田众一；韩红勤；王结实
2000年3月至2000年10月,作者采用大隐静脉高位结扎加电凝术治疗大隐静脉曲张22例,收到了良好效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组22例,男15例,女7例;年龄30～70岁,33条肢体.术前均经深静脉造影检查,单纯性大隐静脉曲张30条肢体,深静脉瓣膜功能不全3条肢体.临床表现:浅静脉曲张33条肢体(100%)、下肢酸胀31条肢体(96%)、靴区色素沉着20条肢体(61%)、下肢轻度浮肿15条肢体(46%).
作者：崔卫东；崔晓兵；薛长年；管郑生；云峰；付聿铭；郭魁元 刊期： 2002年第01期
大咯血是呼吸科急症,可因血块阻塞气道而窒息死亡,必须紧急抢救,内科治疗无效者,既往多采用肺叶切除术,但许多大咯血患者因来不及手术或不能耐受手术而失去生存机会.1947年Remy首先应用支气管动脉栓塞治疗大咯血,效果满意,但脊髓损伤并发症严重,采用的明胶海绵栓塞剂易被吸收,使血管再通,咯血复发[1].作者1993年6月～2000年6月采用选择性支气管动脉栓塞(BAE)及超选择性支气管动脉栓塞(SBAE)治疗大咯血32例,疗效满意,总结报道如下.
作者：郭莲香；杨永国；宋战平；李福亮；乔冬梅；姚彦萍；许新举；安宏 刊期： 2002年第01期
腭裂修补术后创面易发生肿胀、渗血或出血,易发生呼吸道并发症及麻醉意外,给麻醉恢复期管理造成一定难度.本院近年来对328例腭裂修补术患者在麻醉术后恢复室管理,减少麻醉恢复期并发症,取得满意效果,现报道如下.
作者：赵淑华；张建文；马君志 刊期： 2002年第01期
目的:介绍一种手术治疗颞下颌关节内强直(temporomandibular joint ankylosis,TMJA)的改进方法.方法:1987年至1999年间共收治76例TMJA患者中,采用改良自体皮囊作为假关节内填充物.结果:41例采用自体皮囊作为间充物以形成假关节,仅有1例复发,复发率为2.44%.选用其他填充物材料治疗35例,8例复发,复发率为22.79%.2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:采用改良自体皮囊作间充物治疗TMJA效果好,方法简单,复发率低.
作者：何巍；栗清朝；龚建民；何伟；李新明；刘学杰；崔文光；姜国城 刊期： 2002年第01期
目的:探讨L-精氨酸(L-Arg)对大鼠血管球囊损伤后病理学变化,细胞周期依赖性激酶2(CDK2)、细胞周期蛋白E(CyclinE)、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达和血小板颗粒膜蛋白(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer)含量的影响.方法:63只大鼠,随机分为对照组(n=7),手术组(n=28)和L-Arg组(n=28),监测以上各项指标.结果:①对照组动脉腔内无新生内膜;手术组动脉腔内有明显新生内膜;L-Arg组新生内膜明显减轻.新生内膜面积及内膜/中膜面积,L-Arg组较手术组分别降低59.1%及62.9%(均为P＜0.01).②对照组CDK2、CyclinE和PCNA表达呈阴性,手术组均呈强阳性,L-Ag组表达减少.③手术组血浆NO水平低于对照组及L-Arg组(P均＜0.01),而血浆GMP-140和D-dimer显著高于对照组(P＜0.001)和L-Arg组(P＜0.01).④血浆GMP-140与D-dimer含量与新生内膜面积及内膜/中膜面积比均呈显著正相关,r分别为0.89(P＜0.01)、0.86(P＜0.05)和0.79、0.84(P＜0.05).结论:L-Arg能有效抑制血管内膜损伤后的内膜增生,其机制可能与逆转CDK2、CyclinE的过度表达和抑制血小板活化、血栓形成有关.
作者：李靖若；聂晓敏；张蕾；张金盈；马冰 刊期： 2002年第01期
目的:优选检测超广谱β-内酰胺酶简单、有效和实用的方法,为临床合理使用抗生素提供可靠依据.方法:初筛试验以头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶和氨曲南为底物,确证试验采用双纸片协同试验、三维试验、E-test、2种单纸片确证试验.结果:采用双纸片协同试验、三维试验、E-test、头孢噻肟加克拉维酸、头孢他啶加克维酸、头孢噻肟加舒巴坦、头孢他啶加舒巴坦对可疑产ESBLs的检出率分别为77.14%(81/105)、50.48%(53/105)、51.43%(54/105)、82.86%(87/105)、77.14%(81/105)、61.90%(65/105)、58.10%(61/105).头孢噻肟和头孢曲松对产ESBLs菌的检出率较高.结论:双纸片协同试验和单纸片加克拉维酸试验操作简单、检出率高,适用于各级医院对产ESBLs菌的检测.头孢噻肟和头孢曲松为佳指示底物.
作者：张保才；颜秉兴；郭萍；袁志军；李秋荣；孟宪君；沈莉；李青鞠 刊期： 2002年第01期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)后患者血小板膜表面凝血酶敏感蛋白(TSP)及糖蛋白Ⅳ(GPⅣ)分布状况.方法:用流式细胞仪测定AMI患者(10例)静息状态时及凝血酶(0.1 U/ml,0.5 U/ml)激活时,血小板膜表面TSP及GPⅣ分布状况,并与正常人(12名)进行比较.结果:AMI 12～72 h,静息血小板和激活血小板膜表面TSP及GPⅣ均明显高于正常人(P＜0.05,P＜0.001);AMI 168 h激活血小板膜TSP及GPⅣ高于正常人(P＜0.05,P＜0.01),静息血小板膜TSP及GPⅣ与正常人差异无显著性(P＞0.05).AMI静息血小板和激活血小板膜TSP与GPⅣ呈显著正相关(r=0.383,P＜0.001).结论:AMI发生后72 h内血小板活性及反应性明显增高,血小板反应性持续增高达AMI后168 h.
作者：李长运；董建增；曹剑英 刊期： 2002年第01期
1989年至2000年,应用超声诊断人工流产(人流)致子宫穿孔患者36例,其中29例经手术证实,7例经病理检查证实,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 36例均为本院门诊患者,年龄19～38岁,其中3人未婚初次怀孕,余33人均有生育史或人流史,但距本次人流相隔时间均在3个月以上,其中有2例为哺乳期妊娠.妊娠时间短39 d,长72 d.前位子宫15例,后位子宫19例,平位子宫2例.36例中探针穿孔5例,吸管穿孔11例,刮匙穿孔15例,卵圆钳穿孔5例.患者均有不同程度的突发性下腹疼痛及牵拉痛,其中有8例于术中术后出现较剧烈的下腹痛.
作者：王伟杰；杨留生 刊期： 2002年第01期
心脏粘液瘤是心脏组织中常见的一种良性肿瘤,占心脏原发肿瘤的50%,1981年9月至2001年4月,本院心胸外科共收治心脏粘液瘤患者82例.现将诊治体会报道如下.
作者：赵高峰；僧靖静；张新；卫洪超；乔晨晖；赵松；赵文增；郅兴义 刊期： 2002年第01期
闭锁综合征(1ocked in syndrome,LIS)是一种特殊类型的意识状态,临床比较少见,但近几年似有上升趋势,且发病年龄也趋于年轻化,病变主要累及双侧桥脑基底部,脑干被盖部的网状激活系统不受累,故意识保持清醒,但临床上常误诊为昏迷,现将作者在工作中诊治的8例闭锁综合征报道如下.
作者：冯秀华；刘桂荣；卢文甫 刊期： 2002年第01期
目的:探讨体外循环(CPB)心内直视手术对心脏瓣膜置换患者机体免疫功能影响.方法:动态监测心脏瓣膜置换者术前和术后1 d,3 d,7 d,14 d机体免疫功能(免疫球蛋白、补体等)的指标.结果:CPB术后1 d,3 d免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和补体(C3、C4)测定值明显低于术前值(P＜0.05).其中以IgG、C3降低显著(P＜0.01).C4含量于术后3 d恢复到术前水平.C反应蛋白术后1～3 d测定值显著增高,与术前比较差异有显著性(P＜0.01),术后7 d恢复术前水平.结论:CPB术后可使瓣膜置换者免疫功能受到明显抑制,是术后感染重要原因;故术前、术后采取综合性预防措施十分重要.
作者：张素英；于荔 刊期： 2002年第01期
为了解β-胡萝卜素及微量元素在冠心病(CHD)患者血清中的变化,作者对CHD患者和正常人血清β-胡萝卜素及微量元素Zn、Cu、Fe、Se等的水平进行了测定,以揭示其与CHD之间的关系,并对其意义及相互作用进行了初步分析.
作者：尹惠卿 刊期： 2002年第01期
目的:探讨郑州市医疗卫生服务系统的反应性.方法:应用模糊综合评价方法对郑州市卫生系统反应性进行评价.结果:模糊评价总评分J=25,郑州市卫生系统反应性介于好与一般之间;卫生服务可及性的模糊控制量大(c=0.516 3).结论:郑州市卫生系统反应性整体水平有待提高.
作者：施学忠；李颖琰；贾松树；谢婧；杨金军；王爱英 刊期： 2002年第01期
为了解乙型肝炎病毒(HBV)携带者出现肝功能异常的影响因素,作者选择了81例出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的HBV携带者和83例未出现ALT异常的HBV携带者为研究对象,对其病毒感染的血清学模式、父母患乙肝病史、身心劳累、酗酒等因素进行了比较研究,报道如下.
作者：晁萍；张梅喜；刘宗文；王凯娟 刊期： 2002年第01期
干髓术是治疗牙髓炎和保存牙体的一种常用方法,但如果操作不慎或病例选择不当,易造成复发及冠折,作者自1990年9月至1999年6月,追踪观察干髓治疗后有完整记录的329人,381个牙位,发现147人,193个牙位失败,现分析失败原因如下.
作者：张月兰 刊期： 2002年第01期
自1998年6月至2000年8月,用盐酸丁咯地尔治疗脑梗死56例,并与川芎嗪治疗的56例进行临床疗效对比观察,现报道如下.1 临床资料
作者：杨俊林；梁海丽 刊期： 2002年第01期
面部除皱术成为当前改善面部老化的有效的面部美容术之一,现将11例本术式护理体会报道如下.1 临床资料1999年3月～2001年1月,行面部除皱术11例,女性10例,男性1例,年龄47～65岁.其中行额部除皱术3例,额颞部除皱术2例,全面部除皱术6例.所有患者均经术前检查,其中3例患心脏病,1例患高血压病,经对症治疗,病情稳定后,始行除皱术.本组术后效果均满意.
作者：李洁；彭利伟；王超 刊期： 2002年第01期
1997年至1998年,作者应用潘南金治疗急性脑梗死患者30例,其疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 60例脑梗死患者,经临床和脑CT检查确诊,符合1995年中华医学会第四届脑血管病学术会议制订的缺血性脑血管病诊断标准[1].随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,男16例,女14例,年龄43～70岁,平均年龄57.4岁.对照组30例,男18例,女12例,年龄46～68岁,平均56.2岁.2组病程均在1周内,且神经功能缺损评分大于8分.治疗前神经功能缺损程度计分,治疗组低为8分,高为42分,x-±s为(22.5±1.9)分;对照组低9分,高40分,x-±s为(21.8±1.0)分.
作者：刘卫民；李彩霞；吴保平 刊期： 2002年第01期
目的:探讨用核酸扩增(PCR)-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA的效果.方法:用PCR-液相杂交法对616份临床标本进行了沙眼衣原体检测,并与培养法比较,对与培养法结果不相符合的标本及部分阴性标本进行连接酶链反应(LCR)复检.结果:PCR-液相杂交相法检测沙眼衣原体特异性良好,灵敏度达到0.1fg,临床标本沙眼衣原体DNA阳性检出率为27.6%,显著高于培养法的6.3%(P＜0.001).以培养法为标准,此法的灵敏度为100%.以LCR法为标准,此法的灵敏度为97.2%,特异度为80.7%,2者具有较好的相符性.结论:PCR-液相杂交法检测沙眼衣原体DNA操作简便,特异性强,灵敏度高,适合临床应用.
作者：李智涛；李振勇；杨国翠；冯艳铭；邵大晓；赵大鹏；崔天星；朱德华 刊期： 2002年第01期
目的:了解监测血清甲胎球蛋白(AFP)诊断小儿恶性实体肿瘤的意义.方法:采用放射免疫分析法,对106例小儿实体肿瘤、24例新生儿黄疸(包括17例新生儿肝炎和7例胆道闭锁)和30名正常儿童血清AFP进行测定.85例(80%)肿瘤患者术后随访1个月～7 a.结果:78.6%肝母细胞瘤、88.9%卵黄囊瘤、31.6%骶尾部畸胎瘤、10%肾母细胞瘤和所有新生儿黄疸患儿AFP测定值同正常儿童相比明显升高(P＜0.02).肿瘤切除后AFP多在术后2～6周恢复正常.AFP假阳性结果多发生在新生儿或小年龄组的婴幼儿.结论:测定AFP可作为诊断小儿肝母细胞瘤和卵黄囊瘤及判断肿瘤是否被完整切除和手术后有无复发的重要依据之一,但在新生儿和婴幼儿应注意假阳性结果.
作者：文建军；杜长青；文建国 刊期： 2002年第01期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
