郑州市卫生系统反应性模糊综合评价

郑州市卫生系统反应性模糊综合评价

目的:探讨郑州市医疗卫生服务系统的反应性.方法:应用模糊综合评价方法对郑州市卫生系统反应性进行评价.结果:模糊评价总评分J=25,郑州市卫生系统反应性介于好与一般之间;卫生服务可及性的模糊控制量大(c=0.516 3).结论:郑州市卫生系统反应性整体水平有待提高.

作者：施学忠；李颖琰；贾松树；谢婧；杨金军；王爱英 刊期： 2002年第01期

乳癌保乳手术治疗15例

1998年2月至1999年2月,共对15例Ⅰ、Ⅱ期乳癌患者施行了保乳手术治疗,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料保乳手术的15例乳癌患者均为女性、单发,其中年龄大68岁,小23岁,平均年龄54岁.Ⅰ期乳癌9例,Ⅱ期乳癌6例.术后辅以放疗6例,化疗8例,1例因经济原因未行任何辅助治疗.

作者：田众一；韩红勤；王结实 刊期： 2002年第01期

翼点入路经终板切除三脑室型颅咽管瘤10例

目的:探讨手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法.方法:10例三脑室型颅咽管瘤患者均在全麻下经翼点入路开颅,显微镜下充分解剖侧裂池及鞍区各脑池,吸除脑脊液,使脑压充分下降,以利显露.探查鞍区各间隙,见间隙Ⅰ狭小,视交叉前置,Ⅱ、Ⅲ间隙亦无肿瘤迹象,而终板膨隆、饱满,故解剖终板池,于视交叉上方切开终板,经间隙Ⅳ切除肿瘤.结果:10例患者除1例因肿瘤钙化严重,与三脑室底粘连紧密,而行肿瘤大部分切除外,余9例均达到肿瘤全切.术后1例因癫痫,尿崩及电解质紊乱,经治疗无效死亡,余9例术后过程平稳,恢复正常工作.随访0.5～3 a,9例患者均无肿瘤复发迹象.结论:经终板入路是手术切除三脑室型颅咽管瘤的有效方法;显微技术,轻柔操作,耐心细致地保护周围神经结构及下丘脑穿动脉,对降低术后并发症起重要作用.

作者：谭占国；宋来君；王树凯；张志强；冯祖荫 刊期： 2002年第01期

心脏粘液瘤82例诊治体会

心脏粘液瘤是心脏组织中常见的一种良性肿瘤,占心脏原发肿瘤的50%,1981年9月至2001年4月,本院心胸外科共收治心脏粘液瘤患者82例.现将诊治体会报道如下.

作者：赵高峰；僧靖静；张新；卫洪超；乔晨晖；赵松；赵文增；郅兴义 刊期： 2002年第01期

原发性肝癌患者血清铁蛋白、酸性铁蛋白检测

目的:探讨血清铁蛋白、酸性蛋白及甲胎蛋白联合检测诊断原发性肝癌的价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)对确诊的84例原发性肝癌(PHC)患者的血清铁蛋白(SF)、甲胎蛋白(AFP)和酸性铁蛋白(AIF)进行了测定.结果:AIF和SF对PHC阳性检出率分别为73.8%(62/84)、48.8%(41/84),而AFP则为81.0%(68/84).AFP与AIF、SF阳性符合率分别为72.0%(49/68)、47.0%(32/68),16例AFP阴性者中,AIF和SF阳性检出率分别为81.2%(13/16)和56.3%(9/16).结论:用RIA测定AIF有助于原发性肝癌的早期诊断,若与AFP同时测定,则可明显提高阳性检出率.

作者：席睿；阮翘；韩星敏 刊期： 2002年第01期

闭锁综合征8例临床及影像学分析

闭锁综合征(1ocked in syndrome,LIS)是一种特殊类型的意识状态,临床比较少见,但近几年似有上升趋势,且发病年龄也趋于年轻化,病变主要累及双侧桥脑基底部,脑干被盖部的网状激活系统不受累,故意识保持清醒,但临床上常误诊为昏迷,现将作者在工作中诊治的8例闭锁综合征报道如下.

作者：冯秀华；刘桂荣；卢文甫 刊期： 2002年第01期

我刊入选“中国期刊方阵·双百期刊”

作者： 刊期： 2002年第01期

原因不明不孕患者血清抗精子抗体、抗子宫内膜抗体和抗心磷脂抗体测定

目的:探讨免疫因素抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗心磷脂抗体(ACL)在原因不明不孕患者发病中所起的作用.方法:采用凝集试验和ELISA方法对537例原因不明不孕患者和40名正常对照组的血清AsAb、EmAb和ACL进地检测。结果：①不孕组AsAb阳性率为24.02%,明显高于正常对照组的5.00%(P<0.05);②不孕组EmAb总阳性率为49.53%,其中IgG阳性率11.73%,IgM32.40%,2者同时阳性5.40%,均明显高于正常对照组(P<0.05);③不孕组ACL总阳性率为51.14%,其中IgG阳性率8.33%,IGM32.20%,2者同时阳性10.61%均明显高于正常对照组(P<0.05).结论:AsAb、EmAb和ACL在不孕症的发病中均起着不可忽视的作用。

作者：贾莉婷；马奎；刘东峰；唐琳；任芬若 刊期： 2002年第01期

Madigan手术治疗前列腺增生症73例

耻骨上经膀胱前列腺摘除术和经尿道前列腺气化术(TURP)是目前国内治疗前列腺增生常见的两种手术,但均有部分患者术后出现继发性出血、膀胱颈口挛缩、尿失禁等并发症.为了提高手术疗效,减少并发症,本科1997年7月至1999年10月,对73例前列腺增生症(BPH)的患者,采用耻骨后保留尿道前列腺切除术(Madigan手术)[1],取得满意疗效,现报道如下.

作者：范锐；朱国欣；潘曙光；蔡懿；张凯 刊期： 2002年第01期

改良皮囊作间充物治疗颞下颌关节内强直41例

目的:介绍一种手术治疗颞下颌关节内强直(temporomandibular joint ankylosis,TMJA)的改进方法.方法:1987年至1999年间共收治76例TMJA患者中,采用改良自体皮囊作为假关节内填充物.结果:41例采用自体皮囊作为间充物以形成假关节,仅有1例复发,复发率为2.44%.选用其他填充物材料治疗35例,8例复发,复发率为22.79%.2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:采用改良自体皮囊作间充物治疗TMJA效果好,方法简单,复发率低.

作者：何巍；栗清朝；龚建民；何伟；李新明；刘学杰；崔文光；姜国城 刊期： 2002年第01期

体外受精-胚胎移植技术在常规超排卵304个治疗周期中的应用

目的:分析304个常规体外受精与胚胎移植(IVF-ET)超排卵治疗周期资料.方法:使用Buserelin/Metrodin-HP/HCG方案或Decapeptyl/Metrodin-HP/HCG方案超排卵、监测卵泡发育及经阴道超声引导下穿刺取卵、精子优选、体外受精-胚胎移植与黄体期支持等过程.结果:总获卵率86.45%,平均每周期获卵9个,受精率75.8%,卵裂率96.4%.268个胚胎移植周期中83例获临床妊娠,临床妊娠率31.5%,其中5例流产;河南省首例常规试管婴儿于1999年6月23日顺利分娩,至2000年11月已分娩43例58个婴儿,1例早产死亡,另有35例在妊娠中.结论:作者建立的常规体外受精-胚胎移植技术用于治疗女性原因的不孕症是可靠、有效的.

作者：孙莹璞；苏迎春；郭艺红；乔玉环；陈秋菊；刘新贵；陈爱军 刊期： 2002年第01期

实体肿瘤患儿血清AFP监测

目的:了解监测血清甲胎球蛋白(AFP)诊断小儿恶性实体肿瘤的意义.方法:采用放射免疫分析法,对106例小儿实体肿瘤、24例新生儿黄疸(包括17例新生儿肝炎和7例胆道闭锁)和30名正常儿童血清AFP进行测定.85例(80%)肿瘤患者术后随访1个月～7 a.结果:78.6%肝母细胞瘤、88.9%卵黄囊瘤、31.6%骶尾部畸胎瘤、10%肾母细胞瘤和所有新生儿黄疸患儿AFP测定值同正常儿童相比明显升高(P＜0.02).肿瘤切除后AFP多在术后2～6周恢复正常.AFP假阳性结果多发生在新生儿或小年龄组的婴幼儿.结论:测定AFP可作为诊断小儿肝母细胞瘤和卵黄囊瘤及判断肿瘤是否被完整切除和手术后有无复发的重要依据之一,但在新生儿和婴幼儿应注意假阳性结果.

作者：文建军；杜长青；文建国 刊期： 2002年第01期

冠心病患者血清β-胡萝卜素及微量元素水平分析

为了解β-胡萝卜素及微量元素在冠心病(CHD)患者血清中的变化,作者对CHD患者和正常人血清β-胡萝卜素及微量元素Zn、Cu、Fe、Se等的水平进行了测定,以揭示其与CHD之间的关系,并对其意义及相互作用进行了初步分析.

作者：尹惠卿 刊期： 2002年第01期

前牙烤瓷桩冠根折12例原因分析

金属烤瓷桩冠以其美观、舒适、不磨切邻牙等优点深受广大患者的喜爱.但牙根折裂是造成此类修复体失败的主要原因.本科自1992年开始在临床应用推广烤瓷技术以来,共制作了229例共296颗金属烤瓷桩冠,随访和复诊发现,12例出现根折、8例崩瓷、2例桩冠松脱.后两种情况国内已有多家报道[1,2],故作者仅对根折发生原因进行分析,并提出了有效的预防措施.

作者：裴迎宾；张秋霞 刊期： 2002年第01期

猪发育期长骨生长板的MR成像序列评价

目的:评价不同MR成像序列对发育期长骨生长板的显示能力.方法:对40头健康猪膝关节行不同位置和序列MR成像,并与组织学表现相对照.结果:生长板演变可分4期,即生长板形成前期、形成期、平衡期和闭合期;前3期生长板软骨在SE序列T1WI上为中等信号,T2WI和PDWI上为中等信号或高信号,GRE序列呈高信号,且60°翻转角显示佳,但闭合期各序列上均为低信号.结论:GRE序列对生长板显示好;SE序列T1WI与GRE序列(60°翻转角)组合使用值得推荐.

作者：朱绍成；史大鹏；连建敏；孔令非 刊期： 2002年第01期

大隐静脉高位结扎加电凝治疗大隐静脉曲张22例

2000年3月至2000年10月,作者采用大隐静脉高位结扎加电凝术治疗大隐静脉曲张22例,收到了良好效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组22例,男15例,女7例;年龄30～70岁,33条肢体.术前均经深静脉造影检查,单纯性大隐静脉曲张30条肢体,深静脉瓣膜功能不全3条肢体.临床表现:浅静脉曲张33条肢体(100%)、下肢酸胀31条肢体(96%)、靴区色素沉着20条肢体(61%)、下肢轻度浮肿15条肢体(46%).

作者：崔卫东；崔晓兵；薛长年；管郑生；云峰；付聿铭；郭魁元 刊期： 2002年第01期

慢性阻塞性肺病患者气速指数测定

目的:探讨气速指数(air velocity index,AVI)判定慢性阻塞性肺病(COPD)的价值.方法:常规检查74例COD患者的肺功能,包括第1 s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、大自主通气(MVV)、呼气峰流速(PEFR)及其FEV1占预计值%、AVI.对有关指标做相关性分析.结果:PEFR,FEV1及FEV1占预计值%均与AVI呈显著性正相关(r分别为0.5403,0.565 0和0.540 3,P均0.000 1).结论:AVI对判定COPD具有定性及定量价值.

作者：于洪涛；王敏；焦宪法；贾金广 刊期： 2002年第01期

大鼠面神经损伤后面运动神经元存活情况和脑源性神经营养因子代谢改变

目的:研究面神经损伤后,大鼠面运动神经元(facial motoneuron,FMN)存活情况和脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)代谢改变.方法:制造大鼠右面神经损伤模型,应用Cresyl Violet染色、原位杂交和免疫组化方法,观察计数FMN细胞,检测BDNF mRNA及其蛋白在FMN的表达,并结合计算机图像分析技术测定双侧FMN数目之比及其反应产物的阳性细胞数比和灰度值百分比.结果:BDNF mRNA及其蛋白阳性细胞分布于正常面神经核各亚核,除神经元细胞外其周围胶质细胞也染色,面神经损伤后1 d,损伤侧面神经核BDNF mRNA及其蛋白阳性神经元细胞和胶质细胞数量及染色强度均快速增高;面神经损伤后不同时间组FMN细胞存活率与正常组比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:正常FMN可能存在BDNF的自分泌和旁分泌作用,面神经损伤后这种作用迅速增强;面神经外周损伤后,未发现损伤导致的面运动神经元数目发生改变.

作者：秦兆冰 刊期： 2002年第01期

《郑州大学学报（医学版）》投稿须知

作者： 刊期： 2002年第01期

卵巢上皮性肿瘤端粒酶活性定量检测

目的:探讨端粒酶在上皮性卵巢肿瘤发生发展中的作用,评价端粒酶作为卵巢癌诊断及预后指标的价值.方法:采用端粒酶PCR-ELISA法对25例卵巢上皮性肿瘤(8例良性、3例交界性和14例恶性)和6例正常卵巢表面上皮进行端粒酶活性定量检测.结果:2例良性、2例交界性和12例恶性卵巢上皮性肿瘤及1例正常卵巢上皮存在端粒酶活性增强,8例良性、3例交界性、14例恶性和6例正常卵巢上皮端粒酶活性吸光值的x-±s分别为0.080±0.070、0.408±0.208、1.659±0.930和0.086±0.060.统计学分析表明恶性卵巢癌中端粒酶活性明显高于良性、交界性肿瘤和正常卵巢组织;端粒酶活性和卵巢上皮性肿瘤组织学类型、临床分期无关;而与肿瘤的分化程度有关.结论:研究结果初步证明端粒酶活性增强在卵巢癌的无限增殖中是一重要环节,并提示端粒酶活性增强有可能成为卵巢癌的标志物之一.

作者：史惠蓉；张梦真；乔玉环 刊期： 2002年第01期