邱全胜；史昌平；孙荣燕；李军；毕慧萍
作者采用含泰索帝的联合化疗方案治疗转移性乳腺癌16例,现将临床资料报道如下.
作者：蒿黎；范魁生；许莉 刊期： 2001年第04期
目的: 探讨彩色多普勒血流显像近端等速表面积(PISA)法测量二尖瓣狭窄瓣口面积(MVA)的准确性.方法:选取38例二尖瓣狭窄病例,以手术中直接测量的二尖瓣口面积(aMVA)为对照标准,对比分析PISA法、二维超声法(2DE)、压差减半时间(PHT)法、二尖瓣血流连续性方程(MFCE)法的测值.结果: PISA、2DE、PHT、MFCE法的MVA测值依次为(1.24±0.56)cm2、(1.29±0.61)cm2、(1.14±0.63)cm2、(1.12±0.59)cm2,与aMVA(1.18±0.57)cm2比较,除2DE法P＜0.05,其余P均＞0.05.4种超声方法测值与aMVA的相关系数依次为0.89、0.95、0.71、0.70.结论:PISA法测量的准确性高,优于PHT法、MFCE法,略低于2DE法,但适用于各种临床条件.
作者：汤庆；吴俊峰 刊期： 2001年第04期
1996年1月～2000年6月,共收治符合弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)诊断标准的患者26例,分析其临床表现、影像学资料以及损伤机制,以期在佳治疗时机施用有效措施来提高治疗成功率.
作者：任超祥；任君；王亚楠；赵玉兴 刊期： 2001年第04期
目的:选择简便、灵敏地检测端粒酶活性的方法.方法:以HL-60细胞与慢性粒细胞白血病单个核细胞为检测对象,在端粒重复序列扩增技术(telomeric repeat amplification protocol,TRAP)基础上,采用同步扩增产物杂交法和产物银染法检测其端粒酶活性.结果与结论:产物杂交法操作简便,比产物银染法有更高的灵敏度,还可用于半定量.
作者：雷俊霞；曹孟德 刊期： 2001年第04期
1996年8月～1999年9月对30例食管贲门良恶性狭窄进行内镜下气囊扩张治疗,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组30例,男28例,女2例,年龄26～72岁,平均41.5岁.根据食管直径及症状将患者狭窄程度分为四级[1].Ⅰ:直径＞1 cm,能进普食;Ⅱ:直径0.6～1.0 cm,能进半流质饮食;Ⅲ:直径0.3～0.5 cm,仅能进流质饮食;Ⅳ:直径＜0.3 cm,不能进食.其中食管贲门癌术后瘢痕狭窄20例,Ⅳ级4例,Ⅲ级8例,Ⅱ级8例;贲门失弛缓症4例,均为Ⅱ级;晚期食管癌2例,Ⅲ级1例,Ⅱ级1例;球部溃疡致幽门梗阻2例,均为Ⅱ级;食管烧伤致狭窄2例,Ⅳ级1例,Ⅱ级1例.
作者：陈玲玲；魏金枝；游旭东；朱晔；张永辉 刊期： 2001年第04期
目的:探讨冠状动脉搭桥术(CABG)治疗冠心病的早期效果和经验.方法:26例冠心病患者接受CABG,术前心绞痛(CCS)Ⅰ级2例,Ⅱ级7例,Ⅲ级13例,Ⅳ级4例.24例浅低温体外循环下行CABG,2例非体外循环下施术.除1例左乳内动脉(LIMA)纤细血流不足改用大隐静脉外, 25例采用LIMA与前降支搭桥,人均搭桥3.2支.结果: 25例术后随访6～30个月,24例心绞痛症状完全消失,1例心绞痛Ⅰ～Ⅱ级.低心排术后死亡1例.结论:CABG治疗冠心病疗效确切,完全再血管化和围手术期处理是CABG成功
作者：乔晨晖；赵高峰；张新；赵松；赵文增；徐敬；卫洪超；张卫；史昌平；阎保君 刊期： 2001年第04期
大面积脑梗死起病急、进展快、病情重,一般采用内科治疗.自1997年10月至2000年3月,对6例内科治疗无效的大脑中动脉区大面积脑梗死患者行去骨瓣减压术,5例患者得以不同程度的恢复,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男5例,女1例,年龄51～66岁,平均57.9岁.均经CT、MRI证实为大脑中动脉区大面积梗死并经内科治疗无效.有高血压病史者4例,高脂血症者5例,糖尿病史者2例,冠心病史者3例.1.2 临床表现静止状态下发病4例,活动中发病2例.意识障碍6例(昏迷4例,嗜睡2例),语言障碍2例(左脑梗死),头痛呕吐4例,双眼同向凝视5例,一侧病理征阳性5例,双侧病理征阳性1例,一侧肢体运动障碍6例,脑疝4例.1.3 影像与超声检查所有患者均经头颅CT证实:额颞顶大面积低密度区大于同侧大脑半球1/2或2/3,中线结构移位>5 mm 4例,6例均经TCD证实为大脑中动脉主干闭塞.1.4 手术方法采用全麻,患者取平卧位,病侧朝上额颞顶倒问号切口,切开头皮时沿颞浅动脉后缘切开,保留颞浅动脉主干及前、后支.切开颞肌,逆行分离颞肌,尽可能保护颞肌下骨膜,连同皮瓣-颞肌向下翻转.游离大骨瓣开颅,前方位于眉弓中点上2 cm,后方达顶结节,向下延伸达中颅窝底,去骨瓣并咬除颞骨达中颅窝,于骨窗缘悬吊硬膜以防硬膜外血肿,放射状剪开硬膜,即见到向外膨出的缺血水肿的脑组织,沿脑沟或脑表面的血管边缘切开蛛网膜数处,切口≤1 cm.颞肌剥离面止血但不可过度烧灼,连同头皮与颞肌贴附于缺血的脑组织上,缝合头皮.
作者：薛勇；杨金庆 刊期： 2001年第04期
胺碘酮具有抗心肌缺血及抗心律失常作用[1].急性心肌梗死(AMI)后,由于心肌细胞电生理不稳定常导致严重的快速心律失常.纠正心律失常可降低AMI猝死发生率.作者对41例AMI并发的快速心律失常,经心律平、利多卡因等治疗无效,改用胺碘酮治疗后,取得良好效果,现报道如下.
作者：王恒亮 刊期： 2001年第04期
收集本院1992～1999年住院的慢性肾功能衰竭尿毒症期的患者资料,诊断标准符合<内科学>第4版[1],作者对其中因尿毒症死亡的84例患者进行了死因分析,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 84例中,男43例,女41例.年龄小17岁,大87岁,平均(48.0±3.2)岁.病程5个月～14 a,平均1.8 a.1 a以内者21例,1～ a者47例,5～ a者12例,10 a以上者4例.1.2 治疗方法按尿毒症治疗原则进行相关治疗[1].其中18例进行了血液透析治疗(占21.4%),有其他脏器并发症者予以相应对症治疗.1.3 原发病因 84例尿毒症患者中,慢性肾炎35例(41.67%),糖尿病肾病20例(23.81%),肾盂肾炎8例(9.52%),前列腺肥大4例(4.76%),外伤2例(2.38%),多囊肾和遗传性肾炎各1例(各1.19%).
作者：倪春录 刊期： 2001年第04期
目的: 探讨中药通脉降脂对血脂、血浆血管性假血友病因子(vWF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的影响.方法:建立实验性高胆固醇血症(HC)鹌鹑动物模型,同时用通脉降脂治疗,检测血脂(酶法)、血浆vWF及GMP-140(ELISA法),并与正常、HC及洛伐他汀治疗的鹌鹑进行比较.结果:通脉降脂治疗后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.05);高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)明显升高(P＜0.05);vWF和GMP水平显著降低(P＜0.01).结论:通脉降脂具有良好的调节血脂、改善血管内皮功能、抑制血小板活性等作用,从而可延缓或逆转动脉粥样硬化病变.
作者：沈晓君；魏重琴；姬生国；韩桂英；吕新全；祁长荣；王化玲 刊期： 2001年第04期
椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术仍然是目前治疗腰椎间盘突出症有效和可靠的方法,在保证手术效果的基础上,如何减轻创伤,保持脊柱稳定性、减少术后并发症一直是脊柱外科医生的研究方向[1,2].作者自1998年～1999年采用后路椎间盘镜手术行椎间盘切除术,进行髓核摘除及神经根通道清理45例,疗效满意,现报道如下.
作者：石善奎；张春霖；杨胜厚；李灵红 刊期： 2001年第04期
目的:研究正常胃粘膜和不同分化程度胃癌胃粘膜组织中hMSH2 mRNA的表达.方法:应用原位杂交技术,对27例胃癌(高、中、低分化分别为5例,9例与13例)和19例正常胃粘膜组织中hMSH2 mRNA表达进行检测.结果:癌组织中杂交信号阳性细胞数与正常组织相比显著减少(P＜0.05).低分化胃癌(21.8±10.6)与中分化胃癌(50.9±19.3)及高分化胃癌(72.5±23.3)相比差异显著(P<0.01).结论:hMSH2 mRNA表达与胃癌分化程度有关,胃癌细胞的分化程度愈低,其hMSH2 mRNA表达愈低.hMSH2 可能对胃癌细胞存在分化诱导或转录水平调控.
作者：乐晓萍；张钦宪；杜鹏；丁一；金辉；吴景兰 刊期： 2001年第04期
目的:探讨胃肠道癌患者术后感染与输血及血液成分的关系.方法:回顾性分析了281例胃肠道癌患者术后感染的多种因素.结果:281例中有117例进行了围手术期输血,其中34例输白细胞滤过血,感染率为5.9%;83例输全血或压积红细胞,感染率为36.1%.164例未输血,术后感染率为4.3%.两两比较差异有显著性(P＜0.05),且术后感染发生率随输血量增加而增大.结论:胃肠道癌患者术后感染的发生与输血、血液成分及输血量等有关.故在保证患者能够耐受手术的情况下,应尽量不输血或少输血,对确需输血的患者,应输白细胞滤过血,提高输血质量,预防术后感染.
作者：汪群英；吕先萍；刘爱萍 刊期： 2001年第04期
目的: 探讨青年脑梗死患者早期蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、血管假血友病因子(vWF)水平变化及意义.方法:采用ELISA法测定80例青年脑梗死和40例正常对照组的血浆PC、PS、vWF水平.结果:青年脑梗死组血浆PC、PS水平较正常对照组低(P＜0.01),vWF水平较正常对照组高(P＜0.01),差异有显著性.结论:青年脑梗死患者急性期存在着高凝状态,PC、PS参与血栓形成的过程.vWF可以作为反映内皮细胞功能状态和损伤的指标,是内皮细胞受损的特异性标志物之一.
作者：何蕴；尹明达；邢秀萍 刊期： 2001年第04期
目的:探讨抑癌基因p16在胃癌组织中是否存在甲基化异常及其与胃癌发生发展的关系.方法:对20例胃癌组织及相应正常胃粘膜组织应用甲基敏感酶(HpaII)和甲基非敏感酶(MspI)酶切,结合PCR扩增技术,对p16基因外显子1、外显子2的二核苷酸胞嘧啶特定序列5'-CCGG-3'位点甲基化进行检测.结果:20例胃癌组织中,p16基因外显子1、2异常甲基化分别为5例(25%)和9例(45%),正常组织未发现甲基化异常;14例高甲基化标本中,中分化胃癌4例,低分化7例,高分化1例;有2例存在外显子1、2同时甲基化异常,二者均为低分化胃癌,进展期胃癌(Ⅲa、Ⅳ期各1例)中1例呈现泳动易位;外显子2甲基化异常多发生于晚期肿瘤患者(P<0.05).结论:p16基因甲基化异常可能会造成基因功能丧失,从而失去对细胞增殖的负性调控作用,导致胃癌发生与进展;外显子2高甲基化与临床进展有关,可能为晚期事件.
作者：张钦宪；杜鹏；乐晓萍；金辉；吴景兰 刊期： 2001年第04期
目的:探讨胃液氨浓度与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)相关性胃炎的关系.方法:应用氨测定试剂测定109例Hp相关性慢性胃炎和57例非Hp感染的慢性胃炎患者胃液标本中氨的浓度.结果:Hp感染者胃液氨的浓度显著高于非Hp感染的胃炎者(P＜0.01);轻度胃炎组与重度胃炎组、中度胃炎组与重度胃炎组相比较差异均有显著性(P＜0.01,P＜0.05).结论:胃液氨浓度与Hp相关性慢性胃炎及其胃粘膜损伤程度有关.
作者：王瑞勤；侯鹏飞；鲁国平；王黎；王振宁 刊期： 2001年第04期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者常见的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者死亡的主要原因,其发病机制未完全明了,也缺乏有效地治疗措施[1].作者收集了1998年1月至1999年12月162例DN患者的临床资料,以了解DN发病因素及与其他并发症之间的关系.
作者：王庆祝；秦贵军；马连峰；张会娟；董义光 刊期： 2001年第04期
目的:制备p62Dok PTB结构域的GST融合蛋白.方法:用PCR方法扩增编码p62Dok PTB结构域的cDNA, 并将其克隆入表达载体pGEX-4T-3 中,转化大肠杆菌BL-21,构建成表达GST-PTB融合蛋白的菌株.经IPTG诱导表达后,经Glutathion-Sepharose 4B亲和层析柱纯化,用SDS-PAGE进行分析,该融合蛋白的表达量超过菌体总蛋白的25%.结果:获得重组GST-PTB融合蛋白,纯度在95%以上,产物得率约75%.结论:成功制备高纯度p62Dok PTB结构域的GST融合蛋白,为进一步研究p62Dok PTB结构域的结构和生物学功能奠定了基础.
作者：阎志勇；吴爱群；张勇；由振东；路长林；周明明；何成 刊期： 2001年第04期
目的:对变性及非变性聚丙烯酰胺凝胶银染方法适条件进行探讨和改良.方法:采用PCR-聚丙烯酰胺电泳、硝酸银染色检测159～196 bp及336 bp DNA片段,并对不同显影液浓度与显色温度下的结果进行比较.结果:DNA分子经改良银染法检测均清晰可见,对比良好.结论:聚丙烯酰胺凝胶电泳后采用银染技术分析,方便快捷,易长期保存,并减小了对人及环境的毒害作用.
作者：乐晓萍；杜鹏；张钦宪；丁一；金辉 刊期： 2001年第04期
本院自1995年以来应用可吸收内固定物治疗胫骨平台骨折12例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组12例,男10例,女2例,平均年龄35岁.单双髁骨折5例,粉碎骨折7例.1.2 手术方法手术在C型臂X光机监视下进行.材料应用Bioscience公司生产的各型号可吸收钉或棒,或采用钉棒配合应用.骨折解剖复位,复位钳固定,再行不开放关节的小切口螺钉或棒内固定.对于骨折粉碎较重闭合复位不满意,或关节内有游离骨折块的行切开复位内固定.有塌陷的撬起后缺损处植骨充填支撑.1.3 结果术后无感染患者.骨折块再移位3 mm 1例.骨折均在4个月愈合.本组全部得到随访,随访6个月至4 a,平均1年6个月.关节功能按马元璋标准评价:优8例,良2例,可2例.优良率83.3% .
作者：张国亮；冯纪川；蔡启卿；常秀玲；郭慧萍；何腊仙；郑德鹏 刊期： 2001年第04期
郑州大学学报（医学版）杂志
主管:河南省教育厅
主办：郑州大学
