马爱琴
目的:探讨食管癌高、低发区人群正常食管上皮和各级癌前病变组织中维甲酸受体β(RARβ)蛋白表达变化的特征及其与形态变化之间的关系.方法:食管癌高发区患者70例,低发区患者77例,采用卵白素-生物素-辣根过氧化氢酶复合物(ABC)法,检测高、低发区居民食管组织中RARβ蛋白表达.结果:RARβ免疫阳性反应主要定位天细胞膜和细胞浆.高、低发区居民食管正常上皮和各级病变组织中均有不同程度的免疫阳性反应,从正常→基底细胞过度增生(BCH)→间变(DYS)→鳞状细胞癌(SCC),高发区免疫阳性率分别为16%、27%、31%、60%,低发区分别为13%、38%、40%、66%.随SCC分化程度升高,RARβ阳性反应百分率亦呈升高趋势;高发区居民高、中、低分化SCC组织中RARβ的免疫阳性率为95%、73%、25%,低发区分别为95%、77%、39%,两地区间分化程度相似的SCC组织中RARβ阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05).但是,高发区低分化与中、高分化SCC组织免疫反应阳性率相比差异有统计学意义(P＜0.01),与低发区SCC结果相似.结论:RARβ蛋白表达发生于食管癌变的各个阶段,食管癌高、低发区存在相似的改变,其蛋白表达的阳性率随SCC分化程度升高而显著升高,提示RARβ改变可能与食管癌细胞的分化有关.
作者：岳文彬；高珊珊；刘宾；白永敏；范宗民；齐义军；刘刚；郭花芹；张延瑞；冯常炜；李吉林；焦新英；王立东 刊期： 2002年第06期
2000年6月至2001年10月,对本院18例急性脑梗死患者进行了股动脉介入溶栓治疗,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：鲁广秀；贺维亚；杨爱兰；刘大建；郭亚；李郭飞 刊期： 2002年第06期
目的:探讨PTEN蛋白在食管鳞癌和贲门腺癌组织中表达变化及其与细胞分化程度及淋巴结转移的关系.方法:采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析河南食管癌高发区林州市141例食管鳞癌和贲门腺癌患者PTEN的表达状况.结果:食管鳞癌和贲门腺癌PTEN阳性率分别为47%(34/73)和43%(29/68).随着肿瘤分化程度的升高,PTEN蛋白的表达有增高的趋势,淋巴结转移组PTEN免疫阳性率较无淋巴结转移组高,但统计分析未发现PTEN免疫阳性反应率与分化程度和淋巴结转移间存在相关性(P均大于0.05).结论:河南食管癌高发区食管鳞癌和贲门腺癌存在一致的PTEN蛋白变化,提示2者可能具有相似的发病因素和分子机制.
作者：安继业；王立东；贺新伟；王启鸣；范宗民；高珊珊；郭花芹 刊期： 2002年第06期
目的:调查已婚妇女宫颈糜烂的发病情况及相关因素.方法:连续2 a对郑州市市直机关已婚妇女进行妇科调查及辅助检查.结果:2000年宫颈糜烂患病率为33.12%,2001为31.41%,2 a间差异无统计学意义(P＞005);宫颈糜烂34岁以下患病率高,随年龄增长而下降,差异有统计学意义(P＜0.01);在使用不同避孕工具,孕次多,合并阴道炎的患者间宫颈糜烂患病率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:34岁以下已婚妇女宫颈糜烂患病率高.
作者：李肖甫 刊期： 2002年第06期
目的:探讨脑肽精对痴呆小鼠学习记忆功能及超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响.方法:建立痴呆动物模型,用脑肽精高(1.50 g/kg)、中(0 75 g/kg)、低(0.33 g/kg)剂量治疗,通过避暗试验评价痴呆动物学习记忆功能的改变,用生化分析方法测定小鼠脑中SOD和MDA的水平变化,并与正常组,模型组,生理盐水治疗组及脑复康阳性治疗组结果相比较.结果:各剂量组脑肽精均能提高痴呆小鼠的学习记忆能力,并诱导SOD活性升高和抑制MDA的生成.结论:脑肽精对痴呆小鼠有良好的疗效.
作者：安玉会；崔福爱；叶华；郭茂峰；章萍；吴立军 刊期： 2002年第06期
牙本质敏感症是中老年人常见的临床症状,常常见到的是以牙颈部为主的多个牙的牙本质过敏症状,据文献报道成年人的发病率为30%,被大多数学者所公认的发病机制是流体动力学说,依此原理对牙本质过敏的有效治疗是必须封闭牙本质小管,以减少或避免牙本质小管内液体流动[1].
作者：张瑞；王慧丽；马冬梅 刊期： 2002年第06期
目的:探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头(简称乳头)增生特征(乳头密度和高度)及其与病变分布的关系,加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解.方法:2 480例无症状人群食管粘膜活检组织,采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查,粘膜活检,组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析.结果:食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高(≥上皮厚度的1/2)发生率之间差异并不明显(P＞0.05),但是,高发区居民食管中段乳头密度(乳头数目/mm)明显高于下段,并高于低发区居民食管中段的乳头密度(P＜0.05);高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人(P＜0 05),而低发区未观察到类似情况.结论:乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化,高发区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生,提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化,反映了上皮细胞的增生状态.
作者：王立东；高珊珊；杜芳；宋子博；范宗民；张延瑞；冯常炜；刘宾 刊期： 2002年第06期
1965年至1999年本院共收治原发性腹膜后肿瘤43例,现就其诊断和外科治疗进行分析探讨.
作者：张洲声；马书仁 刊期： 2002年第06期
目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清人胎盘催乳素(HPL)水平的变化与胎盘病理的关系.方法:选择重度妊娠高血压综合征患者33例为妊高征组,正常晚期妊娠妇女52例为对照组.采用放射免疫学方法检测血清中HPL值,于光学显微镜下,观察每例胎盘标本HE染色切片.结果:妊高征组血清HPL值与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);胎盘病理结果显示:妊高征组终未游离绒毛总数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),含有的合体滋养细胞结节,细胞滋养细胞增生,纤维素样坏死和血管合体细胞膜的终未游离绒毛数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊高征患者合体细胞结节增多,胎盘纤维素样坏死增多,血管合体细胞膜减少,但滋养细胞增殖,HPL下降不明显.因此对于妊高征患者HPL值不能准确地反映胎盘功能.
作者：崔世红；封全灵；杨炜敏；张曦；刘爱清 刊期： 2002年第06期
自 1995年以来,采用术中即时扩张与术后快速扩张相结合的联合扩张法,对鼻缺损施行鼻再造34例,现将护理体会报道如下.
作者：李洁；黄娟；彭利伟 刊期： 2002年第06期
2000年5月到2001年5月,共行电视腹腔镜术治疗输卵管妊娠81例,现总结如下.
作者：李红雨；边爱平；沈红玲；刘俊英 刊期： 2002年第06期
目的:探索经皮经肝穿刺胆道造影(PTC)下胆道活检的可行性和敏感性,明确病变的组织病理学特性,指导临床治疗.方法:24例恶性阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮经肝穿刺胆道内外引流术)减黄术中,进行PTC术胆道活检.通过经皮经肝胆道穿刺通道向胆道内送入8F鞘,活检钳经鞘内送入并对病变狭窄段行胆道钳夹活检,获取多个标本,行组织病理学检查.结果:24例患者22例获得组织病理学诊断,阳性率为91.67%.病理报告胆管腺癌15例,胆管鳞癌1例,胰腺癌2例,肝癌2例,胃腺癌胆总管转移1例,硬化性胆管炎1例,阴性结果2例.结论:PTC下胆道活检是一种简单易行、准确可靠获取组织学病理依据的检查途径.
作者：韩新巍；李永东；高雪梅；李天晓；管生；马南；王艳丽 刊期： 2002年第06期
ABO血型正反定型不一致的情况较常见,给血型鉴定带来困难.作者将1996年3月至2001年12月260例正反定型不府,出现定型困难者资料,回顾分析如下.
作者：王丽；汪群英 刊期： 2002年第06期
1998年1月至2001年12月,收治了37例颌面部创伤患儿,积累了一些经验教训,现回顾总结、讨论如下.
作者：郑永红；王慧丽；王丽霞 刊期： 2002年第06期
目的:探讨计算机图像分析技术对乳腺肿瘤核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNORs)表达在病理学诊断中的意义.方法:选取乳癌、乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织各20例,应用图像分析系统和嗜银染色技术,对乳腺病变组织的AgNORs进行形态计量学分析,观察每个细胞的胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积、AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积等8项参数.结果:正常乳腺及乳腺结构不良、乳腺纤维腺瘤组织的细胞核面积、核周长以及AgNOR颗粒数目、颗粒面积明显小于乳癌组织(P＜0.01),AgNOR的大颗粒数、形态因子、面积比值、平均面积在乳癌组织与乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织间差异有统计学意义(P＜0.05).上述8项参数4组间多类判别分析回代符合率为72.5%,癌和非癌的判别回代符合率达100%.结论:图像分析对于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有重要价值,是一精确、客观的AgNOR定量研究手段.
作者：许平；张红新；李文才；赵阿红；张岚 刊期： 2002年第06期
1994年以来,采用复合肌肉移植治疗小儿大便失禁12例,取得了较满意的疗效,现将围手术期护理措施总结如下.
作者：屈清荣 刊期： 2002年第06期
目的:探讨贲门癌高发区河南林州市贲门癌组织中的基因组变化,寻找相关未知基因.方法:采用比较基因组杂交的方法(comparative genomic hybridization,CGH)分析10例原发性贲门癌组织基因组变化.结果:CGH分析显示1q(4/10),11q(3/10),3q(2/10),8q(3/10),8p(2/10)为出现频率较高的扩增区,9q(3/10)的缺失可能是贲门癌的特征性变化.结论:1q,11q,3 q,8 q,8 p,9 q可能存在与贲门癌相关的未知基因.
作者：秦艳茹；王立东；庄则豪；安继业；范宗民；高珊珊；郭花芹 刊期： 2002年第06期
目的:了解河南省城乡居民生活的基本情况.方法:采用多阶段分层抽样方法,使用世界卫生组织(WHO)<健康和卫生系统反应性>量表,对3 000名河南省居民进行问卷调查.结果:城乡居民高文化程度的分布不同,城市居民上学时间明显长于农村(P＜0.001);城市家庭年收入为17 233元,农村为4 374元;城市家庭月伙食费支出为451,农村为127元;城市家庭年医疗费为1 003元,农村为405元;城乡居民做饭、取暖等居住条件不同(P＜0.001).结论:目前我省居民,尤其是农村居民的生活条件有待改善,医疗保险有待加强.
作者：施学忠；蒋媛姣；杨金军 刊期： 2002年第06期
目的:探讨河南食管癌高发区无症状居民食管贲门交界部齿状线变化特征及其与食管贲门癌变的关系,进一步验证作者的假设:即齿状线上移可能是该地区人群食管贲门交界部腺癌发生的重要早期改变之一.方法:对河南食管癌高发区林州市和获嘉县1217例无症状居民(≥30岁)进行纤维内镜普查,粘膜活检和组织病理学检查.记录纤维内镜下齿状线的改变(上移,不规则,不清晰)并与组织病理学结果进行比较分析.活检组织均经体积分数为85%酒精固定,常规组织学石蜡包埋和HE染色.结果:齿状线上移(≥3 cm),不规则和不清晰的检出率分别为12%,10%和1%.男性各年龄组齿状线上移和不规则的检出率均明显高于相同年龄组女性患者(P＜0.05),并随年龄增长,均呈现逐渐下降的趋势.女性40～49岁年龄组齿状线不规则检出率明显高于其他年龄组(P＜0.05).齿状线不清晰检出率明显低于齿状线上移和不规则的检出率.齿状线上移患者食管下段发生基底细胞过度增生和间变的频率明显高于无齿状线上移的人群,而中段食管基底细胞过度增生无明显改变,但齿状线上移患者间变发生率明显升高(P＜0.05).齿状线上移患者贲门慢性浅表性胃炎,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的发生率较无齿状线上移为高.结论:河南食管癌高发区无症状居民存在明显的齿状线上移改变,并与食管下端贲门部的粘膜上皮改变关系密切,提示齿状线上移可能是该地区人群的一种特征性的改变,并为该地区食管和贲门癌的发生机制提出了新的见解.
作者：王立东；郑树；范宗民；刘宾；冯常炜；孙超；高珊珊；张延瑞；郭花芹；李吉林；焦新英 刊期： 2002年第06期
难治性便秘又称顽固性便秘[1],由于病因复杂,在治疗上颇感棘手,甚至长期用药治疗无效.
作者：张相安；刘佃温 刊期： 2002年第06期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
