王春林;曾因明;许鹏程
3',5'-环腺苷酸(cAMP)信使系统是细胞内重要的信息传递通路,在外界因素调节细胞功能的过程中起着快速跨膜传递和放大信号的作用.在中枢神经系统的信息传递中,兴奋性氨基酸受体、γ-氨基丁酸(GABA)受体和电压依赖性钠通道与麻醉关系十分密切.cAMP可通过PKA转导信息,从而影响突触的兴奋传递.cAMP通过PKA使钠通道磷酸化,减弱兴奋传递;也可使兴奋性氨基酸受体磷酸化并增强其介导的兴奋性传递;cAMP对GABA受体影响的报道不一致.cAMP在全麻药作用机制中起重要的第二信使作用,但是否为一个重要靶位,尚有待于进一步的研究.
作者:张志龙;费剑春;段世明;曾因明 刊期: 2001年第05期
作者:夏明 刊期: 2001年第05期
作者:杜军;张利 刊期: 2001年第05期
已知心肌缺血/再灌注引起的心肌细胞死亡包括坏死和凋亡,但由于其触发因素、信号传导通路等的复杂性和多样性,目前有关心肌细胞凋亡的确切机制尚未明了,其在缺血/再灌注损伤中的意义也较模糊.本文就心肌缺血/再灌注损伤中心肌细胞凋亡的触发、发生机制、临床意义、检测方法及控制等方面作一简介.
作者:王立中;鲍红光 刊期: 2001年第05期
缺血再灌注心律失常是心内直视手术后常见的并发症和致死原因.其发生机制主要为缺血再灌注损伤所引起钙超载和氧自由基.除此之外,其他一些原因,例如:Na+/H+交换活性加强、心肌细胞内游离脂肪酸增加、血小板激活因子释放加强、冠脉内皮的受损以及肾上腺素浓度升高等,对心律失常发生的影响作用越来越受到重视.目前,可通过临床常用心肌保护方法防治绝大多数再灌注心律失常.一些学者在研究缺血预处理的抗心律失常机制时,发现了通过腺苷受体、缓激肽B2受体以及类阿片受体触发这一保护机制,以及通过激活K+ATP通道和PKC而产生的受体后机制都起到重要的作用.为防治缺血再灌注心律失常研究提供了新的思路.
作者:李志强;高百顺;龙村 刊期: 2001年第05期
作者:吴明毅;董龙禹 刊期: 2001年第05期
作者:张运龙;黄冰 刊期: 2001年第05期
内皮素分泌和释放受多种因素影响.本文就麻醉药和麻醉方式及不同手术对内皮素分泌的影响进行综述,初步探讨围手术期血浆内皮素变化的规律.
作者:沈通桃;周钦海;傅诚章 刊期: 2001年第05期
体外循环时心脏经历缺血再灌注过程而导致心肌损伤,本文综述了体外循环中心肌保护方法的研究现状及其各种方法的优缺点.
作者:黄新冲;曾因明 刊期: 2001年第05期
在美国麻醉医师协会(ASA)第51届年会上,Despotis医师报导了现时输血的危险及对策.美国每年大约输用1000万~1200万U红细胞和440~550万U血小板,新估计输红细胞的严重不利事件占0.1%,输血小板为0.04%.输血不利事件短期死亡率约1~1.2人/10万,每年输血死亡大约35例,而长期总死亡率(包括疾病传播的相关死亡)每年为红细胞1/130000 U,血小板1/37000 U,美国因输血死亡每年约220例.近输血和成分输血的危险特点是免疫或非免疫的、溶血或非溶血的、急性或迟发性输血反应以及血源性疾病传播等.伴随输血的严重并发症有急性溶血性输血反应(HTR)、细菌污染、过敏反应、输血相关的急性肺损伤(TRALI)或非特异事件,如高钾血症、液体过负荷及气栓等.
作者:邓硕曾;刘泽金 刊期: 2001年第05期
作者:汪长胜;刘丽娟 刊期: 2001年第05期
作者:欧阳铭文;廖卫宁;古妙宁 刊期: 2001年第05期
脊髓损伤的病理生理变化较为复杂,给麻醉带来极大挑战.本文就脊髓损伤后的病理生理改变及其麻醉处理作一综述.
作者:夏建华;石学银 刊期: 2001年第05期
本文介绍核转录因子κ appa B(NF-κ B)的生物学特性、激活及调控,探索NF-κB在心肌缺血再灌注损伤中的作用,以期为今后的心脏手术中心肌保护找到一个新的药理学切入点.
作者:李小丛;李朝先 刊期: 2001年第05期
G蛋白与其它细胞内蛋白质形成信号传导分子网络,产生瀑布效应,调控一系列细胞功能.它是体内激素对新陈代谢和心血管系统调节作用的基础,也是一些神经递质、神经肽对脑功能调节作用的基础,并参与麻醉药物的分子作用机制.
作者:傅强;王新华 刊期: 2001年第05期
脊髓胆碱能系统在伤害性信息的传导过程中发挥重要作用.本文介绍脊髓毒蕈碱受体与痛觉调节,并对鞘内注射新斯的明镇痛的作用机制以及动物和临床研究的现状作了简介.
作者:胡兴国;张云翔;段世明;曾因明 刊期: 2001年第05期
本文扼要介绍了近年来受体研究的若干进展,包括:受体与酶、结合体等的区别;受体的浮动组装学说和三态模型;反向激动剂和协同激动剂;孤儿受体;受体脱敏的机制等.
作者:戴体俊 刊期: 2001年第05期
作者:蔡英蔚;张武华;魏忠友 刊期: 2001年第05期
作者:张捍平;柴伟;杜洪印 刊期: 2001年第05期
转基因技术有多种方法,其中受精卵前核显微注射法应用多.通过转基因可以人为地控制某一或某些基因,更为清晰地研究特定因素在脑缺血/再灌注损伤的作用.这一技术的运用为研究脑缺血/再灌注损伤的机制及其防治具有深远的意义.
作者:吕建瑞;薛荣亮 刊期: 2001年第05期