中不表达, PTEN基因在正常结肠黏膜和结肠腺瘤组织中几乎全部呈阳性表达.3项指标在不同组织中的表达阳性率差异均有统计学意义(P均＜0.05).结肠癌组织中Survivin和突变型p53的阳性表达率均显著高于结肠腺瘤以及正常结肠黏膜组织 (P＜0.05).随结肠癌组织学类型的变化、淋巴结的转移, Duck's分期的增加,突变型p53的阳性表达率逐渐升高(P＜0.05), PTEN的阳性表达率逐渐降低(P＜0.05).Survivin蛋白在结肠癌组织中的表达与其临床病理参数无关.在结肠癌组织中Survivin蛋白与突变型p53蛋白的表达呈正相关((r=0.813 5,P＜0.05), 与PTEN蛋白的表达呈负相关(r=-0.773 5, P＜0.05), PTEN蛋白与突变型p53蛋白的表达呈负相关(r=-0.935 0,P＜0.05).结论:Survivin、PTEN和p53蛋白的异常表达与结肠癌的发生、发展和病理学特征有关.
作者：倪居；徐宏平 刊期： 2007年第05期
临床上患者输入含白细胞的血液及其成分可引起许多不良反应,如常见的非溶血性发热反应、血小板输注无效、输血相关移植抗宿主病等,这主要是由于不同人血液中的白细胞抗原或组织相容性抗原(HLA抗原)不同所引起的免疫反应[1]. 另外还有许多病毒,如肝炎病毒、艾滋病病毒等多存在于白细胞内,可通过白细胞输入而传播疾病[2].为此,作者采用白细胞过滤器去除血液中的白细胞,并观察临床输注去除白细胞血液后输血反应的发生情况.
作者：张晓丽；张伟；段艳丽；李建斌 刊期： 2007年第05期
目的:体外定向诱导成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞向胰岛样细胞分化.方法:首先将成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞培养在含适当浓度的B27、bFGF及EGF等因子的培养基(诱导液1)中诱导6 d,接着更换诱导培养基,用含适当浓度的β细胞调节素、尼克酰胺等高糖无血清培养基(诱导液2)诱导细胞向胰岛样细胞分化,诱导前后用RT-PCR法检测细胞nestin、神经元素3(ngn3)、胰岛素启动因子1(IPF-1)、胰岛素、胰高血糖素基因的表达;免疫组织化学法检测nestin、胰岛素、胰高血糖素、生长抑素抗原的表达;放射免疫分析法检测细胞胰岛素分泌情况.结果:成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞经诱导液1诱导6 d后可分化成nestin+的祖细胞;继续用诱导液2诱导6 d后变圆的细胞逐渐增多,并聚集成团,免疫荧光结果证实经2阶段诱导后的细胞表达胰岛素、胰高血糖素、生长抑素等内分泌激素,放射免疫分析结果表明诱导的胰岛样细胞团可以分泌胰岛素.结论:成人脂肪源Flk1+CD31-CD34-细胞具有胰腺干、祖细胞的固有特征,极有可能作为种子细胞用以糖尿病的细胞治疗.
作者：李玉富；宋永平；房佰俊；汪萍；林全德；马丽；张(龙天)莉 刊期： 2007年第05期
目的:观察大鼠脑干网状结构抑制区巨细胞网状核与脑干眼球外肌运动神经核的纤维联系.方法:将2种神经元示踪剂麦芽凝集素-辣根过氧化物酶(WGA-HRP)、1,1'-双十八烷-3,3,3',3'-四甲基吲哚羰花青-高氯酸盐(DiI) 分别注入大鼠左侧巨细胞网状核后,镜下观察示踪剂在脑干眼球外肌运动神经核的分布.结果:WGA-HRP逆行标记神经元胞体及顺行标记神经纤维终末出现于双侧动眼神经核、滑车神经核,标记胞体同侧多于对侧;动眼神经核小细胞部也发现逆行标记细胞;展神经核未见标记.2种示踪剂显示结果基本一致.结论:大鼠巨细胞网状核与脑干眼球外肌运动神经核有直接纤维联系.
作者：赵凤臣；郭华；高晓群；张华 刊期： 2007年第05期
目的:检测食管鳞癌组织中脆性组氨酸三联体(FHIT)蛋白的表达.方法:应用免疫组织化学SP法检测39例正常食管黏膜组织、23例不典型增生组织及39例食管鳞癌组织中FHIT蛋白的表达.结果:癌旁不典型增生组织和食管鳞癌组织中FHIT蛋白的阳性表达率分别为52.17%和28.21%,均低于正常食管黏膜组织的89.74%(P均＜0.01).FHIT蛋白的表达与食管鳞癌的分化程度及淋巴结转移有关,而与浸润深度无关.结论:FHIT蛋白的缺失与食管鳞癌的发生密切相关.
作者：胡殿宇；杨再珍；陈奎生；张云汉 刊期： 2007年第05期
目的:对比人工耳蜗植入术后听功能评估中电诱发听觉脑干反应(EABR)及电诱发复合动作电位(ECAP)的作用.方法:对53例Nucleus 24R型人工耳蜗植入者行第10电极EABR及ECAP测试.EABR测试参数:刺激频率48 Hz,脉宽25 μs/相.ECAP测试参数:脉宽25 μs/相,刺激频率900 Hz.比较EABR和ECAP波形出现率.结果:EABR波形出现率为96.22%,高于ECAP波形出现率(88.68%,χ2=61.3,P＜0.05).结论:EABR是对人工耳蜗植入者听功能进行客观评价的有效方法,在对人工耳蜗术后听功能评价方面优于ECAP测试.
作者：王亮；董明敏 刊期： 2007年第05期
目的:探讨乳癌患者腋窝淋巴结99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像结果与P-糖蛋白(P-gp)表达的关系.方法:65例女性乳癌患者于术前1 周进行腋窝淋巴结99mTc-MIBI显像.采用免疫组织化学方法检测术后腋窝淋巴结标本中P-gp的表达.结果:腋窝淋巴结99mTc-MIBI显像阳性组与阴性组之间P-gp的表达无明显差异(χ2＝0.301,P=0.583).结论:乳癌患者腋窝淋巴结99mTc-MIBI显像结果可能与P-gp的表达无关.
作者：程兵；韩星敏；李孟圈；谢新立；刘保平；阮翘 刊期： 2007年第05期
目的:检测病毒性心肌炎(VMC)患儿血清白细胞介素-18(IL-18)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平.方法:应用双抗体夹心间接酶联免疫吸附法检测30例VMC患儿及15例正常对照组血清IL-18与cTnI水平.结果:VMC患儿急性期血清IL-18水平高于正常对照组与VMC恢复期(P＜0.01).VMC组血清IL-18水平和cTnI呈正相关(r=0.65,P＜0.001).结论:IL-18可能参与VMC的发病,检测IL-18有助于评估小儿VMC的严重程度和预测预后,并为VMC的治疗提供新途径.
作者：段桂琴；安金斗；赵水英 刊期： 2007年第05期
2005年11月至2006年10月,本科10例气道复合狭窄患者接受倒Y型一体化自膨胀式金属内支架治疗,现将围手术期处理介绍如下.
作者：石瑾；韩新巍；吴刚 刊期： 2007年第05期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
