范太兵;李群;徐红亮;石磊;范顺阳
等离子刀是一种新型的手术切除设备,它是通过低温消除技术使分子瓦解而去除组织.2002年10月至2003年2月,作者应用等离子刀切除神经系统肿瘤15例,现将应用体会报道如下.
作者:赵明;徐欣 刊期: 2004年第03期
目的:探讨宫颈鳞癌组织中E-钙粘附素(E-cad)的表达及其临床意义.方法:应用SP免疫组化法观察12例正常宫颈上皮、46例宫颈鳞癌和22例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织中E-cad的表达.结果:从正常宫颈→CIN→宫颈鳞癌组织,E-cad阳性表达率分别为100%,63.6%和28.2%,差异有统计学意义(χ2=41.16,P<0.01).宫颈鳞癌病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级E-cad阳性表达率分别为57.14%、25.00%和6.25%,差异有统计学意义(x2=10.70,P<0.05),无淋巴结转移者阳性率30.77%,高于有淋巴结转移者的18.18%(χ2=13.33,P<0.001),临床Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期阳性表达率之间差异无统计学意义(χ2=1.748,P>0.05).结论:E-cad在宫颈鳞癌的发生发展过程中发挥了重要作用,有望成为判断宫颈鳞癌恶性程度、转移及预后的重要指标.
作者:吴丹;李珊珊;张红燕;高冬玲;任秀花 刊期: 2004年第03期
目的:探讨宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织中Cyclin E的表达及与细胞增殖活性的关系.方法:应用免疫组化SP法对32例宫颈癌和20例CIN组织进行Cyclin E和细胞增殖核抗原(PCNA)检测,以20例正常宫颈组织为对照.结果:宫颈癌、CIN组织和正常宫颈组织Cyclin E的阳性表达率分别为59.38%、10.00%、0%(3者相比,P均<0.01),PCNA的阳性表达率分别为90.62%、55.00%、5%(3者相比,P均<0.01),且Cyclin E的表达与PCNA呈正相关(χ2=13.45,P<0.01).结论:Cyclin E表达增高的组织具有高度的细胞增殖活性,Cyclin E和PCNA的异常表达在宫颈癌的发生发展中起重要作用.
作者:李筱梅;郑英 刊期: 2004年第03期
目的:探讨大鼠哮喘气道重塑中细胞增殖和凋亡的变化,以及地塞米松对其影响.方法:将39只大鼠随机等分为正常对照组、哮喘模型组和地塞米松干预组,以卵蛋白致敏制作大鼠哮喘模型,病理观察3组气道壁形态学改变;采用免疫组化方法观察细胞增殖核抗原(PCNA)和Caspase-3在气道壁和肺组织中的表达.结果:哮喘模型组气道壁、气道周围及肺泡区细胞PCNA阳性表达(13.00±1.87,20.46±4.16)明显高于正常对照组的(10.00±2.20)及(15.00±4.83)(P<0.05),且与气道上皮层、黏膜层厚度及胶原沉积面积呈正相关(r=0.67,0.66,0.57;P<0.05).地塞米松干预组PCNA表达(9.54±2.15,13.08±3.40)明显低于哮喘模型组,Caspase-3表达(5.38±1.45,3.82±1.70)高于哮喘模型组(4.92±1,85,5.62±1.56)(P<0.05).结论:细胞增殖过度和凋亡异常是哮喘气道炎症和重塑反应的重要机制之一,地塞米松可通过调控细胞增殖和凋亡阻止气道重塑发生.
作者:贾天明;乔俊英;栾斌;邹丽萍;冯剑飞 刊期: 2004年第03期
目的:研究高校新生肥胖状况对体能素质的影响.方法:对郑州某大学医学院952名2000级新生以问卷方式进行普查,填表合格860人.对此860人的体重与铅球、短跑、长跑、立定跳远及引体向上/仰卧起坐5项体育达标情况进行分析.结果:正常、肥胖前期及肥胖大学生除铅球掷远项目外,其他项目达标成绩随体重级别的升高而逐渐下降,不及格率逐渐升高.肥胖大学生达标不及格率明显高于体重正常大学生(P<0.01),肥胖前期大学生除引体向上(男)、仰卧起坐(女)项目达标不及格率高于体重正常大学生外,其余项目不及格率2者相比差异无统计意义.结论:肥胖较肥胖前期对大学生体质有更大影响.大学生肥胖者体能素质较差,应加强营养健康教育,通过合理饮食、纠正不良生活方式及改进体育课教学方式加以改善.
作者:韩萍;王玲;吕全军;王旗;裴迎新;时宝庆;朱明君;江苏娟 刊期: 2004年第03期
目的:构建人端粒酶逆转录酶(hTERT)片段的真核表达质粒,方法:从肿瘤组织中提取总RNA,采用RT-PCR法扩增hTERT基因并克隆入PGEM-T Easy载体中,然后再亚克隆于pcDNA3.1真核表达载体,用PCR扩增及限制性酶切法筛选重组真核表达质粒,并以DNA测序鉴定.结果:PCR扩增及限制性酶切法证实重组真核表达质粒的构建成功.测序表明,hTERT基因片段与GenBank公布的相应基因同源性比较,核苷酸序列的同源性为98.73%,氨基酸序列的同源性为99.68%.结论:成功构建了hTERT真核表达质粒,为进一步研究与hTERT相关的抗肿瘤免疫治疗奠定了基础.
作者:刘红梅;赵国强;杨胜利 刊期: 2004年第03期
2000年9月至2003年8月,作者用重组人白细胞介素11(IL-11)治疗再生障碍性贫血(AA)患者16例,取得一定疗效,现总结如下.
作者:姜中兴 刊期: 2004年第03期
踝关节骨折约占全身骨折的3.92%,是常见的关节内骨折[1].本院自1996年2月至2003年6月,对合并下胫腓联合韧带损伤的踝关节骨折49例患者进行手术治疗,疗效满意,报道如下.
作者:贾延庆;王宏章;杨民坤 刊期: 2004年第03期
目的:研究C-MYC、Rb、P16及EGFR蛋白在食管鳞癌标本中的定位表达.方法:采用免疫组化方法定位分析45例原发性食管鳞癌大体标本中C-MYC、Rb、P16及EGFR蛋白的表达.将食管标本固定并沿食管长轴取成大小为2.0 cm×0.5 cm的若干段组织.根据组织学检查结果,绘图显示每例食管标本不同病变及各种蛋白在不同区域(正常黏膜、单纯增生、不典型增生、原位癌及浸润癌)中的分布情况.结果:C-MYC、EGFR在食管癌自然病史中呈现渐进性高表达,而Rb则在其中呈现渐进性低表达,P16表达则无渐进性.EGFR、P16表达在单纯增生和不典型增生中差异有统计学意义;而C-MYC、Rb则在原位癌与浸润癌中差异有统计学意义.此外,Rb与C-MYC在食管癌组织中的表达呈负相关(P<0.05).绘图显示出每一例食管癌大体标本中同一区域不同肿瘤标记物表达的差异、同一种肿瘤标记物在不同区域表达的差异及同一种肿瘤标记物在同一种黏膜病变中表达的差异.结论:EGFR、p16基因的改变可能是食管癌发生发展过程中的早期事件;而c-myc、Rb基因的改变可能是其中的中晚期事件,并赋予肿瘤细胞更多的恶性生物学行为;上述基因在食管癌发生发展中存在相互协调作用.对肿瘤标记物表达情况绘图可直观展现不同病变中肿瘤标记物的分布及相互关系,揭示食管癌形成的内在信息.
作者:郭坤;李珊珊;任秀花;阎爱华;常福聚 刊期: 2004年第03期
目的:探讨CD28、CD40通路共刺激后淋巴细胞增殖反应的变化及免疫抑制剂环孢素A(CsA)、抗CTLA4单克隆抗体对共刺激通路激活后淋巴细胞增殖反应的影响.方法:采用单克隆抗体与淋巴细胞表面CD3、CD28及CD40 L分子结合产生相应刺激信号,根据刺激条件不同设组为:①抗CD3单抗单刺激(A组)(剂量为10μg/L、100 μg/L、1 000μg/L);②抗CD3单抗+抗CD28单抗(B组);③抗CD3单抗+抗CD40 L单抗(C组);④抗CD3单抗+抗CTLA4单抗(D组)共刺激(A、B、C、D组中抗CD3单抗剂量固定为100μg/L,其余3种单抗各设10μg/L、100μg/L、1 000 μg/L 3种剂量);⑤抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CD40 L单抗(E组);⑥抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CTLA4单抗(F组)共刺激(E、F组中抗CD3单抗和抗CD28单抗的剂量固定为100 μg/L,抗CD40 L单抗和抗CTLA4单抗的剂量各设10μg/L、100μg/L、1 000 μg/L);⑦CsA干预组:抗CD3单抗+CsA(G组);⑧抗CD3单抗+抗CD28单抗+CsA(H组);⑨抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CD40L单抗+CsA(Ⅰ组),G、H、I组中所有单抗浓度均固定为100μg/L,CsA浓度设为10 μg/L、100 μg/L、1 000 μg/L.采用[3H]-TdR同位素掺入法测定淋巴细胞增殖水平,液体闪烁计数仪测定放射性计数值.结果:用抗CD3单抗+抗CD28单抗共刺激后,淋巴细胞增殖反应明显高于抗CD3单刺激,而在抗CD3单抗+抗CD40L单抗刺激组,淋巴细胞增殖反应低于抗CD3单刺激组.抗CTLA4单抗所提供的刺激信号可抑制抗CD3单刺激及抗CD3+抗CD28共刺激导致的淋巴细胞增殖反应,并且随着抗CTLA4单抗剂量的增加,抑制作用增强.CsA对共刺激后的淋巴细胞增殖反应有抑制作用,且随着剂量增大其抑制作用也增强,但对单刺激后增殖反应的抑制作用更为明显.结论:CD28共刺激通路在淋巴细胞活化中起着关键作用.抗CD40L单抗的刺激作用可能被其对T细胞与抗原递呈细胞(APC,包括B细胞等)间的阻断效应所掩盖.抗CTLA4单抗及CsA对共刺激后淋巴细胞的增殖反应均有抑制作用.
作者:杨尚琪;唐孝达;顾晓;刘永;周佩军 刊期: 2004年第03期
作者自2000年8月至2002年8月,采用去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)、反应停治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)26例,近期疗效较好,现报道如下.
作者:张广志;岳文彬;陈社萍 刊期: 2004年第03期
目的:探讨内皮素受体拮抗剂对四氯化碳诱导产生的肝硬变、门静脉高压症大鼠内皮素受体mRNA表达的影响.方法:32只雄性SD大鼠,随机分成4组,每组8只.四氯化碳组、正常对照组、内皮素A受体拮抗剂(ETRA)治疗组、内皮素B受体拮抗剂(ETRB)治疗组,后2组在四氯化碳灌胃的基础上2次/d(间隔10 h)分别皮下注射BQ-123(12.5μg/kg)和BQ-788(15μg/kg);RT-PCR测定大鼠肝组织ETRA mRNA及ETRB mRNA表达水平.结果:内皮素A、B受体拮抗剂治疗组ETRA mRNA表达与四氯化碳组比较差异无统计学意义;而ETRB mR-NA表达2组间比较,差异有统计学意义.结论:内皮素受体拮抗剂能够部分调节四氯化碳诱导的肝硬变、门静脉高压症大鼠肝组织内皮素受体mRNA表达水平.
作者:许冰;赵春临 刊期: 2004年第03期
盐酸艾司洛尔注射液,是一种超短效的选择性β1受体阻滞剂,常被用于危重病合并快速性心律失常的患者[1].2003年1月至6月,本院ICU采用该药治疗快速性室上性心律失常的危重患者45例,总结如下.
作者:杨彩浮;李保林 刊期: 2004年第03期
目的:观察川芎嗪对新生大鼠离体胰岛胰岛素分泌的影响并探讨其作用途径.方法:利用放射免疫技术,分别测定不同浓度川芎嗪处理组,川芎嗪处理不同时间组及不同浓度维拉帕米与川芎嗪共同处理组培养的大鼠离体胰岛的基础胰岛素分泌量和高糖刺激的胰岛素分泌量.结果:①川芎嗪1.0 mmol/L、2.0 mmol/L、4.0mmol/L作用于胰岛24 h,其基础胰岛素分泌量明显高于对照组(P<0.05),作用呈剂量依赖性,而高糖刺激的胰岛素分泌量无明显改变(P>0.05);②川芎嗪1.0 mmoL/L分别作用于胰岛12 h、24 h、36 h后,基础胰岛素分泌量高于对照组(P<0.05),呈一定的时间依赖性;③维拉帕米25μg/L、50μg/L、100 μg/L与2.0 mmol/L川芎嗪联合作用后基础胰岛素分泌量低于对照组(P<0.05),且呈剂量依赖性.结论:川芎嗪能促进离体培养大鼠胰岛基础胰岛素分泌,其作用可能与激活钙通道有关.
作者:邢莹;许继田;张卫红;阎明 刊期: 2004年第03期
经椎弓根钉内固定系统治疗脊柱骨折和脱位后,常遗留椎体高度恢复不全、后凸畸形矫正不理想、前脱位和侧方移位校正不全等后遗症[1,2].1997年7月至2003年10月,作者治疗胸腰段脊柱骨折脱位185例,术中首先进行脊柱过伸牵引等手法复位,然后通过内固定器械进行进一步矫形复位,骨折脱位矫正效果良好,现报道如下.
作者:陈书连;刘志成;高延征;刘涛;赵永强 刊期: 2004年第03期
目的:观察替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床效果和安全性.方法:符合急性冠脉综合征(不稳定心绞痛/非Q波心肌梗死)入选标准患者73例,按就诊顺序双盲随机分为受试组(n=37)和对照组(n=36).受试组微量泵持续泵入替罗非班,对照组微量泵持续泵入安慰剂,所有患者均静脉应用普通肝素和口服阿司匹林,疗程均为2.0~4.5 d.观察2组心电图改变、血小板聚集率、主要终点事件(顽固性缺血状态、新近心肌梗死和死亡)及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,受试组心电图缺血性改变有明显好转(P<0.05),血小板聚集率明显下降(P<0.01),主要终点事件有下降趋势,无严重不良反应.结论:替罗非班治疗急性冠脉综合征是安全有效的.
作者:李胜利;党瑜华;黄振文 刊期: 2004年第03期
目的:探讨食管癌p53基因杂合性缺失(LOH)与食管癌发生和发展的关系.方法:应用荧光原位杂交技术对食管鳞状细胞癌、癌旁不典型增生组织及正常食管上皮各30例进行p53基因LOH检测.结果:p53基因LOH检出率在正常食管上皮、不典型增生组织及鳞癌组织中分别为0,16.7%(5/30)和63.3%(19/30),逐渐增高(P<0.05).结论:p53基因杂合性缺失是食管癌发生、发展过程中的重要分子学事件.
作者:李卫江;段金霞 刊期: 2004年第03期
目的:探讨NO与氟喹诺酮类药物(FQs)致痫的关系.方法:将大鼠分为生理盐水-生理盐水组、生理盐水-诺氟沙星组、联苯乙酸(BPAA)-生理盐水组及BPAA-诺氟沙星组,分别灌胃BPAA 100mg/kg或生理盐水30min后腹腔注射诺氟沙星25 mg/kg或生理盐水.连续记录各组大鼠的EEG,分析痫样放电,用Racine's标准观察行为学改变,RT-PCR测定给药后大鼠额前区、海马不同时间iNOS mRNA的表达.结果:诺氟沙星-BPAA组大鼠EEG示痫样放电,并伴有局部抽搐和全身强直痉挛发作等行为学改变;给药后30 min和60 min在额叶皮层和海马iNOSmRNA的表达明显高于其他3组(P<0.01),而其他时间点与对照组相比差异无统计学意义.其他3组大鼠行为学、EEG及iNOS mRNA均无改变(P>0.05).结论:NO可能参与诺氟沙星合用联苯乙酸所致的痫样发作,其参与了痫性发作的始动机制,但对癫痫的维持作用不重要.
作者:张莉蓉;郜娜;贾琳静;田鑫;赵永星 刊期: 2004年第03期
肝门部胆管癌,近年发病率呈上升趋势,该病起病隐匿,误诊率高,手术切除率低,引流术是重要的解决黄疸及内毒素血症的方法[1].本院1981至2002年间,对不能手术切除的肝门部胆管癌67例行各种引流术,现将体会报道如下.
作者:范正军;吴阳;王陆林;谢志征 刊期: 2004年第03期
不孕症妇女中卵巢囊肿较为多见,对囊肿及时作出正确的诊断是治疗不孕症的关键.作者观察了本院不孕症门诊就诊的660例患者中卵巢囊肿的发病情况、囊肿的病理类型及疗效,报道如下.
作者:张翠莲;高航云;贾萍 刊期: 2004年第03期